膝关节半月板损伤的高频超声诊断价值研究

目的：研究半月板损伤高频超声诊断价值以及膝关节腔内注射盐水对半月板损伤超声诊断价值的影响。方法：选择临床病例91例，以关节镜检作为诊断金标准，行常规高频超声检查，再行关节腔内注入生理盐水的高频超声检查，最后做关节镜检，结果：单纯超声检查181例，关节腔内注入超声检查125例，单纯超声检查的灵敏度为85.92%，特异度为88.18%，假阳性率为11.81%，假阴性率为14.08%，准确度为87.29%。注水后超声检查的灵敏度为92.9%，特异度为88.41%，假阳性率为11.59%，假阴性率为7.14%，准确度为90.4%，结论：高频超声对半月板损伤的诊断有一定的价值，值得重视及推广，注水前后的部分指标无明显差别。     

MRI对膝关节损伤的诊断价值

目的：探导MRI对膝关节损伤的诊断价值。方法：对经手术或临床证实的36例损伤的膝关节与30例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察。结果：正常膝关节在T1加权像中，组成关节的骨端松质骨呈高信号，骨性关节面呈低信号，关节软骨呈中等强度信号。半月板、肌肉、韧带呈低信号，脂肪组织为高信号。半月板撕裂：Ⅰ度7例；Ⅱ度和Ⅲ度各5例；盘状半月板5例。交叉韧带损伤19例；侧副韧带损伤12例；骨挫伤及骨折6例；关节积液25例。结论：MRI能清楚显示膝关节的解剖结构，能准确诊断半月板损伤、盘状半月板、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、关节积液等。宜列为膝关节的损伤的常规检查。     

膝关节半月板损伤的MRI应用价值

半月板损伤的既往临床诊断主要依靠关节腔造影和关节镜检查 ,均为创伤性检查。近年来随着MRI的临床应用 ,由于其具有多轴面成像、良好的软组织对比度、无创性等特点 ,并能准确显示半月板内部形态结构 ,已成为诊断半月板病变的首选检查方法。笔者回顾性分析 5 9例经关节镜证实的膝关节半月板损伤患者的MRI资料 ,以探讨其MRI诊断及应用价值。1　资料与方法自 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月临床怀疑半月板损伤的患者 5 9例 ,临床表现为膝关节疼痛、肿胀、绞锁及功能障碍 ,4 0例有膝关节急性或慢性外伤史。于MRI检查后 1～ 10天内行关节镜检…     

膝关节物理检查在诊断半月板损伤中的价值比较

目的比较膝关节各物理检查对半月板损伤的诊断价值,并探讨膝关节各物理检查的相互关系。方法将磁共振提示膝关节半月板Ⅲ°损伤患者47例（其中内外侧半月板都损伤24例）体检发现的膝关节物理阳性体征与手术所见进行对照,并行多个率的多重比较分析及四格表法的统计学分析。结果47例患者中,麦氏试验阳性者41例,膝关节间歇压痛点阳性者39例,股四头肌萎缩阳性者33例,研磨试验阳性者28例,重力试验阳性者24例,蹲走试验阳性者22例,膝过伸试验阳性者20例,浮髌试验阳性者17例,膝过屈试验阳性者14例。其中关节间隙压痛、麦氏试验、股四头肌萎缩对半月板损伤的诊断价值优于其他物理检查,差异均有高度统计学意义（均P〈0.001）;膝关节内外间隙压痛对半月板损伤的定位优于其他方法,与手术所见相关性高（P〉0.05）;各物理检查具有一定相关性与互补性,选取适当的物理检查组合可提高半月板损伤的诊断率。结论膝关节各物理检查对半月板损伤的诊断缺乏特异性,但都具有一定的参考价值,对初步判定半月板损伤部位有相当的临床意义。     

核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用

目的:探讨核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析收治的120例膝关节损伤患者的MRI检查结果,分析MRI在各型膝关节损伤中的诊断价值。结果:MRI诊断韧带损伤220条,骨质改变49例,半月板损伤178个,关节腔积液94例,均经关节镜及手术、临床检查证实。结论:膝关节MRI检查为无创检查,可有效显示膝关节组织及病理变化,可准确判断病变程度,可广泛应用与膝关节半月板、韧带、关节软骨等X线片、CT不易观察的骨挫伤、骨髓水肿、隐匿性骨折等。诊断结果与手术符合率高,值得临床推广应用。     

