2019年新疆兵团兽医系统实验室检测能力比对试验的浅析

为了解新疆生产建设兵团2019年师级兽医系统实验室的检测能力和水平,科学的评价疫病诊断、预警预测和风险评估的能力,开展实验室的检测能力比对工作.2019年9月,由新疆生产建设兵团畜牧兽医工作总站组织12个师畜牧兽医工作站,开展了师级兽医系统实验室检测能力比对试验工作.比对项目包括猪瘟病毒抗体、禽流感病毒型鉴别、非洲猪瘟病毒等三项内容.比对结果显示:12个实验室中有10个实验室的比对项目全部符合,2个实验室有1个比对项目存在较大偏差.比对试验共检测样品180份,总体符合率为98.89％.参加比对试验的实验室检测能力总体较好,实验室检测质量体系稳定可靠,维持了较高检测水准.但同时也发现个别实验室存在检测样品分包编号不规范的问题,在实验室质量控制和管理方面有待改进.     

2009—2022年省级卫生机构参加个人剂量检测比对结果的分析

目的总结分析省级卫生机构参加个人剂量检测比对的结果, 探究能力比对对省级卫生机构检测能力的提升作用。方法汇总2009—2022年省级疾控中心、职业病防治院在全国(2009—2020年)/国家级(2021—2022年)个人剂量检测能力比对中取得的结果, 按照《2022中国卫生健康统计年鉴》东、中、西部地区的分区方式分区, 对不同地区比对结果进行分析比较。结果共有来自30个省、自治区及直辖市的24家省级疾控中心和14家省级职业病防治院参加2009—2022年的13次能力比对, 参加机构的数量由2009年的26家增加到2022年的37家。3个地区省级卫生机构比对结果的合格率共37次保持在85%以上, 28次达到100%, 3个地区合格率与优秀率分别有9次和5次均高于同期全国(2009—2020年)/国家级(2021—2022年)全部参比机构的整体水平。中部地区省级卫生机构在9次比对中优秀率相较另两个地区更高。结论随着比对标准不断提高, 各地区省级卫生机构保持着稳定较强的检测能力。全国个人剂量检测能力比对有效地提升了省级卫生机构的检测能力和质量控制水平, 多家机构将能力比对列为常态化工作。     

2018年IAEA亚太地区外照射个人剂量监测比对结果分析

目的 了解亚太地区外照射个人剂量监测水平,分析监测工作中存在的问题,提高个人剂量监测能力、完善质量管理体系。方法 阐述国际原子能机构（IAEA）亚太地区外照射个人剂量监测比对方法,对于各照射组分别从相对误差、负相对误差比例、变异系数和固有误差4个方面分析了比对结果,对于总体结果从各照射情景及各参与者响应值R的分布情况进行分析,结合标准、技术导则对存在的问题及改进建议进行讨论。结果 共有22个国家的30个个人剂量监测机构参加了本次比对。所有测量结果的响应值R在0.67~1.50范围内,平均值为0.96±0.16（1σ）;4个照射组测量值的整体相对误差分别15.5%、16.4%、19.1%和16.6%;各照射组R的中位数与平均值相近且均接近于1.0,整体上R的分布偏向于1.0以下;24家参与者响应分布偏向1.0以下的有15家,占总数的62.5%。结论 所有参加机构均达到了本次比对要求,但在剂量系统校准、质量控制及不确定度分析方面存在一定问题。建议可通过加强量值溯源和检定校准的多样性、了解现场使用场景和优化剂量计性能、系统科学评估不确定度来提高个人剂量监测机构外照射剂量监测能力和质量管理水平。     

2017年全国外照射个人剂量监测能力考核结果与分析

目的 规范全国放射工作人员职业性外照射个人剂量监测工作,提高放射卫生技术服务机构个人剂量监测能力和水平。方法 开展2017年全国外照射个人剂量能力考核工作,并对存在的主要问题进行分析总结。结果 参加本次个人剂量能力考核的有效单位为283家,合格的单位249家（包括优秀单位）,不合格的单位34家。优秀的单位45家,优秀率为15.9%,合格率为88.0%。结论 大多数参加考核的检测机构能根据组织者提供的考核方案,较好地完成能力考核工作,但一些机构的考核结果与参考值的偏差较大,需要加强实验操作及规范数据处理过程,从而提高测量结果的准确度和精确度。     

