紫白膏治疗湿热下注型混合痔术后并发症100例

目的 观察紫白膏治疗湿热下注型混合痔术后并发症的疗效。方法 选取2019年3月—2020年3月于福建中医药大学附属人民医院肛肠二科住院的湿热下注型混合痔患者200例,采用随机数字表法分为太宁乳膏组和紫白膏组,每组100例。2组在全麻下行选择性痔上黏膜切除钉合术+内痔结扎术+外痔切除术,术后当天给予肛肠科常规治疗及护理。太宁乳膏组于术后第1天在创面上涂抹太宁乳膏,紫白膏组涂抹紫白膏。检测2组治疗3、7、14 d疼痛、水肿和出血评分,记录2组住院时间和创面愈合时间,并比较2组疗效。结果 与治疗3、7 d比较,2组治疗14 d疼痛、水肿和出血评分均明显降低（P<0.05）;与太宁乳膏组比较,紫白膏组治疗14 d疼痛、水肿和出血评分均明显降低（P<0.05）,住院时间和创面愈合时间均明显缩短（P<0.05）。紫白膏治愈率为96.00%,明显高于太宁乳膏组的86.00%。结论 紫白膏可改善湿热下注型混合痔术后患者创面疼痛、水肿和出血情况,缩短住院时间,促进创面愈合。     

熏洗灌肠液防治湿热下注型混合痔术后并发症临床观察

目的:观察熏洗灌肠液坐浴治疗湿热下注型混合痔术后患者的临床疗效。方法:选取混合痔且为湿热下注型的患者共60例,采用随机数字表法分为两组各30例。两组在行混合痔外剥内扎术的基础上,治疗组、对照组术后分别予熏洗灌肠液及1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,均治疗14天,比较两组患者临床疗效、创面愈合时间及治疗前后VAS疼痛评分和水肿情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P﹤0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P﹤0.05);治疗后治疗组VAS疼痛评分、水肿评分低于对照组(P﹤0.05)。结论:湿热下注型混合痔患者术后采用熏洗灌肠液坐浴疗效明显,能有效改善术后疼痛、水肿等并发症,且缩短创面愈合时间。     

七叶硝矾洗剂与金玄痔科熏洗散熏洗坐浴治疗湿热下注型混合痔术后患者的疗效对比研究

目的:探究七叶硝矾洗剂与金玄痔科熏洗散熏洗坐浴治疗湿热下注型混合痔术后患者的疗效对比。方法:选取2018年1月至2019年6月来我院就诊的湿热下注型混合痔患者124例,随机分成观察组及对照组,各62例,术后对照组采用金玄痔科熏洗散治疗,观察组采用七叶硝矾洗剂治疗,比较治疗后两组患者临床疗效、疼痛消失、水肿消失、创面愈合及住院时间,比较两组患者治疗前、治疗3d、7d后的疼痛评分(VAS)及水肿情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为91.94%,高于对照组的77.42%(P0.05),观察组疼痛消失、水肿消失、创面愈合及住院时间均低于对照组(P0.05),治疗3d、7d后,观察组VAS疼痛评分、水肿情况均低于对照组(P0.05)。结论:湿热下注型混合痔患者术后采用七叶硝矾洗剂熏洗坐浴治疗较金玄痔科熏洗散疗效好,能有效镇痛,缓解水肿,缩短患者创面愈合及住院时间。     

卯时雷火灸联合祛毒消肿汤熏洗对湿热下注型混合痔术后疼痛、水肿及创面愈合的干预作用

目的 观察卯时雷火灸联合祛毒消肿汤熏洗对湿热下注型混合痔术后疼痛、水肿及创面愈合的干预作用。方法 将144例湿热下注型混合痔患者按照随机数字表法分为2组,均予外剥内扎手术,对照组73例术后予祛毒消肿汤熏洗治疗,治疗组71例在对照组治疗基础上加用卯时雷火灸,2组疗程均2周。比较2组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿评分、创面面积、创面渗液评分、创面肉芽组织评分变化;比较2组术后血清炎症因子含量变化;比较2组术后第7 d创面肉芽组织相关细胞因子表达情况;观察2组不良反应发生情况。结果 治疗组、对照组分别脱落6、8例,最终2组各65例完成临床试验。术后第2、7、14 d 2组疼痛VAS、水肿评分均逐渐降低(P<0.05),术后第14 d低于术后第2、7 d(P<0.05),术后第7 d低于术后第2 d(P<0.05);术后第7、14 d治疗组疼痛VAS、水肿评分均低于对照组(P<0.05)。术后第2、7、14 d 2组创面面积逐渐减小(P<0.05),创面渗液评分逐渐降低(P<0.05),术后第14 d创面面积小于术后第2、7 d(P<0.05),...     

