卵巢肿瘤蒂扭转超声声像图分析

目的：探讨超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法：对28例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的超声声像图进行分析。结果：扭转的卵巢肿瘤多为囊性或混合性，表面光滑，瘤蒂长，肿瘤位置偏高，多位于子宫左，右前上方或子宫正前上方，部份病例腹盆腔内出现游离液体回声。结论：卵巢肿瘤蒂扭转的超声图像特征可作为其超声诊断与鉴别诊断的依据。并有重要临床价值。     

小儿卵巢肿瘤38例分析

小儿患卵巢肿瘤比较少见,约占15岁以下小儿肿瘤的1%,大多发生于学龄儿童,偶见于婴幼儿.我院1 996-01～2002-12收治38例,分析如下.     

125例绝经后妇女卵巢肿瘤的超声诊断与病理结果对照分析

自１９８５～１９９３年５月收治伴有盆腔肿块的绝经妇女１２５例，均行手术并有病理诊断与Ｂ超报告相对照。结果表明，良性肿瘤和恶性肿瘤有各自的形态特点。Ｂ超对绝经后妇女的卵巢肿瘤性质的诊断，敏感性为９２．６％，特异性为８８．９％。５４例Ｂ超诊断为卵巢良性肿瘤，术后病理症实６例为恶性肿瘤，其中３例Ｂ超表现为单纯卵巢囊肿（包括１例直径小于５ｃｍ）。因此，对于绝经后妇女，即使是卵巢囊肿，仍有恶性可能，应行剖腹探查，作相应治疗。     

儿童卵巢肿瘤27例分析

儿童患卵巢肿瘤较少见，约占15岁以下儿童肿瘤的1％，但居儿童生殖系统肿瘤的首位，大多发生在较大儿童，偶见婴儿及新生儿。对我院1984-06～2004-06儿童卵巢肿瘤27例分析如下。     

青春期卵巢肿瘤98例临床分析

目的探讨青春期卵巢肿瘤的临床病理特点。方法回顾性分析1999年1月至2009年12月我院收治的98例10～20岁青春期卵巢肿瘤患者的临床资料。结果青春期卵巢肿瘤发病率为5.8%,临床表现主要为腹痛、腹胀、下腹部肿物、月经异常,部分为体检或自己触诊发现。98例均行手术治疗,病理结果为生殖细胞肿瘤56例,上皮性肿瘤36例,性索间质肿瘤4例,混合型生殖细胞肿瘤2例。治疗首选保守性手术,良性肿瘤90例,行卵巢肿瘤剔除术68例,患侧附件切除术22例;8例恶性肿瘤6,例行患侧附件切除术、大网膜切除术;2例行卵巢肿瘤剔除术。恶性肿瘤患者术后辅以化疗。随访至今,除1例内胚窦瘤患者死亡外,其余患者至今均生存良好。结论青春期卵巢肿瘤临床表现、病理类型及其治疗原则均与成年女性存在差异。建议对青春期少年开展普查性体检,必要时行B超检查,治疗应兼顾治愈肿瘤和保留生育功能。     

青春期卵巢肿瘤44例分析

对青春期卵巢肿瘤44例分析如下。[第一段]     

青春期卵巢肿瘤40例临床分析

卵巢肿瘤可发生在妇女一生中任何时期，而发生在幼少女则越来越被众人关注，近年来随着对青春期卵巢肿瘤的逐步认识，幼少女卵巢肿瘤术前诊断有了很大的提高，回顾我院收治的青春期卵巢肿瘤40例，探讨其临床特点，病理分型及治疗方法。     

青春期卵巢肿瘤31例临床分析

目的探讨青春期女性卵巢肿瘤的临床特点、诊治和预后。方法收集2007年2月～2011年6月在我科治疗的20岁以下经手术病理证实的卵巢肿瘤患者共31例,分析其临床特点、组织病理学分类,治疗及预后。结果良性肿瘤占80.64%(25/31),恶性者16.13%(5/31),交界性肿瘤3.23%(1/31)。B超及肿瘤标志物对诊断卵巢肿瘤及判断良恶性有一定帮助。所有患者均采用手术治疗,恶性者大部分辅以化疗。生殖细胞及性索间质肿瘤均行保留生育功能的手术方式。结论对青少年应开展定期体检,必要时进行B超等影像学检查,对恶性生殖细胞及性索间质肿瘤应尽量行保留生育功能的手术,术后辅以放化疗。     

