凉血化瘀通络法预防过敏性紫癜肾损害临床研究

目的观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜（HSP）的临床疗效及对肾损害的预防作用。方法将63例入组前均无肾损害的HSP患儿随机分为2组。治疗组32例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组31例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿证候、体征、尿常规、尿微量白蛋白（尿m-Alb）、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶（尿NAG）、尿-β-D-半乳糖苷酶（尿GAL）的变化情况。结果治疗组总体疗效明显优于对照组;治疗组在改善HSP患儿症状、体征方面优于对照组;治疗组治疗后尿常规异常例数少于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义;两组治疗后不同时期尿NAG活性对比,差异有统计学意义;尿GAL比较无显著差异。结论凉血化瘀通络法治疗儿童HSP不仅明显减轻临床症状,而且能够有效地预防儿童HSP肾损害。     

凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床观察

过敏性紫癜是小儿常见病之一，本病由于较高的肾损害发生率而受到儿科界的广泛关注。我们在长期的临床实践过程中发现，凉血化瘀通络法能够较好地改善本病患儿的临床经过。2005年12月-2007年10月，笔者对以凉血化瘀通络为法的丹芍颗粒Ⅱ号治疗小儿过敏性紫癜肾炎的有效性进行了临床观察，现报道如下。     

中医活血凉血化瘀法对过敏性紫癜肾损害防治的临床研究

目的 观察活血凉血化瘀法防治过敏性紫癜(HSP)肾损害的临床疗效.方法 通过随机、盲法、对照的试验设计,研究50名过敏性紫癜患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予潘生丁等治疗,治疗组在对照组基础上加用活血凉血中药复方,定期观察尿微量蛋白和T细胞亚群、血D二聚体、循环免疫复合物、血清超氧化物歧化酶和丙二醛等的变化.结果 ①β_2-微球蛋白(β_2-M)治疗后两组比较差异有统计学意义.微量白蛋白(Alb)治疗后2,4个月两组比较差异无统计学意义,治疗后6个月两组比较差异有统计学意义.②治疗后两组总体疗效比较差异无显著性意义,并均无不良反应发生.③两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物,差异无统计学意义.④两组治疗前CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异无统计学意义,两组治疗后CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异有统计学意义.两组各治疗前后ALb、β_2-M,差异有统计学意义.两组各治疗前后血T细胞亚群(CD_4/CD_8),差异有统计学意义,治疗组丙二醛治疗前后,差异有统计学意义(P<0.001),对照组治疗前后血丙二醛差异无统计学意义(P=0.193).两组各治疗前后血清超氧化物歧化酶,差异有统计学意义(P<0.001).结论 活血凉血化瘀法对HSP有较好疗效,能减少尿微量蛋白的排泄,减少HSP肾损害的发生.作用机理可能与其调节T细胞免疫功能紊乱,及清除氧自由基对机体的损伤有关.HSP属于免疫复合物(CIC)介导的免疫性疾病,两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物差异无统计学意义,可能与研究的样本例数偏小有关.     

清热解毒凉血化瘀法治疗小儿过敏性紫癜30例

过敏性紫癜西医应用钙剂、激素、维生素类及抗过敏药物治疗,疗效不满意且病情多反复,中医在治疗上有独到之处,我们对30例应用清热解毒凉血化瘀法治疗的病例进行总结分析如下.     

清热解毒凉血化瘀法治疗小儿过敏性紫癜30例

过敏性紫癜西医应用钙剂、激素、维生素类及抗过敏药物治疗,疗效不满意且病情多反复,中医在治疗上有独到之处,我们对30例应用清热解毒凉血化瘀法治疗的病例进行总结分析如下.     

凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床疗效及病理类型关系

目的:观察凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效,探讨肾活检病理类型与临床疗效之间的规律。方法:选取小儿过敏性紫癜性肾炎住院患儿80例,随机分为对照组(39例)和治疗组(41例),对照组给予强的松、雷公藤多苷片、潘生丁、维生素C片常规治疗,治疗组患者予雷公藤多苷片、潘生丁、维生素C片并加用具有凉血化瘀通络功效的丹芍颗粒Ⅱ号治疗,2个月为1个疗程,有效病例观察3个疗程。统计分析两组在总体疗效、治疗前后临床症状体征积分变化等方面的差异,并观察不同肾活检病理类型患者疗效差异。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组在改善紫癜性肾炎患者症状、体征方面2周时疗效优于对照组(P=0.001),肾活检病理类型分度轻者疗效更好。结论:凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效肯定,尤其在肾活检病理类型较轻患者中具有良好疗效。     

凉血化瘀饮治疗过敏性紫癜64例

目的：探寻中医药治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法：运用自拟的凉血化瘀饮对确诊的64例过敏性紫癜进行治疗,跟踪观察。结果：治愈36例,好转4例,无效4例,总有效率为93.75%。结论：中医药治疗过敏性紫癜疗效迅捷、确切,值得推广。     

凉血解毒化瘀法为主治疗过敏性紫癜临床观察

目的：观察凉血解毒化瘀法治疗过敏性紫癜的疗效。方法：将65例惠儿随机分为治疗组43例,对照组22例,治疗组在对照组常规治疗基础上,加用凉血解毒化瘀为主的中药汤剂,并观察两组主要症状及体征的改善情况。结果：治疗组与对照组总有效率分别为95．3％、81．9％（P〈0．05）;治疗组在症状与体征改善方面也明显优于对照组（P〈0．05）。结论：凉血解毒化瘀法治疗过敏性紫癜有较好的疗效。     

祛风通络凉血活血法治疗过敏性紫癜50例

目的:观察祛风通络凉血活血法治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:对50例过敏性紫癜患者采用祛风通络凉血活血法治疗。服药10天后观察疗效。结果:治愈26例,显效24例,无效0例,治愈率为52.0%,总有效率为100%。结论:祛风通络凉血活血法治疗过敏性紫癜有较好的疗效。     

自拟凉血化瘀汤加减治疗过敏性紫癜34例

目的：为了观察凉血化瘀汤治疗过敏性紫癜的效果。方法：将５６例过敏性紫癜患者分为２组,中药组３４例用凉血化瘀汤治疗,抗组胺组２２例用扑尔敏自治疗,结果,中药组治愈率８２．４％,显效率９１．２％;抗安药组治愈率５０．０％,显效率５４．５％,２组比较,均有显著性差划（均Ｐ〈０．０５）。结论：凉血化瘀汤疗效优于抗组胺药。     

祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效评价

目的:探讨分析并总结祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效。方法:将符合不稳定型心绞痛心血瘀阻证诊断标准的74例患者随机分为治疗组与对照组,各37例,两组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用祛瘀通络法,两组患者均治疗3周后比较疾病疗效、中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛发作情况。结果:在疾病疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在中医证候疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心电图疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心绞痛发作情况(包括心绞痛发作频率、心绞痛持续时间)方面比较,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效显著,可减少患者心绞痛发作次数,减少心绞痛发作持续时间,提高患者的生活质量。     

中药对儿童过敏性紫癜肾炎早期干预的影响

目的 观察化瘀止血、凉血止血中药对过敏性紫癜肾炎（Henoch-Schonlein purpura nephritis, HSPN）发病率的影响。     

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。     

从瘀毒论治过敏性紫癜浅析

过敏性紫癜是小儿常见的出血性疾病之一,部分患者皮肤紫癜反复难愈,甚至有肾脏损害,从瘀、毒论治过敏性紫癜,临床多获良效。从过敏性紫癜由瘀毒论治的依据,治疗方法及预防调护等进行探析。     

