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81例小细胞肺癌颅内转移的放射治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
我院自1975年1月~1990年12月确诊小细胞肺癌合并脑转移患者127例,其中81例接受了放疗,46例未作放疗。脑单发转移31例,多发转移41例,肺脑同期发现22例,非同期发现59例。全脑照射后接受化疗38例。放疗组1、3、5年生存率为23.5%,6.8%和17.5%,未治组分别为2.2%,0%,0%。两组小位生存期分别为6个月和1个月。单发灶和多发灶1、2年生存率分别为35.5%,22.6%和19.5%,7.3%。肺脑同期和非同期发现的1、2年生存率分别为27.3%,4.5%和122%,15.3%。肺内控制及仪颅内转移和肺内未控及/或颅内外转移1、2年生存率分别为33.3%,33.3%和20.6%,6.3%。对于单发脑转移,肺内病变及全身病变被控制,一般情况好的患者,应给予积极放疗或加化疗,仍可能有少部分病人获长期生存。 相似文献
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直肠癌术后复发及转移的外科治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
1980年 ̄1990年,作者行直肠癌治愈性切除术共160例,随访4年 ̄14年。术后复发及转移44例(27.5%)。再次手术17例(38.6%)。其中治愈性切除6例(13.6%),姑息性切除5例(11.4%),单纯结肠造瘘6例(13.6%)。全部再手术患者有6例生存超过5年,5年生存率35.3%,未经手术治疗者无1例存活超过5年,两者比较差异非常显著(P〈0.005)。即使行姑息手术者,2年生存率( 相似文献
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本文目的在于评价全肺切除术对晚期肺癌生存率的影响。自1970年2月 ̄1995年10月,我科以全肺切除术治疗晚期肺癌108例,其中心包内处理血管41例(38%)。45例行右全肺切除,63例行左全肺切除。根治性全肺切除89例(82.4%),姑息性全肺切除19例(17.6%)。本组108例术后5年生存率为28.6%,其中非小细胞癌5年生存率为37.4%,未分化小细胞肺癌无一例生存满5年者。作者认为晚期肺 相似文献
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原发性尿道癌17例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
报告原发性尿道癌17例,其中女性14例,男性3例,男女之比1:4.67;女性尿道癌发病年龄32~72岁,均龄56岁;鳞癌、腺癌各7例。男性尿道鳞癌3例,均龄52岁,其中2例为浸润癌。尿道癌恶性度高,淋巴转移早,治疗主张早期手术切除,结合放疗综合治疗。本组手术切除率58.2%(10/17),女性尿道癌手术切除者8例,2年生存率62.5%(5/8),5年生存率50%(4/8),男性尿道癌手术切除者2例,均已无瘤生存达4年以上。 相似文献
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大肠癌肝转移病人的外科治疗和效果 总被引:1,自引:0,他引:1
《中国肿瘤》2000,(7)
为了分析大肠癌肝转移切除病人的疗效,日本浜松医科大学第二外科的研究人员对其疗法进行了探讨。以95例大肠癌肝转移切除病人为对象。原发灶可以作根治性切除,复发病灶少于2个脏器和各脏器病灶数个以内者列入解剖学上可切除之病例,应行肝切除术;而表浅性病灶则行肝部分切除。结果:(1)首次肝切除后复发63例(68%),其中37例行再切除手术,在残余肝复发42例中26例(62%)再行肝切除。(2)分析残余肝复发危险因素,肝转移≤4个为首次肝切除后有意义的因素。(3)在10例(平均转移3.8个)辅加术后5-Fu肝… 相似文献
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240例不能手术切除的原发性肝癌肝动脉化疗栓塞生存期分析 总被引:43,自引:1,他引:43
