从血压分层的角度观察益糖康对痰热互结型并有IGR的代谢综合征患者的临床疗效

目的:从血压分层的角度观察益糖康治疗并有IGR的MS患者的临床疗效,并探讨疗效的机制及并有IGR的MS与血压之间的关系。方法:把收治的痰热互结型并有IGR的代谢综合征患者165例,随机分成治疗组和安慰剂组,给予益糖康治疗12周后,测量FPG、2hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BMI。结果:(1)与治疗前比较,治疗组和安慰剂组的收缩压和舒张压均有明显改善,P<0.01,但组间比较治疗组明显优于安慰剂组,P<0.01;(2)血压未分层时,中药益糖康能降低空腹血糖、餐后血糖、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C(P<0.01,0.05);血压≥140mmHg/90mmHg时,中药益糖康能降低患者的FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI(P<0.01,0.05),血压<140mmHg/90mmHg时,中药益糖康能降低空腹血糖、餐后血糖和BMI(P<0.01,0.05)。结论:(1)痰热互结型并有IGR的MS患者以高血压型为主。(2)中药益糖康可以显著改善患者的餐后血糖、TC、TG、血压和BMI,但对高血压组患者的空腹血糖、餐后血糖、BMI疗效更佳。     

益糖康治疗不同腰围糖调节受损的代谢综合征患者(痰热互结型)临床研究

目的:评价益糖康干预糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者(痰热互结型)的临床疗效,明确益糖康对不同腰围患者糖、脂代谢,血压,体质量指数(BMI)等指标的改善作用及临床疗效。方法:采用随机、对照、双盲、多中心的方法,选择符合标准的165例患者,随机分为对照组(83例)和治疗组(82例),两组均给予基础治疗,对照组加用安慰剂,治疗组给予益糖康。疗程12周,观察治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、体质量指数(BMI),腰围等指标的变化。结果:患者以腰围异常为主,占76%。益糖康治疗可显著降低患者的2 hPG、TG、TC、BMI和血压(P0.05)。有效降低腰围异常者的2 hPG、LDL-C和血压,腰围正常者的血压(P0.05)。结论:益糖康可有效治疗痰热互结型并IGR的MS患者,且腰围异常者可获得更多益处。     

以糖化血红蛋白分层分析益糖康治疗痰热互结型代谢综合征患者各代谢指标的变化

目的:以糖化血红蛋白(HbA1c)6.5％为切点,分层统计分析益糖康治疗痰热互结型并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者糖代谢、脂代谢及血压、体重指数(BMI)等指标的变化,旨在明确在不同HBA1c分层下益糖康对患者各项代谢指标的改善作用及临床疗效.方法:研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的原则选择符合诊断标准的并有IGR的MS患者165例,随机分为两组.治疗组应用益糖康,对照组应用安慰剂,疗程12周,治疗前后检测HBAIc、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血压、体重指数(BMI)等指标,并以HbA1c为6.5％分层统计各项代谢指标的变化.结果:痰热互结型并IGR的MS患者以HbA1c＜6.5％为主,120例占总数的72.7％;无论HbA1c高于或低于6.5％,益糖康均可降低患者2hPG及收缩压及舒张压(P＜0.05);HbA1 c≥6.5％时益糖康可以降低患者FPG,HbA1c,TG水平(P ＜0.05);HbA1c ＜6.5％时益糖康可以降低患者TC水平(P＜0.05).结论:益糖康可以明显改善合并有IGR的MS患者的糖脂代谢指标,对血压及体重指数也有良好的调节作用;并对不同的HbA1c分层有不同的作用.     