青春期卵巢肿瘤24例临床病理分析

目的 探讨青春期卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法。方法 回顾分析我院1985年1月，2004年6月收治的全部13～18岁卵巢肿瘤患者24例，其中良性肿瘤15例，交界性肿瘤1例，恶性肿瘤8例。结果患者平均年龄16．4岁，临床表现主要为腹胀、腹痛、下腹包块。病理类型：成熟性畸胎瘤10例，黏液性囊腺瘤6例，未成熟性畸胎瘤3例，无性细胞瘤2例，内胚窦瘤、类脂质细胞肿瘤和颗粒细胞瘤各1例。治疗：15例良性肿瘤行一侧附件切除或囊肿剥脱术，7例患者行一侧附件切除＋大网膜＋阑尾切除，2例恶性肿瘤行次全子宫＋双附件切除＋大网膜＋阑尾切除术。8例恶性肿瘤术后均接受3—6个疗程的化疗，随访期间死亡1例。结论 对于青春期卵巢肿瘤，良性肿瘤主要以畸胎瘤和黏液性囊腺瘤为主，恶性则主要为生殖细胞肿瘤，对于多数良性肿瘤的治疗可考虑单侧切除或囊肿剥脱术，而对于交界性或恶性肿瘤应兼顾治愈肿瘤和保留生育功能，治疗方案应个体化。     

幼少女卵巢肿瘤50例临床分析

目的：分析幼少女卵巢肿瘤的临床特点，探讨其诊断与治疗方法。方法：对50例幼少女卵巢肿瘤患者的临床资料进行分析。结果：50例患者中．生殖细胞肿瘤占66．0％，上皮性细胞肿瘤占30．0％，性索-间质细胞肿瘤占4．0％。39例卵巢良性肿瘤患者恢复好，术后1个月、半年复查无复发；11例恶性肿瘤患者中．1例正在随访中，2例死亡．8例结束治疗后随访4～48个月，无复发现象。结论：幼少女卵巢肿瘤治疗方法宜采用手术治疗；除非证实肿瘤为恶性，否则应尽量保留卵巢．如对侧卵巢外观无异常．不应常规活检或楔形切除。     

胰腺囊性肿瘤的彩色多普勒血流显像与病理对照研究

目的：探讨胰腺囊性肿瘤的彩色多普勒血汉显像特点及病理基础。方法：对17例经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤的声像图特点、血流情况及病理之间的关系进行分析研究。结果：浆液性囊腺瘤2例,粘液性囊腺瘤1例,囊腺癌14例。根据声像图特点将其分为三型：单房型、多房型和密集筛网型。粘液性囊腺瘤或囊腺癌过大时呈单房型,多房型是胰腺囊腺 癌的典型声像图表现,浆液性囊腺瘤呈密集筛网型改变,1例囊腺癌也呈类似改变。肿瘤内部不易探及血流,囊腺瘤与囊腺癌周边血流较丰富,且肿瘤越大血流越丰富,其来源为肿瘤血管以及因肿瘤挤压、牵拉移位的周围组织血管,因此频谱表现多样。结论：胰腺囊性肿瘤的声像图改变、血流分布、频谱表现与肿瘤的病理类型密切相关。     

实时超声对非赘生性卵巢囊肿的诊断价值

目的探讨二维超声、彩色多普勒超声(CDFI)及经阴道彩超(TVCD)对非赘生性卵巢囊肿的诊断价值，确定其声像图诊断要点，以提高诊断的准确性。方法545例非赘生性囊肿均经治疗后随访、经阴道超声引导下穿刺及手术病理证实，491例与B超诊断结果相符合(90．09％)。结果超声诊断卵泡囊肿174例、黄体囊肿94例、黄素囊肿58例、巧克力囊肿126例、多囊卵巢综合征39例，误诊54例。误诊54例中畸胎瘤24例，包块型官外孕13例，炎性包块17例。超声诊断符合率90．09％，误诊率9．91％。结论二维超声、CDFI及TVCD对非赘生性卵巢囊肿的诊断和鉴别诊断，具有一定的临床价值。     

子宫颈妊娠的声像图及临床资料分析

目的探讨超声在子宫颈妊娠诊断及临床应用中的价值。方法回顾性分析7例子宫颈妊娠患者的超声图像特征及其临床资料。结果7例子宫颈妊娠除1例在术后再次超声检查时确诊外,其余均为超声首次诊断。子宫颈妊娠图像特征:宫腔内未见妊娠囊,子宫颈内口关闭,子宫颈管内见不规则妊娠囊或回声紊乱区,彩色血流信号丰富。结论经阴道及腹部超声联合彩色多普勒超声诊断子宫颈妊娠准确率高,可为临床及时处理和早期保守治疗提供可靠的诊断依据,使患者保留生育功能,减少病死率。     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的超声分型与诊断分析

