食管胃多源癌胃镜检查体会

我院１９９３年１月至１９９５年６月共开展胃镜检查１１３０２例，其中检查出食管、胃多源癌２０例（均得到病理活检证实），现对其胃镜资料作一分析。本组２０例，男１９例，女１例；年龄４０岁以下１例，５０～５９岁１例，６０～６９岁１２例，７０岁以上６例；检查前主要表现上腹部发胀和痛１０例，进行性吞咽困难７例，呕血黑粪３例；检查所用胃镜为ＯＩｙｍｐｕｓＸＱ２０、ＸＱ３０型胃镜和ＸＱ２００型电子胃镜；胃镜诊断的２０例多源癌中，食管多源癌１例，食管贲门多源癌１例，食管胃多源癌６例，贲门胃多源癌５例，胃多源癌７例…     

食管（胸胃）气管支气管瘘诊治体会

食管（胸胃）气管支气管瘘诊治体会山东省千佛山医院（２５００１４）解建王连生孟凡利刘培云蒋仲敏宋晓明臧琦王伟１９８０年１月至１９９７年６月，我院收治食管（胸胃）气管支气管瘘患者２０例，就其诊治等谈些体会。１临床资料本组男１８例，女２例；年龄２０～８３岁...     

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧吴明利王士杰王顺平张立玮丛庆文我院自１９９０年起经内镜治疗早期胃及食管癌２０例，现就有关治疗经验与技巧进行探讨。临床资料：２０例中，男１７例，女３例，年龄４０～７４岁；病灶＜１ｃｍ９例，１～１．５ｃｍ９例，２ｃ...     

八例食管胃肉瘤样癌临床病理分析

本文收集我院１９８３年５月～１９９５年５月间肉瘤样癌８例资料，其中食管６例，胃２例，将其临床病理分析如下。１．临床特点：本组男７例，女１例，年龄４８－６８岁，平均５２．５岁。食管肉瘤样癌患者均有不同程度食后阻塞感及胸骨后疼痛；而胃肉瘤样癌患者则表现为上腹部饱胀、暖气、食欲减退，其中１例反复出现上消化道少量出血。发病１个月至１年后就诊，经胃镜检查分别见食管和胃内肿块，活检病理诊断为鳞形细胞癌和胃腺癌。２．方法：８例肉瘤样癌均为本院手术切除标本，经１０％福尔马林固定，石蜡切片，ＨＥ染色，光学显微镜观…     

食管、胃多灶癌的内镜诊断

多灶癌十分少见 ,内镜检查中易有漏诊 ,为提高内镜诊断准确性 ,本文就我院近３年胃镜检查中发现的食管、胃多灶癌报告如下。１．一般资料 :我院自１９９５年１月至１９９７年７月 ,上消化道内镜检查共７２１７例 ,其中病理证实的恶性肿瘤３２８例 ,食管、胃多灶癌９例 ,占２．７ % ,检出率为０．１２ %。多灶癌中男５例 ,女４例 ,年龄４３～６６岁。病程２月～２年 ,多数因吞咽梗阻而作内镜检查。伴上腹疼痛３例 ,胸骨后疼痛２例 ,黑便１例 ,９例均有不同程度的消瘦。２．内镜检查 :９例均有食管癌 ,多发于食管中下段 ,病灶长１～７ｃｍ。肿…     

对胃癌患者手术者行内镜检查的意义

为提高胃癌患者的诊治水平,正确选择手术入路、手术方式,我们于１９９３年５月～１９９７年２月对１７２例胃癌患者由手术者亲自胃镜检查,收效显著,报告如下。１．临床资料：本组１７２例,男１３１例,女４１例。年龄２７～７６岁,平均５３岁。部位分布：胃窦癌１４６例,胃窦癌累及胃体１０例,胃体癌５例,胃体癌累及胃底贲门２例,胃体癌累及胃窦１例,胃底贲门部癌６例,胃底贲门部癌累及胃体１例,革袋胃１例。组织类型：高、中分化腺癌７２例,低分化腺癌９２例,粘液腺癌６例,印戒细胞癌２例。２．结果：本组胃镜病理活检阳性…     