海军某部供水水质检测结果分析

目的：了解海军某部给水水质情况,为保障部队给水安全提供科学依据。方法：按照国家、军队相应水质检测标准对2010--2012年某部各单位用水进行水质评价,并对检测结果进行统计分析。结果：共检测水质样品267份,合格203份,总合格率76．0％。其中陆勤样品合格率（55．3％）非常显著低于海勤样品（97．7％）（P〈0．01）。结论：部分陆勤部队饮用水水质超标,无法达到饮用标准,建议进行洁治处理,煮沸后饮用。     

基层兽医检验室布病虎红平板凝集试验能力比对结果及影响因素分析

目的:探讨基层兽医检验室布鲁氏菌病虎红平板凝集试验正确率及影响因素。方法:新疆哈密市36个乡镇兽医检验室,共计44位检验人员参加布鲁氏菌病虎红平板凝集试验能力比对。每位检测人员分发比对样品10份,要求进行布鲁氏菌病虎红平板凝集试验操作,并且判断结果。统计比对结果的正确率,对平板反应温度、反应时间、移液操作和检验室光照等影响因素进行分析。结果:440份样品中有34份(7.73%)比对结果错误。对检验的影响因素依次为平板反应温度偏低(58.82%)、反应时间不足(20.59%)、移液操作不当(14.71%)、检验室光照不足(5.88%)。结论:平板反应温度、反应时间、移液操作、光照等因素直接影响到布鲁氏菌病虎红平板凝集试验正确率,应予以严格要求。     

尿液分析仪检测36000例患者尿液结果与质量分析

对 36 0 0 0例患者进行尿液亚硝酸盐 (ＮＩＴ)、ｐＨ值、葡萄糖 (ＧＬＵ)、蛋白 (ＰＲＯ)、隐血试验 (ＢＬＤ)、酮体 (ＫＥＴ)、胆红素 (ＢＩＬ)和尿胆原 (ＵＲＯ)进行了检测 ,现将检测结果及质量分析报告如下。1　材料和方法1 1　检测对象　 1993年 1月～ 1998年 7月共 36 0 0 0例受检者 ,男 1890 0例 ,女 1710 0例 ;年龄 19～ 78岁。均系本院住院患者及门诊患者。1 2　标本收集　标本采用一次性尿杯收集空腹晨尿 ,置室温 14～ 2 8℃。上午 10 30前检测完毕。阳性标本重复测试并作常规方法对照。1 3　仪器　ＴＵ - 10 2Ｃ型尿液分析仪 (辽…     