摘 要 目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）的超声分型,旨在提高超声诊断准确率。方法 收集29例胰腺IPMN的临床与超声检查资料,分析其超声特征及诊断信息。结果 根据声像图表现不同,胰腺IPMN可分为单房囊性型（10.3%,3/29）、多房囊性型（44.8%,13/29）、实性型（17.2%,5/29）和主胰管型（27.6%,8/29）。IPMN胰管扩张,病灶与主胰管相通,乏血供。术前超声检查对多房囊性型IPMN的诊断准确率达84.6%。结论 胰腺IPMN的超声分型可分为单房囊性型、多房囊性型、实性型和主胰管型,其中多房囊性型IPMN的术前超声诊断准确率最高。     

小儿及青春期卵巢肿瘤31例分析

目的：分析小儿及青春期卵巢肿瘤的特征，探讨其诊断和治疗方法。方法：回顾我院妇科1999～2003年18岁以下幼少女卵巢肿瘤31例。年龄4～18岁，平均14.8岁。其中上皮性肿瘤10例，生殖细胞肿瘤15例．卵巢瘤样病变6例。结果：全部患者均经手术病理确诊，痊愈出院。2例恶性生殖细胞肿瘤患者术后予化疗，随访至今。结论：幼少女卵巢肿瘤大多为良性且生殖细胞肿瘤占多数，其组织类型在各年龄阶段分布不同。儿童及青春期卵巢肿瘤的诊断应注意其特点,减少误诊。除非证实肿瘤为恶性，否则应尽量保留卵巢，如对侧卵巢外观无异常，不应常规活检或楔形切除。卵巢恶性生殖细胞肿瘤可行保留生育功能的术式，除非对侧卵巢或子宫已经受累。PEB方案为术后化疗首选。     

卵巢硬化性间质瘤的超声影像及临床病理特征

  目的  探讨卵巢硬化性间质瘤(ovarian sclerosing stromal tumor, OSST)的超声图像及临床病理特征。  方法  回顾性分析1996年3月至2013年9月北京协和医院经手术病理证实的12例OSST患者的临床、病理及影像学表现, 着重对其超声图像特点进行分析。  结果  12例OSST患者中, 8例主诉为月经不规律, 6例患者性激素水平异常, 4例CA125升高。OSST均呈单侧发病, 病灶声像图特点:12例(100%)病灶边界清晰; 10例(83.3%)呈典型分叶状; 7例(58.3%)为囊实性以实性为主结构, 4例(33.3%)为实性结构; 8例(66.7%)实性部分表现为低回声; 12例(100%)病灶实性部分回声不均; 10例(83.3%)内部散在细条状高回声; 11例(91.7%)病灶后方回声衰减; 10例(83.3%)病灶呈丰富规则的血流信号, 多为周边及内部规则血流, 内部血流呈轮辐状向心分布是其特征性表现。  结论  OSST具有特征性的临床表现, 有着与其病理特点相对应的典型超声图像特征, 超声检查对于术前明确诊断可起到重要作用。     

High‐Resolution Sonographic Findings of Ovarian Granulosa Cell Tumors

Objective. This study was performed to determine the high‐resolution sonographic findings of ovarian granulosa cell tumors (GCTs) and to correlate the sonographic findings with the pathologic findings. Methods. A retrospective review of sonographic findings was conducted on 16 patients with surgically proven ovarian GCTs. Patients' ages ranged from 10 to 64 years (mean, 37.7 years). We evaluated the sizes and morphologic appearances of the ovarian tumors. The blood flow patterns of the tumors were assessed with Doppler sonography (n = 6). Sonographic findings were compared with pathologic findings. Results. The maximal diameters of the masses were 2.0 to 15.4 cm (mean, 8.2 cm). The morphologic appearances of the masses were classified into 3 patterns; solid and cystic (n = 10), solid with a sponge form appearance (n = 4), and entirely solid (n = 2). The measured resistive index and pulsatility index of the solid portions were 0.23 to 0.5 and 0.26 to 0.62, respectively. Pathologic diagnoses of 13 adult ovarian GCTs and 3 juvenile GCTs were obtained. The solid and cystic masses had GCTs with macrofollicular and microfollicular patterns pathologically. The solid masses with a sponge form appearance had prominent hemorrhagic necrosis and diffuse proliferation of granulosa cells with trabecular and microfollicular patterns. The entirely solid masses had diffuse cellular proliferation with a trabecular pattern without cystic changes or hemorrhagic foci. Conclusions. Sonographic findings of ovarian GCTs included solid and cystic masses, solid masses with a sponge form appearance, and entirely solid masses, and the sonographic findings correlated well with the histopathologic findings.