炎症与糖尿病肾病

<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)包括结节性肾小球硬化即经典的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)、血管性肾硬化、肾乳头坏死、乃至继发的慢性肾盂肾炎等。DN是糖尿病肾病的主要类型之一。在全球范围内,DN是引起终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的首要因素[1]。目前临床上主要用于延缓DN进展的方法包括控制     

老年糖尿病肾病临床中药治疗最新进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见并发症之一,发病率为20%～40%,DN已成为导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素〔1〕。一旦临床肾病发生,如不进行有效干预,几年之内肾小球滤过率逐渐下降,10年后50%,20年后75%以上的患者将发展为ESRD〔2〕。老年DN属中医消渴肾病范畴,是指     

糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者最常见、严重的微血管病变之一,也是导致终末期肾病( ESRD)的最常见原因之一[1].DN的发病机制复杂,中医药在治疗DN方面有其独特的优势,糖胺聚糖类药物舒洛地特可以降低DN患者尿蛋白,具有肾保护作用.我们应用糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期DN,取得了一定的疗效,现报道如下.     

前列地尔治疗糖尿病肾病14例临床疗效

糖尿病肾病(DN)是目前欧洲和美国导致终末期肾病(ESRD)的首要原因,其在我国ESRD中所占比例逐年攀升,给家庭与社会带来了沉重的经济负担。因此,积极保护肾功能,减少尿蛋白,控制糖尿病肾病的进展是目前研究的热点和难点〔1〕。前列地尔即前列腺素E1是一种高效生物活性物质,不     

糖尿病肾病肾活检的临床意义及指征

糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率在世办范围内逐年上升已成为危胁人类健康的重大疾病之一.糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)作为DM最常见的并发症之一,是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的常见病因.在美国DN是ESRD最常见的原因,约占长期透析患者的半数.我国肾脏疾病虽仍以原发性肾小球疾病为主,但全军肾脏病研究所统计显示DN占同期肾活检比率从上世纪的2.57%升至4.31%,DN约占我国ESRD的15%,随着DM发病率的上升,这一比率将会进一步升高.早期诊断及早期治疗,是改善DN患者远期预后的关键.     

糖尿病肾病治疗现状与展望

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）重要的微血管并发症，若不积极治疗，最终进展为终末期肾病（ESRD或ES-RF）。在西方国家，DN居ESRD原发疾病之首，约占25％～42％，我国DN约占ESRD的6％～10％。由于晚期DN的预防与治疗相当困难，所以从DM早期开始，有效防治DN的发生和发展已成为一项重要任务。     

糖尿病肾脏血管病变的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的重要微血管并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。DN在糖尿病人群中的发生率约为20%-40%,伴有终末期糖尿病肾病(end-stage renal disease,ESRD)的患者5年生存率小于20%。     

糖尿病肾病各期的临床表现

近年来,糖尿病肾病已经取代慢性肾小球肾炎或高血压肾病而成为导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)主要病因.糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是指糖尿病弥漫性或结节性肾小球硬化症.     

糖尿病肾病治疗的近况

糖尿病肾病(DN)是导致肾功能不全(CRF)的重要原发病.32%的CRF是由DN发展而来,对DN的治疗日益引起人们的重视,目前有常规药物治疗,以及透析与中药治疗.针对糖尿病的不同的病理阶段,相应地采取不同的治疗手段.通常分为预防性治疗与晚期肾病(ESRD)时的肾脏替代治疗两部分.预防性治疗包括防止正常无蛋白尿向微量白蛋白尿的发展、防止微量蛋白尿发展至临床蛋白尿,以及发展临床蛋白尿进展至.ESRD时的替代治疗包括血液透析、腹膜透析(CAPD)、肾或胰-肾移植等.概述有关资料如下.     

2型糖尿病肾病流行病学研究进展

糖尿病肾病 (DN)是导致终末期肾病 (ESRD)的主要原因。当前对 DN危险因素的了解不甚清楚〔1〕。有关发病率的统计也众说纷纭。一些作者利用流行病学的手段 ,从群体水平探索某些因素与 2型糖尿病发生肾病的联系 ,以期揭示影响 2型糖尿病发生肾病的危险因素 ,验证病因假说 ,从而为该病的预防提供证据。糖尿病是 ESRD的最主要原因。制定战胜 DN的预防策略有三步 :1描述 DN的自然史 ;2找到 DN发生和发展的可调整的危险因素 ;3证明对这些因素加以控制确能减少 DN发病的危险性〔2〕。1　DN的自然史DN是个渐进性的肾脏疾病且代表了糖尿病…     

复方积雪草合剂治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

正糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见微血管并发症,是目前引起终末期肾病(ESRD)的首要原因,也是导致DM患者死亡的最主要原因~([1-2])。本研究采用中西医结合的方式治疗早期DN患者,观察其对早期DN的临床疗效。1资料与方法选取2015年7月至2016年7月杭州江干区人民医院诊断为早期DN患者60例,按就诊顺序分     

