中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响

目的 观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响.方法 将122例脑梗塞后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例.A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练.分别于治疗前后进行脑梗塞专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者生活质量、简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分.结果 治疗后治疗组临床疗效以及SS-QOL评分均较对照组有所提高.两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛以及改善上肢运动功能(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量.     

观察中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效

目的:研究为脑梗死发病后出现肩手综合征的患者提供中药泡浴+针灸推拿+康复训练治疗的临床效果。方法:58例脑梗死后出现肩手综合征患者,按患者入院时间分为对照组和研究组,每组29例。研究组行中药泡浴+针灸推拿+康复训练予以治疗,对照组行康复训练予以治疗,对比两组患者的临床治疗效果,通过Fugl-Meyer评分判定患者的上肢功能改善情况。结果:研究组患者的临床治疗有效率以及Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死发病后出现肩手综合征的患者给予中药泡浴+针灸推拿+康复训练治疗的临床效果显著,能够促进患者上肢功能的恢复,可推广应用。     

针刺推拿结合中药泡洗治疗脑梗死后肩手综合征临床观察

目的:观察针刺推拿结合中药泡洗治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:120例随机分为对照组和研究组各60例,两组均用中药泡洗治疗,研究组加用针刺推拿治疗。结果:治疗后FMA评分、肩关节活动范围评分、SSQOL评分与治疗前比较两组均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。NRA评分、Ashworth痉挛评分两组均下降(P<0.05),且研究组下降更明显(P<0.05)。结论:针刺推拿康复结合中药泡洗治疗脑梗死后肩手综合征疗效较好。     

中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征60例临床观察

目的:观察中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法:60例脑梗死后肩手综合征患者均采用中药泡洗结合针灸推拿康复进行治疗,随访1年,分析比较治疗前后患者上肢运动功能、疼痛程度和生活质量改善情况。结果:经过治疗,患者FMA评分明显提高,VAS评分明显下降,SS-QOL评分明显提高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征可有效改善患者上肢运动功能,缓解疼痛症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征疗效观察

目的对比分析中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的具体疗效。方法选取2016年2月—2018年2月在该院康复理疗科住院的脑梗死后肩手综合征患者共100例作为研究对象,按照治疗方式不同分为中药泡洗组和康复训练组,中药泡洗组患者应用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗;康复训练组患者单纯依靠康复治疗,对比两组的治疗效果。结果中药泡洗组治疗的总有效率为92%,康复训练组治疗的总有效率为74%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的效果良好,能够帮助患者快速缓解症状,改善患者的上肢运动功能,提高生活质量,值得在临床上进行推广使用。     

探究中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征临床效果

目的:探究中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法:选取我院2018年3月-2019年3月360例脑梗死后肩手综合征患者,将患者随机分成两组,每组180例,对照组使用单纯康复训练。观察组在对照组的基础上使用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗。结果:观察组患者治疗后,治疗有效率高于对照组(P 0.05),并且观察组患者的上肢运动功能(Fugl-Meyer)评分高于对照组,疼痛数字量表(Numeric Rating Scale, NRS)评分低于对照组(P 0.05),观察组的脑卒中生活质量评分(SS-QOL)明显高于对照组,数据差异均有统计学意义。结论:脑梗死后肩手综合征患者治疗中,结合中药泡洗、针灸推拿的康复治疗方式,能够有效提高治疗效果,提升上肢运动功能,减缓疼痛。     

中药泡洗结合针灸康复治疗脑梗死后肩手综合征

目的:探究中药泡洗与针灸康复结合治疗脑梗死后肩手综合征效果。方法:选取广州市越秀区中医医院2017年8月至2018年8月接受治疗的脑梗死后肩手综合征患者80例作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规药物和康复治疗,观察组在对照组基础上采取中药泡洗与针灸康复治疗,比较两组患者治疗前后上肢运动功能评分(FMA)、肩关节活动范围评分、Ashworth痉挛评分、生活质量评分(SS–QOL)。结果:治疗前,两组脑梗死患者的FMA、SS-QOL、Ashworth痉挛评分、肩关节活动范围比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者FMA、SS–QOL、肩关节活动范围评分均高于对照组,Ashworth痉挛评分明显要低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对脑梗死后肩手综合征患者实施中药泡洗与针灸康复治疗效果明显,可有效改善患者病情,提高患者生活质量。     

