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1.
目的观察老年胃癌患者术后化疗依从性的影响因素。方法纳入2015年10月至2018年10月于我院收治的120例老年胃癌患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析患者术后化疗依从情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素。结果 120例老年胃癌患者中,有48例患者依从性好,占40.00%; 72例患者依从性差,占60.00%。多因素Logistic回归分析显示,文化程度(OR=8.148,95%CI=1.280~51.854)、手术方式(OR=6.952,95%CI=0.831~58.173)、抑郁(OR=6.145,95%CI=1.109~34.041)、术后康复锻炼(OR=0.010,95%CI=0.001~0.078)、医疗支付方式(OR=12.586,95%CI=3.277~48.342)、家庭关系(OR=24.439,95%CI=3.173~188.222)是老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素(P0.05)。结论老年胃癌患者术后化疗依从性影响因素较多,包括手术方式、医疗支付方式等,临床上应引起足够重视。  相似文献   

2.
目的探讨老年髋部骨折患者术后1年内发生急性脑卒中的危险因素及对预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月我院收治老年髋部骨折患者278例, 男101例, 女177例, 年龄60~99岁, 平均(78.9±8.7)岁;根据患者术后1年内是否发生急性脑卒中, 分为脑卒中组和非脑卒中组, 通过多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者术后1年内急性脑卒中的危险因素, 并分析预后。结果术后1年内共28例(10.1%)发生脑卒中, 术后3个月是脑卒中发生高峰, 脑卒中组患者年龄大, 伤前合并高血压、心律失常、脑卒中病史、使用抗凝或抗血小板药物比率高(均P<0.05);多因素Logistic回归分析提示高龄(OR=1.078, 95%CI=1.007~1.153, P=0.030)、男性(OR=2.643, 95%CI=1.060~6.742, P=0.037)、既往脑卒中病史(OR=12.202, 95%CI=4.662~31.940, P<0.001)是老年髋部骨折患者术后1年发生脑卒中的独立危险因素;脑卒中组患者术后1年病死率、并发症发生率和再入院率(均P&l...  相似文献   

3.
目的调查老年慢性心力衰竭(HF)患者认知衰弱现状及影响因素。方法横断面研究, 纳入2021年9月至2022年9月在山东省某三级甲等医院因HF住院的300例老年患者, 使用一般资料调查表, 微型营养评定量表-简表(MNA-SF), 阿森斯失眠量表(AIS), 孤独感量表(ULCA), 老年抑郁量表(GDS-5), 社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用单因素及Logistic回归分析影响因素。结果 300例老年HF患者中, 认知衰弱的发生率为75.3%(226例)。Logistic回归分析结果显示, 年龄70~79岁(OR=0.543, 95%CI:0.299~0.987), 受教育程度(OR=3.644, 95%CI:1.780~7.461), 每周智力活动情况(OR=2.168, 95%CI:1.082~4.334), 孤独感(OR=1.101, 95%CI:1.032~1.175)是老年HF患者认知衰弱的影响因素。结论老年HF患者认知衰弱的发生率高, 年龄、受教育程度、每周智力活动情况、孤独感是其影响因素, 其中受教育程度对老年HF患者的影响最大。  相似文献   

4.
目的 建立出老年早期肺腺癌患者的术后切口愈合不良的风险预测模型。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月期间南京医科大学附属苏州市立医院胸外科收治的140例施行VATS手术的老年早期LUAD患者的资料。根据老年早期肺腺癌患者是否存在术后切口愈合不良,将其分为病例组共26例和对照组共114例。针对本研究中12项影响因素(包括:性别、年龄、营养状况、高血压、糖尿病、手术径路、手术方式、手术时间、术中出血量、术后肺炎、拔除胸管时间、 TNM分期等)分别进行单因素分析、 Logistic回归分析。结果 单因素分析的结果:年龄、营养状况、糖尿病、手术径路、术后肺炎以及拔除胸管时间等6项观察指标与手术切口愈合不良存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析的结果:年龄(OR=11.378, 95%CI:2.417~55.554,P=0.002),营养状况(OR=11.649,95%CI:2.802~48.431,P=0.001),糖尿病(OR=6.179, 95%CI:1.662~22.968,P=0.007),手术径路(OR=5.377, 95%CI:1.117~25.89...  相似文献   

