种植体龈沟液中血管内皮生长因子浓度的检测分析

目的探讨龈沟液血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的水平与种植体周围组织炎症的关系。方法根据30例种植修复患者的种植体周围组织情况（龈沟出血指数、探诊指数）将其分为健康种植体组和炎症种植体组,作为实验组,将健康天然牙作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测各组牙相关位点龈沟液（GCF）中的VEGF浓度。结果炎症种植体组VEGF浓度、各项临床指标及龈沟液量明显高于健康种植体组及天然牙对照组（P〈0.01）;健康种植体组各项指标高于天然牙对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组VEGF浓度、龈沟液量与各临床指标均成正相关关系（P〈0.001）。结论种植体周围龈沟液量的增加及龈沟液中VEGF浓度的升高可以较好地反映种植体周围组织的健康状态。VEGF有可能成为评价种植体周围炎症进展的生物标记物     

种植义齿与邻近天然牙龈沟液中白介素-2水平的比较

目的 探讨种植义齿及邻近天然牙龈沟液白介素-2浓度同周围组织状态的关系,评价白介素-2作为种植义齿周围炎诊断的客观指标的意义.方法 根据58例患者的牙周情况(探诊深度、出血指数和菌斑指数)将其分成牙周健康组和炎症组,收集龈沟液,检测其龈沟液内白介素-2的含量.结果 种植体周龈沟液白介素-2的含量与天然牙周的无明显差别;牙周有炎症的种植体和天然牙的龈沟液白介素-2的含量略高于牙周健康组.结论 炎症对于龈沟液中白介素-2的含量有一定的影响.     

口腔种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子水平的相关性分析

目的探讨炎症因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-在口腔种植体周围龈沟液(GCF)中的表达及与种植体周围炎的相关性。方法收集种植体周围炎患者60例(观察组)、同期健康种植体患者60例(对照组)及口腔健康者60例(口腔健康组),统计3组GCF提取量、菌斑指数(PLI)、出血指数(SBI)、探诊深度(PD)及周围龈沟液中IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-的水平。结果观察组GCF提取量、PLI、PD、SBI、IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-均显著高于对照组及口腔健康组(均P<0.05);牙周指数PLI、PD及SBI与GCF中IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-水平均呈正相关(均P<0.05)。结论 IL-1、IL-6、IL-8、IL-17A及TNF-等炎症因子与种植体周围炎的发生及发展密切相关,可作为辅助评价种植体周围炎进展程度的生物学标志物。     

上颌单个前牙早期种植的软组织效果观测

目的探讨上颌单个前牙早期种植的牙龈软组织效果。方法选取我院100例上颌单个前牙缺失患者,在缺牙后4-8周,植入种植体100枚。其中20例患者同期进行骨移植术。种植体愈合3-7个月后行永久修复。随访时间为6个月-2年。在此期间使用改良龈沟出血、探诊深度、牙龈乳头指数、软组织美学指数来对种植修复体周围软组织进行评价,同时对种植修复体及对侧同名牙牙冠高度进行测量。结果 100枚种植体留存率100%。软组织美学指数指标体系来评价种植牙周围软组织效果,显示种植牙周围软组织情况良好。结论上颌单个前牙的早期种植手术中,牙龈软组织的效果达到预期水平。     

种植体周围龈沟液量的测定及意义

目的通过检测种植体周围不同健康状态的龈沟液量,初步探讨种植体周围龈沟液量与种植体周围组织健康状态的关系。方法将29例接受种植义齿治疗患者的40枚种植体及口内同名健康牙,分为种植体组和正常对照组,种植体组又按临床及影像学标准划分为炎症组和健康组,其中炎症组25枚种植体,健康组15枚种植体,记录受检种植体和健康牙的各项临床指标,采用滤纸条法收集龈沟液,测定龈沟液量。结果①正常对照组、健康种植体组和炎症种植体组之间的龈沟液量、菌斑指数(PLI)、改良龈沟出血指数(MBI)及探诊深度(PD)均有非常显著性差异(P<0.001),其中炎症种植体组的龈沟液量和各项临床指标均大于正常对照组和健康种植体组,有显著性差异(P<0.05),正常对照组和健康种植体组之间的龈沟液量和各项临床指标无显著性差异(P<0.05)。②种植体组龈沟液量同各项临床指标之间都有显著的正相关关系,种植体组龈沟液量与PLI、MBI、PD值的相关系数r和P值分别为0.631,0.001;0.502,0.012;0.546,0.006。结论龈沟液量可以在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态,有可能作为评价种植体周围组织健康状态的指标。     