为了总结肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效,作者随访1987年1月至1995年1月经肝动脉插管化疗栓塞(TAE)治疗两次以上,240例不能手术切除的原发性肝癌的生存率。各临床因素经SAS软件Weibul多因素生存回归分析。全组生存率(生命表法)1,2,3,5及7年分别为61.0%、39.2%、30.7%、18.9%及16.0%。TAE加手术组1,2,3,5及7年生存率为95.2%、90.4%、85.0%、59.0%及59.0%。TAE组1,2,3,5及7年生存率为58.1%、34.0%、24.4%、13.7%及9.1%。显示临床分期、乙型肝炎病程、肿瘤分型、肝外转移、TAE次数、手术切除等因素对生存率的影响有显著意义。亚临床期、单发结节型治疗效果好,肝外转移效果最差。TAE仍为中晚期肝癌治疗首选方法 相似文献
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膀胱癌术后放疗加药物灌注 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:为了提高膀胱癌术后病人的生存率和生存质量,我们对膀胱癌术后放疗,联合药物灌注与术后单纯放疗疗效进行比较。材料与方法:采用术后放疗加顺铂灌注联合治疗28例为实验组,与术后单纯放疗28例为对照组。进行了疗效观察比较。结果:随访1.3、5年,总生存率及无病生存率实验组分别为100%(28/28)、96.4%(27/28)、92.5%(25/27)和96.4%(27/28)、92.5%(25/27)88%(22/25),对照组分别为96.4%(27/28)88%(24/27)、79.1%(19/24)和92.9%(26/28)、84.6%(22/26)、77.3%(17/22)。两组复发和转移情况,实验组分别为14.3:%(4/28)和7.1%(2/28):对照组分别为21.4%(6/28)和17.9::(5/28),经统计学处理,P<0.05有差异。结论:通过56例术后患者分为两组进行随机对照试验,实验组优于对照组,显示出术后放疗联合顺铂灌注对膀胱癌木后综合治疗的良好效果。 相似文献
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消化道恶性类癌合并肝转移的诊治 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨消化道恶性类癌肝转移的有关诊断和治疗问题及遥发灶和继发灶的处理。方法:9例病人肝转移灶均为多发结节性,其中囊性病灶4例。合并类癌综合征8例。手术切除原发病灶6例(66.7%),肝转移灶切除1例,无手术死亡,应用生长抑素3例。术后局部灌注化疗4例,全身化疗6例。结果:应用生长抑素3例全部控制症状。7例随访5 ̄14年,5年生存率为28.6%(2/7)。局部灌注化疗4例生存期明显延长。结论:肝 相似文献
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为探讨扩大切除在外侵型肺癌治疗中的作用,作者自1984年6月至1994年10月对93例邻接组织受侵的肺癌患者施行扩大切除。其中根治性切除83例、姑息性切除10例。随诊结果表明:根治切除组术后3年、5年生存率分别为38.1%和20.5%,姑息切除组无一例生存3年(P<0.05)。其中鳞癌无淋巴结转移者术后5年生存率为53.8%。作者认为积极而有效地施行扩大切除是治疗外侵型肺癌的重要手段。此类手术的关键是严格选择病例,正确掌握切除要点及综合治疗。 相似文献
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70例原发性阴道癌治疗的临床报告 总被引:3,自引:0,他引:3
为了探讨原发性阴道癌的预后因素及治疗方法,对1963 年10 月至1993 年1 月间收治的70 例阴道癌病例进行回顾性分析。鳞癌54 例,腺癌16 例,放疗者57 例,手术者13 例,根据病灶部位不同采取不同治疗方法。各期的5 a 生存率为:Ⅰ期61.1% (11/18) ,Ⅱ期42 .3% (11/26),Ⅲ期28.6 %(4/14),Ⅳ期16.7%(2/12),P< 0.05;鳞癌及腺癌的5 a 生存率分别为48.1 % 及12.5% ,P<0 .01;不同病理分级的5 a 生存率为:Ⅰ级58 .3 % ,Ⅱ级44.4 % ,Ⅲ级22.7% ,P> 0.05;不同阴道受侵长度的5 a 生存率为:1/3 受侵者52.5 % ,2/3 受侵者25.0 % ,2/3 受侵者16.7 % ,P< 0.01;总的5 a 生存率为40 .0% (28/70) 。结果表明,临床期别、病理类型、阴道受侵长度与预后相关,病理分级与预后无关;阴道癌治疗首选放疗,早发现,早治疗,合理的放疗剂量分布及适合的剂量是提高生存率的关键。 相似文献