5.
目的 评估预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)及中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)在肝细胞癌切除术后感染中的预测作用。方法 回顾性纳入河北北方学院附属第一医院诊治的行切除术的276例肝癌患者。根据术后住院期间是否发生感染,将其分为术后感染组50例(18.12%)、对照组226例(81.88%)。通过电子病历系统收集所有患者的临床资料,采用多因素Logistic回归法筛选肝癌患者术后感染的危险因素,并采用ROC曲线评定PNI和NLR预测肝癌患者术后感染的临床效能,结果以AUC表示。结果 单因素分析显示,感染组年龄>70岁、糖尿病、肝硬化的比例以及NLR水平均高于对照组,血小板计数、PNI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=1.387, 95%CI:1.010~1.905)、肝硬化(OR=1.324, 95%CI:1.065~1.647)、NLR(OR=1.428, 95%CI:1.112~1.83...  相似文献   

6.
目的探讨腹腔镜胃肠肿瘤手术的老年患者术前夜间血压模式与术后并发症的相关性。方法纳入2018年9月至2021年9月择期行全麻下腹腔镜胃肠肿瘤手术的老年患者131例, 进行前瞻观察性队列研究, 术前1 d监测24 h动态血压, 根据夜间血压下降率进行分组, 夜间血压下降率≥0%为夜间血压降低组(D组, 80例), 夜间血压下降率<0%为夜间血压升高组(R组, 51例)。比较两组患者术后并发症的发生情况, 并采用多因素Logistic回归分析术后并发症的影响因素。结果 (1)与D组相比, R组患者糖尿病患病率、左心室质量指数明显增大, 平均夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显升高(均P<0.05);(2)与D组相比, R组术后急性肾损伤、急性心衰发病率明显升高(P<0.05), 其相对危险度(RR值)分别为2.941(95%CI为1.344~6.435)、3.660(95%CI为0.991~13.512);(3)多因素Logistic回归分析显示, 夜间血压升高为术后急性肾损伤发生的独立危险因素(OR=3.700, 95%CI=1.286~10.648, P=0.01...  相似文献   

7.
目的探讨卵圆孔未闭(PFO)患者经皮封堵术后1年偏头痛完全缓解的影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究。入选2016年5月至2018年5月就诊于西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科诊断为PFO的头痛患者。根据患者术后1年偏头痛是否完全缓解, 分为完全缓解组和未完全缓解组。偏头痛完全缓解定义为封堵术后1年时偏头痛残疾评估评分(MIDAS)为0。使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归模型筛选预测变量, 采用多因素logistic回归分析PFO封堵术后偏头痛完全缓解的独立预测因素。结果共纳入247例患者, 年龄(37.5±13.6)岁, 其中男性81例(32.8%)。术后1年共有148例(59.9%)患者偏头痛完全缓解。多因素logistic回归分析显示偏头痛有无先兆(OR=0.003 9, 95%CI 0.000 2~0.058 7, P=0.000 18)、抗血小板用药史(OR=0.088 2, 95%CI 0.013 7~0.319 3, P=0.001 48)和静息时右向左分流(OR=6.883 6, 95%CI 3.769 2~13.548 0, P<0.001)是偏头...  相似文献   

8.
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)后急性胆管炎的危险因素及其列线图的构建。方法回顾性分析2014年1月—2019年12月在兰州大学第一医院因胆总管结石接受ERCP的患者临床资料, 纳入术后发生急性胆管炎的患者95例(胆管炎组), 以1∶3比例通过软件随机抽样选择术后未发生急性胆管炎的患者285例(无胆管炎组)。采用Logistic回归模型分析影响ERCP术后急性胆管炎的独立危险因素, 根据多因素分析结果, 建立预测ERCP术后急性胆管炎发生率的列线图模型。结果单因素比较发现 ERCP术后发生胆管炎患者和未发生胆管炎患者在年龄、合并糖尿病、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、葡萄糖、胆囊壁粗糙、胆管直径、胆管下端狭窄、行经内镜胆道内支架放置术比例、行经内镜鼻胆管引流术比例方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示, 高龄(OR=1.108, 95%CI:1.079~1.138, P<0.001)、合并糖尿病(OR=4.524, 95%CI:1.299~1...  相似文献   

