针挑与牵旋手法对椎动脉型颈椎病血流的影响及机制研究

目的:比较针挑合牵旋手法与单纯手法对椎动脉型颈椎病(VATCS)椎基底动脉血液流变学、血管舒缩弹性、血液黏度的影响及其作用机制。方法:将198例患者随机分成治疗组101例与对照组97例,治疗组采用牵旋手法结合针挑进行治疗,对照组采用牵旋手法治疗,治疗前后经颅多普勒超声检测左右双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值及治疗组治疗前后全血表观黏度和血浆黏度值。结果:治疗组双侧VA、BA的Vpeak、Vmin值经治疗后明显加快,接近或已经恢复至正常值范围,而VA、BA的PI及RI值有显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前与治疗后比较,全血表观黏度和血浆黏度值有明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:针挑与牵旋手法可明显改善椎基底动脉血流,促进血管舒缩弹性的恢复,增加脑部血供,降低血流黏稠度。     

牵旋手法结合针挑治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察牵旋手法结合针挑治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法:对196例患者分别采用牵旋手法结合针挑治疗(治疗组)与单纯牵旋手法(对照组)治疗后,即时经颅多普勒超声(TCD)检测左右双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值,并作治疗前后比较和统计学处理。结果:治疗组双侧VA、BA的Vpeak、Vmin值经治疗后明显加快,接近或已经恢复至正常值范围,而PI及RI值有显著下降,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:牵旋手法结合针挑治疗可明显改善椎动脉型颈椎病脑部血供,降低血液粘稠度,达到标本兼治、调整内外平衡的目的。     

坐位定点斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病93例

目的:观察椎动脉型颈椎病经坐位定点斜扳手法治疗后的临床疗效.方法:对93例椎动脉型颈椎病患者采用定点斜扳手法治疗,对治疗前后经颅多普勒超声(TCD)检查左右两侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值进行比较.结果:VA、BA的...     

芒针循经透刺法治疗脑中风70例临床研究

目的观察芒针循经透刺法治疗脑中风临床疗效。方法将140例中风患者随机分为芒针循经透刺法治疗组（简称芒针组，70例）和常规针刺组（简称针刺组，70例），芒针组采用芒针循阳明经透刺治疗，常规电针组选取常规穴位针刺治疗。结果芒针组较常规针刺组疗效好（P〈0．05）。结论芒针循经透刺法对脑中风的恢复具有良好的效果。     

蒙药珍蓉益脑胶囊治疗失眠症对TCD指标影响的临床研究

目的:观察蒙药珍蓉益脑胶囊对失眠症患者椎-基底动脉血流动力学指标的影响。方法:治疗组50例服用蒙药珍蓉益脑胶囊治疗,对照组50例服用甜梦胶囊治疗。所有患者均在治疗前后行经颅彩色多普勒超声(TCD)检查,探查基底动脉(BA)、椎动脉(VA),并观测收缩期峰流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:治疗组治疗后BA、VA的Vs、Vm、RI、PI较治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后BA、VA的Vs、Vm、RI较治疗前明显改善(P<0.01);2组治疗后BA、VA的Vs、Vm、PI、RI比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。结论:蒙药珍蓉益脑胶囊治疗失眠症可明显改善BA、VA的Vs、Vm、PI、RI等椎-基底动脉血流动力学指标。     

头穴与项穴丛刺治疗脑供血不足性眩晕TCD即时效应对比研究

目的比较头穴丛刺和项穴丛刺对脑供血不足性眩晕患者脑血流即时效应的影响。方法将57例脑供血不足性眩晕患者随机分成治疗组29例和对照组28例。治疗组采用头穴丛刺治疗,对照组采用项穴丛刺治疗。观察两组治疗前后经颅多普勒(transeranial doppler,TCD)所示大脑中动脉(MCA)、颈内动脉(ICA)、基底动脉(BA)、小脑后下动脉(PINCA)、椎动脉(VA)的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)变化。结果治疗组治疗后各血管(MCA、ICA、BA、PINCA、VA)血流速度(Vs、Vd、Vm)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。对照组治疗后MCA、ICA、VA及PINCA血流速度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。对照组治疗后BA的Vs与Vm与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各血管血流速度与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论头穴丛刺和项穴丛刺均能即时改善患者大脑各低流速血管的Vs、Vd、Vm,两种刺法对各血管Vs、Vd、Vm改善程度相近。     

