头部魔十字立体定向分次适形放疗操作技术

本文介绍了头部魔十字立体定向分次适形放疗的操作技术。可供放疗人员参考。     

体部魔十字立体定向分次适形放疗技术

文章介绍用手动多叶光栅开展体部魔十字立体定向分次适形放疗技术，以供放疗人员参考。     

立体定向适形放疗的几个重要技术问题

近年来国内许多放疗单位和部门都购置了必不可少的高质量、高功能的三维立体定向适形放疗设备 (3Ｄｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｃｏｎｆｏｒｍａｌｒａｄｉａｉｔｏｎｔｈｅｒａｐｙ ,3ＤＳＣＲＴ) ,如中科院大恒医疗公司的ＳＴＡＲ系列全身肿瘤立体定向适形放射治疗系统。 3ＤＳＣＲＴ适应对肿瘤放射治疗的精确定位、精确设计和精确治疗的总要求 ,使临床放疗技术有了质的飞跃。现从肿瘤的临床放疗、放射物理、放射生物与计算机结合部的边缘学科角度 ,结合 3ＤＳＣＲＴ的技术特点 ,探讨几个值得关注的问题。一、3ＤＳＣＲＴ系统的组成及其学科…     

立体定向适形放疗晚期胰腺癌的临床研究

目的立体定向适形放疗(SRT)在晚期胰腺癌中的临床应用.方法2000年3月至2002年3月对38例晚期胰腺癌患者给予立体定向适形放疗,采用铅限束筒高剂量低分割方法,肿瘤总剂量DT 35～48Gy,分5～7次,单次剂量5～8Gy,每周3次.随访期6月～3年.结果3个月CT复查:CR 10.5%,PR47.4%,总有效率(CR+PR)57.9%.6、9、12、24个月生存率:86.8%、52.6%、3.95%、12.5%.中位生存期11.5个月.腹痛缓解率90.5%,黄疸消减率84.2%KPS计分上升者52.6%,平均上升18%.急性胃肠道反应(Ⅰ、Ⅱ级)81.6%,血象下降(Ⅰ、Ⅱ级)34.2%,经处理后未影响治疗完成,未见后期并发症.结论SRT治疗晚期胰腺癌,定位准确,疗程短,副作用小,疗效显著,对难以手术切除或术后复发的病人不失为一种有效的治疗方法.     

立体定向适形放疗治疗食管癌81例

 目的 探讨适形放射治疗临床靶区的范围及分次照射剂量对生存率、并发症的影响。方法 将162例中段食管鳞癌患者随机分为2组，普通体外放疗组（普放组）81例，全程适形放疗组（适形组）81例。适形放疗临床靶区（CTV）为病变食管全周及其周围明显肿大的淋巴结，周围外延4 ~ 5 mm，上下各延长3 ~ 4 cm，每周照射5次，中心剂量每次2 ~ 2.5 Gy，放疗期间同步结合化疗，应用顺铂及5-氟尿嘧啶。结果 野内肿瘤及边缘淋巴结得到控制，适形组治疗的效果最好，且能显著降低化学药物对血液系统的毒性，分次剂量2.2 Gy以下可明显减少放射性食管炎的发生率。结论 临床靶区为病变食管全周及上下各延长3 ~ 4 cm的全程适形放疗是可靠的方法，分次剂量2.2 Gy可有效地减少放射性食管炎的发生率。     

脑干区肿瘤立体定向适形放疗25例

1997年10月~2002年4月用立体定向适形放疗(stereotacticconformalradiotherapy,SCRT)技术治疗的脑干区肿瘤25例。6例为常规照射加SCRT,7例为手术后SCRT,12例单独SCRT。结果显示,患者临床症状缓解率100·0%,并发症率16·0%。初步研究结果证明,SCRT是治疗脑干区肿瘤的有效方法,对缓解临床症状疗效显著。     

立体定向适形放疗治疗晚期胰腺癌32例

目的：分析立体定向适形放疗对晚期胰腺癌的临床价值。方法：对32例晚期胰腺癌患者行6MV-x线同中心适形逐野照射。6Gy／次～12Gy／次，分割3次～8次，间隔l天～2天，总量24Gy～48Gy／7天～24天。结果：放疗结束时腹痛完全缓解27例，有效率84．37％。退黄13／19，有效率68．42％。食欲好转12／32，有效率40％。放疗后1月～3月行B超或CT复查，肿瘤全消13．04％。部分消退或肿瘤中心液化56．52％，客观有效率69．56％，随访3个月内死亡9例，生存12个月以上6例，1年生存率为30％(6／20)，平均生存7．8个月。结论：立体定向适形放疗可使晚期胰腺癌改善症状，止痛退黄，提高生活质量，相对延长生存期。     

脑干区肿瘤立体定向适形放疗25例

1997年10月-2002年4月用立体定向适形放疗(stereotactic conformal radiotherapy，SCRT)技术治疗的脑干区肿瘤25例。6例为常规照射加SCRT，7例为手术后SCRT，12例单独SCRT。结果显示，患者临床症状缓解率100．0%，并发症率16．0％。初步研究结果证明，SCRT是治疗脑干区肿瘤的有效方法，对缓解临床症状疗效显著。     

立体定向适形放疗治疗脑干肿瘤疗效观察

目的: 探讨立体定向放射治疗在脑干肿瘤治疗中的疗效.方法: 对7例脑干肿瘤患者实施立体定向放射治疗,总剂量34Gy-40Gy/13-16次/4-5周.放疗后1年、5年随访.结果: 1年后复查CT/MRI,肿瘤缩小2/3者6例,1例复发.5年后复查1例患者肿瘤消失,生活恢复正常,3例死亡.结论: 立体定向精确放射治疗脑干肿瘤,可以延长患者的生存期,提高生活质量.     

