喹诺酮类药物的不良反应及应注意的问题

喹诺酮类药物主要是抑制细菌DNA回旋酶，干扰DNA的复制与功能，导致细菌死亡，其作用特点是生物利用度高，抗菌活性强，抗菌谱广，耐药性小，与其它类型的抗生素和抗菌药物之间无明显的交叉耐药性等，因而，近年来喹诺酮类药物临床应用广泛，发展也十分迅速，目前临床上使用的第三代含氟喹诺酮类药物主要有氟哌酸（诺氟沙星）、环丙氟吸酸（环丙沙星），氟嗪酸（氧氟沙星）；甲氟哌酸（培氟沙星），氟定酸（依诺沙星），三氟沙星（妥舒沙星），氟罗沙星等，这些药物中除氟吸酸主要用于抗革兰阴性菌外（临床主要治疗胃肠道及泌尿道感染）…     

甲氟哌酸治疗下呼吸道感染疗效分析

甲氟哌酸是一种新型喹诺酮类抗生素,具有抗菌力强,抗菌谱广,组织渗透力强,生物利用度高,不诱导耐药性等特点。静滴后分布广泛,在支气管和肺中浓度很高,为一种理想的治疗下呼吸道感染抗生素。现将我院近2年应用甲氟哌酸注射液治疗38例下呼吸道感染病人疗效分析如下。     

喹诺酮类药物不能称为抗菌素

目前对喹诺酮类药物研究的较多,自萘啶酸开始,相继有吡哌酸,环丙氟哌酸,氟哌酸、甲氟哌酸,丙氟哌酸,双氟哌酸等药物应用于临床。近来一些作者将喹诺酮类药物称为抗菌素(抗生素),并在刊物上发表,竞把抗菌素与抗菌药物混为一谈。     

浅议氟哌酸的临床应用

氟哌酸()又名诺氟沙星,具有抗菌谱广、口服吸收迅速、体内和组织内分布广。组织渗透性好,半衰期长,耐药性低,毒副反应少而轻微与其他抗生素之间无交叉耐药等优点。1 抗菌作用氟哌酸对G~-细菌如绿脓杆菌,大肠杆菌,痢疾     

金属纳米粒子与抗生素联用抗耐药菌

随着抗生素的广泛应用,细菌的耐药问题日益严重,迫切需要开发出新的抗菌药物或者新的治疗方案。金属纳米粒子具有较强的抗菌活性和靶点非特异性,已成为克服细菌耐药性的有效解决途径。但其细胞毒性限制了其临床应用,而将金属纳米粒子与抗生素联用可降低其毒性,且对抗生素的抗菌活性具有增效作用。本文将从金属纳米材料,及其与抗生素联用抗耐药菌活性及其协同机制等方面进行综述。     

儿童应慎用喹诺酮类抗菌药物

喹诺酮类药物是本世纪60年代以来发展迅速的一类合成抗菌药物,尤其是氟喹诺酮类药物具有抗菌谱广,抗菌作用强,生物利用度高、组织渗透性强,不宜产生耐药性,对其它抗生素耐药菌有效等特点,临床上应用日益广泛。目前常用的药物有诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星(氟啶酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)等。多年来,由于在年幼动物实验中观察到喹诺酮类药物引起的软骨毒性,许多国家,尤其是发达国家对这类有希望的抗菌药物禁用于青春期前的患者。在我国,由于药品生产厂家的说明资料贫乏,加上抗菌药物管理不严,没有国家     

吡酮酸类抗菌药物研究的新进展及其合成

氟取代吡酮酸类抗菌药物的相继出现,使该类抗菌药物的研究进入了一个新阶段。氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等已为国内所熟知,由于抗菌谱广,抗菌作用强,与其它抗生素之间没有明显的交叉耐药性,完全可以和第三代头孢菌素相比美。头孢菌素类的侧链与尾链愈演愈繁,其成本随之愈来愈高,使之难     

