脊髓型颈椎病1例围手术期护理

对我科脊髓型颈椎病1例围手术期护理总结如下。1病历摘要女,52岁。缘于11 h前摔伤致颈部疼痛、双上肢疼痛及感觉过敏,此后其双上肢感觉过敏渐往远端发展,由双肩转向双前臂及双手掌。专科情况：颈肌不紧张、C 4、5棘突压痛明显,双前臂偶呈痉挛表现、肌力2级,双下肢感觉,肌力正常,     

精神刺激诱发脱髓鞘脑病1例分析

对精神刺激诱发脱髓鞘脑病1例分析如下。     

精神性耳聋2例分析

精神性耳聋在临床上少见,易误诊。我科接诊2例该病患者,报告如下。 1病历摘要 例1：女,14岁。因右耳听力下降1周来就诊。1周前,患者上课老师提问时,突然感觉右耳听力陡降,无耳痛、耳鸣及眩晕症状。在外院诊断“右耳突聋”,给予能量合剂及扩血管药物静脉滴注1周,听力无改善,来我院就诊。查体：神志清楚,语言交流顺畅,自诉听不清讲话。双耳鼓膜正常。纯音听阈测试：左耳正常,右耳气导250～8 000 H z,平均听阈90 dBHL;声导抗及耳声发射检查双耳正常;听性脑干反应测试：双耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波均可引出,波Ⅴ反应阈25 dBnHL;40 H z听觉相关电位检查：双耳反应阈25 dBnHL。     

不明原因血尿1例诊治分析

对不明原因血尿诊治1例分析如下。 1病历摘要 女,86岁。2009—04入住我科康复治疗,入院时言语困难,四肢活动不利,CT检查提示多发性脑梗死伴脑萎缩,患者生活不能自理,长期卧床,二便不能自理,保留导尿,保留胃管,入院后给予改善脑循环治疗、理疗、四肢功能训练等。患者住院期间,     

舌根部异位甲状腺1例分析

对舌根部异位甲状腺1例分析如下。 1病历摘要 女,19岁,学生。因发现颈前部无痛性肿物15 a,舌根部肿物1个月入院。入院时一般情况正常,诉舌根部少许异物感,无进食、吞咽、语言障碍。口腔专科检查：颈正中甲状软骨处见一约2 cm×2 cm×1.5 cm大小软组织隆起,囊性,质软,界清,可随吞咽上下活动,舌根部近舌盲孔处见一约2 cm×2 cm×3 cm软组织隆起,色红,质中,无压痛。余无明显异常。外院99mT cO4-甲状腺扫描结果：单侧甲状腺显影,舌根部肿物内未见显影。入院初步诊断为甲状舌管囊肿。拟行颈前及舌根部肿物切除术。术前因考虑有异位甲状腺可能,因此行甲状腺彩超检查,提示：颈前正中见异位甲状腺,双侧甲状腺正常位置未见明显甲状腺组织回声。鉴于彩超结果与99mT cO4-甲状腺扫描结果不一致,为谨慎起见,予行M R I检查,结果示双侧甲状腺区未见正常甲状腺影,C5～7椎体水平气管左前方可见一大小约2.5 cm×1.0 cm影像,边缘清楚,在T1W I上呈等信号,在T2W I上稍高信号。矢状位舌根部可见一结节状异常信号影,其信号特点和强化方式与气管左前方病灶相似,考虑颈前、舌根部异位甲状腺。予行舌根部肿物活检术,     

环磷酰胺肺炎1例分析并文献复习

对环磷酰胺肺炎1例分析并文献复习如下。     

慢性缺血性肠病介入治疗1例分析

我院首次对1例慢性缺血性肠病患者成功进行了血管内支架植入术,现报道如下。     

术前清洁灌肠致肠穿孔1例分析

现将术前清洁灌肠导致直肠穿孔1例分析如下。     

痰液堵塞致肺不张1例

1 病历摘要 男,48岁.主因烧伤后7 d、呼吸困难2 d由烧伤科转入我科.查体:T 37.7 ℃,R 28次/min,P 120次/min,BP 20/11 kPa,神清.右手、躯干、会阴部、双下肢创面处纱布包裹,口唇无明显紫绀.右肺可闻及哮鸣音及少量湿性口罗音;左肺尖部可闻及支气管呼吸音及哮鸣音,左肺中下野未闻及呼吸音,右肺叩清音,左肺肺尖部叩浊音,左下肺叩实音.HR 120次/min,律齐,心音较有力,腹部带有胶带不能查.     