糖调节受损首发精神分裂患者的脂代谢特点

目的探讨糖尿病前期首发精神分裂症患者的脂代谢特点。方法选取门诊及住院的糖调节受损首发精神分裂症患者128例,根据血糖异常的情况分为空腹血糖受损（IFG）组45例,糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）组53例,IFG并IGT组30例。空腹抽取肘静脉血4mL,同批测定血糖、血脂,测量血压、腹围、身高、体重并计算体重指数（BMI）。结果总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）指标IGR组与对照组比较有不同程度的升高,而IFG并IGT组与对照组、IFG组、IGT组比较差异有统计学意义;收缩压、舒张压、BMI、腹围在IGR组均较对照组升高,但是差异无统计学意义。结论精神分裂症患者在糖尿病前期就可能有明显的脂代谢异常。     

探讨糖调节受损与颈动脉中膜厚度的关系及意义

目的：探讨糖调节受损（IGR）患者颈动脉中膜厚度（IMT）增加的危险因素。方法：统计76例IGR患者及51例正常糖耐量（NGT）人的年龄、性别、体质量、血压、测空腹血糖、餐后2小时血浆血糖（OGTT）、空腹甘油三酯、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）,并计算体重指数,检测颈动脉中膜厚度（IMT）值。分析不同IGR患者IMT值的差异性。结果：IGT组及IFG＋IGT组IMT分别与IFG组及NGT组比较有显著差异（P〈0．05）,其他各组比较无显著差异。年龄、收缩压、TC、LDL—C、2hPG是IMT的危险因素。结论：与NGT组比较,IGT组、IFG＋IGT组患者早期已存在明显的动脉粥样硬化（AS）及与之相关的危险因素。     

破译糖尿病化验单

尿糖(U—GLU):当血糖浓度增高到一定程度时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“ ”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致。血糖(GLU):空腹血糖(FPG)的正常值为3.9～6.1毫摩/升;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升为糖尿病;空腹血糖在6.1～7毫摩/升为空腹血糖异常(IFG);餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩/升为糖耐量异常(IGT)。IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中间过渡阶段,这种人是糖尿病的高危人群。葡萄糖耐量试验(OGTT):…     

电针结合耳穴干预单纯性肥胖伴糖调节受损临床研究

目的观察电针结合耳穴对单纯性肥胖伴糖调节受损（IGR）的影响。方法将64例单纯性肥胖伴IGR患者随机分为针刺治疗组和二甲双胍药物组,分别给予相应的治疗,疗程3个月。观察两组治疗前后体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化情况。结果治疗后两组BMI、FPG、2hPG、FINS和HOMA-IR均较治疗前明显降低（P〈0.01）,且两组BMI、FPG和2hPG治疗前后差值有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论电针结合耳穴可减轻单纯性肥胖伴糖调节受损患者体重,改善糖代谢和胰岛素抵抗。     

罗格列酮联合银杏叶片治疗老年人代谢综合征疗效观察

目的观察罗格列酮联合银杏叶片治疗老年人代谢综合征(MS)的疗效。方法将老年代谢综合征患者86例随机分成2组,对照组予罗格列酮口服,对照组予罗格列酮+银杏叶片口服,均连服6个月,观察2组患者腰围(WC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化。结果对照组治疗后WC、HbA1c、FPG、2hPG均有下降(P均0.05);治疗组治疗后WC、HbAlc、FPG、2 hPG、SBP、DBP、LDL-C、TG均有下降(P均0.05),HDL-C上升(P0.05)。治疗组各项指标达标率与对照组比较均有增高。结论罗格列酮+银杏叶片能对老年人代谢综合征患者的控制及血管病变的防治起到积极作用。     

并有糖调节受损的代谢综合征中医辨证分型风险因素临床研究

目的:观察并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)中医痰热互结证和气阴两虚证型相关危险因素.方法:通过“十一五”国家科技支撑计划中医药项目调查的北京、山东、辽宁等地符合西医及中医证型诊断的并有IGR的MS 353例患者,收集年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist cincumference,WC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆同醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose,postprandial blood glucose;2 hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等主要指标进行分析.结果:①痰热互结证型患者BMI,WC高于气阴两虚组(P＜0.05);②痰热互结证的PBG高于气阴两虚组(P＜0.05);③血压与并有IGR的MS中医辨证分型无相关性;④痰热互结证的LDL高于气阴两虚组(P＜0.05).结论:BMI,WC,PBG,LDL是并有IGR的MS痰热互结证的危险因素,临床治疗中要重视化痰清热法.     