中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征62例

目的探究中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征临床效果。方法将2015年4月一2016年5月该院收治的124例脑梗死后肩手综合征患者作为研究对象,并随机分为研究组和对照组。其中研究组62例采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗方法,对照组62例采用常规康复治疗方法,对比分析两组患者治疗效果。结果经该院研究表明,研究组患者肩关节疼痛程度明显低于对照组,而上肢运动能力及生活质量显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);且研究组患者焦虑情绪改善情况显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论中药泡洗结合针灸推拿康复用于治疗脑梗死后肩手综合征临床效果显著,患者恢复情况良好,值得临床推广运用。     

针刺推拿康复结合中药泡洗治疗脑梗塞后肩手综合征的临床疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨针刺推拿康复结合中药泡洗治疗脑梗塞后肩手综合征(SHS)的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取脑梗塞后SHS患者87例,随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43),对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组基础上采用针刺推拿康复结合中药泡洗治疗,两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效;分别于治疗前后采用上肢运动功能评分(FMA)、肩关节活动范围评分、疼痛数字评价量表(NRS)及Ashworth痉挛评分评估两组患者上肢运动功能、肩关节活动范围、疼痛及痉挛状况;采用脑梗死专用生活质量量表(SS-QOL)评定两组患者治疗前后生活质量。结果:治疗后观察组的总有效率为95.45%,显著高于对照组的69.77%(P0.01);与治疗前相比,治疗后两组患者NRS及Ashworth痉挛评分均下降,两组患者FMA评分、肩关节活动范围评分及SS-QOL评分均升高,且两组间经比较有显著差异(P0.01)。结论:针刺推拿康复结合中药泡洗治疗脑梗塞后SHS可有效缓解患者肩关节疼痛及痉挛状况,促进上肢运动恢复,提升生活质量,临床疗效显著。     

中医综合治疗脑梗死后肩手综合征的疗效对比研究

目的:探讨中医综合治疗(中药泡洗结合针灸推拿康复治疗)脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:收集2014年12月-2015年12月入院的80例脑梗死后肩手综合征患者,随机分为两组,对照组患者给予康复治疗,实验组加施中药泡洗结合针灸推拿,比较两组患者总体治疗效果与疗效指标。结果:实验组患者总体治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后SHS、VAS与肿胀评分显著低于对照组,FMA与SS-QOL评分显著高于对照组(P均0.01),差异具有统计学意义。结论:中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效显著,具有借鉴性。     

针灸推拿联合疗法用于中风后肩-手综合征的临床研究

目的：探讨中风后肩-手综合征应用针灸联合推拿方法治疗的临床疗效。方法：予以随机数字表法将86例中风后肩-手综合征的患者分为两组,各43例。两组患者均采用相同的常规中风针刺治疗以及康复训练,对照组在上述基础上＋推拿治疗,治疗组在对照组基础上＋针灸治疗;连续治疗1个月以后,比较两组患者肩关节活动度、局部水肿及疼痛程度、临床疗效。结果：治疗组患者总有效率为86%,对照组总有效率为69.8%;两组组内比较,肩关节活动度、局部水肿及疼痛程度治疗前、后比较具有显著性差异（P<0.05）;两组组间比较,治疗后肩关节活动度、局部水肿及疼痛程度比较具有显著性差异（P<0.05）;治疗组疗效显著。结论：针灸推拿联合应用于中风后肩-手综合征的治疗,其疗效肯定,值得临床推广。     