2019年天津市放射诊疗工作场所辐射防护检测结果分析

目的 掌握天津市放射诊疗工作场所辐射防护的基本情况,以便改善其防护现状,为监管部门提供数据支持。 方法 采用方便随机抽样方法,选取2019年天津市全部行政区域105家医疗机构（三级医疗机构19家、二级医疗机构10家、一级医疗机构22家、民营医疗机构54家）中的434个放射诊疗工作场所[X射线诊断工作场所（包括X射线摄影机、X射线透视机、CT机房）413个、放射治疗工作场所（包括后装机和加速器机房）13个和核医学工作场所（包括PET/CT和SPECT/CT机房）8个]进行辐射防护检测,对其结果进行回顾性分析。根据国家标准和卫生行业标准进行辐射防护检测与评价。各放射诊疗工作场所检测合格率的比较采用R×C列联表的χ2检验。 结果 434个放射诊疗工作场所辐射防护检测整体初检合格率为95.4%（414/434）。放射诊断中CT机房的辐射防护初检合格率最低,为79.6%（43/54）,CT和X射线透视机机房的辐射防护初检合格率[95.5%（128/134）]均低于X射线摄影机机房[99.6%（224/225）],且差异均有统计学意义（χ2=7.146、11.820,均P<0.05）。CT和X射线透视机机房的不合格指标均为机房门。放射治疗中加速器机房的辐射防护初检合格率最低,为81.8%（9/11）。加速器机房的不合格指标为机房墙体（主墙的次屏蔽区）。后装机及核医学工作场所辐射防护初检合格率均为100%（2/2、8/8）。数字减影血管造影X射线机和近台同室操作的X射线透视机透视防护区的空气比释动能率的检测合格率为100%（35/35）。二、三级医疗机构的辐射防护检测合格率较低,分别为97.4%（38/39）和93.3%（265/284）。一级医疗机构和民营医疗机构的辐射防护检测合格率均为100%（34/34、77/77）。民营医疗机构工作场所辐射防护检测初检合格率高于三级医疗机构,且差异有统计学意义（χ2=5.438,P<0.05）。 结论 2019年天津市放射诊疗工作场所的辐射防护存在不符合标准要求的现象,医疗机构,特别是二级和三级医疗机构应加强对放射诊疗工作场所辐射防护的重视与改进,监管部门应加强对防护不合格工作场所的重点监督和管理。     

新疆兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008 2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13％(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数最多,为53478例,占32.03％(53478/166951),阳性检出率也最高,为0.26％(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率最高,为5.39％(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58％(33/2087)、1.56％(26/1666).结论:兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.     

新疆兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008-2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13％(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数最多,为53478例,占32.03％(53478/166951),阳性检出率也最高,为0.26％(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率最高,为5.39％(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58％(33/2087)、1.56％(26/1666).结论 兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.     

2019年天津市医用X射线诊断设备质量控制检测结果分析

目的 掌握天津市医用X射线诊断设备质量控制基本情况,探讨设备质量控制存在的问题,并为监管部门提供技术依据。方法 采用分层随机抽样的方式,选择天津市111家医疗机构中的401台医用X射线诊断设备作为研究对象,使用X射线多功能剂量仪等设备,按卫生行业标准等要求进行质量控制状态检测与评价。结果 401台医用X射线诊断设备初检合格率为90.0%,X射线摄影机的初检合格率低于X射线透视机、数字减影血管造影机（DSA）和X射线计算机体层摄影机（CT机）（χ²=9.203、3.383、5.754,P<0.05）。摄影机中合格率最低的为屏片X射线机,其次为乳腺X射线机和数字X射线摄影机（DR）,主要不合格指标分别为输出量重复性、管电压指示的偏离和极限空间分辨力。X射线摄影机中无基线值占比最高的是DR。X射线摄影机不满足检测条件占比高于X射线透视机（χ²=8.216,P<0.05）。摄影机中屏片X射线机不满足检测条件的占比最高,其次为计算机X射线摄影机（CR）。此项研究401台设备中,私立医疗机构的初检合格率与公立医疗机构差异无统计学意义（P>0.05）,国产设备的初检合格率低于进口设备（χ²=4.576,P<0.05）。结论 天津市的医用X射线诊断设备质量控制有待进一步加强,医疗机构应重视医用X射线诊断设备的质量控制检测,监管部门应重点加强含有不合格项目、无基线值和不满足检测条件设备的监督管理。     

2008年兵团HIV抗体检测实验室能力验证考评情况分析

根据《全国艾滋病检测技术规范(2004年)》、《全国艾滋病检测工作管理办法(2006年)》的要求,为了加强艾滋病检测质量管理和艾滋病筛查实验室的规范化和制度化建设,提高实验室的检测水平,2008年10月兵团组织了40家艾滋病检测筛查实验室能力验证考评工作,现将结果分析如下:     