膝半月板和关节软骨损伤应用CT与MRI诊断临床效果分析

目的比较与分析CT与MRI用于膝半月板和关节软骨损伤的诊断价值,从而为患者临床诊断、治疗提供一定参考。方法将我院所收治的100例患者(其中关节软骨损伤100个,半月板损伤98个)作为本次研究对象,分别应用MRI与CT检查,以关节镜检查为金标准,统计两组临床检出率。结果经研究发现,MRI组的软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ级检出率明细高于CT组,差异显著具有统计学意义(P0.05);然MRI临床检出率与关节镜组相比较,差异无统计学意义(P0.05);然CT组软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ级检出率明细低于关节镜检出率,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论应用MRI用于临床诊断膝半月板和关节软骨损伤具有较高价值,尤其是检测软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ级。     

膝关节半月板损伤的MRI影像分析

目的与关节镜结果相对照，回顾性分析膝关节半月板损伤的MRI表现。方法收集具有完整MRI与关节镜检查资料的患者58例，分析MRI影像改变，根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为Ⅰ-Ⅲ级。结果58例患者、85个半月板中，MRI诊断工级损伤7个，Ⅱ级损伤34个，Ⅲ级损伤44个。以关节镜检查结果作为标准，MRI对半月板撕裂诊断的准确度为87．06％，敏感度为92．31％，特异度82．61％，阳性预测值为81．82％，阴性预测值为92．68％，MRI与关节镜检查对半月板撕裂的诊断差异无统计学意义。结论MRI检查对膝关节损伤的诊断具有明显独特性，可作为临床诊断膝关节半月板损伤的常用检查方法。     

CT和MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的对比分析

目的比较CT和MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床检出率,并讨论其临床诊断参考价值。方法回顾性比较分析本院于2013年9月-2014年6月期间收治因膝半月板和关节软骨损伤而进行CT及MRI检查诊断且图像特征典型、清晰的患者150例(关节软骨损伤152个,半月板损伤149个)的临床检出率,并分别与关节镜检查的检出率相比较,同时进行统计学分析。结果观察组软骨损伤Ⅳ期和半月板损伤Ⅲ级的临床检出率显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,而与关节镜检查的检出率差异不显著(P<0.05)。对照组软骨损伤Ⅳ期和半月板损伤Ⅲ级的临床检出率显著低于关节镜检查的检出率(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 MRI在诊断Ⅳ期关节软骨损伤和Ⅲ级半月板损伤的临床检出率高于CT诊断。     

膝半月板和关节软骨损伤CT与MRI诊断价值分析

目的研究分析CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值。方法选择于本院接受膝半月板和关节软骨损伤治疗的48例患者作为观察对象,其中膝半月板及关节软骨损伤各48处。对48例患者实施CT与MRI诊断,且参照关节镜下具体的诊断标准,比较两种诊断方式的诊断准确率。结果关节软骨诊断,其关节镜检出例数为48例,其检出率为100.00%,CT扫描诊断的准确率为83.33%,而MRI扫描诊断的准确率为91.67%,MRI扫描诊断的准确率高于CT扫描诊断(P0.05);CT检查与MRI检查在Ⅰ期诊断准确率、Ⅱa期诊断准确率、Ⅱb期诊断准确率、Ⅲ期诊断准确率比较,差异无统计学意义(P0.05);而在Ⅳ期诊断中,两种检测方式的诊断准确率分别为80.00%(MRI扫描)和40.00%(CT扫描),MRI扫描诊断的准确率高于CT扫描(P0.05);在半月板诊断中,其关节镜检出例数为48例,其检出率为100.00%,CT扫描诊断的准确率为81.25%,而MRI扫描诊断的准确率为93.75%,MRI扫描诊断的准确率高于CT扫描(P0.05);CT检查与MRI检查在Ⅱ期诊断准确率比较差异无显著性(P0.05);而Ⅲ期诊断中,两种检测方式的诊断准确率分别为91.67%(MRI扫描)和58.33%(CT扫描),MRI准确率高于CT扫描(P0.05)。结论与CT诊断相比,MRI诊断实施于Ⅲ级半月板损伤、Ⅳ期关节软骨损伤,其诊断的准确率相对较高,而使用CT与MRI诊断实施于其他分级膝半月板及关节软骨损伤,其获取的诊断准确率基本相近。     

