益肝退黄汤联合脂溶性维生素治疗酒精性肝病伴肝内胆汁淤积疗效及对血清甘胆酸、结合胆汁酸和sVCAM-1水平的影响

目的观察益肝退黄汤联合脂溶性维生素治疗酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者的疗效及对血清甘胆酸(CG)、结合胆汁酸(CBA)及可溶性黏附分子(sVCAM-1)水平的影响。方法将72例酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者随机分为观察组36例和对照组36例,对照组患者给予熊去氧胆酸联合脂溶性维生素注射液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用益肝退黄汤治疗。2组均连续治疗4周为1个疗程。观察2组治疗前后临床症状、肝功能指标及CG、CBA、sVCAM-1变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组治疗后各项临床症状改善情况均显著优于对照组(P均<0.05),临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ALT、AST、GGT、TBil、ALP、APTT、TBA水平及sVCAM-1、CG、CBA水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均低于对照组(P均<0.05)。结论益肝退黄汤联合脂溶性维生素治疗酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者疗效确切,其机制可能通过改善胆汁酸的代谢状况,降低sVCAM-1水平有关。     

清肝活血退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症48例

观察清肝活血退黄汤对病毒性肝炎高胆红素血症的治疗作用。将91例急、慢性病毒性肝炎患者随机分为治疗组48例,对照组43例,治疗组予清肝活血退黄汤每日1剂煎服,6周后观察两组血清总胆红素（TB）,谷丙转氨酶（ALT）,γ－谷氨酰转移酶（GGT）指标的变化情况。结果,治疗组总有效率85．42％,对照组总有效率65．12％,两组比较P＜0．05。指出,清肝活血退黄汤能有效降低各型病毒性肝炎高胆红素血症的指标水平,其疗效明显优于对照组。     

茵黄利胆活血颗粒联合熊去氧胆酸治疗轻度妊娠肝内胆汁淤积症肝胆湿热型的临床观察

目的?观察茵黄利胆活血颗粒联合熊去氧胆酸口服对肝胆湿热型轻度妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者的疗效及对其血清血管内皮生长因子（VEGF）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法?60例轻度ICP肝胆湿热型患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予熊去氧胆酸治疗，观察组在此基础上给予茵黄利胆活血颗粒剂口服，治疗14天，记录两组患者治疗前后瘙痒症状评分、血清总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）及VEGF及TNF-α值。结果?两组患者治疗后瘙痒症状评分及TBA、TNF-α较治疗前降低（P<0.05，P<0.01），观察组较对照组降低明显（P<0.05，P<0.01）；两组治疗后VEGF较治疗前升高（P<0.01），观察组较对照组升高更明显（P<0.01）。两组治疗后血清TNF-α较治疗前均下降（P<0.01），且观察组TNF-α低于对照组（P<0.01）。结论?茵黄利胆活血汤联合熊去氧胆酸治疗轻度ICP肝胆湿热型患者可以改善患者的瘙痒症状、降低TBA，其机制可能与升高ICP患者的VEGF、降低TNF-α水平有关。     

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝病的临床研究

目的:观察熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝病的疗效。方法:选择60例酒精性肝病患者随机分为2组,对照组30例,给予复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸胶囊等治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上,加用扶正化瘀胶囊治疗;2组疗程均为12 W。观察治疗前后2组患者的肝功能、肝纤维化指标变化和临床疗效。结果:治疗12 W后,观察组的临床总有效率、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肝纤维化4项指标均优于对照组(P0.05)。结论:熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊可提高酒精性肝病的临床疗效,减轻肝脏纤维化。     

金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病72例临床观察

目的:观察金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法:来自陕西省中医医院肝病科符合胆汁淤积性肝病诊断标准和中医黄疸湿瘀互结型患者75例,随机分为两组。治疗组38例给予胆汁淤积西医基础治疗加金虎退黄汤,对照组37例给予胆汁淤积西医基础治疗。结果:治疗组临床总有效率为83. 3%,对照组总有效率为63. 9%,治疗组在改善患者相关体征、症状及生化指标方面,均优于对照组。结论:金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病具有良好的临床,能有效的改善患者黄疸、瘙痒等临床症状、体征以及肝功等相关指标,具有明显的退黄、降酶、修复肝损伤作用。     