自拟活血化瘀方治疗瘀血阻络型慢性胃炎32例

目的研究我院自拟活血化瘀方治疗瘀血阻络型慢性胃炎的临床疗效。方法选择2014年3月—2015年3月来我院就诊的64例慢性胃炎患者,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用我院自拟活血化瘀方,治疗2周后,观察临床疗效。结果实验组治疗后总有效率为93.75%,显著高于对照组的71.88%,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后感觉无疼痛者达71.87%,显著高于对照组的37.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论我院自拟活血化瘀方对改善瘀血阻络型慢性胃炎患者疼痛状况、提高治疗效果,临床价值肯定,值得推广。     

温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2014年2月至2016年2月在广东省东莞市虎门中医院内科门诊确诊和住院后出院转门诊的糖尿病肾病患者60例,采用随机单盲数字分组法随机分为观察组和对照组,每组30例。温肾化浊为对照组、逐瘀通络组为观察组。治疗3个月后,观察2组患者治疗前后生化指标、症状积分,比较2组的治疗效果。结果:治疗后2组FBG、Hb A1C和TG等指标均有改善,2组患者治疗前后Hb Alc、TG、24 h尿蛋白定、UAER比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后Bu N、Cr、Cys C、CH、hs-CRP比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组组间比较,观察组24 h尿蛋白定明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。观察组显效率100%,对照组90%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均未出现不良反应。结论:温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病结合西药常规治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药常规治疗。     

化瘀通络方治疗瘀血阻络型急性脑梗塞临床研究

目的：观察化瘀通络方治疗瘀血阻络型急性脑梗塞的临床疗效。方法：120例瘀血阻络型急性脑梗塞患者随机分为2组。对照组40例采用西药常规治疗;治疗组80例在对照组的基础上加用化瘀通络方,1剂/d,水煎服。2组均14天为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果：治疗组有效率为90.00%,对照组为72.50%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：化瘀通络方治疗瘀血阻络型急性脑梗塞有满意的临床疗效。     

加味犀角地黄汤辨治儿童紫癜性肾炎血热夹瘀证的临床观察

目的:观察加味犀角地黄汤辨治儿童紫癜性肾炎血热夹瘀证的临床疗效及对炎症因子和凝血功能的影响。方法:将122例患者采用随机数字表法分为对照组60例和观察组62例。对照组口服醋酸泼尼松龙片,1. 5～2 mg·kg~(-1)·d~(-1),4周后改为隔日口服,经4周后再逐渐减量;口服双嘧达莫片,3～5 mg·kg~(-1)·d~(-1);口服复方芦丁片,1片/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上采用加味犀角地黄汤辨证内服,1剂/d。两组均连续治疗12周。进行治疗前后血热夹瘀证评分;检测治疗前后尿β2微球蛋白(β2-MG),24 h尿蛋白定量(24 h UmAlb),尿微量蛋白(mAlb),胱抑素C(CysC),血小板计数(PLT),血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血管性假性血友病因子(vWF),血小板活化因子(PAF),血栓调节蛋白(TM),血浆纤维蛋白原(FIB),尿红细胞(RBC)和尿蛋白(PRO)情况。结果:观察组临床疗效总有效率为95. 16%,高于对照组的81. 54%(χ~2=5. 466,P 0. 05);观察组中医证候总有效为96. 77%,高于对照组的75%(χ~2=12. 052,P 0. 01);治疗后观察组患儿β2-MG,24 h UmAlb,mAlb,CysC水平均明显低于对照组(P 0. 01);治疗后两组患者PT均较治疗前延长(P 0. 05),观察组延长更为显著(P 0. 05);治疗后观察组FIB水平低于对照组(P 0. 05);观察组患儿血清IL-4,IL-10和TNF-α水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组(P 0. 01);观察组患儿vWF,PAF和TM水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规激素治疗的基础上,服用加味犀角地黄汤辨治HSPN血热夹瘀证患儿,可起到护保肾功能,减轻蛋白尿、血尿,有明显的临床疗效,并具有抗炎、改善凝血功能的作用。     

中西医结合治疗对儿童过敏性紫癜肾损害的预防作用

目的 观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床疗效及对肾损害的预防作用。