中药泡洗与针灸推拿相结合的综合方案对脑梗死后肩手综合征的实效性对照探究

目的：对中药泡洗与针灸推拿相结合治疗脑梗死后肩手综合征（Shoulder-hand Syndrome,SHS）患者的临床实效性进行观察并探讨。方法：选择本医院自2011年8月至2014年5月接诊的SHS患者80例,随机将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组40例给予中药泡洗与针灸推拿治疗以及常规的药物治疗和康复训练护理干预;而对照组40例则仅给予常规的药物治疗和康复训练。2组均治疗1个月。治疗前后分别统计上肢运动功能（Upper Limb Motor Function,FMA）评分、肩关节活动度范围评分以及疼痛数字评价量表（Numeric Rating Scale,NRS）,并评进行临床总疗效判定。结果：2组患者治疗前FMA、肩关节活动度范围以及肩关节疼痛程度NRS相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组治疗后FMA、肩关节活动度范围以及NRS积分分别为（1.36±0.92）分、（2.49±0.45）分和（41.89±6.67）分,对照组为（33.58±4.53）分、（1.67±0.37）分、（3.16±1.13）分,2组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组有效率为92.5%（37/40）,对照组有效率72.5%（29/40）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药泡洗与针灸推拿相结合治疗CI后SHS疗效显著,是临床上治疗SHS的较佳选择。     

电针配合推拿治疗脑卒中后肩痛:双中心随机对照试验

目的:评价“针推双通治疗方案”治疗偏瘫肩痛的临床疗效.方法:采用双中心随机对照临床试验研究方法,将符合脑卒中后肩痛的300例患者随机分为针推组和康复组.针推组给予规范化的电针与推拿治疗,即电针尺泽、曲泽、少海、肩髃、肩髎、肩井等主穴并配合传统按摩手法操作;康复组给予经皮神经电刺激结合PNF挤压稳定手法等康复方案治疗.两组疗程均为6周.主要疗效指标为肩部被动活动时疼痛面谱量化评级(AFS)和Fugl-Meyer上肢功能活动评定,次要疗效指标为改良Rankin修订量表(mRS)和治疗后偏瘫肩手综合征与偏瘫肩关节半脱位临床发生率.结果:针推组治疗后及随访12周,AFS评分、Fugl-Meyer上肢功能活动评定及mRS评定均较康复组改善明显(P＜0.05,P＜0.01).尽管治疗后针推组偏瘫肩手综合征与偏瘫肩关节半脱位临床发生率与康复组治疗相当[3.55％(5/141)vs 8.45％(12/142),1.42％(2/141)vs 5.63％(8/142),均P＞0.05],但数据提示针推组有优于康复组趋势.结论:针推双通治疗方案操作规范,治疗中风后肩痛有较好的疗效,且疗效优于康复综合方案.     

穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的观察穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)因子水平的影响,探讨抑制炎症反应的相关机制。方法将92例卒中后肩关节半脱位患者按1:1:1随机分3组,共剔除2例,最终每组30例。埋康组采用康复训练加穴位埋线;针康组采用康复训练加针刺治疗;康复组采用单纯康复治疗。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)上肢运动能力、视觉模拟评分(VAS)及血清TNF-α、IL-6炎性因子水平进行评价。结果治疗后3组患者Fugl-Meyer及VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、IL-6炎性因子水平降低(P<0.05);3组中埋康组疗效最优;且3组治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线能改善卒中肩关节半脱位患者上肢肩痛及运动功能,降低机体炎症性应激反应。     

穴位注射结合神经促通康复技术对脑卒中后遗症上肢功能的影响

目的 探讨穴位注射结合神经促通康复技术用于脑卒中肩手综合征患者上肢关节活动度和运动功能的作用.方法 治疗组36例,采用穴位注射结合神经促通康复技术为主治疗;对照组30例采用理疗按摩.观察其临床表现、采用Fugl-Meyer Assessment(FMA)评定康复治疗前后患侧上肢的关节活动范围、疼痛程度和运动功能.结果 与对照组比较,治疗组患肢的关节活动范围、活动程度改善,疼痛程度减轻(P＜0.05).结论 早期采用穴位注射结合神经促通康复技术为主治疗脑卒中后遗症康复效果较好.     

