中药鼻腔冲洗液在鼻内窥镜术后鼻腔冲洗的临床观察

随着功能性鼻窦内窥镜手术的广泛开展和技术的逐渐成熟，临床上越来越强调手术后术腔的护理和综合治疗。单纯依靠手术而不注重手术后的处理并不能获得可靠疗效的观点已经得到广泛共识。鼻窦内窥镜术后如何促进术腔黏膜早日恢复，防止术腔粘连，减少术腔内结痂，改善鼻腔通气引流，促进分泌物排出是临床上需要解决的问题。自2004年1月。2005年8月，我们应用中药煎液于术后第3天起行鼻腔冲洗，同时与以生理盐水冲洗的常规疗法进行对照，观察术后中药煎液冲洗鼻腔鼻窦黏膜的修复情况及通气功能情况。现将结果报告如下。     

鼻腔冲洗在鼻内窥镜手术后的应用

目的探讨鼻腔冲洗在鼻内窥镜术后的应用。方法318例鼻内窥镜术后患者随机分为治疗组与对照组。治疗组160例鼻内窥镜术后行鼻腔冲洗+鼻内窥镜下换药。对照组158例行鼻内镜下鼻腔换药,随后3个月比较2组疗效。结果治疗组缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。结论鼻内镜术后进行鼻腔冲洗有利于术腔内的清洁,减少了术腔结痂,缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。     

鼻内窥镜术后善邦通液冲洗鼻腔的疗效观察

鼻内窥镜术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效术式，为提高手术治愈率，降低复发，缩短疗程，我科均对接受鼻内窥镜术的患者，术后常规配合鼻腔冲洗，今回顾性地总结、分析2003年8月～2007年6月我院采取两种不同的鼻腔冲洗剂，对1568例鼻内窥镜术患者行常规术后鼻腔冲洗术的疗效，总结如下。     

"鼻炎清冲洗剂"局部治疗对鼻内窥镜术后鼻腔黏膜重构的临床研究

内窥镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的重要方法。其目的是恢复鼻腔、鼻窦的通气和引流功能。手术本身仅是整个治疗环节中的一个重要步骤,而术后综合性治疗与手术具有同等重要的地位,直接影响手术的效果[1]。尤其术后存在的鼻腔黏膜的重构(黏膜再生和病理性腺体恢复)及抑制不良肉芽的生长问题成为术后迫切的难题。为使术腔黏膜转归和上皮化的过程缩短,我们配制了鼻腔鼻窦冲洗液,并进行了临床试用,现将结果报道如下。     

自制中药冲洗液在鼻内镜术后鼻腔冲洗中的应用

我院白2002年1月-2004年1月,对鼻窦炎、鼻息肉120例患者施行功能性鼻内镜手术,并随机均分为两组,中药组采用自制中药液,对照组采用生理盐水与甲硝唑冲洗术后鼻腔,以观察术后鼻腔鼻窦黏膜的恢复情况。现报告如下.     

鼻内镜术后鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗的疗效观察

目的观察鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗的效果。方法对68例接受鼻内镜手术患者,术后用不同冲洗液冲洗鼻腔,测定术前、术后1个月、3个月黏膜纤毛运输功能及术后6个月鼻腔内恢复情况。结果术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液冲洗鼻腔,1个月时黏膜纤毛运输功能明显恢复;3个月功能基本恢复正常。结论鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒冲洗能促进黏膜纤毛功能的恢复。     

慢性鼻窦炎鼻内镜术后中药鼻腔冲洗疗效观察

目的：观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后中药鼻腔冲洗对减少鼻腔分泌物及改善鼻黏膜水肿的效果。方法：100例随机分为两组,治疗组50例鼻内镜术后第3天开始每天2次鼻腔冲洗4周,对照组50例鼻内镜术后不进行鼻腔冲洗。结果：总有效率治疗组94%、对照组88%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性鼻窦炎鼻内镜术后用中药鼻腔冲洗对减少鼻腔分泌物及减轻鼻黏膜水肿效果较好。     

