中西医结合治疗恶性胸腔积液58例

目的：观察中药内服配合胸腔内中心静脉导管留置引流并热灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：58例服用中药的同时用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂（DDP）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）稀释后经体腔热灌注机加热并注入胸腔内治疗,每周1次,共4用。结果完全缓解（CR）36例,部分缓解（豫）18例,无效（Nc）4例,总有效率93．1％。毒副反应轻。结论：中药内服配合胸腔内热灌注化疗药物能有效控制恶性胸腔积液。     

复方苦参注射液联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将全部恶性胸腔积液患者72例,采用随机抽样方法分为治疗组与对照各36例。治疗组在胸水引流后采用复方苦参注射液联合奈达铂和地塞米松胸腔内注射治疗,药物剂量为复方苦参注射液30 m L、0.9%氯化钠注射液50 m L、奈达铂60 mg、地塞米松10 mg。对照组在胸水引流后单纯采用奈达铂合地塞米松胸腔内注射治疗,药物剂量同治疗组。治疗5~7 d后重复治疗1次,最多重复4次。治疗结束后观察两组疗效、生活质量、不良反应情况,并作比较。结果:治疗组总缓解率和生存质量KPS评分改善稳定率明显高于对照组(P0.05);治疗组消化道症状和白细胞计数下降发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合奈达铂疗法可有效提高恶性胸腔积液疗效,改善患者生存质量。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗老年恶性胸腔积液的临床研究

目的:观察纳入的老年恶性腔积液患者经复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗的临床疗效分析。方法:选择2015年8月-2017年12月的恶性胸腔积液患者共40例,将40例患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用复方苦参注射液单药胸腔灌注治疗。观察组采用复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗。观察两组患者的临床疗效,以《中药新药临床研究指导原则》(2002版)制定中医证候疗效改善率、VEGF含量。结果:观察组的治疗总有效率为80.00%,高于对照组的50.00%(P 0.05);观察组的治疗临床症状改善率为95.00%,高于对照组的70.00%(P 0.05),对比差异具有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效较高,能有效改善中医临床症状及体征。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液59例

目的:观察复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法:将118例恶性胸腔积液患者按分层随机法分为对照组和观察组各59例,对照组给予顺铂胸腔灌注,观察组给予复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注,对比两组疗效及安全性.结果:观察组总有效率91.53％,高于对照组的67.80％,各类不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注可有效抑制恶性胸腔积液,提高临床治疗效果,不良反应轻微,是治疗恶性胸腔积液的一种理想药物组合.     

复方苦参注射液胸腔灌注联合扶正消水方内服治疗恶性胸腔积液44例

目的:探讨复方苦参注射液胸腔灌注配合扶正消水方内服治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将87例恶性胸腔积液患者随机按数字法分为对照组43例和观察组44例.两组均以中心静脉导管胸腔内置管闭式引流胸腔积液,对照组采用顺铂进行胸腔内注射,观察组用复方苦参注射液配合顺铂行胸腔内注射,并采用扶正消水方内服.疗程均为3周.监测胸腔积液量,评价患者生存质量,记录临床症状、体征的改善情况及不良反应.结果:观察组缓解率(CR+ PR)为84.1％优于对照组的58.13％ (P ＜0.01);观察组生存质量改善情况优于对照组(P＜0.05);观察组呼吸困难,咳嗽,胸痛的改善均明显优于对照组(P＜0.05);观察组出现胸痛、胃肠道反应的患者明显少于对照组(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上,采用复方苦参注射液胸腔灌注加扶正消水方内服治疗恶性胸腔积液,能减轻临床症状,提高患者的生存质量,减轻化疗的毒副作用,值得临床推广使用.     