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40例全肺切除术占同期手术治疗肺癌的17.5%,男34例,女6例;年龄20~68岁;左全肺切除30例;40例病人中25例属中心型肺癌,肿瘤最大直径大于5cm者25例,占62.5%。全肺切除原因中占前三位的分别是侵及相邻肺叶、肺动脉受侵及主支气管受侵,不少病例具备两项全肺切除原因。大部分病例行心包外全肺切除术并先结扎肺动脉。手术死亡率为5%,并发症发生率17.5%。术后TNM分期Ⅰ期占2.5%,Ⅱ期占27.5%,Ⅲa期占67.15%,Ⅲb期占2.5%。术后1年及3年生存率分别为55.9%和35.0%。支气管切端阳性术后未放疗的10例全部死于1年以内。 相似文献
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小细胞肺癌外科为主的综合治疗结果 总被引:5,自引:0,他引:5
报告30年间以外科为主综合治疗104例小细胞肺癌近远期疗效。切除88例,切除率84.6%。全肺切除16例,常规肺叶切除(含双叶)62例,袖式肺叶切除10例,无切除死亡。临床TNM分期:Ⅰ期77例,Ⅱ期19例,Ⅲa期8例。病理TNM分期;Ⅰ期45例,Ⅱ期32例,Ⅲa期25例,Ⅲb期1例,Ⅳ期1例。两者相比不符者达54例。其中临床偏早者46例,偏晚者8例。总随诊率94.9%,总切除后5年生存率27.5%。影响远期生存的可能因素为术式、病理分期以及术后辅助化疗。5年生存率:全肺切除与肺叶切除分别为12.5%和30.9%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为33.3%,14.3%及33.3%;有无辅助化疗者分别为32.4%,及16.7%。作者等提出,小细胞肺癌术前尽可能做到正确分期,Ⅰ、Ⅱ及Ⅲa中的T3N0和T3N1病例适宜手术,术后皆应辅以化学治疗 相似文献
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左半结肠癌急性梗阻手术方式的选择 总被引:2,自引:0,他引:2
本文报道76例左半结扬癌并发急性梗阻采用不同手术方法治疗的体会。本组发生吻合口瘘3例(3.9%),手术死亡7例(9.2%),肿瘤一期切除五年生存率为60%,分期切除为37.5%,姑息性手术为0。应根据病人的具体情况合理选择手术方式,在条件许可时应争取一期切除吻合术或改良Hartmann手术。 相似文献
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目的 为进一步探讨外阴恶性肿瘤的治疗预后情况。方法 对我院1971年~1997 年间收治的外阴恶性肿瘤病人共71例进行回顾性分析。中位发病年龄57.9岁;Ⅰ期8 例、Ⅱ期32例、Ⅲ期22 例、Ⅳ期6例、复发者3 例;鳞癌52 例、恶性黑色素瘤9例、其它类型10例;手术54 例,行腹股沟淋巴结清扫者35 例,未清扫者19例,淋巴结阳性13 例占37.1% 。结果 总1、3、5、10、15 年生存率分别为88.6% 、56.1% 、36.8% 、28.0% 、16.7% 。手术病人的各年生存率均明显高于未手术者。淋巴结阳性者的5年生存率显著低于淋巴结阴性者。较早期(Ⅰ、Ⅱ)病人远期(5、10年)生存率均高于晚期(Ⅲ、Ⅳ),差异显著。结论 手术切除是外阴癌的主要治疗手段,手术方式的选择应个体化,对病期较早淋巴结转移率小的病人可试行单纯外阴切除,术后给予放疗或化疗,但对估计有淋巴结转移可能者,一定要尽早争取淋巴结清扫,术后尽快补充放疗。早期发现、早期诊断、早期治疗对外阴癌的治疗预后尤为重要。外阴复发癌亦应积极创造再治疗机会,如处理得当,可挽救或延长患者生命 相似文献
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手术治疗外阴恶性肿瘤54例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的;探讨手术对外阴恶性肿瘤预后的影响。方法;对54例手术治疗的外阴恶性肿瘤病人进行回顾性分析。有广泛切除轲腹股沟淋巴结清除者35例,外阴广泛切除或单纯外阴切除19例。结果:总1,3,5,10,15年生存率分别为98.1%,70.6%,47.6%,38.9%,33.3%;外阴鳞癌Ⅱ期1,3,5,10年生存率分别为100.0%,68.4%,66.7%,75.0%,Ⅲ期分别为100.0%〉72.7%, 相似文献