9.
目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者, 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量, 以PSQI>7分定义为睡眠障碍, 采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果入选492例心律失常患者, 其中男278例(278/492, 56.5%), 年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分, 睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR=1.76, 95%CI 1.17~2.66, P=0.007)、年龄(OR=1.75, 95%CI 1.01~2.77, P=0.018)、焦虑(OR=3.72, 95%CI 2.24~6.19, P<0.001)、抑郁(OR=1.82, 95%CI 1.15~2.88, P=0.010)对心律失常患者睡眠质量有显著影响。女患者睡眠障碍比例显著高于男患者[41.6%(89/214)对28.4%(79/278),χ2=9.33, P=0.002]。≤65岁患者睡...  相似文献   

10.
目的探讨老年重症肺炎患者临床特征及Barthel指数对预后的价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法, 分析四川省人民医院老年重症监护室中2015年1月1日到2020年12月31日期间住院的60岁以上的老年重症肺炎患者, 分析其合并症、人工机械通气的使用、转归等临床特征及Barthel指数对预后的价值。结果共收集249例, 平均年龄75岁, 死亡72例, 病死率为28.9%。有创机械通气的患者107例, 死亡45例。无创机械通气158例, 死亡45例。logistic回归分析显示老年重症肺炎患者死亡的危险因素是低蛋白血症(OR=2.032, 95%CI:1.125~3.671)、特发性肺间质纤维化(OR=7.429, 95%CI:1.371~40.257)和有创通气(OR=2.428, 95%CI:1.289~4.574)。低蛋白血症(OR=2.020, 95%CI:1.133~3.601)和慢性阻塞性肺疾病(OR=2.289, 95%CI:1.206~4.347)是老年重症肺炎患者生活能力受损的主要危险因素。结论低蛋白血症、特发性肺间质纤维化和有创机械通气是老年重症肺炎患者...  相似文献   

11.
目的探讨基层2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)发病的危险因素以及列线图模型对DN患病风险的预测价值。方法采用横断面研究的方法, 纳入2018年6至8月浙江省17个乡镇和街道符合研究标准的基层2型糖尿病患者1 588例, 年龄(56.8±10.1)岁, 男性占50.06%, 平均病程9年。采集患者的临床资料、生化检测和眼底照相结果;采用logistic回归分析法筛选DN的危险因素, 并应用列线图模型定量分析DN的患病风险。结果 1 588例基层2型糖尿病患者中440例(27.71%)发生DN。logistic回归分析显示糖化血红蛋白(OR=1.159, 95%CI 1.039~1.292)、收缩压(OR=1.041, 95%CI 1.031~1.051)、血清肌酐(OR=1.011, 95%CI 1.004~1.017)、血清球蛋白(OR=1.072, 95%CI 1.039~1.105)、糖尿病视网膜病变(OR=1.463, 95%CI 1.073~1.996)、初中以上学历(OR=2.018, 95%CI 1.466~2.777)、中等强度运动(OR=0.751, 95%CI 0.58...  相似文献   

12.
【摘要】 目的 探讨老年脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者肾功能未恢复的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月—2022年9月儋州市人民医院137例老年脓毒症并发AKI患者的临床资料,根据AKI确诊后90d的肾脏功能恢复情况分为恢复组和未恢复组,比较两组患者的临床指标。应用Logistic回归分析老年脓毒症并发AKI患者肾功能未恢复的独立危险因素,绘制ROC曲线评估各独立危险因素预测老年脓毒症并发AKI患者肾功能未恢复的价值。Spearman相关分析血镁水平与各临床指标的相关性。结果 本研究纳入老年脓毒症并发AKI患者137例,肾功能恢复62例,肾功能未恢复75例。多因素Logistic回归分析,结果显示高龄(OR=1.982,95%CI 1.376~3.150)、合并贫血(OR=4.938,95%CI 4.152~13.290)、尿素(OR=1.772,95%CI 1.195~2.716)、SCr(OR=2.105,95%CI 1.419~3.702)、高RDW(OR=5.370,95%CI 4.826~14.353)、低镁血症(OR=4.712,95%CI 3.973~12.650)、CRRT持续时间长(OR=1.942,95%CI 1.308~3.025)、少尿或无尿持续时间长(OR=1.873,95%CI 1.306~2.980)、肾毒性药物使用(OR=5.520,95%CI 4.973~16.228)、APACHE II评分高(OR=2.183,95%CI 1.552~3.894)、乳酸(OR=3.115,95%CI 2.317~9.913)、CRP(OR=2.773,95%CI 1.985~6.214)及PCT(OR=4.928,95%CI 4.105~14.106)水平升高是影响老年脓毒症并发AKI患者肾功能未恢复的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,10项危险因素联合预测肾功能未恢复的AUC最高(0.962,95%CI 0.901~0.998),敏感度为98.6%,特异度为85.2%。结论 高龄、贫血、尿素、SCr、高RDW、低镁血症、APACHE II评分、乳酸、CRP及PCT水平是影响老年脓毒症并发AKI患者肾功能未恢复的危险因素,10项联合预测老年AKI患者肾功能未恢复具有较高的价值。  相似文献   