针灸结合康复训练综合治疗中风后肩手综合征的进展

针灸、康复训练等疗法治疗中风后肩手综合征各有优势,且针灸与康复疗法之间有很好的互补性,研究表明针灸与康复训练有机结合的综合疗法优于其单一治疗方法,已逐渐成为中风后肩手综合征的治疗方向和临床研究热点之一,因此,将针灸、康复训练等中西医疗法的优势有机综合应用是神经康复学的探索方向,也是现代多专业一体化治疗理念的有益探索,符合当前国家中医药管理局中医综合治疗模式的政策精神。     

针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征

目的：比较针刺结合康复疗法与单纯针刺、康复治疗中风后肩一手综合征的疗效差异。方法：将120例患者随机分为针灸结合康复组（针康组）、针刺组、康复组各40例。针康组取肩髑、肩前、肩醪等穴针刺，结合运动疗法以康复训练；针刺组单纯采用针刺疗法；康复组单纯采用运动疗法。通过上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其疗效。结果：针康组总有效率为87．5％，明显优于针刺组的67．5％和康复组的65．0%（P〈O．01）；针刺结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度，与单纯针刺和单纯康复比较差异有非常显著性意义（均P〈0．01）。结论：针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征具有治愈率高、疗效显著的特点。     

温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:在常规针刺及康复训练基础上,观察温针灸外关穴对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的治疗作用。方法:将60例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为温针灸组30例和对照组30例。温针灸组采用温针灸外关穴配合常规针刺及康复训练,对照组采用常规针刺及康复训练。针刺及康复训练每次各30min,温针灸每次20min,每日治疗1次,每周5次,共治疗10次。分别于治疗前后应用疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer量表进行评定。结果:两组治疗后VAS、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer评分均较治疗前改善(P0.01),温针灸组的改善作用优于对照组(P0.01)。温针灸组的总有效率[96.7%(29/30)]明显高于对照组[80.0%(24/30)],P0.05。结论:常规针刺及康复疗法配合温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期有很好的临床疗效。     

星状神经节阻滞联合康复训练、电针对肩手综合征患者的影响

目的:观察星状神经节阻滞(Stellate ganglion block,SGB)联合康复训练、电针对肩手综合征(shouder hand syndrome,SHS)患者的影响。方法:选取2012年10月-2016年10月本院治疗的SHS患者60例,随机分为试验组32例和对照组28例。对照组给予康复训练联合电针治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予星状神经节阻滞(Stellate ganglion block,SGB)治疗。观察两组患者治疗前后肩痛VAS评分、上肢运动功能指标变化情况。结果:两组患者治疗后上肢运动功能Fugl-Meyer评分、肩痛VAS评分均优于治疗前(P0.05),且试验组改善情况优于对照组(P0.05)。结论:星状神经节阻滞联合康复训练、电针能明显改善肩手综合征患者肩痛及上肢运动功能。     

Therapeutic effect of acupuncture and massage for shoulder-hand syndrome in hemiplegia patients: a clinical two-center randomized controlled trial

Objective

To evaluate the therapeutic effects of acupuncture and massage for shoulder-hand syndrome in hemiplegia patients.

Methods

One hundred and twenty hemiplegia patients with stage I shoulder-hand syndrome were randomly divided into a group treated with standardized electric acupuncture and massage, and a group treated with rehabilitation therapy for 6 weeks. The primary indices evaluated were pain on passive movement of the shoulder using the numeric pain rating scale (NPRS), and the number of patients with shoulder-hand syndrome at Steinbrocker stage II or III after treatment. The secondary indices were Fugl-Meyer evaluation of functional movement of the upper limb and hand using the modified rankin scale (MRS).

Results

At post-treatment evaluation and a 12-week follow-up visit, NPRS score, number of patients with stage II or III shoulder-hand syndrome, and MRS score were all improved in the acupuncture-massage group compared with the rehabilitation group (P<0.05). On Fugl-Meyer evaluation, functional movement of the upper limb was also improved in the acupuncture-massage group compared with the rehabilitation group (P<0.05).

Conclusion

Standardized acupuncture-massage therapy may have curative effects on shoulder-hand syndrome in hemiplegia patients.