种植体周围龈沟液中TNF-α和MMP-8水平的研究

[摘要]　目的　探讨种植体周围龈沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-8（MMP-8）的水平与种植体周围炎的关系。　方法　　选择2012年5月至2014年5月在大连医科大学口腔医学院行OSSTEM种植体种植修复的患者36例作为研究对象（种植体48颗）,根据种植体周围情况将其分为健康种植体组（38颗）和炎症种植体组（10颗）,将对侧同名健康天然牙作为对照组（48颗）。收集各组种植体和天然牙周围龈沟液,运用ELISA法检测其中TNF-α和MMP-8的浓度,同时检测牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（SBI）。分析PD、SBI值与龈沟液中TNF-α、MMP-8水平的相关性。　结果　炎症种植体组PD、SBI以及龈沟液中TNF-α和MMP-8水平均高于健康种植体组和健康天然牙组,差异具有显著性意义（P<0.05）。SBI、PD与TNF-α、MMP-8水平均呈正相关关系（P<0.01）。　结论　种植体周围龈沟液中TNF-α和MMP-8水平和种植体周围炎密切相关,可在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态。     

口腔种植体周围炎与炎症细胞因子的相关性研究

目的 探讨口腔种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子水平的相关性。方法 选取2014 年4 月-2016 年4 月在该院口腔科行种植体修复的120 例患者为研究对象。种植体数目128 颗，根据种植体周围是否有炎症分为健康种植体组（81 颗）和炎症种植体组（47颗），把对侧同名天然健康牙作为对照组（62 颗）。收集并称量龈沟液重量，进行牙周学检测，包括菌斑指数（PLI）、出血指数（SBI）和探诊深度（PD）；酶联免疫吸附法检测龈沟液中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-8（MMP-8）的浓度，分析PLI、SBI、PD 值与龈沟液中IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-8 水平的相关性。结果 炎症种植体组PLI、SBI、PD 及龈沟液中炎症因子水平高于健康种植体组和对照组（P <0.05）；健康种植体组与对照组比较差异无统计学意义（P >05）。SBI、PLI、PD 与炎症因子水平呈正相关（P <0.05）。结论 种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子密切相关，炎症因子可在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态。     

使用牙科放大镜临床牙体预备后金瓷冠唇侧牙周状况的评价

目的 本研究旨在探讨使用牙科放大镜临床牙体预备后对金瓷冠唇侧牙周状况的影响.方法 选取广东省口腔医院修复科患者98例共233颗完善根管治疗后的上前牙,随机分成2组.实验组采用配戴牙科放大镜辅助临床牙体预备;对照组采用常规临床牙体预备.在修复前、修复后6个月和1年分别采集金瓷冠唇侧龈沟液,测定金瓷冠唇侧牙周的牙龈指数(Gingival index,GI)和牙周探诊深度(Pocket depths,PD)以及龈沟液(Gingival crevicular fluid,GCF)的碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)的含量后统计学分析.结果 实验组在修复后6个月和1年检测的PD、GI值和龈沟液ALP、MPO值与修复前比较,均无显著性差异(P＞0.05).对照组在修复后6个月和1年检测的PD值和龈沟液ALP值与修复前比较,无显著性差异(P＞0.05);在修复后6个月测定的GI值和龈沟液MPO值与修复前比较,无显著性差异(P＞0.05);在修复后1年测定的GI值和龈沟液MPO值与修复前比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 使用牙科放大镜临床牙体预备有利于改善金瓷冠唇侧牙周状况.     

