针刀松解术配合强膝通痹汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:260例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各130例,治疗组给予普通针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗,对照组给予针刺配合强膝通痹汤治疗,治疗30天后观察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)及骨性关节炎指数(WOMAC)评分均显著下降(P0.05),治疗组ISOA及WOMAC评分下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀松解术配合强膝通痹汤可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。     

强膝通痹汤内服外用治疗膝骨性关节炎125例临床观察

目的:观察强膝通痹汤内服外用治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将250例患者随机分成2组,治疗组125例给予强膝通痹汤内服外用,对照组125例给予美洛昔康、硫酸氨基葡萄糖治疗,均治疗1月后评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.38%,对照组为88.80%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后骨性关节炎严重性指数(ISOA)积分及西安大略和马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗组下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:强膝通痹汤内服外用可明显缓解膝关节疼痛、肿胀等症状,改膝关节功能活动。     

针刺联合中医三联序贯护理模式在老年膝骨性关节炎中应用价值

目的探讨针刺联合中医三联序贯护理对老年膝骨性关节炎患者的影响。方法本次研究以2019年5月—2020年2月收治的62例老年膝骨性关节炎患者为观察对象,使用随机数字表法将其分成对照组与观察组,各31例。对照组使用常规护理,观察组在其基础上实施针刺联合中医三联序贯护理。比较2组患者护理前后的膝关节骨性关节炎严重指数(ISOA)评分及护理满意度。结果观察组患者的护理总满意度为96.77%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P 0.05);护理后,观察组患者的ISOA评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针刺联合中药三联序贯护理模式可有效缓解患者的膝骨性关节炎,增强患者膝关节功能,提高患者的护理满意度,可在临床中进一步推广使用。     

补肾健脾方内服治疗膝重度骨关节炎的随机对照研究

目的:评价补肾健脾方内服治疗重度膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例重度KOA患者随机分为治疗组32例对照组28例。对照组采用健康教育、功能锻炼及药物洛索洛芬钠片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组基础上加用补肾健脾方内服。2组均以2周为1个疗程。同时采用WOMAC骨性关节炎指数量表及ISOA膝骨关节炎严重程度指数量表在治疗前后进行评分,并根据评分下降比例评价疗效。结果:根据WOMAC量表评价疗效,治疗组总有效率为78.13%,对照组为53.57%,根据ISOA量表,2组有效率分别为81.25%、78.57%。2组患者症状及体征、最大步行距离及日常生活难度评分治疗后均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后组间比较,最大步行距离评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾方内服能有效改善膝重度骨关节炎病情。     

陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎60例临床研究

目的:观察陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对120例膝骨性关节炎患者随机分为安慰剂配合推拿手法为对照组和陈元膏膏摩配合推拿手法为试验组,疗程结束后采用目测疼痛评分法(VAS)、中医证候疗效及膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)积分分值相结合观察治疗前后2组疗效.结果:试验组和对照组在缓解症状和改善体征方面与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01),与对照组相比试验组在缓解膝关节疼痛和改善功能活动度等方面更为显著,优于对照组(P＜0.05).结论:陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,膝关节膏摩疗法值得推广.     

三联序贯通痹法治疗不同证型膝痹疗效观察

目的:观察三联序贯通痹法综合治疗不同证型膝痹患者的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的膝痹患者80例,随机分为治疗组40例(肝肾阴虚型10例,痰瘀互结型12例,风寒湿痹型18例),和对照组40例(肝肾阴虚型9例,痰瘀互结型11例,风寒湿痹型20例),治疗组予中医特色三联序贯通痹法进行治疗,对照组予常规非甾体抗炎药美洛昔康口服,治疗4周后,参照卫生部颁布的"中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则"进行疗效判定。结果:治疗组临床控制31例,显效6例,进步2例,无效1例,显效率92.50%;对照组临床控制21例,显效7例,进步9例,无效3例,显效率70.00%;治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。肝肾阴虚证型两组患者疗效无显著性差异(P>0.05),痰瘀互结证型及风寒湿痹证型两组患者疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:治疗组患者按照中医分型治疗后风寒湿痹证型疗效最佳,其次为痰瘀互结证型,肝肾阴虚证型疗效最差。     

点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎的对照研究

目的:比较点穴经筋疗法与普通推拿套路治疗膝骨关节炎疗效。方法:治疗组KOA患者33例采用点穴经筋疗法治疗,对照组KOA患者30例采用推拿普通套路治疗,两组均在治疗前、治疗3个月后,采用Lequesne的KOA病情严重指数(ISOA)评价其疗效。结果:治疗组与对照组治疗后,ISOA评分均有所降低,但治疗组评分降低更明显,两组患者ISOA评分比较有非常显著意义(t=5.976,P<0.01);治疗组治疗后,ISOA评分显著降低,P<0.01。对照组治疗后,ISOA评分明显降低,P<0.01。结论:点穴经筋疗法与推拿普通套路治疗膝骨关节炎均有效,但点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎疗效明显优于普通推拿套路。     

