浅谈急性化脓性腹膜炎患者的临床护理

急性腹膜炎是由化脓性细菌感染或受化学、物理等因素刺激而引起的腹膜的急性炎症。根据发病机制、病因及范围等,可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎;细菌性（化脓性）腹膜炎和非细菌性腹膜炎;局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎［1］。临床上以急性、继发性、弥漫性、化脓性腹膜炎最为常见。临床所称的急性腹膜炎多指继发性的急性化脓性腹膜炎。     

防止腹膜炎术后感染的体会

任何原因所致的细菌性、化脓性腹膜炎病人 ,经手术治疗后 ,防止切口感染是外科临床医生需要解决的共性问题。近年来 ,对腹膜炎病人术前、术中、术后应用抗菌素及一些综合措施 ,防止切口感染及并发症 ,越来越受到人们的重视。本文就我院 1996年以来所遇到的继发性、化脓性腹膜炎手术病历资料作以总结分析。1　临床资料1 1　我院 1996年 5月至 2 0 0 1年 8月共做继发性腹膜炎手术 5 72例 ,1998年 4月以前 175例 (乙组 ) ,1998年 5月以来3 97例 (甲组 )。甲组 3 97例中 ,男 2 84例 ,女 113例 ,年龄 12～76岁 ,平均 3 8岁 ,其中急性、化脓性阑尾…     

腹膜炎的观察与护理

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和腔层腹膜的炎症,可以有细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。     

急性化脓性腹膜炎44例治疗体会

急性化脓性腹膜炎是普外科常见的急腹症之一,如果处理不当,可能出现腹腔残余脓肿、肠粘连或切口感染等并发症。近年我院采用综合措施治疗急性化脓性腹膜炎44例,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2003~2006年我院收治的急性化脓性腹膜炎患者44例,男19例、女25例,年龄9~     

急性化脓性腹膜炎的临床护理体会

急性化脓必腹膜炎是指由化脓性细菌,包括需氧菌和厌氧菌呈两者混合,所引起腹膜腔急性感染,是一种常见的外科急腹症.它可由细菌感染或化学物质如胃液、肠液、胆汁、胰液、血液、尿液等刺激而引起.在急性炎症时,腹膜分泌出大量渗出液以稀释毒素和刺激.当发生急性化脓性腹膜炎时,如抢救治疗不及时,易引起感染性休克甚至死亡.根据腹腔内有无病变又分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎,称之为继发性腹膜炎,是急性化脓性腹膜炎中最常见的一种占98%.     

急性化脓性腹膜炎患者手术治疗的临床疗效观察

目的:观察分析急性化脓性腹膜炎患者手术治疗临床疗效。方法:回顾性分析40例急性化脓性腹膜炎患者临床资料,总结其手术治疗的临床疗效。结果:40例患者均成功完成了手术并治愈,平均住院时间12 d,随访3个月切口感染1例,肺部感染2例,肠粘连1例,入院药物治疗后恢复,无其他不良反应的发生。结论:及时采取措施手术治疗急性化脓性腹膜炎可以明显提高手术成功率,减少并发症的发生。     

抗生素在急性阑尾炎中的合理应用

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症,病理上可分为单纯性、化脓性和坏疽性3种类型.化脓性和坏疽性阑尾炎可以发生穿孔,或并无穿孔而仅是脓液积于阑尾四周而形成局限性腹膜炎,以致阑尾周围脓肿.对于婴幼儿、妊娠妇女及老年病人,阑尾穿孔可以并发弥漫性腹膜炎,甚至脓毒血症、化脓性门静脉炎或多发性肝脓肿,虽属少见,但死亡率极高.     

甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效分析

目的 观察甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法 选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者116例，随机分为甲硝唑组和对照组，每组均为58例。分别用自制的甲硝唑冲洗液（生理盐水500ml＋0．2％甲硝唑溶液500ml＋庆大霉素24万单位）和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率、腹膜炎感染控制率。结果 甲硝唑组和对照组切口甲级愈合率（分别为100％、69％）、7天内腹膜炎感染控制率（分别为97％、79％）均有显著性差异（P〈0．01），说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论 甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效，在临床上有应用推广价值。     

化脓性腹膜炎的抗生素选择及治疗分析(附54例报告)

化脓性腹膜炎可由多种疾病所致 ,起病急 ,病情重 ,若处理不当 ,会危及生命。我院自 1997年 5月～ 1999年 8月共收治腹部外科疾病患者 116例 ,其中化脓性腹膜炎 5 4例 ,现仅将化脓性腹膜炎的抗生素选择及治疗部分作分析回顾 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :在 5 4例患者中 ,男 31例 ,女 2 3例。年龄9～ 81岁 ,平均年龄 39岁。其中急性化脓性阑尾炎 2 5例 ,胃、十二指肠穿孔 14例 ,肠坏死穿孔 6例 ,原发性腹膜炎3例 ,宫外孕破裂 2例 ,急性胆囊炎 1例 ,脾破裂伤 1例 ,急性胰腺炎 1例 ,大网膜坏死 1例。其中手术 5 2例。就诊最短时间 5…     

急性化脓性腹膜炎121例治疗体会

目的 探讨急性化脓性腹膜炎的治疗方法 及其效果.方法 对1999年7月至2008年6月笔者所在医院收治的急性化脓性腹膜炎121例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急性化脓性腹膜炎的患者发病急,症状重,体征明显,病情变化快,早期手术治疗效果好,超过72 h的并发症较多.结论 急性化脓性腹膜炎的治疗以早期手术为主,症状轻者可试行非手术治疗.常见并发症有术口感染,粘连性肠梗阻.     

产褥感染源性化脓性腹膜炎的诊治(附2例报告)

化脓性腹膜炎是外科常见病、多发病,但因产褥感染所致急性化脓性腹膜炎较为少见,所以认识产褥感染源性急性化脓性腹膜炎的病理及临床表现,对该病的诊断与治疗有着重要的实用价值。本文结合2例产褥感染并发化脓性腹膜炎病人的诊治进行讨论。例1,女性患者,24岁,产后9天腹痛腹胀呕吐．伴寒战发烧,体温在38℃左右波动。体检：全腹触压痛及反跳痛阳性,全腹肌紧张下腹穿刺抽出黄色粘稠脓液,味臭,细菌培养为大肠杆菌及金黄色葡萄球菌。剖腹探查术中所见：腹腔内黄色臭味脓汁SO0ml,大网膜水肿增厚．小肠及结肠胀气且表面均覆脓苔,肠管…     

急性化脓性腹膜炎54例治疗体会

目的总结急性化脓性腹膜炎54例治疗体会。方法回顾性分析54例急性化脓性腹膜炎的临床资料。其中阑尾炎36例，胃及十二指肠穿孔12例，小肠穿孔4例，胆囊炎2例。结果54例均行手术治疗，全部治愈，切口感染3例，肺部感染2例，肠粘连2例。结论急性化脓性腹膜炎应早期诊断、早期手术，正确处理原发病，以减少并发症，提高治愈率。     

小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果

目的观察小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果。方法回顾性分析本院2013年5月至2016年5月治疗的67例急性化脓性阑尾炎并腹膜炎患者的临床资料,根据不同治疗方案将其分为对照组与研究组,前者30例行常规阑尾切除术治疗,后者37例行小切口手术治疗,比较两组手术效果与并发症情况。结果研究组手术时间、出血量、手术切口、活动恢复时间及住院时间均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05);研究组并发症总发生低于对照组(P0.05)。结论急性化脓性阑尾炎并腹膜炎行小切口手术,可有效减少切口与出血量、手术时间,并促进术后肠道恢复,缩短住院时间,且术后并发症少,从而减轻患者心理及经济负担,具临床推广价值。     

急性化脓性腹膜炎的术中护理

急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎.原发性腹膜炎(又称为自发性腹膜炎),腹腔内无原发性病灶.致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌.继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔内空腔脏器穿孔,外伤引起的胳臂或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因.     