人工种植牙11例近期疗效观察

<正> 种植义齿是一种新型口腔修复体,由于它省去了常规镶牙使用的套、冠、卡环等,明显地提高了前牙修复后的美容效果及游离端固定桥修复后的固位效果,种植义齿体积小,美观舒适,不影响发音,咀嚼效能等均似真牙.我院口腔科从1995年开始对11例患者种植了14枚种植体,获得了满意的效果,现介绍如下.1 材料与方法1.1 种植材料 均采用华西医科大学、卫生部口腔种植科技中心研制的CDIC钛种植体及种植器械.1.2 术前准备 种植义齿成功的前提是选择种植义齿适应症的病人,并行血液常规检查,延期种植法拔牙至少3个月后,行牙一期手术种植人工牙,术前摄牙片及全景片.口腔检查的重点为缺失牙区的骨组织,尽可能测出缺牙区的实际骨量,避免因骨量不足而不能植入种植体.还注意粘膜、颌合关系及邻牙的健康程度和选择适当的种植体及植入的位置、方向和深度.1.3 手术方法 常规口腔消毒,局部浸润麻醉,用叶状种植体的种植是在缺失牙部位的牙槽嵴上切开牙龈组织至粘骨膜,再用圆盘锯或裂钻开槽修整到种植体所需要的形状,然后轻轻敲击将种植体植入颌骨内,直至种植体颈部低于龈下1～2mm位置,倾斜度应与缺牙区长轴一致,调(牙合),缝合切口,7天拆线.螺旋状种植体的种植,一般不需要切开软组织,用先锋钻直接在种植的部位粘膜及骨组织上钻孔,     

种植体周围炎的诊断进展

种植体周围炎指除种植体周围软组织炎症外尚有深袋形成及牙槽骨丧失,是导致种植体松动失败的主要原因。本文就临床检查、微生物学检查、龈沟液分析及放射学评价四个方面综述种植体周围炎的诊断进展。     

增加牙冠轴面突度对牙周组织的影响

目的通过测量龈沟液(GCF)的量，以及龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平，研究不同程度增加人牙冠轴面突度对牙周组织健康的影响。方法将下颌牙冠颊面分别用瓷贴面增加0．2mm、0．4mm和0．8mm，于粘贴前及粘贴后1周、4周和8周时分别测量GCF，ALP及AST水平。结果牙冠轴面突度增加0．2mm，各指标没有明显变化；增加0．4mm，AST水平明显增加；增加0．8mm，GCF、ALP、AST水平增加显著。结论牙冠轴面突度增加将影响牙周组织健康，并且增加越大牙周健康受到的损害程度越大。     

金属烤瓷全冠边缘设计对牙周组织的影响

目的 通过测量龈沟液(GCF)的量，以及龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平，探索修复体边缘位置对牙周组织的影响。方法 在严格限定轴面外形、边缘适合性、牙周状况等方面的情况下。选取烤瓷熔附金属全冠22例，分为龈下组和平龈组，在修复后4周和8周时，采集龈沟液，分别测量GCF，AST及ALP水平。结果 已修复牙的局部龈沟液GCF，AST及ALP水平较修复前都有显著增高，但龈下边缘组与平龈组之间没有明显差别。结论 冠修复体边缘对牙周组织有影响，但修复体边缘线的位置对牙周组织的影响无显著差别     

Effect of platelet-rich fibrin membrane on gingival crevicular fluid alkaline phosphatase levels in patients undergoing periodontally accelerated osteogenic orthodontics

