创伤性膈疝23例诊治体会

目的：总结创伤性膈疝的诊断和治疗方法。方法：对２３例例创伤性膈疝进行回顾性分析。除５例直接急诊手术外,全部进行Ｘ线检查,１６例有阳性发现。陈旧性膈疝６例。本组均进行手术治疗,经胸１１３例,经腹７例,经腹加腹部切口手术２例,胸腹联合手术２例,结果：治愈２０例,死亡３例,结论：诊断主要依据Ｘ表现,生膈疝一经诊断,尽早手术可减少其病死率。     

创伤性膈疝17例诊治体会

1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月我们收治创伤性膈疝 17例 ,均经手术治愈。现将诊治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例 ,男性 14例 ,女性 3例 ,年龄 8～ 5 7岁 ,平均 34 5岁。砸伤 8例 ,车祸 5例 ,高空坠落伤 2例 ,刀刺伤和枪弹伤各 1例。急性损伤 14例 ,陈旧性损伤 3例。合并血气胸 9例 ,多发性肋骨骨折 5例 ,肝破裂 3例 ,膀胱破裂2例 ,髋关节及四肢长骨骨折 2例 ,肠破裂 1例 ,支气管断裂伤1例 ,均进行了相应的处理。术前明确诊断者 14例 ,手术探查明确诊断者 3例 ,经胸手术 10例 ,经腹手术 6例 ,经胸腹联合手术 1例。1 2　诊…     

创伤性膈疝16例诊治体会

创伤性膈疝是一种少见的、易被延误诊断的疾病。我院自 1985年 8月～ 1999年 10月共收治 16例创伤性膈疝 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中 ,男性 11例 ,女性 5例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,<4 0岁 13例 ,占 81.3%。其中 ,急性膈疝 11例 ,陈旧性膈疝 5例 ;左侧膈疝 14例 ,右侧膈疝 2例。致病原因 :闭合性胸腹部外伤 11例 ,刀刺伤 4例 ,手术膈肌缝合不牢 1例。急性膈疝多数合并多处损伤 ;全组患者均有腹腔脏器疝入胸腔 ,其中以结肠、胃、大网膜等为多见 ,部分病例同时疝入 2个以上脏器。术前漏诊、误诊 6例 ,误诊率37.5% ,其中急…     

创伤性膈疝12例诊治体会

１９７８年６月至１９９８年２月我院收治创伤性膈疝病人１２例。现报道如下。１临床资料本组１２例，男性８例，女性４例，年龄１３～４２岁，病史１天～１０年。左膈疝１１例，右膈疝１例。症状：１２例病人均有不同程度的胸腹部疼痛，呼吸困难，餐后呕吐或疼痛加剧。出...     

创伤性膈疝21例诊治体会

创伤性膈疝常伴有多脏器损伤及严重休克 ,伤势严重症状复杂 ,膈疝的症状和体征往往被掩盖 ,容易误诊漏诊。本院从 1981年～ 1999年共收治本病 2 1例 ,均经手术治疗 ,现总结如下 :1　临床资料男 16例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 5 4岁 ,开放性损伤 2例 ,闭合性损伤 19例。受伤原因 :刀刺伤 2例 ,车祸挤撞伤 12例 ,坠落伤 5例 ,墙体倒塌压伤 2例。损伤部位 :左侧 2 0例 ,右侧 1例。发病及就诊时间 :1～ 2 4h17例 ,2～ 5 d4例 ,合并伤 :脾破裂 8例 ,肠破裂 3例 ,肠坏死 1例 ,胃肠系膜撕裂 3例 ,肝破裂 2例 ,多发性肋骨骨折并血气胸 5例 ,下肢骨折 5例…     

创伤性膈疝32例诊治体会

目的：总结创伤性膈疝的诊治方法。方法：回顾性分析32例创伤性膈疝患的临床资料。结果：术前确诊14例（43．75％），误诊18例（56．25％）。治愈27例，死亡5例。结论：提高临床医师对创伤性膈疝的认识，对临床可疑患，选择性地进行理学检查或探查，有助于创伤性膈疝的早期诊断，早期治疗，提高治愈率，降低误诊率和死亡率。     

急性创伤性膈疝6例诊治分析

目的:探讨急性创伤性膈疝的诊断及手术治疗。方法:回顾总结分析本院2007年1月—2011年12月共收治6例创伤性膈疝患者的临床资料。结果:本组患者经腹手术4例,经胸手术2例,术后全部治愈。结论:早期诊断和积极手术治疗是救治急性创伤性膈疝的关键。     

6例创伤性膈疝诊治体会

目的:探讨创伤性膈肌的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我科2009年至2013年间收治的6例创伤性膈疝患者的病例资料。其中闭合性损伤3例,开放性损伤3例,均采用手术治疗。结果:治愈6例,无死亡病例。结论:创伤性膈疝应及时诊断制订合理的治疗方案,选择正确的手术入路是治疗的关键。     

5例创伤性膈疝诊治体会

创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病.膈肌损伤初期表现往往不典型,常因创伤所致的其他严重复合伤而被忽略,有潜在的危险的并发症,故早期及时的诊断和处理十分重要.我院自1994～2005年收治膈肌损伤5例,现报告如下.     