三联序贯法在老年膝骨性关节炎患者中的护理应用

目的探究中医护理三联序贯法对老年膝骨性关节炎患者关节功能的影响。方法选取膝骨性关节炎患者96例,随机法分成对照组和观察组,每组48例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础进行三联序贯特色中医护理法干预,比较2组膝关节功能情况、疗效及护理满意度。结果观察组ISOA各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率91.66%,明显高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为93.75%,高于对照组81.25%,差别有统计学意义(P0.05)。结论三联序贯特色中医护理法能够有效改善膝骨性关节炎患者的关节功能,护理效果显著,值得推广。     

补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎（肝肾亏虚型）临床研究

目的:观察补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法:选取100例膝关节骨性关节炎患者,按区组随机法分为治疗组及对照组,每组50例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖口服,治疗组在此基础上加服补肾活血化瘀方,4周为1个疗程,治疗2个疗程。对比治疗后2组的临床疗效、膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组ISOA评分、WOMAC评分、VAS评分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为98%,高于对照组的88%(P<0.05)。结论:补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)临床疗效显著,且可以显著降低膝关节ISOA评分、WOMAC评分、VAS评分,从而改善膝关节骨性关节炎症状,进一步提高临床疗效。     

关节镜清理术配合独活寄生汤内服治疗膝骨性关节炎20例疗效观察

目的：观察关节镜清理术配合独活寄生汤内服治疗膝骨性关节炎（寒湿痹阻型）的临床疗效。方法：将符合标准的40例患者分为治疗组和对照组各20例,两组均行关节镜清理术,对照组采用常规对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加独活寄生汤口服治疗。观察两组膝骨性关节炎严重性指数（ISOA）评分及疗效。,结果：总有效率治疗组为95．0％,对照组为75．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后较治疗前ISOA评分均减少,治疗组减少更显著,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：关节清理术配合独活寄生汤口服治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎有确切疗效,能显著缓解患者的患部疼痛、恢复关节活动能力,疗效优于单用关节镜手术组治疗。     

“整颈三步九法”治疗风寒阻络型颈椎病的临床研究

观察与评价“整颈三步九法”在新疆地区治疗风寒阻络型颈椎病的临床疗效。方法：门诊纳入240例风寒阻络型颈椎病的患者,男女性别不限,随机分为试验组和对照组,每组120例。试验组采用“整颈三步九法”进行治疗,对照组采用“常规推拿手法”治疗,两组均每天治疗1次,共治疗14次。两种手法操作由四名推拿专业副主任医师来完成。观察两组患者的中医证候、疼痛（MPQ疼痛评估量表）的改善情况以及临床疗效。结果：试验组与对照组总有效率分别为93.16%与84.03%,临床疗效组间比较有统计学差异（P<0.05）;两组患者治疗后的疼痛与中医证候积分与治疗前比较有一定改善（P<0.05,P<0.01）。结论：改进后的“整颈三步九法”治疗风寒阻络型颈椎病较以往的手法更具有有效性和安全性,而且操作简便,宜于向疆内其它地区进行推广应用。     

问荆合剂治疗湿热痹阻型膝骨关节炎临床疗效观察

目的观察问荆合剂治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例湿热痹阻型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服问荆合剂,对照组口服双氯芬酸钠;两组疗程均为14天,观察临床疗效及Michel Lequesen膝骨关节炎严重性指数（ISOA）、WOMAC量表指数变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为96．7％、70．O％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前后组内比较,两组Michel Lequesen膝骨关节炎严重性指数差异均有统计学意义（P〈0．05）;组问治疗后及治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前后组内比较,两组疼痛、僵硬、日常活动程度、日常活动难度积分差异均有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,疼痛、日常活动难度积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论问荆合剂治疗湿热痹阻型膝骨关节炎临床疗效优于双氯芬酸钠。     

中频电配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的观察中频电配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法 98例肩手综合征患者随机分为对照组和观察组。对照组（50例）采用常规临床药物治疗和康复训练。观察组（48例）在常规临床药物治疗和康复训练的基础上配合中频电治疗,治疗时间为一个月。两组在治疗前后采用目测类比评分法（VAS）、改良的Fulg-Meyer（FMA）法、Barthel（BI）指数分别评定患侧上肢疼痛、手指水肿程度、关节活动范围、上肢运动功能及日常生活活动能力（ADL）,评定临床疗效。结果两组治疗后偏瘫侧肩痛、水肿、关节活动度、FMA-Meyer评分及Barthe指数较治疗前均有显著改善（P〈0.05）,观察组明显优于对照组（P〈0.05）,且观察组临床疗效总有效率亦明显优于对照组（观察组97.92%,对照组78.00%,P〈0.05）。结论中频电配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

