注射器负压吸引治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效观察

目的 探索治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的新方法。方法2004年1月-2006年12月我科共完成乳腺癌改良根治术282例，常规置管拔管后其中38例出现皮下积液，随机分为实验组和对照组，分别采用注射器负压引流法和单纯引流法治疗，对引流时间、换药次数和换药费用进行比较。结果前者引流时间明显短于后者，换药次数和换药费用也明显低于后者。结论注射器负压引流法治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液更为优越。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液48例临床分析

目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验。方法:2009年1月~2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流。结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响。结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率。     

负压引流瓶在乳腺癌改良根治术后并发症预防中的效果观察

目的:观察负压引流瓶在乳腺癌改良根治术后并发症预防中的效果。方法:选择行乳腺癌改良根治术的患者86例,随机分为两组,各43例,观察组术后使用负压引流瓶,对照组术后使用持续电动负压引流,观察两组术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率及总引流量、置管时间、住院时间等情况。结果:观察组发生皮肤积液2例,发生率4.65%,皮瓣坏死0例,发生率为0,明显低于对照组的18.60%(8/43)、13.95(6/43);观察组引流量、置管时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌改良根治术后使用真空负压引流瓶可有效预防术后并发症,且操作简单、置管及住院时间短,值得临床推广应用。     

“温阳利水方”对乳腺癌改良根治术后皮下积液的干预作用研究——附36例临床资料

目的:观察自拟温阳利水方联合加压引流法对乳腺癌改良根治术后患者皮下积液的预防及症状改善作用。方法:72例阳虚水停型乳腺癌改良根治术后患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予加压引流法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳利水方口服。观察并比较2组患者术后7 d的积液引流量、术后引流时间,并记录术后皮下积液、切口感染不良事件发生情况。结果:治疗组术后第4天至第7天的中位引流量及7 d总引流量均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术后引流时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后皮下积液不良事件发生率为50.00%,明显低于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗组术后切口感染不良事件发生率为5.56%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:加压引流法基础上加用温阳利水方能显著减少乳腺癌改良根治术后患者积液引流量,降低术后皮下积液及切口感染等不良事件发生率。     

硅胶负压引流球管在改良乳癌根治术的应用

目的探讨硅胶负压引流球管对改良乳癌根治术后皮瓣并发症防治体会。方法病人行改良乳癌根治术，冲洗创面后，分别于胸骨旁和背阔肌前缘皮瓣下各放置硅胶负压引流球管一根，观察病人皮瓣坏死、皮下积液的发生情况。结果应用硅胶负压引流球管病人发生皮下积液例数明显减少，无；皮瓣坏死发生。结论应用硅胶负压引流球管操作简单，可有效降低改良乳癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率。     

明胶海绵填塞腋窝预防乳腺癌术后淋巴漏的研究

目的:探讨明胶海绵填塞腋窝预防乳腺癌改良根治术后淋巴漏与皮下积液的疗效。方法:将31例乳腺癌患者随机分为两组,均行改良根治术,实验组术中用明胶海绵填塞于腋顶区、腋静脉周围及胸背血管周围。记录两组患者术后引流量、拔管时间、有无拔管后皮下积液,进行统计学处理。结果:实验组3天内引流量小于对照组(P<0·05),拔管时间明显较对照组缩短(P<0.05),实验组发生皮下积液1例,对照组为3例,有明显差别。结论:明胶海绵填塞腋窝可以明显降低乳腺癌改良根治术后的淋巴漏及皮下积液。     

乳腺癌术后皮下积液的原因及护理

目的乳腺癌术后皮下积液的护理。方法通过对72例行乳腺癌根治手术后皮下放置负压引流,并对皮下积液的原因加以分析。结果有12例术后发生积液,通过穿刺抽液,3～5天创面愈合。结论在行乳腺癌根治术时,通过合理及时的护理,能避免和防止皮下积液的发生。     

中药外敷辅助负压封闭引流对乳腺癌术后皮下积液的作用观察

<正>乳腺癌是常见的恶性肿瘤，且近年来发病率有逐渐上升趋势，发病率位于女性恶性肿瘤的首位^[1]。乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌手术的标准术式，可有效清除肿瘤病灶，但因其手术创面大、切除组织多，术后恢复阶段易出现皮下积液等并发症，好发于腋下、锁骨下、肋弓上和胸骨旁等部位，可增加皮瓣坏死、切口感染等风险^[2]。目前西医多采用注射器抽吸、放置引流条、负压引流、加压包扎等方法处理乳腺癌术后皮下积液，但部分患者疗效欠佳，易发展为顽固性皮下积液^[3]。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会