BackgroundThe present study is aimed to compare the osteoblastic activity in periodontally accelerated osteogenic orthodontics (PAOO) with and without the platelet-rich fibrin (PRF) membrane by evaluating the gingival crevicular fluid (GCF), alkaline phosphate (ALP) levels and also to explore the efficiency of PRF membrane in terms of healing.MethodsA split-mouth randomized controlled trial, which comprised 16 sites, was randomly treated with PAOO + PRF membrane and PAOO alone. The primary outcome was to analyze the GCF ALP levels at baseline, 3rd^, week, 5th week (2 weeks after surgery, 1 h before and after activation), 7th week (4 weeks after surgery), and 9th week (6 weeks after surgery). The clinical parameters (plaque index [PI], gingival index [GI], bleeding index [BI]) were assessed at baseline, 3rd week, 15th week, and 27th week. Healing index was recorded at 4th week (1 week after surgery), 5th week (2 weeks after surgery), and 7th week (4 weeks after surgery).ResultsThere was a statistically significant increase in GCF ALP levels (p < 0.05) in the test site (PAOO with PRF membrane) 2 weeks post-surgically compared to the control site. Improvement in the clinical measures (PI, GI, BI) was statistically significant at all time intervals. Adjunctive use of PRF resulted in statistically significant early healing in the first postoperative week compared to the control site (p < 0.05).ConclusionsWithin the limitations of this split-mouth study, PRF membrane showed significant osteoblastic activity in the 5th week (2 weeks after PAOO) with the increased GCF ALP levels and accelerated healing in the 1st week after PAOO. They also maintained post-orthodontic stability until 18 months.     

Florida牙周探针在种植体周围软组织探诊中的临床应用评价

目的：采用Florida牙周探针进行种植体周围软组织的探诊检查,为选择适当临床检查手段、探诊力度及种植体周围软组织维护期治疗提供临床依据。方法：选择62例完成种植上部修复6个月以上的患者,且对侧同名牙为天然牙,分别使用普通牙周探针与Florida探针检查牙周袋探诊深度（PD）值2次,将天然牙和种植牙按探诊是否出血分为炎症组（n=32）和健康组（n=30）,比较2种探针在天然牙和种植体周围软组织检查位点测量PD值的变异系数（CV）值。结果：普通牙周探针测量健康组和炎症组患者天然牙和种植牙的PD值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。Florida牙周探针测量健康组和炎症组患者天然牙和种植牙的PD值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。检测健康组患者种植体周围软组织PD值时,Florida探针的CV值小于普通牙周探针（t=2.489,P=0.019）;检测炎症组患者种植体周围软组织PD值时,Florida探针的CV值小于普通牙周探针（t=2.238,P=0.033）。炎症组患者种植牙PD值的CV值高于健康组（Z=3.804,P<0.01;Z=2.913,P=0.004）;炎症组和健康组天然牙PD值的CV值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在天然牙和种植牙的健康位点及炎症位点的探诊检查中2种探针均具有较好的可重复性。在健康种植体周围软组织和炎症种植体周围软组织的探诊检查中,Florida牙周探针重复性好于普通牙周探针。     

RELATION BETWEEN ALKALINE PHOSPHATASEIN GINGIGVAL CREVICULAR FLUID OF IMPLANT TEETH AND THE CURING RESULT

Objective. To discover the relation between alkaline phosphatase (ALP) in gingival crevicular fluid (GCF) of implant teeth and the curing results. Methods. We measured the ALP level in GCF among 56 cases of implant teeth which included 2 failed cases, 5 cases with bad oral hygiene and gingivitis, and compared it with that in the normal group composed of 10 persons. Results. The ALP levels in normal group and success implant group showed no difference. The ALP levels in normal group and success with gingivitis group showed obvious difference. The ALP levels of the 2 failed cases are the highest of all. Conclusions. The ALP level in C, CF is an important index in evaluating the curing result of the implant teeth.     

