肺脾不足是小儿肾病综合征复发的关键

论述了肺脾在小儿肾病综合征辨证中的重要作用。肺脾不足是小儿肾病综合征复发的主要内因，提出健脾补肺是肾病缓解期的主要治疗方法，可以减少水肿的复发。     

复发型小儿原发性肾病综合征影响因素研究

目的 探讨复发型小儿原发性肾病综合征发生的相关影响因素,为其临床的防治提供参考.方法 共纳入120例小儿原发性肾病综合征患者,根据其是否为复发型分为两组,详细记录两组患者的基本信息,应用多因素回归分析进行多因素分析.结果 120例小儿原发性肾病综合征患儿中有20例患儿随访1年内复发,复发发生率为16.7％.单因素分析结果显示:反复感染、使用白蛋白≥2次、采用短程治疗、白蛋白水平及血清IgG水平与复发型小儿原发性肾病综合征的发生存在密切的相关性,两组差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果表明:反复感染、使用白蛋白≥2次及白蛋白水平低下是引起复发型小儿原发性肾病综合征发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 小儿原发性肾病综合征发生复发的独立危险因素主要包括反复感染、使用白蛋白≥2次及白蛋白水平的低下,在临床工作中对于上述可干预的危险因素进行必要的干预有重要的意义,可降低患儿复发的风险.     

肾病综合征患儿复发因素分析与护理对策

近年来,小儿肾病综合征(以下简称肾病)发病率有逐渐增高的趋势,其复发率又较高;为了探讨肾病综合征患儿复发的各种因素,制订恰当的护理对策,降低死亡率,现就我院1994～1995年收治的105例肾病综合征患儿复发的情况,总结如下。     

小儿频繁复发型肾病综合征治疗探讨

小儿频繁复发型肾病综合征治疗探讨山西省儿童医院（０３００１３）王素梅郝文山西医学院蔡琪王必慧频繁复发型肾病综合征在小儿常见，治疗上比较困难，往往由于长期大剂量服用强的松导致机体免疫功能低下，合并感染，引起复发，最终引起肾功能衰竭而危及生命。为探讨高效...     

环磷酰胺与强的松联合治疗难治性肾病综合征11例疗效分析

近年来,难治性肾病在小儿肾病综合征中,日益引起关注。本文对11例临床表现完全符合难治性肾病即原发性肾病综合征,经单用泼尼松治疗八周无效应或有部份效应者,和频繁复发或激素依赖者,采用泼尼松加环磷酰胺联合治疗,获得较满意的效果,现报告如下:     

环磷酰胺冲击疗法治疗18例小儿难治性肾病的临床观察

小儿难治性肾病综合征是原发性肾病综合征频繁复发、激素依赖和耐药病例的总称 [1 ]。环磷酰胺 (CTX)是一种烷化剂类细胞毒性药物 ,与激素合用可起到协同互补作用 ,取得满意效果。现将 18例小儿难治性肾病的环磷酰胺冲击治疗临床观察报告如下。1　临床资料1.1　观察对象 :18例小儿难治性肾病诊断符合 1981年全国小儿肾脏病学会议标准。病程 6周至 6年 ;男 12例 ,女 6例 ;年龄 3～ 5岁 3例 ,5～ 14岁 15例。其中肾炎性肾病 13例 ,单纯性肾病 5例 ;对激素表现为耐药 8例 ,激素依赖 2例 ,频繁复发 8例。在 CTX冲击治疗中 ,继续给予激素常规…     

环磷酰胺联合强的松治疗难治性肾病综合征11例疗效分析

近年未．难治性肾病在小儿肾病综合征中，日益引起关注。我们对11例临床表现完全符合难治性肾病即原发性肾病综合征，经单用泼尼松治疗8周无效或部份有效者和频繁复发或激素依赖者，采用泼尼松加环磷酰胺联合治疗，获得较满意的效果，现报道如下。     

儿童肾病综合征的健康指导

小儿肾病综合征在小儿肾脏疾病中较为常见,分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类.原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型.小儿以单纯性肾病最多见,约占儿童肾病综合征的80%以上,小儿单纯性肾病综合征的发病年龄多在2～7岁之间,预后良好;肾炎型肾病综合征多发于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起患儿肾功能衰竭.     

