癌症控制的战略及重点

世界卫生组织(WHO)主管癌症项目的Stjernsward博士向我们推荐了由他本人主持编写的《癌症控制的战略及重点》一文,现由孙燕教授组织译出,供大家,尤其是领导同志制定计划参考。     

癌症，首诊治疗是关键

病急不能乱投医 癌症是种重病，如果不及时治疗，就会扩散、转移，危及生命。因此，一旦被诊断为恶性肿瘤，患者总是非常紧张，家属也跟着着急，周围许多热心人又会帮忙出主意，常弄得病家六神无主，无所适从。那么．一旦得了癌症，病家应该怎样正确对待呢？如何进行首诊治疗呢？     

癌症早期发现是提高疗效的关键

癌症早期发现是提高疗效的关键中国医学科学院、中国协和医科大学肿瘤医院防癌科（１０００２１）张英杰，左京华，袁凤兰，韩东，李武，王立早一、概况８０年代中期，上海三个市区医院内恶性肿瘤早期（Ｉ期）占４．５％，中期（Ⅱ期）占１９．３％，晚期（Ⅲ＋Ⅳ期）占７...     

肇源县是如何实施癌症保险的

一、问题的提出我县的癌症保险是从改革公费医疗管理办法而兴起的。1989年—1991年,我县的公费医疗经费采用由医院包干与个人部分承担的办法,基本上做到了“应治必治,合理用药”。但是,由于某些医疗单位经济紧张,还没能百分之百地核销享受者的医疗费,尤其是癌症患者     

浙江省实施癌症控制纲要的思路

文章主要就浙江省在贯彻落实癌症控制纲要,制定和实施本省的规划时的一些思路作一介绍,指出了规划要实现的目标,强调要加强癌症防治工作的领导,建立省、市、县三级肿瘤防治办公室,巩固、健全和完善癌症发病、死亡监测系统,组建浙江省癌症中心,确定重点防治的癌症,强调要重视大肠癌高发现场建设,加强癌症的一级预防工作,视条件开展癌症的二级预防,并初步提出了短期考核的指标.     

控制癌症是重要的健康卫生问题

根据卫生部统计中心近两年的统计资料,恶性肿瘤已居我国城市居民主要死因的第一位,居农村居民死因的第二位,清楚地表明,恶性肿瘤已是威胁我国人民健康和生命最主要的疾病之一,防治恶性肿瘤成为人民群众的强烈愿望和迫切要求,控制癌症     

上海市控制癌症疼痛规划的实施及效果

上海市根据WHO癌痛控制目标,在肿瘤防治规划中提出了到2000年上海市“晚期肿瘤病人医疗照顾率达到85％”和“让癌症病人无痛”的目标。在实施过程中,积极采取措施,推进政策改革和贯彻实施,从晚期肿瘤病房入手,推进医务人员癌痛知识培训;并发动社会开展广泛的宣传教育,向大众普及癌症止痛知识,开展医务人员、患者及其家庭对癌痛认识的调查,评价规划实施效果。目前,规划的目标基本达到,各项措施的实施取得了明显成效。     

癌症控制

癌症控制旨在通过公共卫生干预,减轻特定人群中的病症负担.解决癌症问题最有效的方法是在癌症研究、预防、早期发现、早期治疗以及止痛的过程中,能够统筹规划,进行有据可依且经济有效的干预.     

癌症是什么

恶性肿瘤在生长过程中,有向周围正常组织侵犯及破坏的特点而严重地损害人体健康。癌细胞还会侵入淋巴管或血管,顺着淋巴管内的液体或血液到处流窜,进入附近的淋巴结或远处的重要器官如肝、肺、骨、脑等,在那里又继续生长发展,形成子瘤或转移瘤,这种扩散现象医学上称为转移。凡是癌灶还小,并且局限在它所发生的原发部位或器官,而未有扩散的,称为早期癌;当癌灶向周围组织广泛扩展和发生转移时,则称为晚期癌。     

癌症的生物学控制

肿瘤是不受任何稳定内环境因素控制的组织,这个定义已持续多年。1986年,美国外科学院癌症研究会在有关癌症治疗课程的绪言中,把快速生长的异常肿瘤细胞描述为稳定、不可逆、不易控制、不受限制的细胞。1940年,James认识到早期的定义不确切,指出:“无限制地生长并不是所有恶性肿瘤都具备的特征。”临床和实验越来越清楚地表明,必须把宿主作为一个能动的参与者,因为它具有征服新生物、影响疾病进程的能力。     

亚太地区的癌症控制

亚太地区的流行病学资料有很多特点，如澳大利亚恶性黑色素病，日本的胃癌，澳大利亚、新西兰、日本、香港西方化人群中的肺癌，新加坡印度裔中的口腔癌，中国、新加坡、香港毕裔居民中的鼻咽癌，这些癌症均高发。上述以科学方法收集的流行病学资料虽然很有用，但癌症发病率并求降低。因此要加强癌症控制其他方面的工作，如华裔鼻咽癌病发表明与遗传有很强联系，需作进一步的研究工作。南亚居民的生活方式和生活习惯（咀嚼烟草和吸烟）与印度、斯里兰卡及南亚其他国家的口腔癌、头颈部癌有很强的联系，因此对14岁－20岁的年轻人进行预防性教…     

癌症疼痛的控制

一、癌病发生率及其在癌症防治中的地位癌症疼痛的全面性流行病学调查尚少报道。F。切等（1979年）首先报道不同部位癌痛发生率，以原发性骨癌最高占85％，口腔癌占80％，泌尿生殖系统癌占70％，乳腺癌占52％，淋巴系统癌占5％。Bonica（1983年）调查了死于癌症的440000人其中有显著疼痛者297000人，占68％。笔者调查了1987年一199o年上海医科大学中山医院住院确诊的癌症疼痛史828份，其疼痛发生率为：肝癌79％（39V493），肺癌54％（6o／lll），肾癌48％（39／82），乳腺癌30％（42／142）。1987年还直接访视调查了上海市杨浦区肿瘤防治…     

控制癌症 预防为主

简要介绍控制癌症的几项预防措施，包括戒烟、乙型肝炎疫苗接种、合理膳食及定期筛查。     

癌症是可以预防的

肿瘤的发生是遗传基因和生活环境因素共同作用的结果。其中遗传基因是内因,与人体是否具有肿瘤易感基因有关。携带肿瘤易感基因会增加罹患癌症的风险。而外在环境与易感基因相互作用则会增加肿瘤的发病风险。目前发现,除乳腺癌、前列腺癌和大肠癌三种癌症与遗传基因因素关系较大外,大部分肿瘤的发生,环境和生活方式所起的作用都更大一些。从这个角度上看,肿瘤是可以预防的。