中药益糖康干预并有糖调节受损的代谢综合征临床研究

目的:观察中药益糖康干预并有并有糖调节受损的代谢综合征的临床疗效。方法:通过对患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose;postprandial blood glucose;2hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重(body weight,BW)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)等主要指标进行分析。结果:①中药益糖康组FPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P0.05)。②中药益糖康组HbAlc、2hPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,无显著差异(P0.05)。③1年后中药益糖康组患者HbAlc较基线下降(P0.005)。④1年后中药益糖康组患者的血脂谱与基线相比:TG下降16%(P0.005),TC下降10%(P0.005),LDL-C下降8%(P0.0001),而HDL-C升高24%(P0.0001)。⑤患者FPG每下降0.8mmol/L,BW平均下降0.9kg,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P0.005)。结论:中药益糖康可降糖、减轻体重,改善血脂谱,具有潜在的心血管收益。     

降糖丸治疗气阴两虚型并有糖调节受损的代谢综合征临床研究

目的:观察降糖丸对气阴两虚型并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者各项指标的影响。方法:选取2007年12月到2010年12月由辽宁中医药大学、辽宁省中医药研究院、山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院、辽阳糖尿病专科医院5个中心收治的患者,共计完成试验167例,均为气阴两虚型并有IGR的MS患者。在综合治疗的基础上,治疗组在综合治疗的基础上口服降糖丸,安慰剂组口服降糖丸模拟颗粒,观察用药12周后各项指标的变化。结果:①经t检验,治疗组的血压(BP)、身体质量指数(BMI)、空腹血浆葡萄糖水平(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)的改善及达标率与安慰剂组相比,均具有显著性差异(P0.01,P0.05)。②主要临床症状、全身状况及生存质量治疗组与安慰剂组相比,具有显著性差异(P0.05)。③证型积分从第10周开始显现。结论:降糖丸治疗可以降低患者的BP、BMI、FPG和2hPG,提高气阴两虚型患者的FPG、2hPG、BP、及BMI达标率;有效地改善主要临床症状、全身状况,生存质量得到很大提高。     

健脾益气、清热去湿法治疗糖调节受损的探讨

糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR),包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)以及IFG伴IGT三种类型.     

阿卡波糖联合自制太平糖克浓缩丸治疗糖耐量损伤临床疗效观察

目的:观察阿卡波糖联合自制太平糖克浓缩丸治疗糖耐量损伤(IGT)的临床疗效。方法:将84例糖耐量减低患者随机分为实验组与对照组各42例。饮食运动指导下对照组患者以阿卡波糖治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础上加用自制太平糖克浓缩丸治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)和糖负荷2h胰岛素(2hINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标变化。结果:两组治疗后空腹血糖及餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖耐量2h后胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、体重指数、低密度脂蛋白等指标都有明显下降(P0.05),高密度脂蛋白升高,实验组治疗效果优于对照组(P0.05)。结论:阿卡波糖联合自制太平糖克浓缩丸治疗糖耐量损伤,疗效明显,可为中西医结合治疗糖耐量损伤提供参考。     

健脾调糖方治疗痰湿体质IGR者临床观察

目的探讨健脾调糖方应用于痰湿体质血糖调节受损者(IGR)临床治疗中的价值。方法选择2016年6月—2017年6月期间,山西中医学院附属医院内分泌科诊治的痰湿体质IGR患者70例分为2组,对照组35例,给予阿卡波糖片治疗,治疗组35例,给予健脾调糖方进行治疗,观察2组临床症状积分、BMI、血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗12周后,治疗组在改善症状积分、BMI、血脂等方面均明显优对照组(P0.05),在降低FPG、2h PG及Hb A1c方面与对照组无差异(P0.05)。结论健脾调糖方应用于痰湿体质IGR者治疗,可明显改善IGR者痰湿症状积分、体质量、血糖及血脂控制。     