目的探讨乳腺癌术后发生皮瓣坏死和皮下积液的原因及预防处理措施。方法对2007年7月—2009年8月52例手术治疗乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结,分析发生皮瓣坏死和皮下积液的原因,提出预防和处理措施。结果52例乳腺癌术后发生皮瓣坏死3例(6%),皮下积液7例(13%),经治疗均获痊愈。结论术前合理的设计切口,术中仔细操作,改善缝合方法,适当加压包扎,术后保持负压引流通畅,进行合理的上肢康复训练,对于乳腺癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的防治十分重要。     

乳腺癌术后皮瓣下积液的防治体会

目的探讨乳腺癌术后皮瓣下积液的原因及预防措施,降低乳腺癌术后皮瓣下积液的发生率。方法对57例行乳腺癌改良根治术后患者进行皮瓣胸壁固定、引流管负压吸引(小型便携式负压吸引器)加压包扎处理,观察术后皮下积液的发生率。结果仅2例(4%)患者有小面积的皮瓣下积液,经皮穿刺抽液后愈合。结论采用皮瓣胸壁固定、引流管负压吸引加压包扎处理,能显著降低乳腺癌改良根治术后皮瓣下积液的发生率。     

防己茯苓汤加味对预防乳腺癌术后皮下积液疗效观察

目的:观察防己茯苓汤对预防乳腺癌术后皮下积液的疗效。方法:将60例乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组病人在常规方法治疗基础上,采用术前3天、术后5天连续服用中药防己茯苓汤,常规组采用常规治疗方法作常规术前准备和乳腺癌改良根治术,观察两组病人术后皮下积液发生率、引流量、引流天数。结果:实验组病人术后皮下积液发病率、引流量、引流天数较对照组明显减少(P<0.05)。结论:中药防己茯苓汤加味有助于预防和减少乳腺癌术后皮下积液,改善预后,促进康复,其机制可能与益气通阳利水、活血祛瘀,清热利湿,改善静脉和淋巴液的回流有关。     

持续高负压吸引联合针对性护理对乳腺癌改良根治术预后的疗效

正乳腺癌根治术是临床治疗乳腺癌的标准术式,然而其术后并发症如皮瓣坏死、切口感染、皮下积液等[1]发生率极高,给患者带来痛苦。术后充分引流固然重要,但配合科学的护理干预措施也非常关键。笔者应用持续高负压吸引及针对性护理干预改善腺癌改良根治术预后,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2016年4月至2017年6月运城护理职业学院附属医院收治的行乳腺癌根治术的女性患     

改良负压封闭引流术在骨科治疗中的临床应用价值

目的:探讨改良负压封闭引流技术在骨科治疗中的临床应用价值。方法:选取厦门市海沧医院2015年9月至2016年9月收治的开放性骨折创面需要改良负压封闭引流技术覆盖的患者40例患者作为研究对象,随机性划分为两组,各20例。对照组采用常规换药,观察组采用改良负压封闭引流技术治疗。持续治疗5 d,并比较分析两组的相关指标(张力性水泡发生率、感染发生率、换药次数、创面恢复时间)及治疗满意度。结果:观察组张力性水泡发生率、感染发生率均显著低于对照组,换药次数显著少于对照组,创面恢复时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在骨科治疗中应用改良负压封闭引流技术的临床价值确切,可以明显预防或者降低敷料周围张力性水泡发生率。     

不同引流方式对乳腺癌术后皮下积液的作用分析

目的:对乳腺癌术后患者皮下积液的最佳防治方法进行探讨。方法:对50例乳腺癌术后患者临床资料进行回顾性分析。将其随机分为A、B两组,每组患者25例,对A组25例患者进行单管的负压引流,对B组25例患者进行双管的负压引流,并对两组患者皮下积液发生率进行对比。结果:B组患者皮下积液发生率为8.0%,较A组患者(皮下积液发生率为40.0%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌术后患者进行双管负压引流,效果显著优于进行单管负压引流,应予临床合理应用。     

