延迟性脾破裂1例报告

患者男,30岁。于1993年11月21日因上腹部疼痛、恶心、呕吐4小时,以急性胃炎收入院。查体:体温35℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压11.7/9.7kpa。神清,精神欠佳,痛苦面容。巩膜无黄染,睑板未见苍白。心律齐、无杂音。腹平软,上腹部正中有压痛,无反跳痛及移动性浊音,肠鸣音弱。次日查血白细胞15.2×10~9/L,中性0.71,淋巴0.29,血红蛋白145g/L。腹部X线透视未见阳性体     

应用654-2引起口腔大面积溃疡一例

<正> 病例介绍: 患者陈某,女,36岁,因患急性胆囊炎,于1997年9月4日4pm入院,查体:T37.9℃,P80次/分,R20次/分,BP15/10kpa,剑突偏右压痛明显,莫菲氏     

伤寒的异常表现1例报告

患着男31岁。轻咳、头痛头昏伴畏寒发热10天,体温40℃,无寒战出汗。体温持续不退,纳呆,水样便日7～8次,无腹痛及里急后重。改服用气霉素5天热退。突然呕暗红色血约1000ml,急送入院。病前有伤寒密切接触史。体检:意识清,面色苍白四肢发凉。体温35.4℃,脉搏132次/分,细弱,血压8/5kpa。表情淡漠,反应迟钝。舌质红,苔黄厚干燥,皮肤无皮疹及瘀点。心肺(-)。腹软无压痛,肝右肋下1.5cm,脾于侧卧位1cm扪及,腹水征(-)。未引出病理反射。入院后又呕血约800ml,即经输血、止血、抗感染、激素、等综合措施。血压回升至14.6/10.6kpa,四肢转温,面色红润,尿2次。WBC4.9×10~9/L,NO,83,L0.17,E0。肥达氏反应O1:640,H1:320 B1:40,A、C均为0。大便     

麦角新碱致心律紊乱一例报告

<正> 患者,毛××,女,26岁,住院号138715。妊娠40周临产,于1993年4月24日05:40入院。检查:体温36.2℃,脉博82次/分,呼吸21次/分,血压10/10kpa,心肺无异常,无药物过敏史,家族中无遗传病及慢、急性传染性疾病。产检:腹围94cm,宫高33cm,估计胎儿体重3.4kg,胎方位右枕前,胎心140次/分,头先露,固定,骨盆外测正常范围,宫口开大3cm,先露头“O~(+0.5)胎膜已破。     

宫外孕合并宫内妊娠漏诊1例

1病例报告 患者29岁,因停经46天,伴下腹部持续疼痛8小时,加剧1小时,于2000年8月26日入院.患者既往月经规律,末次月经2000年7月10日。查体:T:36℃,P: 98次/分,R:22次/分,BP12/8kpa。一般状态尚可,神志清楚,贫血外观,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾未触及异常,下腹压痛反跳痛均阳性,以左侧压痛为重,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴良、巳     

青霉素迟发型过敏速发反应1例

患者女性,40岁,因气管感染,在门诊应用青霉素400万单位加入0.85%生理盐水50毫升中静脉注射。皮肤试验结果为阴性,肌肉注射青霉素80万单位,观察20分钟无不良反应后,给予静脉缓慢推注青霉素,推毕2分钟,患者自觉喉部发痒、胸闷、气短、呼吸困难,随之未梢发绀、烦燥,继而有大、小便感、寒战、面色显著潮红、濒死感。测体温37℃、脉搏:120次/分、血压:12/8kpa。即刻给予皮下注射盐酸肾上腺素1毫外,地塞米松10毫克与维生素 C2.5克加入5%葡萄糖溶液内静脉滴注,保暖3小时后、过敏症状逐渐消失、测体温:36.8℃、脉搏:80次/分、血压:14.3/10.3kpa。     

低钾性周期性麻痹并呼吸肌麻痹及心律失常1例

患者女,35岁。无诱因双下肢活动受限1天入院。曾在外院肌注“草乌”及静滴“灯盏花”治疗后症状加重而转我院。1年前有类似病史,否认家族中有类似患者。查体:体温36.9℃,呼吸22次/分,脉搏88次/分,血压13/9kpa。背入病房,神清合作,颈软,心肺无异常,肝脾未触及。双下肢活动障碍,左下肢肌力Ⅱ级。右下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,近端较远端重,腱反射减弱,病理反射未引出。全身感觉无异常,颅神经无受损征象。查血白细胞11.8×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20。给予对症处理,但病情     

黄疸引起频发房性早搏1例报告

患者男,24岁。以疲乏、厌食、黄疸4天,心悸2天为主诉入院。既往无心脏疾患史。体检:T37.5℃,P56次/分,R20次/分,BP18.5/9kpa。皮肤巩膜重度黄染。双肺(-)。心率56次/分,频发早搏,呈三联律,心音强,无杂音。腹软,肝于右肋下3cm扪及,质中,边缘稍钝,叩触痛明显,脾未触及。肝功能:     

肺出血—肾炎综合征1例报告

患者男,26岁。因反复咯血5周,血尿、蛋白尿及双下肢水肿1周,于1996年12月17日收住入院。1996年10月初患者有上感样症状,服药后缓解。11月初,患者发热、咳嗽,后咯血。对症处理后仍间断咯血,量多时达200~300ml。12月10日左右患者出现血尿(洗肉水样),继之双下肢水肿,既往体健。查体:体温38.3C,脉膊90次/分,血压16.5/12.5kpa,双肺散在湿罗音,心音低钝。眼睑、颜面及下肢水肿,双肾叩痛。实验室检     