运用陈福来“八法”辨治胆汁淤积性肝病临床观察

目的：探讨陈福来“八法”辨治胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法：将80例胆汁淤积性肝病患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规西医治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上加用陈福来“八法”辨治选方治疗,两组均治疗14 d。分别于治疗前后检测患者血清谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）水平,记录患者中医证候评分,并比较两组临床疗效。结果：治疗后治疗组各项中医证候评分及总积分均低于对照组（P<0.05）,治疗组患者血清ALT、ALP、GGT、TBIL、TBA水平均低于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：陈福来“八法”辨治胆汁淤积性肝病疗效确切,值得临床推广运用。     

清肝活血退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症48例

观察清肝活血退黄汤对病毒性肝炎高胆红素血症的治疗作用.将91例急、慢性病毒性肝炎患者随机分为治疗组48例,对照组43例,治疗组予清肝活血退黄汤每日1剂煎服,6周后观察两组血清总胆红素(TB),谷丙转氨酶(ALT),γ-谷氨酰转移酶(GGT)指标的变化情况.结果,治疗组总有效率85.42%,对照组总有效率65.12%,两组比较P《0.05.指出,清肝活血退黄汤能有效降低各型病毒性肝炎高胆红素血症的指标水平,其疗效明显优于对照组.     

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊对酒精性肝病的影响

目的:观察熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:选择120例酒精性肝病患者作为观察对象。按照时间顺序随机分为对照组和观察组两组,每组均为60例。对照组仅口服熊去氧胆酸胶囊;观察组在对照组治疗基础上加扶正化瘀胶囊。两组疗程均为12周。比较治疗前后两种疗法的疗效。结果:经过12周后,观察组的临床总有效率、TBIL、ALP、GGT、肝纤维化4项指标均优于对照组(P0.05)。结论:联合扶正化瘀胶囊与熊去氧胆酸胶囊方案可以提高酒精性肝病治疗有效率,改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广运用。     

观察湿瘀互结型胆汁淤积性肝病治疗过程中采用金虎退黄汤治疗的临床效果

目的:观察湿瘀互结型胆汁淤积性肝病治疗过程中采用金虎退黄汤治疗的临床效果。方法:于我院2019年3月至2020年3月1年内收治的湿瘀互结型胆汁淤积性肝病患者中选取70例作为本次研究样本,并随机分为对照组和观察组。对照组35例,使用常规西药丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸胶囊进行治疗。观察组35例,采用金虎退黄汤治疗,并对两组疗效进行对比研究。结果:在进行治疗后,两组患者病情均有改善,但观察组患者治疗总有效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对湿瘀互结型胆汁淤积性肝病病患采用金虎退黄汤治疗,患者治愈率提升,并发症发生率下降,率疗效显著,有一定的应用价值,可在临床治疗中推广。     

活血退黄汤治疗急性淤胆型肝炎临床观察

目的：观察活血退黄汤对急性淤胆型肝炎的治疗作用。方法：将92例急性淤胆型肝炎患者分为治疗组46例，对照组46例，对照组予甘利欣、门冬氨酸钾镁、雏生素K1、茵栀黄静脉点滴治疗，治疗组在对照组的基础上加用活血退黄汤治疗，30天为1个疗程，疗程结束观察两组血清总胆红素（TBIL）谷丙转氨酶（ALT）指标变化情况。结果：治疗组总有效率93．48％，对照组总有效率69、57％，两组比较，P〈0．05。结论：活血退黄汤具有明显退黄，改善肝功能效果显著，其疗效明显优于对照组，有显著性意义。     