经腹膜后间隙注入二氧化碳气体并发高碳酸血症1例分析

对经腹膜后间隙注入二氧化碳气体并发高碳酸血症1例分析如下。1病历摘要男,56岁,体重61kg。于2009-02-21T14：15入手术室在气管插管全麻下经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术,入室后行T、ECG、R、SpO2、PETCO2和左桡动脉插管测压（ART）,各项监测结果在正常范围内,丙泊酚及维库溴铵常规诱导经口明视气管内插管,麻醉泵恒速输注丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵及安氟烷吸入维持麻醉.     

不典型伤寒1例的护理

对不典型伤寒1例的护理报道如下。病历摘要 男,30岁。因发热、全身乏力4d人院。体温最高达40．5℃。门诊诊断为上呼吸道感染,给予感冒清热冲剂、百服宁等药物口服,体温反复升高,且感腹胀、腹痛,食欲减退,     

气肿性膀胱炎1例的护理

气体存在于膀胱壁内称为气肿性膀胱炎,它的主要特征是膀胱壁内及膀胱腔内充斥着气体,是膀胱急慢性炎症的罕见的特殊类型。我院于2007—07收治气肿性膀胱炎患者1例,经过抗炎、膀胱冲洗、控制血糖等一系列治疗和护理,取得满意疗效。体会如下。     

清开灵致支气管哮喘1例分析

对清开灵致支气管哮喘1例分析如下。1病历摘要男,50岁。主因间断性腹胀6个月加重10d收入院,门诊诊断：乙肝。予清开灵注射液（河北神威药业有限公司,批号080207117）30ml,5％葡萄糖注射液200ml稀释后静脉滴注,10min后出现胸闷、憋气、皮肤瘙痒,BP110／70mmHg,喘呜,双肺呼吸音粗,可闻及哮呜音,HR72次／min,律齐,第一心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾未及肿大,无压痛、     

前列腺癌致大量腹腔积液1例分析

对前列腺癌致大量腹腔积液1例分析如下。 1病历摘要 男,67岁。因腹胀1个月于2009—09—02住院治疗。无既往史。患者1个月前无明显诱因出现腹胀于当地住院10d余,腹胀缓解不明显,转入我院。患者发病以来有进行性腹胀,无发热,有厌食、食欲减退,不厌油腻。     

光线性肉芽肿1例分析

对光线性肉芽肿1例分析如下。     

Stevens-Johnson综合征1例的护理

Stevens—Johnson综合征是多形红斑中的严重型,突然起病,高热、头痛、乏力、口腔与扁桃腺肿痛。全身情况严重,短期内进入衰竭状态,脉搏细弱,呼吸快,可发生虚脱、昏迷和抽搐。我科收治Stevens—Johnson综合征1例,现报告如下。     

横纹肌溶解1例的护理

横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创或再灌注之后造成的肌肉损伤的全身系统表现,尤其是骨骼肌、心肌及平滑肌损伤,常表现为肌肉酸痛、肌肉肿胀、棕色尿,进而造成急性肾衰竭。2008-02我科收治横纹肌溶解症1例,护理体会如下。     

肝性皮质盲1例分析

肝性皮质盲又称肝性皮层盲或肝-脑-眼综合征,是肝性脑病的一种特殊表现,临床较少见.我科在近期收治1例,现报告如下. 1病历摘要 男.45岁.因发现HBsAg(+)8 a,乏力、纳差、身目黄染8d于2011-06-14入院.入院查体:神志清楚,无计算力及定向力障碍,皮肤、巩膜重度黄染.心、肺一般查体未见异常.     

POEMS综合征1例分析

对POEMS综合征1例分析如下. 1 病历摘要 男,65岁.无明显诱因双下肢麻木无力9个月余,于活动后明显,并逐渐加重,出现踩棉花样感觉,单独行走困难,继而出现双上肢麻木及乏力,不能持筷进食及穿衣等,曾于沈阳医科大学附属医院及辽河油田中心医院诊断为周围神经病给予营养神经及改善微循环等治疗,效果不佳,病情继续加重.2008-12来我院诊治,入院查体:T 36.4 C,R 20次/min,P 86次/min,BP 120/70 mm Hg,神清,精神状态好,皮肤无黄染,表浅淋巴结无肿大,心肺无异常,腹平软,肝肋缘下2 cm,质软,脾未触及,四肢肌力3级,肌张力减弱,神经系统未见异常.     

重症胸部损伤1例的护理

我科于2009—10—10收住1例左胸开放性损伤,左侧血气胸,左多根肋骨骨折,连枷胸,左肺挫裂伤,左胸壁缺损。入院时左胸完全塌陷,反常呼吸明显,经医护人员精心治疗及护理后康复出院。现报告如下。