龈沟液ALP活性与牙周病的关系

对牙周健康者和龈炎、牙周炎患者２５人共１３０个牙位的龈沟液（ＧＣＦ）中硷性磷酸酶（ＡＬＰ）活性进行了检测。ＧＣＰ－ＡＬＰ活性（ｕ／ｕＬ或ｕ／牙）在炎症牙位和健康牙位间有显著差别，与牙龈指数（ＧＩ）和附着丧失（ＡＬ）呈正相关性。炎症牙位经牙周综合治疗６周后，其ＧＣＦ－ＡＬＰ活性显著降低。说明ＧＣＰ－ＡＬＰ水平能反映出牙周组织炎症的进展情况。     

角化龈宽度对种植体周围组织健康状况的影响

目的评价种植体周围不同角化龈宽度在修复后12个月时对种植体周围组织健康状况的影响。方法观察25例患者,共植入40颗种植体,在上部修复当日测量种植体颊侧正中角化龈宽度（KMW）,分为KMW≥2mm组和KMW〈2mm组（n=20）。于上部修复后当日（基线期）及6、12个月时,测量种植体周围探诊出血指数（BOP）、菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）及牙龈退缩情况等临床指标,影像学检查计算种植体周围骨丧失情况。结果上部修复后12个月时,两组BOP和PLI均显著高于基线期水平（P〈0．05）,KMW〈2mm组PLI明显高于KMW≥2mm组（P〈0．05）。KMW〈2mm组存在明显的牙龈退缩。两组种植体周围PD及边缘骨丧失情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论种植体周围KMW对种植体周围的菌斑控制和防止牙龈退缩有一定的积极作用;确切作用仍有待进一步研究和长期观察。     

黄金烤瓷冠钛合金烤瓷冠普通烤瓷冠修复临床应用观察

目的:考察三种不同的烤瓷冠(PFM)对患牙牙周组织的影响.方法:选择双侧上颌第一磨牙均需修复的患者90例,分为为黄金PFM修复组,钛合金PFM修复组和普通PFM修复组.分别于修复前、后1周、1月和6月检测基牙龈沟液(GCF)的量以及GCF中天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的活性水平,比较3种烤瓷冠对其影响...     

中草药制剂对牙周炎龈沟液中碱性磷酸酶的影响

目的:观察应用中草药制剂治疗成人牙周炎,龈沟液中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平的变化。方法:将40例成人牙周炎患者的左右2颗患牙随机分为实验组和对照组。经基础治疗后,实验组再应用中草药制剂辅助治疗,实验4周,1周1次。对照组仅采用基础治疗,然后比较两组治疗前、后龈沟液中的ALP水平。结果:实验组和对照组在治疗后,龈沟液中ALP总量和浓度均明显降低(均P<0.01),且实验组优于对照组(P<0.01)。结论:基础治疗和中药联合应用,对成人慢性牙周炎的治疗具有良好的辅助疗效。     

镍铬、金合金烤瓷牙修复后不同时期龈沟液IL-8含量水平探讨

目的：探讨金合金、镍铬烤瓷牙修复对牙周组织的影响。方法：选取我院2011年5月～2012年5月期间的80例前牙缺损患者,根据修复内冠材料不同将其分为金合金组、镍铬合金组,观察不同时期天冬氨酸转氨酶（AST）、IL-8水平、龈沟液量（GCF）、碱性磷酸（ALP）。结果：修复后1周,两种合金烤瓷在龈沟液量、IL-8总量上与修复前比较,具有统计学意义;修复后3、6个月时,金合金组上述指标明显下降,至6个月时逐渐恢复至修复前水平,而镍铬合金组上述指标在修复6个月时与修复前比较,具有统计学意义,金合金组在修复3、6个月时,上述指标明显低于镍铬合金组;在IL-8含量上,两种合金烤瓷仅在修复3个月时有统计学差异,修复6个月时,两种金属烤瓷均恢复至修复前水平;镍铬合金组修复6个月时AST、ALP与修复前比较均存在明显差异,而金合金组在修复6个月时,AST水平也比修复前显著提高,在ALP上,修复6个月时,金合金组与健康牙差异不大。结论：金合金对牙龈的刺激较小,是烤瓷压内冠的理想材料。