退黄汤治疗肝炎后高胆红素血症的临床研究

目的:观察退黄汤治疗肝炎后高胆红素血症的临床疗效,探讨其作用机理。方法:选取慢性乙型肝炎高胆红素血症患者65例,随机分为两组,治疗组采用退黄汤治疗,对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察治疗前后患者的主要症状、体征积分、肝功能等变化情况。结果:治疗后两组血清总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均显著降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗组显效率、总有效率优于对照组(P0.01);治疗组主要症状、体征积分改善优于对照组(P0.05或0.01)。结论:退黄汤治疗肝炎后高胆红素血症疗效显著,可能是通过减轻肝组织炎症、促进胆红素代谢排泄及改善肝细胞合成功能等途径发挥退黄作用,对肝炎后高胆红素血症有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的：评估茵陈蒿汤和熊去氧胆酸两药合用与单用熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）及改善围生儿预后的疗效。方法：将60例ICP住院患者随机分为两组。A组采用茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用治疗,B组单用熊去氧胆酸治疗。治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标（甘胆酸、胆红素、转氨酶）,分娩后比较两组围生儿预后情况。结果：两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶A组较B组疗效明显改善（P〈0.05）,但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性（P〉0.05）。结论：茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用比单用熊去氧胆酸治疗ICP疗效更显著,而价廉、安全,患者易接受,适宜推广。     

清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病临床研究

目的:观察清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床疗效,探讨和研究治疗过程中中药治疗的价值和意义,为研发新的治疗胆汁淤积性肝病的中成药提供临床依据。方法:选取婴儿胆汁淤积性肝病患儿100例,依据随机数字表按照双盲随机对照原则分为观察组和对照组,分别给予不同的治疗方法,分析疗效、各实验指标及临床症状及体征评分值的改善情况。结果:观察组胆红素下降水平较对照组有明显改善(P<0.05),但ALT及GGT两组差异不大(P>0.05)。观察组总有效率90.0%,明显优于对照组66.0%(P<0.05)。观察组患儿临床症状及体征评分改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病的疗效可靠,且未见不良反应情况。     

鳖甲益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例

目的：观察鳖甲益肝胶囊对肝炎肝纤维化多项指标的影响。方法：治疗组128例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗加鳖甲益肝胶囊。对照组120例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗。两组患者分别于治疗前后测丙氨酸转移酶（ALT）、门冬氨酸基转移酶（AST）、血清总胆红素（SB）、白蛋白（ALB）、透明质酸酶（HA）、III型前胶原肽（PIIIP）、IV型胶原肽（IVC）及层粘蛋白（LN）水平。结果：与对照组比较,治疗组各项指标明显下降,与治疗前比较差异有显著性,两组治疗后比较差异有显著性。结论：鳖甲益肝胶囊能改善肝功能,降低肝纤维化指标,可作为慢性乙型肝炎肝纤维化的常规用药。     

肝病退黄汤直肠滴入治疗慢性乙型病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效观察

目的:探讨肝病退黄汤直肠滴入治疗慢性乙型病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法:50例慢性乙型病毒性肝炎高胆红素血症中医属湿热发黄证患者随机分为两组,对照组25例,治疗组25例。对照组患者给予常规内科综合治疗;治疗组在内科综合治疗基础上给予肝病退黄汤150ml直肠滴入,每日两次,疗程4周。治疗前及治疗4周后比较两组患者的临床转归、血清总胆红素、血清白蛋白、血清前白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原活动度、乙肝DNA水平变化。结果:治疗组总有效率为88%,与对照组总有效率80%比较,差异无统计学意义;治疗组有效患者中患者的TBIL、TBA较对照组明显降低,ALB、PA、PTa明显升高;2组患者血清HBV-DNA水平均明显下降,差异无统计学意义。结论:对于慢性乙型病毒性肝炎属湿热发黄患者,在常规内科综合治疗的基础上,给予肝病退黄汤直肠滴入能够明显降低患者胆红素水平,改善肝功能,提高临床疗效。     