残胃癌与残胃再发癌39例报告

我院１９８４年６月～１９９３年５月，行胃大部分切除术后接受胃镜检查１７３例，其中残胃癌１３例，残胃再发癌２６例。现着重分析和讨论这两种癌的定义，好发部位及内镜检查注意事项，并提出内镜复查时间。１．一般资料：本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部分切除术后接受胃镜检查６４例，发现残胃癌１３例，发生率２０．３０％。男１１例，女２例。年龄４０～６５岁，距首次手术时间最短２年，最长２５年，平均１２．３０年，其中２年～５年５例，５年以上８例。发现残胃再发癌２６例，发生率为２３．８５％。男２２例，女４例，年龄３０～…     

右胸,上腹双切口行中,下段食管癌切除86例报告

１９９４～１９９８年,我们采用右胸、上腹双切口行胸中下段食管癌切除、胃食管右胸顶部吻合重建消化道８６例,取得较好效果。现报告如下。１　临床资料本组男７７例,女９例;年龄３６～７４岁;病程２０天至１１个月。术前均诊断为食管癌,均有程度不同的吞咽困难。病变位于胸中段食管７４例,胸下段食管１２例;病变长度为３～１１ｃｍ,平均６．３ｃｍ。本组均采用右胸、上腹双切口行食管癌切除、胃食管右胸顶部吻合术（其中５例用吻合器吻合）。食管癌病变全部切除,病理报告为鳞癌８３例,鳞腺癌１例,小细胞未分化癌１例,食管结…     

胃“一点癌”五例

１９９５年４月至１９９６年３月，我院门诊胃镜室发现５例胃“一点癌”。简要报道如下：例１患者男性，７３岁。１９８７年６月内镜诊断慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ），此后每１～２年复查胃镜１次。１９９５年４月１４日在常规胃镜检查时，见胃窦粘膜红白相间，呈花斑样，散...     

残胃癌与残胃再发癌39例报告

残胃癌与残胃再发癌３９例报告吴雪强，郑庆萱，张斌，李瑞兰我院１９８４年６月～１９９３年５月，行胃大部分切除术后接受胃镜检查１７３例，其中残胃癌１３例，残胃再发癌２６例。现着重分析和讨论这两种癌的定义，好发部位及内镜检查注意事项，并提出内镜复查时间。１...     

原发性消化道恶性淋巴瘤诊断及治疗结果分析

我院自１９８４年１月至１９９７年６月,经内镜及病理检查确诊为原发性消化道恶性淋巴瘤２０例,现将诊断及治疗结果分析如下：临床资料一、一般资料：本组２０例,其中男性１２例,女性８例。年龄最大７８岁,最小２－５岁,平均年龄３６－４岁。发生部位：食管１例,胃１２例,回肠４例,结肠２例,胃回肠同时受侵１例。二、临床表现：病程最长１年,最短一周。主要症状：腹部疼痛１３例,上腹部胀满不适１０例,黑便３例,腹部包块６例,贫血３例,发热１例。三、诊断：１４例进行胃镜检查,２例经肠镜检查,１６例内镜检查中,镜下诊断…     

上消化道多源癌的内镜诊断

目的探讨上消化道多源癌的发病特征，提高多源癌的术前诊断．方法对可凝消化道肿瘤的患者进行内镜检查，对消化道肿瘤、溃疡，至局部炎症改变明显的部位分别进行活检．多源癌诊断标准为：①镜下发现两个以上肿瘤（病灶），而且肿瘤之问粘膜完好，病灶不连续．②经病理活检证实每个肿瘤都是恶性的．结果在1375例上消化道癌中，检出多源癌20例（1．45％，20／1375），其中食管多源癌6例（30％），食管贲门多源癌3例（15％），食管咽喉部多源癌2例（10％），食管胃多源癌5例（25％），胃多源癌4例（20％）本组20例共发现41个病灶，双源癌19例，三源癌1例，多源癌各病灶病理类型相同者17例，不同者3例．其中多源鳞癌10例，双源腺癌6例，双源小细胞癌1例，鳞癌腺癌共存1例，印戒细胞癌与腺癌共存1例．结论上消化道多源癌可发生于任何部位，以食管和食管胃多源癌较多见，内镜检查是提高其术前诊断的一重要手段．为减少漏诊，在镜检中引起足够重视，不能仅满足于一个痛灶的诊断，做到内镜与X线诊断相结合．     

法莫替丁加胃复安治疗胃食管反流病24例临床观察

法莫替丁加胃复安治疗胃食管反流病２４例临床观察沈阳铁路局沈阳医院内科（１１０００５）于晓军我们采用法莫替丁加胃复安治疗胃食管反流病２４例，其中男１５例，女９例，年龄１８～５６岁，平均年龄３２岁，病程半个月至３年。法莫替丁每次２０ｍｇ，早晚各１片，胃复...     

