重症药疹26例临床分析及护理

目的:探讨早期大剂量使用糖皮质激素治疗重症药疹的临床疗效及护理措施.方法:对26例重症药疹患者早期给予甲强龙80～100 mg/d治疗,病情控制后逐渐减量直至停药.同时给予皮肤、口腔黏膜、会阴及眼部等一般护理,并给予健康指导.结果:大量糖皮质激素治疗10 d后病情基本控制、皮疹全部消退,激素用量减至40 mg/d,并逐渐减量直至停药,26例均痊愈出院.结论:早期大剂量使用糖皮质激素治疗重症药疹的临床疗效显著,对重型药疹患者实施皮损护理、换药及支持疗法等护理干预措施可减少并发症的发生,有助于患者早期康复.     

重症药疹74例临床分析

目的探讨重症药疹的发生规律、临床特点和治疗措施。方法对1998～2011年我科收治的74例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果重症药疹以重症多形红斑型药疹(SJS)多见,占48.6%(36/74)。别嘌呤醇在致敏药物中居首位,占21.6%(16/74),其次是卡马西平,占18.9%(14/74)。别嘌呤醇的潜伏期最长,且肝肾损害率高,分别为87.5%和50.0%。四种类型中SJS与中毒性表皮坏死松解型药疹(TEN)的黏膜损害率均为100%,药物超敏反应综合征(DRESS)的黏膜损害率最小为28.6%。DRESS的发病年龄比剥脱性皮炎型药疹(ED)小,DRESS的潜伏期较TEN与SJS长。TEN的日最大糖皮质激素用量平均值为4.13mg/kg,均高于其他三组,其住院时间较SJS长,平均为23.09d。TEN的并发症为85.7%,高于其他三组,死亡率高。结论致敏药物的种类、药疹类型与病情的严重程度密切相关,别嘌呤醇与卡马西平应用需谨慎,激素联合免疫球蛋白(IVIG)治疗有效。     

重症药疹23例临床分析

药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、注射等方式进入人体而引发的皮肤或粘膜发疹。重症药疹包括重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮坏死松解型药疹．是严重的药物反应．治疗不及时易导致死亡。本文对我科近5年来收治的23例重症药疹患者的皮肤表现、内脏损伤情况及其他相关情况进行分析。     

别嘌呤醇药疹的特点及治疗

别嘌呤醇（allopurinol）是目前减少人体内尿酸合成的唯一西药.临床常用于治疗高尿酸血症、痛风、痛风性肾病.其胃肠道及皮肤等不良反应的发生率约10%,其中皮疹约为3%.别嘌呤醇药疹的潜伏期长,病情重,易复发和病死率高,应引起足够的重视.     

重症药疹28例临床分析

本科在近10年来收住28例重症药疹,现报告如下. 1临床资料     

重症药疹24例临床分析

药疹是指药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、粘膜反应。重症药疹是指皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹，此型药疹患者病情严重，易出现严重并发症，病死率较高。我们在1996年～2004年共收治了24例重症药疹，取得良好治疗效果，现分析报告如下。     

重症药疹38例临床分析

目的 提高对重症药疹的临床认识,提高治愈率.方法 分析我科1996～2006年间住院重症药疹患者38例,其中大疱性表皮坏死松解型(BENL)21例,重症多形红斑型(EMM)14例,剥脱性皮炎型(ED)3例,治疗以中大剂量皮质类固醇激素为主.结果 治愈37例,死亡1例.结论 解热镇痛药在致敏药物中占首位,早期应用足量皮质类固醇激素是提高治愈率的关键.     

24例重症药疹治疗的临床总结

临床上重症药疹主要包括中毒性表皮松解坏死(TEN)型药疹,剥脱性皮炎(ED)型和重症多型红斑(SJS).我院皮肤科自2000-05～2004-12共收治重症药疹24例,经全力抢救无一例死亡,现报道如下.     

重症药疹44例临床回顾性分析

目的探讨重症药疹的致病因素、临床特点和防治方法。方法按型别、致敏药物分类回顾性分析44例重症药疹患者的临床资料。结果44例重症药疹患者中重症多形红斑型21例(47.7%),中毒性表皮坏死松解型9例(20.5%),剥脱性皮炎型10例(22.7%),药物超敏反应综合征4例(9.1%)。致敏药物中排在前三位的分别是抗癫痫药(36.4%)、别嘌呤醇(22.7%)及抗生素(20.5%)。抗癫痫药致敏患者年龄小于别嘌呤醇及抗生素所致者,别嘌呤醇致敏者潜伏期长于抗癫痫药及抗生素所致者。中毒性表皮坏死松解型药疹的糖皮质激素用量大于其他几种类型重症药疹。结论重症药疹患者中重症多形红斑型发病率最高,药物超敏反应综合征发病率最低。抗癫痫药、别嘌呤醇、抗生素为主要致敏药物。     

重症药疹25例的护理

目的：总结25例重症药疹患者的护理。方法：制定重症药疹患者的护理措施，观察护理效果。结果：25例患者全部治愈，2例合并感染，发生2例高血糖，1例高血压，经积极治疗均得到控制。结论：及时有效的皮肤护理及口腔、眼、外阴护理收到良好效果。     

