抑郁症的社会支持和防御方式研究

目的　探讨抑郁症患者应激状态、应对行为、社会支持和防御方式的临床特征。方法　采用应对行为调查表、生活环境调查表、社会支持量表和防御方式问卷 ,对 4 1例抑郁症患者进行测试 ,并与 36例正常人进行对照研究。结果　 (1)抑郁症组平均应激强度明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且抑郁症组面对应激时所采取的应对行为与对照组存在显著差异 ,主动娱乐、谋划对策、主动应付和工作投射因子分高 (P <0 .0 1) ,控制症状和消极发泄因子分低 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;(2 )抑郁症组的社会支持满意度明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且抑郁症组对“亲属”的选用明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;(3)抑郁症组中间型和不成熟型防御因子分高 (P <0 .0 1) ,投射、幻想、退缩因子 ,假性利他、隔离、交往倾向和消耗倾向因子分也明显高于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　 (1)生活事件与抑郁症状的发生可能存在直接的关系 ,且抑郁症患者面对应激更多采取外射型应对方式 ;(2 )抑郁症患者的社会支持系统满意度差 ,且防御方式存在明显的不成熟倾向。     

抑郁性神经症防御方式的对照研究

目的：探讨抑郁性神经症患者特定的防御方式。方法：采用防御方式问卷,对36例抑郁性神经症患者进行测试,并与焦虑症36例和正常人36例作为对照研究,结果：（1）抑郁性神经症与焦虑症患者不成熟防御方式及否认,躯体化,伴无能之全能得分明显高于正常对照组,且有显著差异（P＜0．01或P＜0．05）,（2）抑郁性神经症患者投射,被动攻击,隔离得分明显高于焦虑症组和正常对照组,且有显著差异（P＜0．01）,结论：抑郁性神经症患者使用特定的防御方式（投射,被动攻击,隔离）,借以隐藏抑郁性神经症患者真实情感而导致抑郁。     

强迫症患者的防御方式及其家庭因素研究

目的 探讨强迫症患者的防御方式、家庭环境及其父母教养方式的特点。方法 采用防御方式问卷（DSQ）、家庭环境量表（FES—CV）及父母教养方式评价量表（EMBU）对36例强迫症患者（强迫症组）进行了问卷调查，并与36例正常受试者（对照组）加以比较。结果 ①强迫症组不成熟和中间防御机制因子评分均明显高于对照组，而成熟防御机制因子评分则明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；②强迫症组家庭亲密度、情感表达及娱乐性评分均明显低于对照组，而矛盾性及控制性评分则明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；③强迫症组父母惩罚及过分拒绝因子评分均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；另外患者父亲的情感温暖因子评分极明显低于对照组（P〈0．01），而过度保护因子评分则明显高于对照组（P〈0．05）。结论 强迫症患者的防御方式、家庭环境及父母教养方式与正常人相比有其特点，可以针对其特点进行相应的心理干预。     

应对方式及社会家庭支持对焦虑症患者影响的相关研究

目的调查心理咨询门诊中焦虑症患者应激事件中的应对方式及社会家庭支持,并探讨应对模式及心理支持对焦虑症患者的影响。方法采用病例对照的研究方法,对焦虑症组及正常对照组采用特质应对方式问卷,家庭亲密度与适应性量表,社会支持量表评估。运用非参数t检验Spearman相关分析。结果消极应对方式与焦虑症呈显著正相关（P〈0．01）;积极应对与焦虑症呈显著负相关。正常人群与焦虑症的社会,家庭支持异同（P〈0．05）。男性与女性焦虑症患者应对方式有显著差异（P〈0．01）。社会支持中男性患者与女性患者有显著差异（P〈0．01）。应对方式,社会支持及家庭亲密度适应性三者明显相关。结论应对模式,社会支持及家庭亲密度适应性对于个体的心理健康及心理应激至关重要。     

温州留守中学生自我意识、应对方式与家庭环境状况调查

目的了解温州地区留守中学生的心理特点。方法对温州地区二所中学共196例初中学生的心理状况进行评定，其中留守中学生91例，非留守中学生105例。评定工具采用儿童自我意识量表（CSCS）、应付方式问卷（CPQ）和家庭环境量表（FES-CV）。结果留守中学生与非留守中学生相比，CSCS焦虑因子分较高（P〈0．01）、躯体外貌因子分较低（P〈0．01）。CPQ留守中学生的成熟应付方式因子分如解决问题、求助高于非留守中学生（P〈o．01），不成熟应付方式因子如退避也显著高于非留守中学生（P〈0．01），幻想因子分也较高（P〈0．05）。留守组中学生在FES-CV独立性因子评分显著低于非留守中学生（P〈0．01），控制性因子评分留守儿童组也较低（P〈0．05）。结论留守中学生更倾向焦虑、自信心不足，应付方式矛盾，家庭中可能会表现依赖与任性。     