浅谈急性腹膜炎围手术期观察与护理

急性腹膜炎是由化脓性细菌,包括需氧菌和厌氧菌混合感染或受化学、物理损伤等因素刺激而引起的腹膜腔急性炎症.根据有无原发病灶分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,原发性腹膜炎临床上少见占2%,继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏破裂、穿孔、炎症或手术感染等所引起的腹膜腔炎症,是急性腹膜炎最常见的一种占98%.我科在3年内共收治此类病人31例,均采取手术治疗,现将工作中探索的一些经验介绍如下:     

急性阑尾炎术后非置管引流问题的探讨

目的　探讨合并急性化脓性腹膜炎的阑尾炎是否需放置引流及其预后。方法　分析 1994～1999年 6年间收治的 4 2 8例急性化脓性阑尾炎患者 ,其中置管引流 112例 ,非置管引流 316例。结果　非置管引流组切口感染及肠粘连发生率分别为 5.7%和 1.9% ,而置管引流组切口感染及肠粘连发生率为 2 0 .5%和 6 .2 % ,明显高于前者 (P <0 .0 1) ,且引流量多在 50ml/d以下。结论　化脓性阑尾炎如非必要 ,一般不需置管引流     

大蒜合剂外敷治疗急性化脓性感染

对急腹症和急性化脓性感染采用大蒜合剂外敷等中西医结合治疗,效果较好。有效率达95％以上。经临床病例观察应用大蒜合剂外敷后,局部炎症很快局限或消失;疼痛明显减轻;运动功能障碍改善;全身中毒症状减轻;体温下降,白细胞亦较快下降至正常。不仅对浅表炎症有效,而且对深部炎症亦有效。其疗程和疗效比其他疗法均有缩短和提高。大蒜合剂适用于:(1)皮肤、皮下及软组织急性化脓炎症,如疖、蜂窝组织炎、脓肿、伤口感染等;(2)静脉炎或深部静脉炎;(3)急性乳腺炎;(4)急性化脓性淋巴结炎;(5)外科急腹症,包括胃、十二指肠急性穿孔～腹膜炎,急性阑尾炎,阑尾炎穿     

急性化脓性腹膜炎行手术治疗的临床疗效观察

目的:探讨手术治疗急性化脓性腹膜炎患者的临床效果。方法:对我科收治的急性化脓性腹膜炎76例患者手术治疗的临床资料进行了总结分析。结果:本组患者经手术治疗后,全部治愈,没有死亡病例发生。其中发生切口感染2例、肠粘连1例、肺部感染1例,经保守治疗后均痊愈。住院时间最短7 d,最长20 d。结论:急性化脓性腹膜炎早期手术,可明显提高治愈率,减少并发症和死亡率的发生。     

小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎分析

目的探讨小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎。方法纳入2016年1月至2018年6月80例急性化脓性阑尾炎并腹膜炎患者,随机分组。对照组选择普通切口手术,小切口手术组选择小切口手术。分析手术治疗指标和康复项目;治疗前后患者炎症指标和应激状况;并发症。结果小切口手术组炎症指标和应激状况、手术治疗指标和康复项目、并发症和对照组比较有优势,P0.05。结论急性化脓性阑尾炎并腹膜炎患者实施小切口手术可获得较好效果。     

阑尾切除术中预防切口感染的体会

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症 ,如何降低切口感染率是临床医师必须思考的问题。作者在术中严格执行无菌术 ,采取各种措施避免腹腔内脓液污染切口 ,降低了切口感染率 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月共行阑尾切除术 14 3例 ,男 79例 ,女 6 4例。年龄 5～ 70岁 ,平均 34岁。其中急性单纯性阑尾炎 36例 ;急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 5 2例 ;坏疽及穿孔性阑尾炎 4 0例 ,其中合并局限性腹膜炎 12例 ,合并弥漫性腹膜炎 2 9例 ;阑尾周围脓肿15例。以上病例均为手术及病理检查证…