消肿利水外敷散治疗乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液的效果分析

目的:观察消肿利水外敷散治疗乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液的有效性和安全性。方法:将收集的64例符合纳入标准的乳腺癌改良根治术后发生顽固性皮下积液的患者随机分为两组,对照组(n=31)采用常规负压引流,治疗组(n=33)在此基础上加用消肿利水外敷散,治疗至拔管。结果:治疗第7天、第14天时的引流量和引流时间,治疗组为(8.72±5.06)mL、(1.75±0.96)mL和(9.58±2.21)d,均少于对照组的(12.39±4.96)mL、(6.13±3.40)mL和(11.81±2.66)d(t值分别为-2.905、-2.471和-3.656,P0.05)。皮下积液复发率对照组为22.58%(7/31),较治疗组的3.03%(1/33)高(P=0.0250.05)。治疗第7天的血常规白细胞计数(leukocyte,white blood cell,WBC)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)两组差异无统计学意义(P为0.815、0.224,均0.05)。治疗组总症状积分、局部皮肤肿胀感和术区疼痛感均低于对照组(P0.05)。治疗组局部皮疹发生率为90.91%(30/33),对照组为0(0/31)(P=0.0250.05)。对照组出现1例局部皮肤红肿,治疗组未发现,两组差异无统计学意义(P=0.4840.05)。两组均未发现皮瓣坏死、伤口感染和发热。结论:消肿利水外敷散能有效治疗乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液。     

乳腺癌术后留置腋下负压引流管的护理

乳腺癌患者行改良根治术后在患侧胸壁或腋下放置负压引流管,保持有效的负压吸引可以预防皮下积液和感染,并可以促进切口的愈合。现将其护理体会介绍如下。     

无水乙醇治疗乳癌术后皮下积液

我科2002年1月—2004年12月共施行乳腺癌根治术170例，其中改良根治术156例，Halsted根治术14例。30例术后发生皮下积液，应用无水乙醇治疗，取得满意效果，现报道如下。     

乳腺癌术后皮下积液防治探讨

目的:探讨乳腺癌术后预防皮下积液及并发症的的方法.方法:选取156例乳腺癌根治术者,随机分成两组,观察组76例采用双管低负压持续吸引加压包扎:对照组80例单纯应用双管低负压持续吸引,不加压包扎.结果:观察组术后并发症发生率为7.9%,明显低于对照组的20.0%(P<0.01).观察组平均拔管时间为4.4d,也短干对照组的6.3d.结论:乳腺癌术后预防皮下积液及并发症,采用双管低负压持续吸引加压包扎的方法,明显优于单纯双管低负压持续吸引,不加压包扎的方法.     

糖尿病足治疗中负压封闭引流技术与传统换药方法的疗效对比与卫生经济学评价

目的对比分析负压封闭引流技术与传统换药方法在糖尿病足治疗方面的治疗结果 ,并实行卫生经济学评价。方法抽取2014年7月—2016年8月该院接收诊治的糖尿病足Wagner2~3级、Wagner4~5级患者各23例作为研究样本,将其随机分为两组,即对照组和观察组,其中对照组11例,观察组12例。对照组采取传统换药方法实施医治,观察组采取负压封闭引流技术实施医治,观察并比较两组患者治疗有效率、创面愈合时间情况、单位面积创面完全愈合换药次数、换药时间及在院医治费用。结果糖尿病足Wagner2~3级患者两组治疗有效率均为100%,观察组创面愈合时间相比于对照组,缩短效果显著(P0.05),观察组在院医治费用明显高于对照组(P0.05);糖尿病足Wagner4~5级患者治疗有效率对比差异无统计学意义(P0.05),观察组创面愈合时间相比于对照组,缩短效果显著(P0.05),观察组单位面积创面完全愈合换药次数、换药时间及在院医治费用均优于对照组(P0.05)。结论对糖尿病足患者采取负压封闭引流技术实施医治,治疗结果显著,有效缩短创面愈合时间,促进创面愈合,在一定程度上降低了单位面积创面完全愈合换药次数、换药时间,使相关工作人员的工作量得以缓解,同时对在院治疗费用的降低具有积极作用。     

“三氧”治疗褥疮的临床观察

目的:观察三氧负压杯配合三氧化橄榄油纱条引流治疗褥疮的临床疗效。方法:选取62例褥疮患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予外科开放式凡士林纱条填塞引流治疗,观察组给予"三氧"治疗,即三氧负压杯配合三氧化橄榄油纱条引流治疗,直至切口创面愈合。比较两组患者治疗效果。结果:观察组在愈合时间、换药次数、治疗费用、总有效率等方面均优于对照组(P0.05)。结论:三氧负压杯配合三氧化橄榄油纱条引流治疗褥疮,可缩短愈合时间,减少换药次数,降低治疗费用,是治疗褥疮较有效的方法。