鼻舒灵冲洗液应用于内镜鼻窦术后40例

目的:观察鼻舒灵冲洗液应用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床疗效。方法:将采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用甲硝唑冲洗,治疗组采用鼻舒灵冲洗液冲洗,每日1次,20 d为1个疗程。结果:对照组40例,治愈14例,好转18例,无效8例,有效率为80.0%,治疗组40例,治愈17例,好转20例,无效3例,有效率为92.5%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:术后应用鼻舒灵冲洗液冲洗术腔可显著提高鼻内镜手术疗效,值得在临床上推广应用。     

鼻窦内窥镜术后鼻腔中药冲洗298例临床分析

功能性鼻窦内窥镜手术（FESS）后鼻腔的处理方法很多。2002年3月-2004年12月，本院对298例鼻窦炎鼻息肉患者在FESS术后使用中药鼻腔冲洗剂（器）加强鼻腔冲洗，效果满意，现报道如下。     

鼻内镜术后中西药结合冲洗对鼻腔黏膜早期变化的初步研究

目的:鼻内镜术后应用自制中药液加西药液冲洗鼻腔,观察鼻腔黏膜变化,为鼻腔术后粘膜的早期修复,寻求中西医结合治疗的有效方法.方法:鼻内镜手术患者120例,随机分为二组,中西药结合组60例患者用生理盐水250ml加庆大霉素8万单位以及自制中药液250ml,于术后第2天取出鼻腔油纱条开始每日冲洗鼻腔两次,对照组60例患者同法用生理盐水、甲硝唑各250ml冲洗,予以记录.结果:两组术后第3天各项指标评分经T检验差异无显著性(P>0.05),于术后第5、7、9、11天各项指标评分中西药结合组均明显高于对照组(P<0.05).结论:术后用中西药液结合冲洗鼻腔可以提高鼻内镜手术的疗效.     

鼻内镜术后应用高渗盐水冲洗鼻腔的护理观察

目的:观察鼻内镜术后应用高渗盐水冲洗鼻腔的护理效果。方法:对90例接受鼻内镜手术后鼻腔冲洗患者采取分组对照研究,测定术后第5天、术后第21天、术后第30天鼻腔内恢复情况,观察和比较两组术后用不同冲洗液冲洗鼻腔和不同护理方法对鼻腔恢复的影响。结果:术后第5天常规护理组黏膜水肿消退、术腔洁净、鼻塞症状消失及各窦口引流通畅者分别为13例(28.9%),19例(42.2%),15例(33.3%),18例(40%),显著低于护理干预组(22/48.9%,25/55.6%,22/48.9%,27/60%),P<0.05,提示组间比较有显著性差异。结论:鼻内镜术后应用高渗盐水冲洗能促进鼻腔功能的恢复,早期护理干预对于术后恢复有积极意义。     

中药制剂在鼻腔冲洗中的应用体会

目的：探讨有效的慢性鼻窦炎术后的综合处理.方法：将330例患者随机分治疗组250例和对照组80例;治疗组在自术后第4天取出鼻腔填塞物开始,每天应用中药制剂进行鼻腔冲洗.对照组自术后第4天取出鼻腔填塞物开始,应用生理盐水进行鼻腔冲洗.结果：治疗组250例：痊愈220例,好转25例,无效5例,总有效率98%.对照组80例：痊愈51例,好转10例,无效19例,总有效率76.25%.结论：治疗组可以达到良好的效果,说明使用中药制剂进行鼻腔冲洗效果显著优于生理盐水进行鼻腔冲洗.     

“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效。方法采用随机数字表法将120例拟行功能性鼻内镜手术的CRS患者分为对照组和观察组,每组60例。2组均进行功能性鼻内镜手术,对照组术后口服西药结合生理盐水鼻腔灌洗,观察组术后在口服西药的基础上予中药复方“鼻渊通”口服联合中药鼻腔冲洗治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）和Lund-Kenndy评分,并比较其疗效。结果 与治疗前比较,2组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,2组CRSwNP型和CRSsNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。与对照组比较,观察组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,观察组中CRSwNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。观察组（57/60,95.00%）疗效明显优于对照组（46/60,76.67%）(P<0.05),观察组中CRSwNP型患者（26/27,96.30%）疗效明显优于对照组（29/39,74.3...     