氟喹诺酮类抗菌药与其他药物的相互作用

目前,临床评价很高的一类抗菌新药——氟喹诺酮类,如氟哌酸(NorfloxacinNOR)、氟嗪酸(Ofloxacin OFLO)、氟啶酸(Enoxacin ENO)、和环丙氟哌酸(Ciprofloxacin CIP)等。此类药物抗菌谱广,抗菌活性强,不仅对G~-和G~ 细菌有极强的杀菌作用,而且对耐第三代头孢菌素,耐广谱抗生素,耐新的氨基糖苷类药的病原体,均有优异的效果,同时与抗生素无交叉耐药性。     

痢疾杆菌产生耐药性的监测与研究

近年来,细菌性痢疾耐药菌株不断增多。为了选择疗效较高的抗菌药物,收集本地区农村现症腹泻病人的痢疾杆菌82株,进行了抗菌药物的耐药性药敢试验研究。药敏试验结果:以氟哌酸、吡哌酸为首选药物,其它抗菌药物具有一定程度的耐药性,监测显示,有的菌株具有多重性耐药。本监测研究对农村菌痢性腹泻的防治有一定指导意义。     

抗菌新药--利奈唑胺

目的：全面介绍抗菌新药一利奈唑胺的抗菌特点和临床应用。方法：通过文献分析，总结利奈唑胺的临床作用。结果：利奈唑胺作用机制独特，不仅与其他抗菌药无交叉耐药性，而且对耐万古霉素肠球菌、耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌等有较强抗菌活性。结论：利奈唑胺是临床上有效的抗感染治疗药物。     

氟喹诺酮类药物的抗结核作用

氟喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来全合成的抗菌药物。在1990年以前第3代喹诺酮类抗菌药物仅有5种。1990年以后陆续上市的就有10多种,目前正在开发的约有50余种。它具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织分布广、细胞渗透力强等优点,已广泛应用于临床。而第3代氟喹诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分枝杆菌活性呈杀菌作用(MBC是MIC的2倍时呈现杀菌作用),与其它抗结核药物之间无交叉耐药性。目前,这类     

抗菌增效剂临床应用进展

<正> 随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常常出现耐药性,为临床治疗带来困难。抗菌增效剂的出现,为解决抗生素耐药问题找到了一个突破口。抗菌增效剂本身具有一定的抗菌活性,而当与抗生素合理配伍使用时,可通过酶抑作用等不同机制提高血药浓度,降低抗生素的毒副反应,减少细菌耐药性,增强抗菌作用,提高治疗效应,起到事半功倍的效果。目前临床常用的抗菌增效剂主要包括丙磺舒、甲氧苄胺嘧陡、β内酚胺酶抑制剂及免疫增强剂等。1 丙磺舒(Probenecid)     

环丙氟哌酸的药动学

环丙氟哌酸(Ciprofloxacin,简称CPF)是喹诺酮类新型强效抗菌剂。CPF的特点是抗菌谱广,抗菌作用强大,对大部分G~+和G~-菌,其中包括绿脓杆菌均有很强的抗菌活性;与萘啶酸类似物无明显交叉耐药性,与抗生素也无交叉耐药性。这是由于它的抗菌作用机制在很大程度上与萘啶酸不同外,还与其良好的药物动力学特性有关。一、分析方法 CPF等喹诺酮类化合物由于极性太强,故不宜用GLC法测定。有些报道用微生物法测定血、尿及其它体液中的CPF,供试菌     

加替沙星的抗感染作用

<正> 加替沙星(gatifloxacin,AM-1155,CG5501)是一种新型广谱8-甲氧氟喹诺酮抗菌药。其作用机制与其它抗菌药物完全不同,对已对β内酰胺类药物产生耐药性的流感杆菌、葡萄球菌、淋球菌、肺炎链球菌等仍具有抗菌活性。加替沙星有抑制螺旋酶的作用,由等位基因特异性地通过8-甲氧基团产生抑制和杀灭细菌活性,对耐喹诺酮的细菌也有效,与非喹诺酮类药物无交叉耐药。加替沙星以 DNA 螺旋酶(DNA gyrase)为靶酶,主要与α螺旋单位结合构成螺     