76例恶性胸腔积液置管引流灌注化疗药物常见护理问题及干预措施

恶性胸腔积液（MPE）是指恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液。MPE75%为肺癌和乳腺癌引起,25%为其它恶性肿瘤[1]。我科于2008年4月-2010年4月为76例恶性胸腔积液患者胸腔置管引流并灌注化疗药物,针对出现的护理问题采取相应干预措施,收到了近期满意的疗效,现报告如下。     

胸腔置管引流并注入榄香烯治疗恶性胸腔积液30例临床观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的并发症之一,笔者从2005年起采用胸腔置管引流并注入榄香烯治疗恶性胸腔积液30例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料随机选取我科从2005年4月至2010年12月采用胸腔置管引流灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液30例,     

中药联合胸腔内置管腔内化疗治疗恶性胸腔积液20例

目的观察中药联合胸腔内置管腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应及对患者生活质量的影响。方法40例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组患者先行胸腔穿刺引流,然后腔内注入顺铂（DDP）40mg,地塞米松5mg,每周1次,同时口服中药治疗,连用4周;对照组患者给予胸腔穿刺引流后单纯给予DDP40mg和地塞米松5mg治疗。结果治疗组疗效优于对照组,且生活质量明显改善,与化疗相关的不良反应轻微,对症处理后均能耐受。结论中药联合化疗治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,并能改善患者的生活质量,且毒副反应可以耐受。     

中心静脉导管胸腔置管患者健康教育需求调查分析

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,大量的胸腔积液极易引起呼吸和循环功能不全,严重影响患者生活质量及生存时间,胸腔置管引流胸水并向腔内注药化疗是其治疗的重要措施.中心静脉导管胸腔置管引流因其创伤小、应用方便、治疗费用低,而在临床得到广泛应用[1].我院2006年2月-2008年12月临床应用中心静脉导管胸腔置管治疗大量恶性胸腔积液110例,笔者对其进行了健康教育需求调查,旨在为临床实施健康教育提供依据,以提高中心静脉导管胸腔置管患者的依从性,保证护理质量,从而保证患者治疗顺利进行.现将调查结果报道如下.     

中药联合胸腔内化疗治疗肺癌胸腔积液30例

目的观察中药联合胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的主要症状改善、近期疗效、生活质量和减轻毒性反应。方法将60例肺癌胸腔积液患者随机分为中药联合胸胸腔内化疗组与胸腔内化疗组,先用双腔中心静脉导管进行胸腔置管引流胸水后,观察组30例给予中药辨证治疗并胸腔灌注岩舒注射液联合顺铂;对照组30例单纯胸腔灌注岩舒注射液联合顺铂。岩舒注射液每次注入20ml,顺铂每次注入40～60mg,每5天注射1次,连续注射3次,1个月后观察两组的症状改善、近期疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应。结果治疗组在主要症状改善、近期总有效率、生活质量和减轻毒性反应等方面明显优于对照组。结论中药联合胸腔内化疗对癌性胸腔积液有明显疗效,可减轻化疗毒性反应的作用,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗肺癌恶性胸水19例疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗肺癌恶性胸水的临床疗效。[方法]采用胸腔内置管将胸水放净后,对照组腔内注入顺铂及乌体林斯注射液,治疗组加用葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减口服。[结果]治疗组缓解率84.21%、对照组缓解率47.37%,P<0.05;KPS评分与治疗前比较治疗组升高率78.95%、对照组升高率36.84%,P<0.05;治疗组毒副反应阳性率15.79%、对照组毒副反应阳性率52.63%,P<0.05。[结论]中西医结合治疗肺癌恶性胸水能有效控制胸腔积液的增长速度,较好地提高患者的生存质量、减轻患者痛苦,同时能在一定程度上减轻化疗药物对机体的毒副作用。     

温阳益气散结泄水法联合胸腔灌注顺铂治疗肺癌性胸水疗效观察

目的观察温阳益气、散结泄水法治疗肺癌胸水的疗效及与胸腔灌注化疗的协同作用。方法选取肺癌胸水肺气虚和气阴两虚证住院患者50例,分层后随机分为具温阳益气、散结泄水治法的桂芪葶百汤联合胸腔灌注化疗组(治疗组)和单纯胸腔灌注化疗组(对照组)各25例,从胸水缓解、原发灶变化、生活质量变化、不良反应等方面进行临床观察。结果对胸水的疗效,治疗组优于对照组(P<0.05);对原发灶的有效率,两组比较无显著性差异(P>0.05);生活质量(卡氏评分),治疗组优于对照组(P<0.01);减轻消化道反应,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论温阳益气、散结泄水法治疗肺气虚和气阴两虚型肺癌胸水有较好疗效,与胸腔灌注化疗联用有协同作用,疗效明显优于单纯胸腔灌注化疗。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察消水方联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将2010年4月—2013年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的恶性胸腔积液患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者均给予基础治疗,静脉滴注复方苦参注射液15mL／次,1次／d;同时给予胸腔内灌注注射用顺铂40mg／m2,1次／周,2周为1个疗程。治疗组在此基础上给予口服消水方,连用14d,4周后评价疗效。结果胸腔积液缓解情况：治疗组总有效率为76．7％,对照组总有效率为66．7％,两组比较差异无统计学意义;治疗组较对照组在临床症状、生活质量方面明显改善,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