体部肿瘤立体定向放疗研究进展

体部肿瘤的立体定向放疗自上世纪90年代开始应用于临床,在肺癌、肝癌、胰腺癌和肾癌等体部肿瘤的治疗中突现出优势.本文从体部肿瘤立体定向放疗技术的出现、该技术建立的关键、治疗计划设计要点、立体定向放疗放射生物学研究以及应用立体定向放疗技术治疗体部肿瘤的临床研究结果 等几个方面综述该治疗技术目前的进展.     

体部肿瘤的立体定向放疗

目的：体部肿瘤立体定向放疗的研究。方法：１９９７年５月－１９９８年１２月期间治疗３２例共３５个病灶，根据病变大小进行适形立体定向放疗，射野一般５－７个，治疗次数３－７次，治疗间隔１－３天，每次治疗周边剂量４５０－１０００ｃＧｙ，总量１８９０－３４２０Ｇｙ。结果：３２例３５个病灶根据ＣＴ复查肿瘤退缩情况确定ＣＲ为２８．６％，ＰＲ为３１．４％，总有效率为６０％。１年以上生存率为５８．３％。结论：立体定     

立体定向适形放疗治疗晚期胆管癌的疗效评价

目的 探讨立体定向适形放疗治疗晚期胆管癌的疗效。方法对 18例晚期胆管癌患者，采用立体定向适形放疗技术，总剂量平均为42．6Gy(32-48Gy)，分7-9次完成(隔天1次)，每次照射剂量为4-6Gy。结果治疗结束后，黄疸明显消退；CR 11例(61．1％)，PR5例(27．8％)，有效率为88．9％；随访中位生存期为15．4个月，1年生存率为61．5％(8/13)。结论 立体定向适形放射治疗晚期胆管癌，能改善患者的生存质量及预后。     

立体定向适形放疗在胸腔大肿瘤中的应用

目的:报道立体定向适形放疗(stereotacticconformalradiotherapy,SCRT)技术对胸腔大肿瘤患者治疗结果,讨论影响因素。方法:1997年6月～2003年6月,29例胸腔大肿瘤患者接受SCRT。其中非小细胞肺癌19例、浸润性胸腺瘤10例。肿瘤最大直径10～14cm。21例拟常规照射结合SCRT根治放疗,8例拟单纯SCRT姑息放疗。结果:24例患者按计划完成治疗,临床症状明显改善。肿瘤局部总有效率(CR PR)为82.8%(24/29),根治放疗病例的有效率为100%,姑息放疗病例有效率为37.5%。无2级以上急性及晚期损伤(RTOG/EORTC放射损伤分级)。结论:SCRT是治疗胸腔大肿瘤的有效手段,治疗效果受患者状况、病理类型和放疗剂量等因素影响。     

肝部肿瘤三维立体定向适形放疗计划设计探讨

 目的 探讨肝部肿瘤的三维适形放射治疗计划设计。方法 对50例肝部原发及转移性肿瘤患者，根据医师要求的CTV和周围正常的敏感器官限制受量设计三维适形放射治疗计划，结合剂量-体积直方图选择最佳方案。结果 以ICRU剂量参考点（肿瘤中心点剂量）剂量归一，80 % ~ 90 %剂量线均能包绕90 %以上的PTV。90 %剂量线包绕PTV的程度和靶区的大小及所在部位有关。结论 肝部肿瘤的治疗计划设计时，对位于不同部位的病灶采用不同的设计；正常肝组织的受照体积的大小和受照剂量直接影响着患者的放射治疗反应，同时对处方剂量、剂量分割方式的选择有重要影响。     

原发性肝癌立体定向适形放疗的近期疗效评价

立体定向适形放疗(three-dimention-al conformal radiotherapy),即"光子刀",是射线高剂量区与病变靶区立体形状一致的高精度放疗技术.1998年7月至1998年10月,我院应用Varian立体定向适形放疗系统治疗原发性肝癌21例,现将其近期随访结果报告如下.     

利用床适配型开展头部魔十字立体定向适形放疗技术

全文介绍如何将X刀治疗床变成床适配型和利用床适配型开展头部魔十字立体定向适形放疗的技术,供放疗人员参考。     

利用外挂式电动多叶光栅开展头部立体定向适形放疗技术

全文介绍利用外挂式电动多叶光栅开展头部立体定向适形放疗技术及经验,可供放疗人员参考。     

后程立体定向放疗配合三维适形放疗脑胶质瘤疗效观察

笔者医院自2001年1月至2005年12月应用后程立体定向放疗(SRT)配合三维适形放疗(3DCRT)48例脑胶质瘤,取得了较好疗效,现将其结果报道如下. 一、材料与方法 1.临床资料:全部患者卡氏评分均＞60,心电图、血常规、电解质、肝、肾功能检查均正常.