鼻内窥镜下双径路手术治疗霉菌性上颌窦炎后过氧化氢冲洗窦腔临床分析

目的：总结鼻内窥镜下双径路手术治疗霉菌性上颌窦炎术后用过氧化氢冲洗窦腔的疗效,探讨治疗上颌窦病变并防止复发的优先方法。方法：对42例鼻内窥镜手术治疗后用过氧化氢冲洗进行临床和随访观察,用实证学方法分析总结治疗效果。结果：随访1年,42例患者全部治愈,无并发症,无复发,治愈率达100％。结论：鼻内窥镜下双径路手术治疗霉菌眭上颌窦炎术后应用过氧化氢冲洗窦腔疗效肯定、确切,微创且无严重并发症。     

鼻腔冲洗在功能性鼻内镜术后应用的护理体会

功能性鼻内镜手术是近年来开展的鼻窦微创手术,其手术方式是在各种不同角度的鼻内窥镜下进行手术操作,该手术具有照明清晰,全方位视野,创伤小,面部无瘢痕等优点,但鼻腔手术后造成黏膜损伤,在愈合过程中,常有局部的渗出及结痂形成从而使鼻窦引流及鼻腔通气受到影响,如何加快鼻腔术后黏膜修复,促进结痂脱落,减少并发症的发生,是值得关注的问题。     

鼻窦灌注液对鼻内窥镜术后术腔恢复的疗效观察

目的：观察鼻窦灌注液对鼻内窥镜术后术腔恢复的临床疗效。方法：选择122例窦腔炎症相似无鼻中隔偏曲的住院患者,将左侧鼻腔定为治疗组,右侧鼻腔定为对照组,分别观察术后8周和12周的临床疗效。结果：治疗组康复时间与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：鼻窦灌注液用于鼻内窥镜术后术腔恢复见效较快,疗效高,使用方便。     

护理干预对鼻内窥镜术后疼痛的疗效分析

鼻内窥镜手术是目前国内最先进的,用于治疗鼻息肉,鼻窦炎,鼻中隔偏曲等的最新手术方法.经内窥镜鼻腔-鼻窦手术具有直观,视野清晰,切除病变彻底,保留鼻及鼻窦的生理功能,建立良好的鼻腔通气,保持鼻窦通畅和引流[1],避免了鼻侧切开所致的面部瘢痕,减轻术后反应等优点.     

鼻内窥镜术的手术护理

鼻内窥镜手术是当代鼻科先进的一种手术方式。主要用于鼻息肉、鼻窦炎的手术治疗 ,清晰度高 ,术者在直视下就能彻底清除鼻腔及鼻窦内的病变组织 ,同时不损伤鼻腔及鼻窦的解剖结构 ,重建和恢复鼻腔的通气和清除功能 ,使患者获得痊愈。我院自 1998年 12月至今开展手术 43例 ,现将手术护理介绍如下。1　临床资料43例中男 2 8例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,鼻息肉2 7例 ,鼻窦炎 16例 ,43例患者手术顺利 ,无意外发生 ,术后患者鼻塞 ,脓涕消除 ,头痛缓解 ,效果满意。2　手术器械准备各种视角的鼻内窥镜 ,冷光源 ,纤维导光束 ,刮匙 ,吸头 ,鼻咬骨…     

治疗慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后的护理体会

目的:探讨慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜治疗术后的护理方法,总结护理体会。方法:将我院收治的60例慢性鼻窦炎行鼻内窥镜治疗术后的患者按照随机数字表法分为观察组(采用综合护理干预)和对照组(采用常规护理干预),对比观察两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组(76.7%),差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性鼻窦炎行鼻内窥镜术治疗后患者加强综合护理干预可有效提高临床治疗效果,预防并发症发生,有利于改善患者预后,提高患者生活质量。     

参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后50例疗效观察

目的:探讨和研究成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗过程中应用参苓灌洗液鼻腔冲洗的价值和意义。方法:将行成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗的100例患者按照双盲对照原则进行分组,其中术后接受0.9%氯化钠注射液+地塞米松磷酸钠注射液进行鼻腔冲洗的50例设为对照组,术后接受参苓灌洗液进行鼻腔冲洗的50例设为治疗组,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组治疗结束时及治疗后1、3、6个月Lund-kennedy评分的差异,并评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为62.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在治疗结束时及治疗后1、3、6个月的Lund-kennedy评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后采用参苓灌洗液进行鼻腔冲洗,有助于提高治疗效果,在减轻局部炎症反应的同时增加分泌物的排出量,促进黏膜局部修复效果,值得推广。