中药熏洗疗法治疗湿热下注型混合痔术后并发症20例临床观察

目的:观察中药熏洗疗法在改善湿热下注型混合痔术后出现的疼痛、水肿等并发症的临床疗效。方法:40例混合痔剥内扎术患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组术后给予高锰酸钾熏洗,观察组采用中药煎剂(大黄、芒硝、黄柏、苦参等)熏洗治疗,观察两组的疗效。结果:观察组治疗后肛门疼痛评分和水肿评分改善均优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组术后疼痛消失时间(6.58±1.42)d、肛缘水肿消失时间(7.86±2.14)d、创面平均愈合时间(12.49±2.36)d均短于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗疗法不仅能够显著改善湿热下注型混合痔术后出现的疼痛、水肿等并发症,而且可以促进创面的愈合,值得在临床推广使用。     

止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术后患者的影响

目的：探讨止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术（M-MH）后患者的临床疗效及对血管内皮细胞生长因子（VEGF）及其受体（VEGFR-2）的影响。方法：选取海安市中医院肛肠科湿热下注型混合痔患者66例，按照随机数字表法分为观察组及对照组各33例。在常规M-MH术治疗基础上，对照组采用清水外用熏洗治疗，观察组采用止痛如神汤外用熏洗治疗。观察并记录两组患者的疼痛程度、水肿程度，在治疗第1、4、7、10天对创面进行评价，在治疗第7天及第14天检测VEGF、VEGFR-2的表达水平。结果：治疗后，观察组患者疼痛缓解程度优于对照组（P<0.05），术后创面水肿缓解程度优于对照组（P<0.05）；观察组总有效率为93.94%，对照组总有效率为75.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，第7天和第14天观察组VEGF、VEGFR-2表达水平均高于对照组（P<0.05），且观察组第14天VEGF、VEGFR-2表达水平均优于第7天（P<0.05）。结论：止痛如神汤外用熏洗可以有效缓解混合痔湿热下注型M-MH术后患者肛门部疼痛，加快水肿消退，升高术后创面VE...     

一效膏用于湿热下注型混合痔术后换药疗效观察

目的:观察一效膏用于湿热下注型混合痔术后切口换药的临床疗效。方法:对收入我科的48例湿热下注型混合痔患者随机分为两组,于混合痔外剥内扎术后第1天起,治疗组应用一效膏换药,对照组应用马应龙麝香痔疮膏换药。观察两组患者术后创面水肿、局部疼痛以及愈合时间情况。结果:在局部疼痛、创面水肿、创面愈合时间方面,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:一效膏换药对湿热下注型混合痔创面有明显疗效。     

复方黄柏液涂剂坐浴对湿热下注型混合痔术后伤口愈合的影响

目的:观察复方黄柏液涂剂坐浴对湿热下注型混合痔术后伤口愈合的影响。方法:将100例湿热下注型混合痔患者随机分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均行混合痔外剥内扎术,从术后第2日开始,两组患者均行坐浴治疗及常规换药,对照组给予高锰酸钾溶液坐浴,观察组给予复方黄柏液涂剂坐浴。观察两组患者临床疗效、伤口愈合时间,以及术后第3、10、15日疗效指标(肉芽组织生长情况评分、伤口分泌物量评分、伤口水肿程度评分)及安全性指标。结果:观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口肉芽组织生长情况评分(术后第10日)、伤口分泌物量评分术后(术后第3、10、15日)、伤口水肿程度评分(术后第3、10日)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间各项安全性指标均未见异常。结论:复方黄柏液涂剂坐浴可促进湿热下注型混合痔术后伤口愈合,疗效显著。     

槐榆清热止血方在混合痔外剥内扎术后的应用效果研究

目的：观察槐榆清热止血方对混合痔患者外剥内扎术后不适症状及创面恢复情况的影响。方法：选取行外剥内扎手术的混合痔患者100例，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组术后均每日进行常规换药和坐浴，观察组在此基础上加服槐榆清热止血方，两组均以7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组患者术后1 d、3 d、7 d、14 d的伤口疼痛、肛门坠胀、伤口出血、创面水肿、创面渗出量化分级评分，以及伤口愈合时间。结果：与对照组比较，观察组术后3 d、7 d、14 d的伤口疼痛、肛门坠胀、术后出血程度更轻，术后7 d、14 d的创面水肿、创面渗出程度更轻，且术后伤口愈合时间更短，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：槐榆清热止血方能缓解混合痔外剥内扎术后不适症状，促进创面恢复。     