高血压合并糖调节受损中医认识及研究进展

糖调节受损是正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,糖尿病发生、发展过程中的一个阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素,包括空腹血糖<7.0mmol/L、口服葡萄糖2h后血糖在7.8 至11.1mmol/L之间的糖耐量减低（IGT）和空腹血糖在6.1至6.9mmol/L之间、口服葡萄糖2h后血糖<7.8 mmol/L的空腹血糖调节受损（IFG）［1］。我国5个中心城市(北京,上海,广州,武汉及成都)曾对5 000例未诊断过糖尿病的高血压患者行餐后血糖调查,发现有48.25%高血压患者餐后（负荷后）2 h血糖增高,我国IGT已逾6 000万。高血压合并糖调节受损较单纯高血压更易出现高血管外周阻力及交感神经功能障碍、动脉壁损伤和内皮功能紊乱,当高血压、高血糖等多种危险因素并存时,发生心血管事件的危险可增加2～3倍［2］。胰岛素抵抗（IR）和胰岛素分泌功能不足是引起IGT/IFG的共同病因［3］。     

中药益糖康治疗痰热互结型并有糖调节受损的代谢综合征临床研究

目的:客观评价中药益糖康对并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,选择符合WHO诊断标准的患者165例,随机分成治疗组(83例)和对照组(82例)。治疗组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂。疗程12周。观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化情况。结果:益糖康治疗可显著降低患者的餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和血压,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益糖康对痰热互结型并有IGR的MS具有肯定的治疗作用。     

综合疗养对老年代谢综合征的影响

目的观察综合疗养措施对老年代谢综合征的影响。方法将130例老年代谢综合征患者随机分为综合疗养组(n=67)和常规疗养组(n=63),治疗前后测定患者的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果治疗后,综合疗养组患者BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C均显著下降,HDL-C显著提高;综合疗养组与常规疗养组相比各项指标均有显著改善。结论综合疗养措施可以改善代谢综合征患者多种代谢异常,从而预防心脑血管疾病的发生。     

松针防糖散干预糖调节受损150例临床观察

目的：观察松针防糖散对糖调节受损（IGR）的临床疗效。方法：选择确诊IGR患者300例,随机分为观察纽和对照组各150例,分别予松针防糖散干预和生活方式干预,共计2年,观察各组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）变化,并以糖调节转归判断疗效。结果：治疗后观察组血糖与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后2组正常糖调节转化率、糖尿病转化率比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：松针防糖散可以降低IGR转化为2型糖尿病的发病率。     

以甘油三酯分层分析益糖康对并有糖调节受损痰热互结型代谢综合征的临床研究

目的:观察、评价中药复方益糖康从甘油三酯(TG)分层角度对并有糖调节受损(IGR)痰热互结型代谢综合征(MS)的临床研究。方法:选取2007年12月—2010年12月辽宁中医药大学、辽宁省中医药研究院、山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院以及辽阳糖尿病专科医院5个中心收治的并痰热互结型MS患者165例,采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的设计原则,试验组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂,疗程为12周,治疗前后分别检测两组2h PG、Hb A1c、TC、TG、BMI、收缩压、舒张压。结果:益糖康可降低患者2h PG、TC、TG、BMI、收缩压、舒张压,且疗效均优于对照组。以TG分层角度分析,当TG正常时,益糖康可降低患者的2h PG、BMI、收缩压、舒张压及LDL-C,当TG高时,益糖康可降低患者的BMI、收缩压、舒张压。结论:益糖康可改善并痰热互结型MS的治疗前患者2h PG、TC、TG、BMI、收缩压、舒张压,并对不同的TG分层有不同的作用。     

糖耐量低减危险因素及相关指标研究进展

在1997年美国糖尿病协会和1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准中,将空腹血糖受损(IFG)与糖耐量低减(IGT)合称为糖调节受损(IGR),即“糖尿病前期状态”[1],此阶段是2型糖尿病的必经阶段。IGT诊断标准为:空腹血糖≥6·1 mmol/L,且<7·0 mmoL/L;口服75g葡萄糖耐量试验2 h血糖≥7·8