纵隔巨大支气管囊肿1例

患者,女性,35岁。胸痛、胸闷伴咳嗽、气短6个月。于1992年4月2日入院。查体:体温37℃,脉搏104次/分,血压18.7/12kpa,呼吸20次/分。左锁中线第三前肋间以下叩诊浊音,呼吸音消失。实验室检查:血常规及血沉正常范围。X线胸片提示:左胸内可见一巨大椭圆形阴影,密度均匀、无钙化、边缘     

电击伤引起扩张型心肌病1例

<正>1病例患者,男,34岁,工人。被电击伤后出现胸闷、心悸一日入院。查体.T36.2℃,P100次/分,R26次/分,BP17.3/10.7kpa。意识清,颈静脉无怒张,双肺呼吸音正常.心率100次/分,心律不齐,可闻及早搏6-8次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹     

成功抢救产后子痫呼吸暂停20小时1例护理体会

在抢救危重病人中,护理人员如何有效地配合医生搞好抢救工作,对抢救成功与否,有着至关重要的作用。现将我们成功抢救产后子痫呼吸暂停20小时1例病人的护理体会报告如下: 1 临床资料 患者女,30岁。1993年8月3日,因G_1P_0孕40~(-3)周,妊娠高血压综合征入院。查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压20/15kpa。心肺无异常,肝脾未扪及,下肢水肿。产检:宫高35cm,     

胃平滑肌母细胞瘤合并上消化道出血、胃穿孔1例

患者男,43岁,工人。因上腹间断痛10年加重20天,呕咖啡色液10小时入院。患者10年来间断上腹隐痛,饥饿时加重,服抗酸剂可缓解,1月前纤维胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。近20天来腹痛加重,入院前呕咖啡样液约250ml。入院查体:体温37.3C,血压14/9kpa,神清。心肺无异常。腹软,无压痛,肝脾未扪及,肝浊音界存在,未扪及包块。肠鸣音活跃。血红蛋白100g/L。入院后经止血、输液等治疗,症状缓解。入院第4天晚患者再     

链霉素致高热1例

患者男性,36岁,因低热、咳嗽、胸闷伴咯血,诊断为肺结核。于1993年10月5日入院。入院时T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BPl6/10kpa,X胸片示左上肺和右肺中部有片状阴影;查血:Hb65g/L,WBC6.5×10~9/L,NO.79,LO. 21,结核菌素纯蛋白衍生物试验(十),予以抗痨(异烟肼0.3g,     

静滴双黄连注射液引起血管神经性水肿型药疹一例

患者李××,女,42岁,1990年11月26日以低热待查入院。查体:T37.8℃,P92 次/分,R22次/分,既往无过敏史。实验室检查:红细胞4.66×10~(12)/1,自细胞8.8×     

登楼梯致直肠破裂1例

患者,男性,52岁,住院号:5434,1993年2月10日急诊入院,于2小时前上楼梯到四楼,一步登两个台阶,突然感到不腹部剧痛,随后满腹疼痛.心慌、胸闷、不能行走,大汗淋漓,急送我院.入院检查:体温:37.4C,脉博 110次/min,呼吸:20次/min,血压:15/10kpa,面色苍白,屈曲体位,两肺呼吸音正常,腹部稍膨隆,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,呈板状     

纳洛酮抢救急性海洛因中毒1例

患者女,23岁。昏迷7小时於1995年8月7日上午7时30分入院。查体:呈深昏迷,血压7.8/3.9kpa。呼吸14次/分,脉搏120次/分,双瞳孔针尖样,对光反射不易判断。双上臂可见多个针眼样痕迹。追询病史,家属承认患者有吸毒史。立即吸氧,给呼吸兴奋剂,用654—2及多巴胺等改善循环和升血压。嘱家属外购纳洛酮。上午10时点30分     

应用山茛疸碱抢救感染性休克致多器官功能衰竭一例

患者男,40岁,藏族,工人,住院号10878。因“风心病”史5年余,心慌、气短、呼吸困难、少尿3天伴昏厥3次,呕吐咖啡色胃内容物多次于1986年12月25日凌晨4时急诊入院。入院时查体:体温35.5℃,脉博134次/分,呼吸20次/分,血压7.99/5.33kpa,呈急性重病容,半卧位,呼吸急促,精神萎靡,面色苍白,右上眼睑及颞部皮肤见2×2cm外伤后新鲜疤痕,面部无     

链霉素致高热1例

患男性,36岁,因低热、咳嗽、胸闷伴咯血,诊断为肺结核。于1993年10月5日入院。入院时T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BPl6/10kpa,X胸片示左上肺和右肺中部有片状阴影;查血:Hb65g/L,WBC6.5×10~9/L,NO.79,LO. 21,     

脉栓通致剧烈腹痛2例

例1,王某,女,43岁。因胸闷、气短、阵发性心前区疼痛3天入院。查体:神清语利,口唇无发绀,双肺无罗音。心率80次/分,律齐,无杂音。腹软,无压痛。心电示:V_1～V_3,T波低平。诊断为“冠心病”。给予脉栓通1.2g加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注。约1min左右患者自党腹部绞痛难忍、恶心、全身不适。查体:P86次/分、Bp21/11kpa。痛苦面容,强迫体位,口唇无发绀,双肺无罗音,心率86次/