承山穴中药离子导入在混合痔术后的疗效观察

目的:观察承山穴中药离子导入在混合痔术后的临床疗效。方法:将80例湿热下注型混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。对照组术后常规换药,治疗组加用承山穴中药离子导入。观察两组患者术后第3、7、14天疼痛VAS评分,创面水肿、愈合时间,临床疗效。结果:治疗组与对照组在术后第1天疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),术后第3、7、14天治疗组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组水肿消失时间、创面愈合时间少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:承山穴中药离子导入能改善混合痔术后创面水肿、疼痛,促进创面愈合。     

加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症临床观察

目的观察加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效。方法 210例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组两组各105例。两组均配合肛肠科术后常规治疗,便后予荆黄熏洗液坐浴,龙珠软膏换药,治疗组术后予中药加味芍药甘草汤口服,对照组术后予痔康片口服,两组均于术后第1日开始服药,连服7 d。结果两组术后1、2、3、4、5、6、7 d时疼痛指数和肛缘水肿情况比较,治疗组均优于对照组(均P0.05或P0.01)。治疗组术后肛门疼痛消失时间、创面愈合时间均优于对照组(P0.05或P0.01),而两组术后肛缘水肿消失时间差别不大(P0.05)。治疗组总有效率94.29%优于对照组的84.76%(P0.05)。结论加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效确切。     

痔康复元方干预痔术后创面愈合进程的临床研究

目的:观察痔康复元方对痔术后创面愈合及恢复期中创面不适感的影响。方法:将已行手术的湿热下注型混合痔(内痔为Ⅲ度)患者随机分为两组。治疗组57例患者术后予痔康复元方治疗,对照组57例患者术后予痔宁片治疗。两组均在术后第1、3、7、14天观察疼痛、出血、渗液、排便、发热、水肿、瘙痒症状积分,并记录愈合时间,采用广义估计方程比较两组总体疗效及变化趋势。结果:治疗组在改善混合痔术后的出血、渗液、疼痛、排便、瘙痒方面较对照组更佳,且起效更快,差异有统计学意义(P0.05),水肿与发热方面两组效果相似(P0.05)。治疗组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痔康复元方对于缓解湿热下注型混合痔术后并发症有较好的疗效且起效迅速,并能有效促进伤口愈合。     

消炎生肌方对湿热下注型混合痔术后并发症及血清干扰素的影响

目的观察消炎生肌方对湿热下注型混合痔术后并发症及血清干扰素(IFN-γ)的影响。方法将140例湿热下注型混合痔术后患者随机分为2组,对照组70例给予高锰酸钾坐浴治疗,观察组80例在此基础上加用消炎生肌方治疗,统计2组疼痛、水肿、出血消失时间,创面愈合时间及临床疗效,观察2组治疗前后创面愈合效果指标评分、临床症状评分、IFN-γ水平变化情况。结果观察组疼痛、水肿及出血消失时间和创面愈合时间均显著短于对照组(P均0.05),临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后疼痛、水肿、渗液、创面面积、肉芽组织形成、便血色鲜、肛内肿物脱出、便后肛门灼热、里急后重、疲乏无力评分及血清IFN-γ水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均0.05)。结论消炎生肌方用于湿热下注型混合痔术后患者可促进创面愈合,减轻相关症状体征,并能够降低IFN-γ水平。     

清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效影响研究

目的观察清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效的影响。方法将2018年9月—2020年8月上海市金山区中西医结合医院收治的80例湿热下注型环状混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组术后给予痔宁片口服,治疗组则在对照组治疗基础上加服清热利湿止血方,2组均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀、便秘)发生情况。结果最终完成全部研究者77例(治疗组38例,对照组39例)。2组临床疗效及住院时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.05);治疗组术后第3天和第7天肛门疼痛、便血、肛门坠胀程度和术后第3天、第7天、第11天肛缘水肿程度均明显轻于对照组(P均0.05),术后第3天和第7天便秘发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论湿热下注型环状混合痔术后口服清热利湿止血方,可明显缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀,降低便秘发生率。     

自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘

目的:探讨自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘的临床效果。方法:选取2007年3月至2017年3月中牟县中医院收治的52例接受手术治疗的湿热下注型低位肛瘘患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,各26例,术后给予患者常规创面换药、消炎治疗等,观察组则同时采用利湿养阴促愈汤治疗,分别在术后2 d、6 d记录患者创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分情况,观察两组患者创面愈合、渗液消失时间,并在术后2周比较两组患者创面愈合率。结果:两组患者术后2 d、6 d创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分比较,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组创面愈合、渗液消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组术后2周创面愈合率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟利湿养阴促愈汤在湿热下注型低位肛瘘术后应用可以促进创面愈合,缓解疼痛,与常规西药比较有显著优势。     