氟吡酮酸类抗菌药物研究进展

众所周知,由于吡酮酸类抗菌药物具有作用于细菌DNA旋转酶的独特作用机制,与其它抗生素之间无交叉耐药性,既可口服又可注射,毒副作用小,自然耐药频率低等特点,近年仍是抗感染化疗药物中最活跃的研究领域之一。自1978年氟哌酸问世以来,短短十年,又出现了大量活性更强、抗菌谱更广或更具特点的新衍生物,取得极大进展。仅已进入临床前药理研究的,包括正在进行临床研究和已上市的第三代品种在内,据不完全统计,已有45个(图1、表六)。这些品种各有特色,它们的发现,构成了该类药物研究、开发的黄金时代。     

Tienam

Tienam(默克公司商品名,曾译复方亚胺硫霉素)是一种新型复合抗生素。本品具有极广的抗菌谱和很强的抗菌活性。对革蓝氏阳性菌和革蓝氏阴性需氧和厌氧菌包括耐药菌属均具有高度的杀菌活性。本品对β-内酰胺酶稳定,与其它抗生素没有交叉耐药性。     

环丙氟哌酸临床疗效观察

采用随机开放试验,区组随机分组、应用环丙氟哌酸对10对呼吸道感染,4对急性软组织化脓性感染及11对肾盂肾炎试验组病人进行了前瞻性对照研究。前二组对照药用头孢氨苄、第三组用氟哌酸。结果证实,口服环丙氟哌酸具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,优于氟哌酸及常用的头孢菌素。体外细菌敏感试验提示,对头孢菌素、氟哌酸及其它常用抗生素耐药的革兰氏阴性及阳性菌对本品仍敏感,不易产生耐药性。环丙氟哌酸副作用少,偶见胃肠反应及药疹可自行消退,适用于临床多细菌感染性疾病。     

克拉霉素的药代动力学性质及临床应用

<正> 克拉霉素为半合成的大环内酯类抗生素,与β-内酰胺类、头孢类和其它大环内酯类药物有相似临床疗效和抗菌作用。其一天一次或一天两次的口服给药方案及对呼吸道致病菌的强大抗菌作用而成为治疗成人或儿童呼吸道感染性疾病的首选药物抗菌活性 克拉霉素对呼吸道致病菌的抗菌活性与其它大环内酯类药物相同。对链球菌尤其敏感,对引起典型性肺炎和粘膜炎的细菌也有较强抗菌活性,但大环内酯类药物间易发生交叉耐药性。克拉霉素对流感杆     

Linezolid:第一个应用于临床的噁唑啉酮类抗菌药

恶唑啉酮类为全新化学合成抗菌药 ,通过抑制细菌蛋白质合成起始阶段发挥抗菌作用。第一个应用于临床的口恶唑啉酮类药物 linezolid对革兰氏阳性菌有较强抗菌活性 ,抗菌活性与细菌耐药性无关 ;具有良好药物动力学特征 ;临床实验证明 ,对各种革兰氏阳性菌感染有良好疗效 ,病人耐受性好     

Linezolid：第一个应用于临床的恶唑啉酮类抗菌药

恶唑啉酮类为全新化学合成抗菌药,通过抑制细菌蛋白质合成起始阶段发挥抗菌作用,第一个应用于临床的恶唑啉酮类药物linezolid对革兰氏阳性菌有较强抗菌活性,抗菌活性与细菌耐药性无关;具有良好药物动力学特征,临床实验证明,对各种革兰氏阳性菌感染有良好疗效,病人耐受性好。