缪刺法联合中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的：观察缪刺法联合中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的疗效。方法：选取2021年1月至2021年8月北京中医药大学房山医院月华分院康复科收治的脑卒中后SHS患者100例作为研究对象,按信封简单随机法1∶1分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用缪刺法联合中药熏洗治疗,对照组采用常规针刺法联合中药熏洗治疗。评价2组患者患侧上肢疼痛情况、运动功能及肿胀程度。结果：2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、患手肿胀评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、巴塞尔指数评分均优于治疗前(P<0.05),治疗2周和4周观察组患者VAS评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、巴塞尔指数评分均优于对照组,观察组治疗4周后在改善疼痛、患手肿胀程度、运动功能及提高日常生活能力效果最明显(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为94.0%,对照组患者治疗总有效率为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：缪刺法联合中药熏洗可减轻卒中后SHS患者患肢疼痛,提高运动功能并缓解肿胀程度。     

消痛散热敷治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察消痛散热敷治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组采用电针配合TDP灯照射治疗,治疗组则在此基础上给予消痛散热敷治疗,观察两组患者ISOA评分的改善情况。结果：治疗组每个疗程的ISOA评分均低于对照组（P〈0.05）。结论：消痛散热敷治疗膝骨性关节炎疗效显著,可缓解关节疼痛和僵硬,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗糖尿病肾病及对血浆ADM的影响

目的：中西医结合治疗糖尿病肾病及对血浆肾上腺髓质素（ADM）的影响。方法：65例糖尿病肾病患者随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组给予芪术汤口服配合西医常规治疗,对照组西医常规治疗,观察两组的综合疗效、中医症候积分、放射免疫分析法测定血浆ADM质量浓度,然后进行相关分析。结果：治疗组改善中医症候积分优于对照组,治疗前血浆ADM含量与症候积分呈正相关,治疗后血浆ADM质量浓度下降,治疗后两组的中医症候积分与ADM含量呈正相关。结论：糖尿病肾病中ADM参与了病理反应过程,并且是芪术汤治疗的现代基础。     

中西医结合治疗不同证候群癌性疼痛临床疗效观察

目的:探析中西医结合治疗不同证候群癌性疼痛临床疗效。方法:采用自身前后对照方法,观察62例应用大剂量磷酸可待因片患者配合应用柴胡龙骨牡蛎汤前后,视觉模拟疼痛评分值VAS,平均镇痛维持时间与剂量稳定天数,生活质量改善情况。结果:VAS疼痛评分各证候组显著降低(P<0.01);平均镇痛维持时间及剂量稳定天数肝肾系证候群组短于肺系及脾胃系证候组(P<0.05);与治疗前相比,肺系证候群组镇痛维持时间显著提升(P<0.01),脾胃系证候群组镇痛维持时间有所提升(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗后三证候群组疼痛均改善,肺系及脾胃系证候群组镇痛疗效较好;平均镇痛维持时间及剂量稳定天数肺系优于肝肾系及脾胃系证候群组。各证候群组治疗后生活质量明显改善。     

基于“舌脉症3步法”探究附子理中丸加味治疗脾阳虚型慢性浅表性胃炎

目的:观察附子理中丸加味治疗脾阳虚型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:采用"舌脉症3步法"对慢性浅表性胃炎患者进行辨证分型,将80例脾阳虚型慢性浅表性胃炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组给予附子理中丸加味治疗。比较两组患者的临床疗效、胃镜疗效、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)清除率及治疗前后中医证候积分变化情况。结果:对照组有效率为72.5%,观察组有效率为95.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组Hp清除率为55.56%,观察组Hp清除率为81.58%,两组患者Hp清除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为70.0%,观察组有效率为92.5%,两组患者胃镜疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中丸加味治疗脾阳虚型慢性浅表性胃炎,可改善患者的临床症状,增强胃黏膜损伤的修复力和Hp清除力,进而验证采用"舌脉症3步法"对慢性浅表性胃炎患者进行辨证分型的可行性。     

耳穴穴注缓解癌痛对患者生活质量影响的临床研究

目的:观察耳穴穴注野木瓜注射液(IS)治疗中重度癌痛对患者生活质量的影响。方法:临床选取179例中重度癌痛患者,随机分为治疗组88例(耳穴穴注IS配合口服奥施康定)和对照组91例(口服奥施康定),7天为1个疗程。分别观察两组的镇痛疗效及对患者生活质量的影响。结果:①NRS评分:治疗前治疗组为(8.27±1.577),对照组为(8.24±1.493),治疗后治疗组为(1.63±1.223),对照组为(2.21±1.185),两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。②KPS评分:治疗组治疗前为(64.40±5.991),治疗后为(73.22±6.613),对照组治疗前为(64.78±6.009),治疗后为(73.17±6.814),两组前后比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P0.05);③BPQ调查显示两组治疗后在日常生活、情绪、行走能力、睡眠、生活乐趣和QOL的总积分上均较治疗前明显改善,前后比较差异有统计学意义(P0.05);同时治疗后两组间比较治疗组在日常生活、情绪、睡眠、生活乐趣和QOL的总积分上较对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴穴注IS缓解癌痛有较好的临床疗效,能提高癌痛患者的生活质量。