小儿肾病综合征的护理要点分析

目的深入探讨小儿肾病综合征的护理方法及临床效果。方法选取我院2012年11月至2015年7月期间收治的40例小儿肾病综合征患儿为研究对象,采用回顾性分析的方式对其护理方法进行总结和分析。结果经系统的治疗和护理,研究所选取的40例患儿无死亡病例,其中完全缓解23例,部分缓解15例,复发1例,无变化1例,治疗效果达到预期。结论在小儿肾病综合征的治疗中配合科学有效的护理,能够在一定程度上降低患儿的复发率病死率,提高治疗效果。     

甲基泼尼松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征复发效果初步观察与评估

目的分析对肾病综合征复发的患儿应用甲基泼尼松龙冲击疗法的效果。方法 27例确诊为肾病综合征复发的患儿,所有患儿在此前均采用口服甲基泼尼松龙治疗,将其设为对照组;复发后采用甲基泼尼松龙冲击疗法,设为观察组,对比分析临床疗效。结果观察组尿蛋白转阴时间明显短于对照组,且其治疗1周内不良反应发生率低于对照组,总缓解率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肾病综合征复发临床治疗中,甲基泼尼松龙冲击治疗明显优于口服治疗,安全性更高,有助于快速缓解病情,值得临床推广应用。     

临床药师的临床思维培养

临床药学的发展促使了临床药师的产生,其参与到各个临床治疗以及实践中。但他们常局限于以药物为中心的思考模式中,往往造成与医师沟通困难。针对目前临床药师的临床思维模式现状,本文就临床药师的工作与职责以及临床思维概念进行了分析总结,并针对相应问题总结临床药师的临床思维培养措施以及临床实践要点培养,以充实药师的知识层面,积累经验,同时还要注意做好相关的药物治疗要点,使其以正确的临床思维方式深入临床,从而提高医疗质量。同时指导临床药师在临床实践中运用知识,并将理论与实践相结合,积累经验,充实知识层面,提升其临床思维及临床实践能力。     

临床药师在临床药物治疗过程中发挥作用的工作模式探讨

临床药师在临床药物治疗过程中发挥重要作用,分析临床药师的工作模式,对临床药师的职业定位、相关知识掌握、参与到临床实际诊疗工作中等相结合的制度进行探讨,对于提高临床药师工作质量和临床诊疗工作的水平,规范抗生素等药物的使用,合理化用药,避免药物严重不良反应的出现具有重要的临床意义。本文针对我院的临床实际以及诊疗特点,对临床药师工作模式进行探讨,为临床药师制度的完善提供一定的参考,用以推动我国临床药师制度的不断完善。     

未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师的必要性与可行性分析

目的： 目前我国临床药师数量短缺现象较为严重，医疗机构中未担任临床工作的药学人员成为临床药师可能是改善我国临床药师人力资源储备的措施之一。本研究旨在分析未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师的必要性与可行性。方法： 通过文献研究的方法分析我国未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师的必要性与可行性。结果： 医院药学向临床转型是目前的趋势，未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师具有药学知识充足、熟悉医院药学工作流程、转型便捷高效等优势，能够弥补临床药学专业教育在人才输送方面存在的不足，具有很强的必要性。此外，未担任临床工作的医院药学人员由于已满足基本的学历要求，且对于成为临床药师的意愿较强，人才来源有保障，加之我国临床药师的培训模式逐渐完善，为我国临床药师培养提供了有利条件，未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师具有可行性。结论： 未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师具有可行性与必要性，为了促进未担任临床工作的医院药学人员转型成为临床药师，本研究提出了几点建议为政策制定者与医院管理者提供参考。     

医院临床药师的在职培养

目的结合医院临床药学工作开展的情况,探讨在临床药师人才缺乏的现状下,加速临床药师培养的途径和方法。方法根据医院临床药师工作的现状,论述加快临床药师培养的必要性,探讨培养目标、学习计划及培养途径。结果针对临床药师人才缺乏的现状,提出临床药师必需进行临床药学、临床医学和相关知识的拓展,通过自学;参加临床药学培训班、研讨班和学术交流活动;进修学习;研究生学位升造;及临床实践等途径,来完成临床药师的在职培养与继续教育。结论在新的药学服务领域,只有加速临床药师的在职培养与继续教育,才能更好推进医院临床药学工作的健康发展,促使临床药师的工作成为医院整体医疗技术工作中不可获缺的一环,临床药师才能有更广阔的发展空间。     