中医药治疗肺癌恶性胸腔积液的研究进展

中药治疗肺癌伴恶性胸腔积液,可减轻临床症状、提高生活质量,无明显不良反应,具有一定的特色和优势.本文从中药汤剂口服、中药外敷、中药制剂胸腔灌注等方面归纳近年来中药治疗肺癌伴恶性胸腔积液的相关文献,以期对该病的治疗和深入研究提供参考.     

温肺化饮法治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液

目的:观察温肺化饮法治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法:63例NSCLC合并MPE患者,随机分为试验组和治疗组,试验组36例,对照组27例。试验组给予温肺化饮法中药联合顺铂(DDP)胸腔灌注治疗,对照组给予单纯DDP胸腔灌注治疗,首要观察指标治疗两组MPE的控制率(DSR),次要观察指标包括Karnofsky评分(KPS),临床证候疗效,毒副反应,中位生存期(MST)。结果:全部63例随机患者参与评价。首要观察指标MPE的DSR试验组是94.44%(34例),对照组77.78%(21例),具有统计学差异(P0.05)。次要观察指标,两组患者KPS评分、临床证候疗效,试验组均优于对照组,毒副反应均不明显。MST试验组是11.0月相比对照组是7.5月[HR=0.21,95%CI(0.12,0.37),P0.05]。结论:温肺化饮法联合DDP胸腔灌注可有效治疗NSCLC合并MPE。     

中西医结合治疗27例恶性胸水疗效分析

目的：观察中西医结合治疗恶性胸水的疗效。方法：27例随机分为治疗组14例,对照组13例。治疗组用中药及西药治疗,对照组只用西药治疗,观察其疗效。结果：治疗组总有效率为92．9％、对照组总有效率为69．2％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：中西医结合治疗恶性胸水疗效确切,值得推广。     

胸腔置管引流并腔内鸦胆子油乳注射治疗癌性胸水疗效分析

目的：观察ARROW管胸腔留置引流胸水后胸腔内注射鸦胆子油乳注射液治疗癌性胸水的疗效。方法：对24例行胸腔内留置ARROW管引流胸水后腔内注射鸦胆子油乳注射液治疗。结果：胸水消失或减少总有效率为79．17％。结论：该方法不但能有效地控制癌性胸水，改善患者生存质量，延长其生存时间，而且方便安全。     

中西医综合治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

[目的]观察中西医综合治疗对采用胸腔闭式引流治疗胸腔积液临床疗效。[方法]选择2017年1—6月接受治疗的60例胸腔积液患者,随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予中西医综合治疗。[结果]两组患者性别、年龄、发病类型、肿瘤标记物等方面无统计学差异(P0.05),经治疗14 d后,对照组和治疗组的总有效率分别为56.7%、83.3%,临床肿瘤标记物方面,治疗组较对照组降低更明显。生活质量比较上治疗组较对照组能更好改善患者临床症状。[结论]中西医综合治疗可以提高采用胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的患者临床疗效。     

中药艾迪注射液联合化疗药物治疗恶性胸水临床观察

目的：观察胸腔内注入中药艾迪注射液联合化疗药物治疗恶性胸水的临床疗效和安全性。方法：将58例恶性胸水确诊患者分为对照组（n=28）和观察组（n=30）,观察组注入艾迪、顺铂及重组人血管内皮抑素,对照组采用艾迪、顺铂联用,每周1次,连用3周后评价近期疗效、安全性及生活质量.结果：治疗后,观察组治疗总有效率为86.7％,明显高于对照组的64.3％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生活质量改善率为93.3％,明显高于对照组的64.3％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者毒副反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胸腔内注入中药艾迪注射液联合化疗药物治疗恶性胸水效果显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。