肛瘘术后应用益气愈创汤联合红外线照射效果观察

目的：观察益气愈创汤联合红外线照射在湿热下注型肛瘘术后的应用效果。方法：80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用红外线照射,观察组加用益气愈创汤。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。观察组创面愈合率高于对照组、愈合时间短于对照组（P<0.05）。术后第14d,两组创面VAS评分低于术后第1d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应总发生率观察组低于对照组（P<0.05）。结论：益气愈创汤联合红外线照射可促进肛瘘术后创面愈合,减轻创面疼痛,降低并发症发生率。     

三仁活血生肌汤对混合痔术后康复效果及新生血管形成的影响

目的:探讨三仁活血生肌汤对混合痔术后康复效果及新生血管形成的影响。方法:将2015年6月～2019年5月本院收治的108例湿热下注型混合痔患者随机分为治疗组、对照组,每组54例。两组患者均接受痔上黏膜环形切除钉合术,术后对照组给予高锰酸钾水坐浴,治疗组另予三仁活血生肌汤口服治疗。观察两组临床疗效,术后疼痛积分、创面水肿消失时间及愈合时间,治疗前后中医证候积分,治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDFG)、及碱性成纤维生长因子(bFGF)水平变化。结果:治疗组临床总有效率为94.44%,显著高于对照组的75.93%(P<0.05)。治疗后两组便血、坠胀、疼痛积分均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组术后疼痛、创面水肿消失时间及创面愈合时间均较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后两组血清PDFG、VEGF及bFGF水平均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:三仁活血生肌汤治疗混合痔术后患者疗效显著,能够有效改善临床症状、体征,预防和缓解术后并发...     

雷火灸联合心理疗法对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛及创面愈合的影响

目的 观察雷火灸联合心理疗法对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛及创面愈合的影响。方法 将90例气滞血瘀型混合痔术后患者按照随机数字表法分为3组,治疗组30例予雷火灸联合心理疗法治疗,对照组30例予雷火灸法治疗,止痛药组30例予口服氨酚双氢可待因片治疗,3组均治疗6 d。比较3组术后3、5、7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿评分及术后14、20 d创面愈合率。结果 3组术后5、7 d疼痛VAS均较本组术后3 d降低(P<0.05),3组术后7 d均低于本组术后5 d(P<0.05),且治疗组术后3、5、7 d疼痛VAS均低于对照组、止痛药组同期(P<0.05),止痛药组术后3、5、7 d疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组、对照组术后5 d及3组术后7 d水肿评分均较本组术后3 d降低(P<0.05),3组术后7 d均低于本组治疗5 d(P<0.05),且治疗组术后3、5、7 d水肿评分均低于对照组、止痛药组同期(P<0.05),对照组术后3、5、7 d水肿评分均低于止痛药组同期(P<0.05)。治疗组、对照组术后14、20 ...     

白头翁汤加味保留灌肠防治环状混合痔术后出血（湿热下注证）的临床观察

目的观察白头翁汤加味保留灌肠防治环状混合痔术后出血(湿热下注证)的临床疗效。方法环状混合痔患者50例随机分为两组,均在腰麻下行混合痔外剥内扎术,术后对照组给予康复新液保留灌肠,观察组患者予白头翁汤加味保留灌肠,早晚各1次。术后第7日分别观察两组患者术后并发症、出血停止时间、黏膜表面恢复情况及创面愈合时间,同时观察两组患者有无药物不良反应。结果观察组患者术后创面渗血、便血、排便困难、疼痛等并发症较对照组患者减轻(P 0.05);观察组患者术后出血停止时间及创面愈合时间明显少于对照组(P 0.05);观察组患者黏膜表面恢复情况优于对照组(P 0.05);观察组患者临床总有效率为88.46%,高于对照组的79.17%(P 0.05)。两组患者均未出现明显的药物副作用。结论白头翁汤加味保留灌肠能明显改善环状混合痔术后出血(湿热下注证)患者术后出血,缓解排便困难、疼痛,促进术后创面愈合,且无明显不良反应。     

康复新液对混合痔术后患者创面愈合的临床疗效

目的观察康复新液对混合痔术后患者创面愈合的临床疗效。方法200例患者随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组给予生理盐水,观察组给予康复新液,疗程7 d。然后,检测术后3、7、14 d症状(大便出血、肛周疼痛、肛门水肿)评分、创面愈合率、创面愈合时间、炎症因子(TNF⁃α、IL⁃6)变化。结果术后14 d,观察组症状评分、炎症因子水平低于对照组(P<0.05),创面愈合率升高(P<0.05),创面愈合时间缩短(P<0.05)。结论康复新液熏洗可缓解混合痔术后患者症状,促进创面愈合。