芒针“循经透刺”结合语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语临床研究

目的:观察芒针“循经透刺”结合语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法:64例脑卒中后运动性失语患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组予以芒针透刺联合语言康复治疗,对照组给予普通针刺法+语言康复治疗,每周治疗6 d,连续治疗3周,采用汉语失语症检查法(ABC法)评价语言功能,中国式功能性语言沟通能力检测法(CFCP)评价语言沟通能力,波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)分级标准评定患者运动性失语的分级,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估患者认知能力。结果:治疗3周后,观察组语言功能(听理解、谈话、复述和命名)评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组语言沟通能力评分、失语程度和认知功能评分均较治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组语言功能评分、认知功能评分、言语沟通能力评分和失语程度改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.75%(30/32),优于对照组的75%(24/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:语言康复训练的基础上联合芒针“循经透刺”可促进脑卒中后运动性失语患者的语言功能恢复,降低失语严重程度,改善患者认知功能,疗效显著。     

止眩宁对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者经颅多普勒超声检查的影响

目的:观察止眩宁胶囊对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者经颅多普勒超声检查(简称TCD)的影响。方法:将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按随机原则分为两组,包括治疗组(止眩宁胶囊治疗组)30例与对照组(盐酸氟桂利嗪治疗组)30例。结果:治疗组基底动脉(BA)、椎动脉(VA)脑血流速度平均值(Vm)改善率分别为86.7%、90.0%;对照组基底动脉(BA)、椎动脉(VA)脑血流速度平均值(Vm)改善率分别为63.3%、40.0%。结论:止眩宁胶囊对椎-基底动脉血流速度的双向调节作用明显优于盐酸氟桂利嗪对照组。     

芒针透刺配合放血疗法治疗中风后上肢肌张力增高70例

目的探讨芒针透刺配合放血疗法对中风后上肢肌张力增高的治疗效果。方法将确诊为中风后上肢肌张力增高的70例患者,随机分为治疗组和对照组各35例,其中治疗组采用芒针透刺配合放血疗法,对照组采用一般物理康复疗法。应用改良的Ashworth评分标准对患者治疗前后进行评估,进而比较2种治疗方法的疗效。结果治疗组和对照组治疗前后组内比较,患者的Ashworth分级0~4级评定的评分结果较治疗前明显改善,有非常显著性差异(P<0.01);治疗后2组间比较,治疗组的肌痉挛程度Barthel指数明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论芒针透刺配合放血疗法在改善中风偏瘫痉挛状态患者的肌痉挛程度Barthel指数优于芒针透刺拮抗肌疗法。     

镇眩汤加减对颈源性眩晕患者临床疗效观察

目的:探讨镇眩汤加减治疗对颈源性眩晕患者眩晕症状控制的影响。方法:选取阳西县中医院2013年8月至2016年8月收治的颈源性眩晕患者82例,根据治疗方法的不同分为观察组40例和对照组42例,对照组给予西其汀联合苯海拉明的西药治疗,观察组在西药的基础上配合中药镇眩汤加减治疗,观察两组患者眩晕症状控制情况及不良反应情况。结果:观察组眩晕症状控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分均比治疗前降低,但观察组治疗后DHI评分与同期对照组相比明显降低,且观察组的治疗总有效率为97.50%较对照组80.95%明显升高,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:镇眩汤加减治疗颈源性眩晕患者对眩晕症状控制良好,治疗效果显著,且无不良反应,是一种安全有效的治疗方法。     

针刺配合白木香根治疗颈性眩晕50例

目的 :探讨针刺、针刺配合闽东青草白木香根治疗颈性眩晕。方法 :对 10 0例以眩晕为主要症状的颈椎病进行随机分组治疗 ,5 0例针刺治疗 ,另 5 0例针刺配合白木香根治疗。结果 :针刺组有效率80 % ,针药组有效率 94 % ,经统计学处理 ,P <0 .0 5 ,有显著差异。结论 :针刺治疗颈性眩晕是重要的治疗方法 ,但针刺与服药配合优于针刺组 ,说明白木香根有促进病情康复。     

化痰祛淤颗粒剂治疗椎动脉型颈椎病临床分析

目的:观察化痰祛淤颗粒剂治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法: 70例随机分为两组,治疗组35例用化痰祛淤颗粒剂治疗,对照组35例用西比灵治疗,疗程1个月。结果:治疗组总有效率91. 43%,对照组总有效率74 .28%,两组比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组TCD椎动脉的Vpeak、Vmin比治疗前明显改善。结论:化痰祛淤颗粒剂可改善椎-基底动脉的血供,治疗椎动脉型颈椎病有明显的疗效。     

针刺四神聪为主治疗颈性眩晕患者的评分量表评价

目的 观察比较针刺四神聪为主和普通针刺治疗颈性眩晕的疗效.方法 将104例颈性眩晕患者随机分为治疗组51例和对照组53例,治疗组采用针刺四神聪为主治疗,对照组予普通针刺治疗,并以“颈性眩晕症状与功能评估量表”进行疗效判定.治疗周期为30 d.结果 治疗组总有效率为86.27％,明显高于对照组的79.25％（P＜0.05）;两组治疗后两组症状评分较治疗前均有不同程度改善（P＜0.05）;两组比较,治疗组在眩晕、头痛、日常生活及工作等方面积分改善上明显优于对照组（P＜0.05）;结果示治疗后两组积分较治疗前均明显降低（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组积分降低更加明显（P＜0.05）.结论 针刺四神聪为主可更有效改善颈性眩晕症状.     