试析临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证

临床检验结果的可靠性、可比性能够不受较多时间、地域的限制,不仅仅为临床治疗疾病所需,同时亦为临床检验界所努力的重要方向。就现阶段情况而言,临床检验较多的使用一般方法,其原理相对比较繁多,全部临床检验、实验室采取相同的方法开展工作难以实现,而临床检验结果可靠性对比的良好方法为形成及确保各种检验结果计量学的溯源性,即通常所讲的将一般检验和临床检验参考测量系统相关联。＂溯源性＂是应用临床检验参考测量系统,特别是参考方法及参考物质来增强临床检验结果的正确及可比性。本文对临床检验参考测量系统及临床检验分析质量保证问题进行了初步阐述,以此更好的确保临床检验分析质量,提高临床检验工作的可靠性。     

基于EBM-PICOS方法的临床药学专业药学硕士与临床药师一体化培养模式构想与探索

目的:探索我国临床药学专业药学硕士(下称"临药专硕")培养模式,为临床药学人才培养提供参考。方法:通过将循证医学方法学理论与临床药学人才培养有机结合,总结实践经验,提出了以"临床药物治疗真实案例"为切入点,基于循证思维解决临床药物治疗实际矛盾的临药专硕与临床药师一体化培养新模式。结果:临药专硕培养新模式有利于培养临药专硕临床药学科研思维,增强其主观能动性,并提高解决实际问题的能力以及知识整合应用能力。结论:基于EBM-PICOS方法的临药专硕与临床药师一体化培养新模式,为临药专硕既满足针对临床用药问题的研究能力培养,又满足临床药学服务实践技能培养的"双需求"提供了示范,为我国临床药学高层次人才培养提供了参考。     

临床药师参与治疗严重高钾血症的药学实践体会

目的：探讨临床药师在临床治疗严重高钾血症中发挥的作用。方法：通过参与1例严重高血钾的药物治疗,探讨心血管专业临床药师在临床上可以发挥的作用,为临床药师提高药学监护水平和药物疗效提供参考。结果：临床药师参与临床治疗可以帮助医师用药更规范、合理,提高治疗效果,降低病死率。结论：临床药师在临床发挥作用和参与临床药物治疗有必要性。     

地方院校医学本科生临床技能培训需求调查及对策研究

目的 调查地方院校临床医学专业本科生临床技能培训需求现状,探求改进措施.方法 设计调查问卷,对240名临床医学本科生进行调查,运用SPSS16.0 统计软件对调查结果进行分析.结果 240名医学生中55.4%对临床技能培训非常重视;36.3%认为临床技能掌握程度一般;临床实习中参与抢救危重病人、四大穿刺操作次数少;本科生参与临床技能操作机会与病人维权意识增强等因素有关.结论 加强临床技能培训中心建设和管理、更新临床技能培训模式、严格实习轮转和出科考核,尤其是加强临床技能考核,增强临床教师的教学意识和责任心等是提高医学生临床技能培训质量的重要措施.     

如何保障药物临床试验机构高效有序运行

药物临床试验机构是进行药物临床试验的主要执行单位,药物临床试验机构的规范化管理及高效有序运行对确保高质量完成新药的临床试验具有重要作用。结合湖北省中医院药物临床试验机构建设情况、药物临床试验机构资格认定的准备以及药物临床试验机构日常管理的实际情况,试述如何保障药物临床试验机构高效有序运行,以期为国内同行提供参考。     

临床药师参与1例气胸伴感染患者的会诊治疗

目的：探讨临床药师参与临床会诊的实践经验和体会,为临床药学工作者提供参考。方法：通过1例临床药师参与会诊的实践情况,介绍我院临床药师在临床会诊中进行药学服务的经验与体会。结果：临床药师参与会诊,发挥药物应用理论优势,根据患者病情特点,提供个体化用药方案,同时密切监测药物不良反应,提高临床药物治疗效果。结论：临床药师参与会诊需要寻找合适切入点,逐渐深入、全面开展。