糖尿病肾病病理结构改变及与功能的联系

<正>近十年来糖尿病(DM)已成为威胁国人健康的一大类疾病[1]。在日本、美国、西欧等国家糖尿病肾病(DN)是终末期肾病(ESRD)的最主要病因,有资料显示每年新发的ESRD中DN占40%[2]。20世纪50年代以来,许多学者致力于DN病理结构的研究,但终未形成统一的病理分级。本文就DN病理结构与功能的关系入手,阐述DN的发展规律,突出早期严格控制血糖和肾活检的必要性。     

糖尿病肾病生物标志物研究进展

糖尿病肾病(DN)是造成终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,众多因素参与并调控了DN的发生发展.目前临床上反应DN的生物标志物主要为尿白蛋白(UA1b),其具有明显的缺陷,因此筛选早期DN生物标志物的研究有助于更好地理解DN的发生及进展机制,从而更好地指导治疗.本文就DN生物标志物研究的最新进展进行介绍.     

老年2型糖尿病患者糖尿病肾病危险因素分析

糖尿病肾病（DN）可进展为终末期肾病（ESRD）。在所有老年ESRD患者中41％为DN所致，75岁以上者比例更高。本文对60岁以上568例2型糖尿病患者的临床资料及生化指标进行了分析，探讨DN的危险因素。     

早期糖尿病肾病研究进展

糖尿病从肾小球高滤过开始,经微量蛋白尿和蛋白尿,直至成为终末期肾病(ESRD)需数年至数十年。如早期诊治,可明显改善糖尿病肾病(DN)的预后。本文就DN的危险因素、肾脏改变及其早期诊治作一浅述。 一、危险因素 1.心血管疾病和高血压家族史:Earle等发现胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)有心血管家族史者DN发生的危险性明显增加。Krolewski等研究表     

重视糖尿病肾病的防治

社会经济的发展导致了某些不良生活方式的形成,与之相关的疾病谱中糖尿病发病率在全球范围内迅速增加。糖尿病肾病（DN）作为糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,其患病率随着糖尿病患病人数的增加也逐年增加。调查显示,我国1型糖尿病患者的DN累积患病率为30％～40％,2型糖尿病为15％～20％。由于2型糖尿病患病人数多,其所致DN人数明显多于1型糖尿病者。DN引发的终末期肾病（ESRD）已经成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。在美国约40％的ESRD病人是由DN所致,每年新增ESRD患者中50％以上是由DN引发。在我国DN所致ESRD占总ESRD的8％左右,部分经济发达地区已增长至15％。DN导致的死亡在1型糖尿病患者中居首位,在2型糖尿病患者中也仅次于大血管并发症。     

如何选择终末期糖尿病肾病的替代治疗

糖尿病 (DM)是终末期肾病 (ESRD)主要原因之一 ,美国DM是ESRD各种病因之首 ,而欧洲和日本占第二位。我国DM发生率也明显增加 ,糖尿病肾病 (DN)而行替代治疗者也逐年增加 ,新进入透析治疗患者中 ,DN约占 30 %。DN尿毒症又有其特点 :①并发症多 :除一般尿毒症有多种并发症外 ,尚有DM的并发症 ,尤其心、脑血管病变 ,视网膜病变 ,感染和营养不良等。②生存期短 ,死亡率高 ,生活质量差 ,病残率高。③透析的退出率高 ,对医护的要求也高。因此如何更好地选择DN尿毒症的替代疗法具其特殊性和实用价值。可供选择的主要方式有 :腹透 (PD)、…     

糖尿病肾病的研究现状

糖尿病肾病(DN)是终末期肾病(ESRD)的主要病因，也是糖尿病的主要并发症和死亡原因。Skrivarhaug等研究显示，病程超过20年的1型糖尿病(T1DM)患者，临床肾病(ON)的患病率仅为7％(#942)，与日本Hugara等报道的平均病程为28年的T1DM患者DN的患病率为41％相差较大(#2678)。     

糖尿病肾病患者肾功能的评估

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是导致终末期肾脏疾病（ESRD）的常见原因。根据美国2007年度USRDS的报告，DN在ESRD中占43．8％，中国DN在ESRD中所占比例约为15％。更为严峻的是，DN患者发展进人终末期肾功能衰竭后，其’肾脏替代治疗的效果远较一般肾脏疾病差。     

丹参在防治老年糖尿病肾病中的价值

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病的最常见并发症，也是造成终末期肾病（endstage renal disease．ESRD）的主要原因。目前，在欧美发达国家透析患者巾．DN所致ESRD者占30％以上，国内这一比例也高达20％左右，且糖尿病发病率正以惊人的速度逐年递增，在美国，DN已超过高血压肾小动脉硬化成为ESRD的第一大主要原因。