13.
目的分析老年腹部大手术患者术后肺部并发症发生情况及相关因素。方法回顾性分析北京医院实施老年大型腹部手术患者的临床资料,对患者术后肺部并发症发生率进行描述,采用Logistic回归分析术后肺部并发症发生的相关因素。结果最终纳入分析96例患者资料,老年腹部大手术术后肺部并发症发生率为53.1%(51/96);Logistic回归分析结果显示,腹腔镜手术(OR=0.293,95%CI:0.100~0.865,P=0.026)是肺部并发症发生的保护因素,而驱动压力>18 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)(OR=3.300,95%CI:1.148~9.434,P=0.027)和术中出血量>500 ml(OR=4.444,95%CI:1.091~18.180,P=0.037)是肺部并发症发生的危险因素。结论老年患者腹部大手术术后肺部并发症发生率值得关注,腹腔镜手术是术后肺部并发症发生的保护因素,而驱动压力>18 cmH2O和出血量>500 ml会增加肺部并发症发生的风险。  相似文献   

14.
目的 探讨老年营养风险指数(GNRI)联合中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)的预测价值。方法 选择老年髋部骨折患者223例,均接受手术治疗,发生POD 51例(POD组)、未发生POD172例(非POD组)。比较两组术前GNRI和NLR。收集老年髋部骨折患者术前基本资料、手术相关资料以及实验室检查资料,采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折患者发生POD的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GNRI、NLR对老年髋部骨折患者POD的预测效能。结果 POD组GNRI低于非POD组,NLR高于非POD组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.081,95%CI:1.019~1.146)、脑卒中(OR=2.712,95%CI:1.011~7.271)、NLR(OR=1.484,95%CI:1.021~2.156)为老年髋部骨折患者发生POD的独立危险因素(P均<0.05),而GNRI(OR=0.880,95%CI:0.825~0.940)则为其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显...  相似文献   

15.
目的调查老年患者内在能力下降的情况, 并探讨内在能力下降对患者1年内跌倒和再入院的影响。方法纳入在浙江医院老年病科就诊的老年患者311例, 采集患者入院时一般情况资料及内在能力资料, 包括认知(简易智能精神状态检查量表)、运动(Tinetti-平衡量表和4 m试验)、活力(握力和微型营养评估简表)、感知(自评视力或听力下降)和社会心理(老年人抑郁量表), 并随访出院后1年内跌倒和再入院情况;多因素Logistic回归模型分析入院基线内在能力与1年内跌倒和再入院的关系。结果 311例老年住院患者存在内在能力下降282例(90.7%)。随访1年有38例老年患者(12.2%)发生跌倒、69例老年患者(22.2%)再次入院。在控制了年龄、性别、文化程度、共病、多重用药、害怕跌倒、跌倒史以及辅具使用等混杂因素影响后, Logistic回归分析结果显示, 平衡能力下降是老年患者1年内跌倒的危险因素(OR=3.515, 95%CI:1.089~11.346, P=0.036);步速减慢是患者1年内再入院的危险因素(OR=2.426, 95%CI:1.181~4.983, P=0.016)。结论运动能...  相似文献   

16.
目的探讨≥75岁非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者体循环栓塞(SE)的相关危险因素, 为临床中降低NVAF患者SE风险提供依据。方法病例对照研究。收集2018年10月至2020年10月于新疆医科大学第一附属医院住院的≥75岁NVAF患者, 根据NVAF后发生SE情况分为无SE组(1 127例)和SE组(433例)。应用多因素logistic回归对NVAF患者SE相关因素及未抗凝患者相关危险因素进行分析。结果多因素回归分析表明房颤病史≥5年的OR值为2.75(95%CI 1.98~3.82, P<0.01), 脂蛋白(a)>300 g/L的SE风险高于脂蛋白(a)≤300 g/L(OR=2.07, 95%CI 1.50~2.84, P<0.01), 载脂蛋白B>1.2 g/L的OR值为1.91(95%CI 1.25~2.93, P=0.003), 左心室射血分数(LVEF)30%~49%的SE风险较高(OR=2.45, 95%CI 1.63~3.69, P<0.01), 左心房内径>40 mm的OR值为1.54(95%CI 1.16~2.07, P=0....  相似文献   