膝关节半月板损伤的诊断方法比较

目的比较初步临床、关节镜及MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析153例膝关节半月板损伤手术患者的初步临床诊断结果、关节镜及MRI表现,并以MRI表现为标准,对照分析初步临床、关节镜诊断方法的敏感度、特异度、准确度。结果初步临床诊断的敏感度、特异度、准确度分别为88.9%、50%、87.9%,与MRI检查的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。关节镜诊断半月板损伤的敏感度、特异度、准确度分别为66.7%、75%、67.5%,与MRI检查的差异有高度统计学意义（P〈0.01）;而对于半月板破裂,关节镜检查结果与MRI的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论初步临床诊断半月板损伤应配合MRI检查,以提高诊断率;关节镜不应作为一种常规检查,其诊断及手术指征以初步临床诊断加MRI表现Ⅲ级为宜。     

CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值对比

目的 对比CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值.方法 选取2016年2月—2017年1月在我院进行治疗的膝半月板和关节软骨损伤患者70例,均进行MRI和CT扫描检查.将关节镜检查作为金标准,对比两种检查方法的诊断结果.结果 两种检查方法在诊断膝半月板损伤Ⅰ级和Ⅱ级、关节软骨损伤Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期和Ⅲ期中的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),MRI诊断膝半月板损伤Ⅲ级、 关节软骨损伤Ⅳ期以及总诊断准确率均高于CT检查(P<0.05).结论 在诊断膝半月板损伤与关节软骨损伤上,MRI检查比CT检查的临床诊断价值更高.     

MRI与关节镜对半月板损伤的临床诊断对比分析

目的：比较MRI与关节镜检查对半月板损伤的临床诊断。方法回顾性分析近两年来该院就诊并拟诊为半月板损伤的患者共82例,其中左膝35例,右膝47例,分别进行MRI与关节镜检查。结果关节镜检查阳性79例,阴性3例,MRI检查阳性77例,阴性5例,以临床诊断结果为基准,关节镜检查诊断半月板损伤的敏感性为93.90%,准确性为98.70%,特异性为100.00%,以关节镜检查结果为金标准,MRI检查诊断半月板损伤的敏感性为96.20%（P>0.05）,准确性为95.12%（P>0.05）,特异性为66.67%（P<0.05）。结论MRI能较准确的诊断半月板损伤,较关节镜检查具有无创特点,推荐临床推广应用。     

半月板损伤80例低场磁共振影像分析

目的探讨低场MRI在膝关节半月板损伤中的临床诊断价值。方法对我院2009年10月至2010年3月期间80例半月板损伤患者通过低场磁共振影像检查情况进行回顾性分析。结果本组80例半月板损伤患者中Ⅰ级损伤43个,Ⅱ级损伤21个,Ⅲ级损伤16个,全部患者均经临床关节镜或手术证实,临床复合率100%。结论低场磁共振对半月板损伤能做出准确的诊断,是目前膝关节半月板损伤最为准确的重要检查手段。     

磁共振在膝关节半月板损伤中的诊断

目的 分析膝关节半月板损伤中采用磁共振进行诊断的临床效果.方法 将72例膝关节半月板损伤的患者作为研究对象,患者均使用磁共振检查和手术以及关节镜的检查,以手术和关节镜的检查作为对照参数,分析采用磁共振的诊断结果和磁共振与手术及关节镜诊断半月板损伤分级.结果 72例患者实行手术及临床关节镜检查后确定半月板发生损伤为84处,用磁共振诊断为半月板损伤82处,临床诊断的准确率为97.62%,手术及关节镜临床检查发现,磁共振诊断Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级诊断率差异无统计学意义.结论 膝关节半月板损伤对患者的影响较大,磁共振进行诊断效果较好,诊断准确率高,能够帮助临床进行较好的判断和治疗,效果明显,值得临床推广.     