创伤性膈疝15例诊治体会

创伤性膈疝是一种少见且被延误诊断的疾病,其延误诊断率较高.尤其是由闭合性损伤引起者,术前诊断比较困难.临床上可因仅顾及到较明显的严重的损伤而忽视了创伤性膈疝的存在,一旦漏诊,会造成严重后果[1].     

创伤性膈疝诊治32例

<正> 1980年1月～1999年12月我们共收治创伤性膈疝32例,现报道并讨论如下。     

创伤性膈疝的诊治

创伤性膈疝是指因为胸或腹部创伤 ,导致膈肌破裂 ,腹腔脏器进入胸腔 ,是一种易被误诊 ,危及生命的疾病。我院自 1972～ 1998年共救治 78例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料78例中男 5 3例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 6 5岁 ,平均年龄33.5岁 ,青壮年发病率最高。炸伤 1例 ,枪伤 3例 ,车祸 2 0例 ,刀刺锐器伤 34例 ,闭合性腹部钝挫伤 18例 ,坠落伤 2例。就诊时间为伤后 30ｍｉｎ～ 2ｈ 2 9例 ,2～ 72ｈ 34例 ,72ｈ～半个月 13例 ,半个月～ 2年 2例。开放性多合并血气胸、空腔脏器穿孔破裂、弥漫性腹膜或肝破裂、脾破裂、胃挫伤、肺挫伤、心脏破裂…     

创伤性膈疝22例早期诊治体会

目的 :探讨创伤性膈疝的早期诊断及手术原则。方法 :对 2 2例创伤性膈疝行X线检查确诊膈疝 ,必要时行B超、CT检查 ,有助于诊断。其中 9例经胸腔 ,12例经腹腔 ,1例经胸腹联合切口进行修补。结果 :17例早期确诊 ,5例延误诊断。 2 0例痊愈。死亡 2例。结论 :对下胸部或上腹外伤者应考虑外伤性膈疝的可能性 ,X线和CT检查是早期诊断的重要依据。选择合适的手术进路 ,疗效是满意的     

急性创伤性膈疝23例诊治分析

目的探讨急性创伤性膈疝的临床特点、早期诊断与治疗。方法对23例急性创伤性膈疝患者的致伤原因、病理变化、临床表现、诊断与治疗及预后进行临床分析。结果本组术前确诊16例，术中确诊7例，治愈21例，死亡2例。结论适时应用胸部X线检查是早期诊断的关键；早期诊断后尽早手术，把握治疗复合伤的合理时机是增加治愈率、减少并发症、降低死亡率的关键。     

创伤性膈疝诊治体会

目的探讨创伤性膈疝的诊断和治疗。方法对30例创伤性膈疝进行回顾性分析。结果术前确诊20例,误诊7例,漏诊3例。结论临床医生检查细致、判断周全,可减低创伤性膈疝的误诊、漏诊。X线、B超、CT等联合影像学检查能显著提高术前检出率。一经确诊,均应立即手术治疗。     

创伤性膈肌损伤及膈疝诊治体会

由于交通事故的频发及建筑行业的工伤事故 ,近十多年来 (1985～ 1998年 ) ,我们二所医院共收治急性创伤性膈肌损伤和膈疝 2 3例 ,将诊治体会报告如下。1 临床资料本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例。年龄 7～ 6 2岁。创伤在左侧 19例 ,右侧 4例。致伤原因 :交通事故伤 13例 ,挤压伤7例 ,坠落伤 2例 ,利器伤 1例。 2 3例均为多发伤 ,合并肝、胃、脾等腹内脏器伤 12例 ,肺损伤 5例 ,颅脑损伤 4例 ,骨盆骨折 3例 ,四肢长骨及肋骨骨折 7例 ,后腹膜巨大血肿 4例。临床表现以气促、呼吸困难、烦躁及频繁呕吐等进行性加重为特点 ,本组有上述症状者 2 0例…     

创伤性膈疝18例诊治体会

本院 1990～ 2 0 0 1年 ,共收治创伤性膈疝 18例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料本组 18例中 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 9～ 6 0岁。致伤原因 :交通事故伤 10例 ,挤压伤 4例 ,坠落伤 2例 ,利器伤 2例 ,均为伤后急诊入院 ,受伤至入院时间平均为 8h ,其中合并腹腔脏器损伤 10例 ,肺损伤3例 ,颅脑损伤 2例 ,骨盆骨折 3例 ,四肢长骨骨折 4例 ,临床表现以心悸、气短、呼吸困难或腹痛等进行性加重为突出特点 ,本组有上述症状者 16例 ,占89 %,合并休克 13例 ,占 72 %,术前确诊 12例 ,术中确诊 6例 ,最长确诊时间为伤后 15d术中确诊 ,术后死于…     

创伤性膈疝37例的诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊断和治疗体会。方法对37例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊30例,治愈34例,死亡3例,病死率8．1％。结论对胸腹部创伤患者要详细的询问受伤情况,全面的体格检查,根据x线、cT和临床特点,早期诊断、及时手术治疗,是提高治愈率的关键。