17.
目的探索幽门螺旋杆菌(HP)根除对老年早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)后异时性癌(MGC)的影响。方法将2014年1月至2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行ESD治疗、术后病理证实为早期胃癌及癌前病变的748例年龄≥60岁患者纳入研究。根据患者ESD术后1年内HP感染及根除情况分为3组:HP阳性且根除转阴者入HP根除成功组、HP未根除及根除未转阴者入HP根除失败组、阴性者入HP阴性组, 对3组患者ESD术后MGC的发生情况及其影响因素进行统计学分析。结果老年早期胃癌患者ESD术后MGC 58例(7.7%), 中位随访时间39个月。MGC多因素分析结果显示, HP未根除及根除失败(HR=2.231、95%CI:1.054~4.722、P=0.036)、多病灶(HR=1.857、95%CI:1.076~3.204、P=0.026)均为老年早期胃癌患者ESD术后发生MGC的独立危险因素, 不吸烟为老年早期胃癌患者ESD术后MGC发生的保护性因素(HR=0.409、95%CI:0.234~0.716、P=0.002)。混杂因素调整后Cox比例风险回归分析结果显示, HP未根除及...  相似文献   

18.
目的探讨老年胃癌根治术病人的临床病理特征及术后肺部感染的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月我院收治的120例行根治性手术治疗的老年胃癌病人的临床资料,根据病人术后是否发生肺部感染将其分为研究组(n=26)和对照组(n=94)。比较2组病人的临床病理资料,并采用多因素Logistic回归分析老年胃癌根治术病人并发术后肺部感染的独立危险因素。结果年龄(OR=3.570,95%CI1.150~9.875)、低白蛋白血症(OR=3.003,95%CI2.851~4.623)、胃肠减压(OR=7.538,95%CI3.101~18.203)、围术期输血(OR=6.813,95%CI5.323~8.303)、伤口疼痛(OR=3.417,95%CI1.546~7.537)、吸烟史(OR=3.662,95%CI1.680~7.992)是老年胃癌根治术病人并发术后肺部感染的独立危险因素。结论老年胃癌根治术病人并发术后肺部感染的独立危险因素主要为高龄、低白蛋白血症、胃肠减压、围术期输血、伤口疼痛、吸烟史,建议针对上述因素加强干预措施。  相似文献   

19.
目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后急性肾损伤(AKI)发生的危险因素。方法:回顾性分析1 449例择期行CABG患者的临床资料,分析发生AKI的可能相关危险因素。结果:1 449例患者中,132例发生AKI(9.1%),AKI组术后30d死亡25例(18.9%),显著高于非AKI组的死亡率(0.2%)。Logistic回归分析显示:术后肺炎(OR=4.557 95%CI 2.186~9.499)、呼吸机应用36h (OR=3.953 95%CI 2.316~6.748)、二次气管插管(OR=4.038 95%CI 1.455~11.202)、切口感染(OR=5.605 95%CI 2.354~13.345)、体外循环时间(CPB)2h(OR=1.754 95%CI 1.115~2.759)(P0.05)是CABG术后AKI发生的独立危险因素。结论:CABG术后AKI显著增加术后30d死亡率,其独立危险因素包括CPB和呼吸机时间长、术后并发肺炎和切口感染等,临床上应积极采取针对措施以期改善预后。  相似文献   

20.
目的 研究分析急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素,并构建临床预测模型。方法 收集2019年1月~2022年1月就诊于西京医院心血管内科的急性冠脉综合征合并2型糖尿病,且行PCI后顺利出院患者的病历资料。依据患者在出院后一年内是否因主要不良心血管事件再入院分为再入院组和未再入院组。多因素Logistic回归分析患者再入院的影响因素,并构建预测模型。结果 多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.064, 95%CI:1.059~1.096)、住院天数(OR=1.109, 95%CI:1.053~1.169)、糖尿病史>20年(OR=2.005, 95%CI:1.346~2.959)、胱抑素C(OR=1.699, 95%CI:1.299~2.239)、射血分数(OR=0.975, 95%CI:0.958~0.992)、多血管病变(OR=1.744, 95%CI:1.270~2.422)和ST/T波改变(OR=1.920, 95%CI:1.419~2.612),是急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素。基于多因素Logi...  相似文献   

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