辽宁省2021—2022年医用数字X射线摄影质量控制检测结果分析

目的 通过对辽宁省2021—2022年医用数字X射线摄影（DR）设备质量控制检测结果进行分析,初步掌握DR设备的质量现状,为医院加强DR设备质量管理提供参考。 方法 采用方便抽样方法,选择2021至2022年辽宁省59家医院在用的75台医用DR设备为研究对象,依据WS76—2020《医用X 射线诊断设备质量控制检测规范》,采用相关设备对不同厂家DR设备的通用检测项目和专用检测项目进行检测,观察DR设备有无自动曝光控制（AEC ）功能及损坏、是否可获取预处理图像及像素值。不同品牌设备通用检测项目和专用检测项目的检测指标间的比较采用独立样本t检验;不同品牌设备间检测指标的比较采用Kruskal-Wallis H检验。 结果 75台DR设备中,德国西门子公司占11%（8/75）,上海联影医疗科技有限公司占38%（29/75）,北京万东医疗科技股份有限公司占13%（10/75）,沈阳东软医疗系统有限公司占7%（5/75）,其他公司占31%（23/75）。DR通用检测项目检测的管电压指示偏离和光野与照射野四边偏离在其他公司中的合格率均为96%（22/23）。AEC重复性、AEC响应、 AEC电离室之间一致性无法检测的设备占55%（41/75）。在专用检测项目中,测距误差在其他公司中的合格率为88%（15/17）,其余检测项目的合格率均为100%。探测器剂量指示、信号传递特性、响应均匀性无法检测的设备占51%（38/75）。受检设备无测量工具导致测距误差无法测量的设备占15%（11/75）。高低对比度分辨力以本次调查结果作为基线值的设备占40%（30/75）。探测器剂量指示除了无法检出的设备,剩余设备以本次调查结果作为基线值占26%（10/38）。不同品牌设备通用检测项目检测指标和专用检测项目检测指标间的差异均无统计学意义（H=0.34~9.38,均P>0.05）。 结论 建议医院每年委托有资质的单位对DR设备进行状态检测,以便及时对其进行调试,确保DR设备的准确性;同时医院部分DR设备缺少检测功能和检测项目,卫生行政监督部门应尽快给出医院DR设备检测的标准,进一步重视DR设备质量控制的监督检查工作。     

乳腺MR的计算机辅助检测:系统回顾和荟萃分析

目的通过评价放射科医师鉴别乳腺良、恶性病变的准确性来探讨乳腺MR的计算机辅助检测(CAD)的价值。方法进行相关的文献检索,包括所有商业许可运行的自动     

2018—2021年南疆地区医疗机构放射诊断工作场所防护检测情况及结果分析

目的分析南疆地区基层医疗机构医用X射线诊断设备工作场所X射线防护情况及问题, 并提出相应措施和建议。方法按照国家医用辐射防护监测项目方案和放射卫生相关标准要求, 选取放射诊疗机构的医用X射线诊断设备进行工作场所的防护检测, 并对结果进行统计分析。结果 2018—2021年, 共检测南疆4个地区15家放射诊疗机构, 开展工作场所防护检测84次, 合格率98.8%, 与内地包括东中部地区一致。结论对于南疆地区放射诊疗机构医用辐射防护现状, 建议加强放射诊疗设备监督管理工作, 提高新疆地区本地医用辐射防护监测技术队伍检测能力, 提高南疆地区放射卫生工作水平。     

昆明犬细小病毒的PCR检测及VP2基因的进化分析

目的 自昆明某犬场病死犬心脏扩增犬细小病毒VP2基因并进行测序比对分析,了解其变异和进化情况.方法 从病死犬心脏提取病毒DNA进行PCR扩增,PCR阳性产物克隆至pMD18-T载体测序,并与已知参考毒株序列进行比对及系统发育分析.结果 p1p2引物测序与国内外毒株核苷酸同源性在98.0%～100.0%之间,其中与KU739_09最高为100.0%;p3p4引物测序与国内外毒株核苷酸同源性在98.3%～99.6%之间,其中核苷酸同源性与KU739_09、02B9、08 - 5-WH和bj-3最高均为99.6%.系统发育分析表明本次犬细小病毒分离株在CPV-2a亚型的进化分支上.结论 从昆明病死幼犬心脏中检测出犬细小病毒,此细小病毒为CPV-2a亚型,并且和KU739_09、02B9、08-5-WH和bj-3遗传关系比较密切.