低场磁共振诊断膝关节损伤的临床价值

目的:探讨膝关节损伤低场磁共振成像的表现及临床诊断价值。方法:对83例经临床及手术证实的膝关节损伤患者的MRI资料进行回顾性分析,并与X线、CT结果对比。结果:半月板损伤64例,韧带损伤22例,隐匿性骨折(含骨挫伤)16例,滑膜囊、关节腔积液(血)43例,关节周围软组织损伤14例。结论:MRI较高的分辨率、多方位、多参数、多序列成像可以发现X线、CT不能明确的隐匿性骨折,韧带撕裂、半月板损伤等,为临床膝关节损伤提供更全面的信息,是理想的无创检查方法。     

低场磁共振成像在膝关节损伤中的临床应用

目的探讨膝关节损伤低场磁共振成像(MRI)表现及其临床应用价值。方法对230例经临床或手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。结果半月板损伤108例,韧带损伤81例,骨折47例,骨挫伤162例,关节软骨骨折26例,合并关节积液178例,多种损伤可同时出现。结论低场MRI能较好地显示膝关节的半月板损伤、韧带损伤、关节软骨损伤、骨折、骨挫伤及关节腔积液等改变,对临床有指导意义。     

关节镜下射频汽化治疗半月板损伤

目的探讨关节镜下射频(radiofrequency，RF)汽化治疗半月板损伤的价值。方法回顾关节镜下射频汽化治疗半月板损伤32例临床资料。分析手术时间，术后自觉症状，术后24h、48h及72h术侧膝关节浮髌试验，术后随访患膝肿胀程度、关节内血肿、感染，评价膝关节功能。结果手术时间平均为30min；术后关节无积血，疼痛、肿胀极轻，自觉症状良好；术后24h、48h及72h术侧膝关节浮髌试验阴性。所有患者均于术后随访2～6个月，无关节内血肿、感染。评价关节功能：优28例(88％)，良4例(12％)。结论关节镜下能够对半月板损伤进行正确诊断。RF的高精确性、高可控性使关节镜下RF汽化治疗半月板损伤灵活性大，准确度高，副损伤小，节约手术时间，实现了微创手术操作，取得了良好效果。     

CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤临床价值对比

目的 探讨CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值.方法 选择2013年5月至2015年5月膝半月板与关节软骨损伤患者50例,共51个关节软骨损伤,49个半月板损伤.50例患者分别行CT扫描与MRI扫描诊断,并以关节镜下诊断为金标准,对比诊断准确率.结果 关节软骨检查中,MRI诊断准确率为92.16％,明显高于CT诊断准确率84.31％,二者比较差异有统计学意义(x2=4.395,P=0.025);Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ期诊断准确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅳ期诊断中MRI诊断准确率为83.33％,明显高于CT诊断准确率50.00％(x2=6.328,P=0.011).半月板检查中,关节镜检出率100.00％,MRI诊断准确率为93.88％,明显高于CT诊断准确率81.63％(x2=6.864,P=0.008);Ⅰ、Ⅱ级诊断准确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ级诊断中MRI诊断准确率为90.91％,明显高于CT诊断准确率54.55％(x2 =8.684,P=0.001).结论 Ⅳ期关节软骨损伤与Ⅲ级半月板损伤应用MRI诊断临床准确率明显高于CT诊断,其他分级膝半月板和关节软骨损伤CT扫描与MRI扫描诊断准确率相当.     

关节镜下中老年人半月板损伤的临床研究

目的回顾性研究中老年半月板损伤的临床特点、镜下表现、与关节软骨损伤的关系。方法对2008年1月至2009年10月期间我院进行的49例中老年半月板损伤的常规关节镜检查及镜下治疗的患者资料予以综合分析。结果30.6%患者无明显外伤史,半月板后角损伤占全部患者的42%,关节软骨正常占33%,而Ⅲ°～Ⅳ°软骨损伤占30%,所有患者行半月板部分或全部切除术后症状均有明显改善,手术前后症状评分比较差异有统计学意义(t=2.43,P<0.05)。结论老年人半月板损伤多无明显外伤史,半月板损伤部位以后角居多,半月板损伤未必发生关节软骨损伤。而半月板部分切除成形或全部切除术均能取得良好临床症状改善。     

膝关节损伤MSCT、MRI表现及诊断效能差异分析

目的 对比分析多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)诊断膝关节损伤的临床价值.方法 回顾性分析67例经手术或关节镜证实的膝关节损伤患者临床资料,总结膝关节损伤的MRI及MSCT表现,并对比分析两种检查方法的诊断效能.结果 67例患者,手术或关节镜证实半月板损伤35例(52.24％),韧带损伤37例(55.22％...