胃底贲门癌经腹后纵隔根治性全胃切除36例分析

１９９２年１月～１９９９年１月，我院对３６例病变局限于贲门部以下的胃底贲门癌采用经腹后纵隔根治性全胃切除，吻合器食管、空肠端侧吻合，有效地避免了开胸给患者带来的创伤。报告如下。临床资料：本组男２４例，女１２例。年龄２８～７６岁。术前均经胃镜活检，胃肠钡餐检查获得胃癌的定位、定性诊断，胃镜未显示食管下段粘膜有溃疡、隆起等形态学变化。其中贲门癌１６例，胃底癌２０例。手术方式：全麻后做上腹正中切口，切除剑突。切断左三角韧带，游离肝左外叶，将其牵向右侧，暴露胃贲门部，剪断该处腹膜返折，游离出腹段食管。…     

296例食管贲门癌的胃镜诊断与病理分析

２９６例食管贲门癌的胃镜诊断与病理分析卢欣连朱耀生我室１９９１年１月至１９９４年１１月共行胃镜检查病人３６８７例，胃镜诊断食管贲门癌２９６例，占同期检查人数８．０３％，其中２２２例常规胃镜直视下咬取组织活检，送病理诊断，得以确诊１８２例，确诊率８２．...     

老年人肺癌合并神经—肌病三例

老年人肺癌合并神经－肌病三例陈郁生刘海山例１男性，６２岁，主诉全身疼痛、乏力，以下肢为主２个月余，近１个月吞咽困难，进食后胸部堵塞感，以后流食亦不能进。于１９８５年９月２０日以食管癌收住院。胃镜检查：进镜３０ｃｍ处食管狭窄，未见粘膜异常，病理活检为鳞...     

Mallory- Weiss综合征 20例临床分析

Mallory－Weiss综合征又称食管贲门粘膜撕裂综合征。我院１９９３年至２０００年进行胃镜检查７０００例，共检出Mallory－Weiss综合征２０例，报告如下。１．临床资料：男１４例，女６例，年龄１４～６８岁。２０例皆在暴食后发病，均有恶心、呕吐、呕血，１８例有黑便，１０例上腹部疼痛。临床印象上消化道出血１４例，急性胃炎４例，食管异物２例。２．胃镜检查：１９例在发病４８h内胃镜检查，１例在发病７２h胃镜检查。粘膜撕裂部位，食管下端－贲门部１８例，食管上段、中段各１例；纵形撕裂１９例，横形１例，皆为线形；撕裂口最长…     

双源性食管胃癌1例

双源性食管胃癌１例王建设山西省翼城县人民医院外科０４３５００主题词食管肿瘤胃肿瘤癌，鳞状细胞腺癌中国图书资料分类号Ｒ７３５１Ｒ７３５２１病例报告男，６２岁。因进行性吞咽困难１月伴上腹部胀痛，经院外先后两家医院行食管造影、内镜检查诊断为食管癌，故...     

胃角癌临床规律探讨

１９８５年初至１９９６年１２月间,我院内镜检查发现胃角癌１０１例,均经手术病理确诊。现进行回顾性分析,旨在探讨胃角癌的临床规律。报告如下。１．一般资料：本组胃角癌１０１例中,男７５例,女２６例;年龄最小２８岁,最大７９岁,平均５６．５岁。男女之比为２．８∶１。发病年龄：２１～４０岁１７例（１０．８％）,４１～５０岁２１例（２０．７％）,５１～６０岁３２例（３１．７％）,６１～７０岁２９例（２８．７％）。病程：１个月～２２年,平均３．４年。其中１～２年２０例（１９．８％）,３年以上４９例（４８．５…     

胃癌手术后残胃病变(78例分析)

胃癌手术后残胃病变（７８例分析）黎忠信邹雪花现将我院１９８２年以来，对胃癌手术切除术后残胃行胃镜检查，资料完整的７８例报道分析如下。１．临床资料：７８例中男６４例，女１４例，年龄２０～７３岁，平均５０．２９岁，以农民最多，占８７．２％（６８／７８）。...