利胆益肾汤辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

目的 观察利胆益肾汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效及安全性。 方法224 例 ICP 孕妇，按随机数字表法分成两组，观察组 109 例，其中轻度 80 例（利胆益肾汤+熊去氧胆酸治疗），重度 29 例（利胆益肾汤+熊去氧胆酸+思美泰治疗）曰对照组 115 例，其中轻度 85 例（熊去氧胆酸治疗），重度 30 例（熊去氧胆酸+思美泰治疗），观察两组治疗前后瘙痒评分、血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶 （ALT）、天冬氨酸氨基转移酶 （AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）水平变化情况，同时比较两组母儿围产结局。 结果 （1） 瘙痒评分院 两组（轻、重度）患者治疗后均比治疗前显著下降（P<0.01，P<0.05），且观察组比对照组降低更明显（ P<0.01）。 （2） 血清 TBA、ALT、AST、ALP 及 TBIL 水平院观察组（轻、重度）患者治疗后血清 TBA、ALT、AST、ALP 及 TBIL 均比治疗前下降显著（P<0.05），对照组轻度ICP 患者血清 TBA、AST、ALP 及 TBIL，重度患者血清 TBA、ALP 治疗后均比治疗前显著下降（P<0.05），且观察组 TAB、ALT、AST、ALP 及 TBIL 水平比对照组显著降低（ P<0.05， P<0.01）。 （3）母儿围产结局院分娩方式院阴道分娩率和剖宫产率两组间比较，差异均无统计学意义（P<0.05）。 分娩孕周观察组均较对照组显著延长（P<0.01）。 新生儿体质量观察组重于对照组（P<0.05， P<0.01）。 围产儿不良结局（早产、III度羊水污染、5 分钟 Apgar≤7 分、新生儿入住 NICU）发生率观察组较对照组低（P<0.05）。 结论 利胆益肾汤联合西药治疗 ICP 能明显缓解皮肤瘙痒，改善肝功能指标，延长分娩孕周，增加新生儿体质量，围产儿不良结局发生率低，具有较好的临床有效性及安全性。     

凉血退黄汤治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察

目的:探讨凉血退黄汤治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效。方法:将80例诊断巨细胞病毒肝炎患儿随机分为治疗组与对照组,每组各40例。两组均给予更昔洛韦治疗,治疗组加用凉血退黄汤口服,两组均治疗21d。测定两组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素(IL-6)水平。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组72.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后血清TBIL、ATL、AST、TNF-α及IL-6水平下降明显,治疗前后及与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血退黄汤治疗婴儿巨细胞病毒肝炎有较好的临床疗效。     

茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病临床观察

目的：观察茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法：选取2020年1月至2022年2月河南省传染病医院收治的80例湿瘀互结型胆汁淤积性肝病患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予熊去氧胆酸片口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予茵陈蒿汤加减治疗。观察两组患者肝功能指标[谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、谷丙转氨酶(alamine transaminase, ALT)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)、总胆红素(total bilirubin, TBiL)]、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid, HA)、Ⅲ型前胶原(procollagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原氨基端肽(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin, LN)]、肝门静脉内径、脾静脉内径、肝门静脉平均血流速度、脾静脉平均血流速度变化情况及临床疗效。结果：观察组有效率为100.0%,对照组有效率为85.0%,观察组有效率高于对照组，差异...     

膈下逐瘀汤联合熊去氧胆酸治疗慢性肝病

目的 观察膈下逐瘀汤联合熊去氧胆酸对慢性肝病患者的治疗效果及对炎症因子水平的影响。方法选择慢性肝病患者100例为观察对象，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组给予熊去氧胆酸治疗，观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤治疗。治疗2个疗程后，对比2组临床疗效，全自动生化分析仪检测患者外周血中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、前白蛋白（PA）肝功能指标变化，ELISA检测Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）肝纤维化指标及肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎症细胞因子水平变化，记录治疗期间2组不良反应发生情况，计算不良反应发生率。结果 2组治疗前各项指标均未见统计学差异（P> 0.05），治疗结束后，观察组临床有效率（92.0%,46/50）明显高于对照组（78.0%,39/50）,2组血清中ALT、AST、TBIL、PA肝功能指标，Ⅳ-C、HA、LN肝纤维化指标及TNF-α、IL-6、IL-8炎症因子表达水平较治疗前均有显著改善（P <0.05），与对照组比较，观察组...     

熊去氧胆酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者应用熊去氧胆酸后对肝功能及妊娠结局的影响。 方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 11 月期间联勤保障部队第 989 医院收治的 138 例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者,随机数 字表法将其分为对照组、观察组,各 69 例。对照组采取常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上联合应用熊 去氧胆酸。比较两组患者肝功能水平的变化以及妊娠结局。 结果：治疗后,两组患者谷草转氨酶（AST）、总胆汁酸 （TBA）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）等肝功能指标水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者剖宫产、分娩大出血、新生儿窒息或窘迫、羊水污染的发生率均低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者终止妊娠时孕周长于对照组,观察组患者终止妊娠时新生儿 体质量重于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者肝功能 的改善效果较好,且联合用药后患者的妊娠结局优于常规治疗方案。