针灸、电针联合小针刀综合治疗颈性眩晕对患者血流动力学的影响

目的:研究针灸、电针联合小针刀综合治疗颈性眩晕对患者血流动力学的影响。方法:选取2014年1月至2015年12月伊犁哈萨克自治州中医医院收治的颈性眩晕患者90例为研究对象,采用随机数表法均分为照组和观察组,各45例。对照组给予电针联合小针刀治疗,观察组在对照组的基础上另给予针灸治疗,比较2组总有效率、颈性眩晕症状与功能评分、血流动力学指标及不良反应发生率。结果:观察组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度均较比治疗前高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组眩晕、日常生活和工作能力、心理及社会适应能力、颈肩痛、头痛评分及总评分均明显高于治疗前,且观察组比对照组高(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸、电针联合小针刀综合治疗颈性眩晕疗效显著,可提高颈性眩晕症状与功能评分,改善血流动力学指标,缓解眩晕症状,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

仰头摇正手法结合岐黄针治疗颈性眩晕临床观察

目的:仰头摇正手法结合岐黄针治疗颈性眩晕的效果.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予以仰头摇正手法结合岐黄针治疗,对照组予以推拿治疗.结果:总有效率治疗组92.25％,对照组72.25％ (P＜0.05).两组治疗后DHI评分均有改善(P＜0.05),且治疗后3个月改善指数治疗组均优于对照组(P＜0.0...     

小针刀和针灸结合电针治疗颈性眩晕的疗效

目的:观察小针刀和针灸结合电针治疗颈性眩晕的近远期疗效及实验室指标。方法:选取92例颈性眩晕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各46例。观察组采取小针刀和针灸结合电针治疗,对照组应用小针刀联合针灸治疗。比较2组治疗前后的眩晕评分、血清溶血磷脂酸(LPA)、基底动脉和椎动脉的收缩期峰流速(Vs)、总有效率与随访1年的复发率。结果:观察组治疗后的眩晕评分与血清LPA水平均低于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组治疗后的2组椎动脉及基底动脉的收缩期峰流速均高于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组总有效率为93.48%,高于对照组78.26%(P0.05)。随访期间观察组复发率4.34%,低于对照组17.39%(P0.05)。结论:小针刀和针灸结合电针治疗颈性眩晕可有效改善患者眩晕评分、降低血清LPA水平,改善椎-基底动脉血流动力学,且可减少复发,近远期疗效均更佳。     

针刺治疗颈性眩晕56例临床观察

目的 观察针刺治疗颈性眩晕的疗效。方法 将106例颈性眩晕的患者随机分为针刺治疗组与药物对照组进行疗效对照。结果 针刺组总有效率及治疗3个月后的复发率与药物组比较，其差异有统计学意义（均P＜0.05)。结论 针刺组的近期疗效及远期疗效均优于对照组。     

针药并用治疗颈性眩晕临床观察

目的　观察益气化瘀法配合针灸治疗颈性眩晕的疗效。方法　对近几年颈性眩晕病进行回顾性总结 ,随机抽取针药组、西药组各 12 4例 ,进行疗效分析。结果　针药组临床显效率 5 4 .84 % ,总有效率 96 .77% ;西药组临床显效率 32 .2 6 % ,总有效率 90 .32 % ;针药组优于西药组 ( P<0 .0 5 )。结论　针灸中药并用治疗颈性眩晕疗效优于西药治疗。     

透刺法为主治疗颈性眩晕症临床疗效观察及对脑血流速度的影响

目的：探讨透刺法为主治疗颈性眩晕症的临床疗效及其作用机理。方法：将120例颈性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用透刺法为主，对照组采用传统针刺法，进行对照观察。同时对治疗前后的脑血流速度变化用经颅多普勒超声观察。结果：治疗组总有效率：91．67％，对照组总有效率：78．33％。经统计学处理，两组疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。透刺法治疗后MCA、ACA、PCA最高平均血流速度明显改善，与同组治疗前比较P〈0．05或P〈0．01。治疗组与对照组治疗后比较P〈0．05，差异有显著意义。结论：透刺法为主治疗颈性眩晕症，能够改善眩晕症状，是目前治疗此疾病的有效方法之一。