重症药疹15例的护理

药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症或非炎症性反应。重症药症包括重症多型红斑型、大疱性表皮松解型、剥脱性皮炎型,除有较严重的皮损外．还有黏膜损害及全身症状、系统损害,病情严重,可危及生命。现将我科近5a收治的15例重症药疹的护理体会报道如下。     

35例重症药疹的护理

药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,反应严重可累及机体各系统[1]。可引起药疹的常见药物有抗生素类、磺胺类、解热镇痛类、催眠类、抗毒素与血清制品等[2]。其中重症药疹包括多型红斑型、大疱性表皮松懈型、剥脱性皮炎型三种类型,本院2004至2006年10月收治35例重症药物性皮炎。现报道如下。1临床资料1.1一般资料35例中,男14例,女21例,年龄3~66岁。所有病例在发病前均有用药史:12例使用头孢类,6例使用青霉素类,4例使用喹喏酮类,4例使用磺胺类,3例使用解热镇痛药,3例使用抗痛风药,2例使用镇静催眠药,1例是其它类型。其…     

小儿药疹96例临床分析

药疹又称药物性皮炎，是药物通过不同途径进入体内在皮肤黏膜上引起的炎症反应，严重者可伴多个系统损害。小儿药疹较常见，其特点与成人不同，且需与小儿发疹性疾病相鉴别。现将我院儿科1998年12月～2004年12月门诊及住院治疗的96例药疹病儿临床资料总结如下。     

卡马西平药疹13例临床分析

卡马西平是抗惊厥和止痛的常用药 ,临床上应用广泛 ,其药疹也时有所见。我科从 1999年 12月～ 2 0 0 2年 2月共收治药疹 30 5例 ,其中卡马西平药疹13例 ,约占皮肤科同期住院患者的4 2 6 % (13/ 30 5 ) ,现对 13例卡马西平药疹总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 13例患者中 ,男 8例 ,女 5例。年龄 8～ 5 8岁 ,平均 33 2岁。既往病史中带状疱疹 3例 ,脑膜炎 3例 ,癫痫 2例 ,脊髓炎 1例 ,周围神经炎 1例 ,3例病史不详。患者均为缓解疼痛口服卡马西平。潜伏期从 5天～ 6 0天 ,中位数为 15天。既往过敏史中 2例对青霉素过敏 ,1例对磺胺过敏 ,…     

来氟米特合并小剂量激素治疗IgA肾病31例临床观察

目的:回顾性分析和总结用来氟米特合并小剂量激素治疗IgA肾病的疗效。方法:31例原发性IgA肾病患者,按半定量对其进行组织学评分,用来氟米特合并小剂量激素进行治疗。每个疗程为3个月,治疗最长14个月,分阶段观察其疗效及副作用。结果:完全缓解7例(22.6%),部分缓解18例(58.1%),无效6例(19.4%),临床表现为单纯发作性血尿和镜下血尿,病理积分较少者疗效较好;临床表现为大量蛋白尿或肾病综合征者疗效较差。治疗中有4例出现与来氟米特有关的副作用。结论:来氟米特合并小剂量激素治疗IgA肾病有一定疗效,且副作用轻微,值得进一步前瞻性和对照性研究。     

儿童药疹120例临床分析和治疗

目的分析引起小儿药疹的药物，探讨治疗及预防方法。方法分析120例药疹患儿的临床特点、药疹类型和致敏药物的种类。结果药疹类型以麻疹样型和荨麻疹型为主，致敏药物以抗生素类为主。结论引起药疹的主要致敏药物有新的特点，抗生素类占多数。儿童就诊时临床医师应注意详细询问其药物过敏史，以尽可能减少药疹的发生。     

激素性青光眼伴重症多形性红斑型药疹1例的护理

<正>激素性青光眼是一种医源性青光眼,因其可造成眼压持续性升高,累及视神经使之逐渐发生萎缩、视野缩小、视力减退,最后导致失明。其中多数为临床上滥用糖皮质激素所致[1]。重症多形性红斑型药疹(Stevens-Johnson syndrome)是一种严重的大疱形多形红斑,伴有严重的全身性反应,如畏寒、高热、脓毒血症等,并可伴有眼、口、生殖器黏膜损害,严重者危及生命[2]。2014年2月,     

105例重症药疹病人的护理

总结了105例重症药疹病人的护理经验,即预防感染,做好皮损的护理和黏膜的护理,行之有效的营养支持疗法,进行并发症和药物副作用的观察及护理,加强心理护理,做好出院指导.105例病人经治疗和护理后103例好转出院,2例主动要求出院.     

重症药疹病人的临床护理

[目的]探讨重症药疹病人的临床护理措施。[方法]总结18例重症药疹病人的临床护理经验,护理措施包括：密切观察病情变化,做好皮肤、黏膜护理,指导合理饮食,预防感染和合并症,心理护理和健康教育等。[结果]18例病人均痊愈出院。[结论]重症药疹的护理重点在于皮肤黏膜护理、预防感染和合并症、营养支持及心理护理。