惊恐障碍患者自我功能、家庭功能及社会支持的相关分析

目的探讨惊恐障碍患者的自我功能、家庭功能、社会支持及其相互关系。方法采用自我和谐量表（SCCS）、家庭亲密度和适应性量表中文版（FACESⅡ-CV）、领悟社会支持量表（PSSS）,对20例惊恐障碍患者进行测评,并与正常对照组20例进行比较。结果研究组自我和谐总分、自我与经验的不和谐因子分显著高于对照组（P〈0．05）;研究组实际家庭亲密度与实际家庭适应性显著低于对照组（P〈0．05）,而亲密度不满意度、适应性不满意度显著高于对照组（P〈0．05）;研究组领悟社会支持总分、领悟家庭内支持、领悟家庭外支持分显著低于对照组（P〈0．05）;研究组家庭亲密度与社会支持各因子分呈显著正相关,对亲密度不满意程度与社会支持总分及家庭外支持因子分呈显著负相关,对适应性不满意程度与家庭内支持因子分呈显著负相关。结论惊恐障碍患者的自我和谐性较低,家庭功能存在缺陷,领悟社会支持程度较低,家庭功能与领悟社会支持互为影响。     

精神分裂症患者心理防御机制调查分析

目的探讨缓解期精神分裂症患者防御方式的差异。方法应用防御方式问卷对120名精神分裂症患者进行防御机制的测定,并依据性别、年龄、文化程度、总病程、临床分型的不同对患者进行分组对比。结果不同性剐之闻成熟防御机制存在差异（P〈0．05）,其中女性更倾向于升华、压抑（P〈0．05）。不同年龄之间成熟防御机制存在差异（P〈0．05）,其中〉45岁者更倾向于压抑、幽默（P〈0．01,P〈0．05）;中间型防御机制存在差异（P〈0．05）,其中〉45岁者更倾向于解除、制止、否认、消耗倾向（P〈0．05）。不同文化程度、不同起病年龄、不同总病程、不同临床类型之间四种因子均未发现明显差异。结论四种防御机制中的成熟防御机制存在性别差异（P〈0．05）、年龄差异（P〈0．05）,中间型防御机制存在年龄差异（P〈0．05）。     

抑郁症和神经症的人格特征和防御方式对照研究

目的探讨抑郁症和神经症病人的人格特征和防御方式的差异。方法对91例抑郁症、56例神经症病人和83例正常人评定了A型行为问卷（TABQ）和防御方式问卷（DSQ）。结果神经症的A型行为发生率显著高于正常对照组（P〈0．05）；抑郁症病人的A型行为总分和CH因子分显著低于正常对照组（P〈0．01），而神经症病人的A型行为总分和TH因子分显著高于正常对照组（P〈0．05）；抑郁症病人较正常对照组较多使用退缩、躯体化、制止、理想化、假性利他、交往倾向，较少使用幽默、被动攻击、抱怨、幻想和期望。神经症病人较正常对照组较多使用投射、躯体化、理想化和交往倾向，较少使用幽默、幻想和回避。抑郁症比神经症病人较多使用退缩、制止、回避和假性利他，较少使用消耗倾向和期望。结论抑郁症和神经症病人具有不同的防御方式。     

肠易激综合征患者个性、社会心理因素对照研究

目的 探讨肠易激综合征患者个性特点及社会心理因素对发病的影响。方法 采用艾森克个性问卷（EPQ）、生活事件量表（LES）、症状自评量表（SCL－90）对肠易激综合征病人和正常人进行评定。结果 肠易激综合征病人的EPQ中E分明显低于正常对照组（P＜0．01）,N分明显较对照组高（P＜0．01）;负性生活事件的频度及其刺激量明显高于对照组（P＜0．01）,生活事件总刺激量较对照组高（P＜0．05）;SCL－90评定显示肠易激综合征病人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神症诸因子及阳性项目数与正常对照组存在差异（P＜0．01－0．05）。结论 肠易激综合征病人在个性方面存在差异,社会心理因素对发病有影响。     

抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式、自身防御方式的相关性

目的 探讨抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式、自身防御方式的关系。方法 将徐州市 东方人民医院 2016 年 8 月至 2019 年 7 月收治的 60 例抑郁障碍患者作为观察组，并选择 60 名健康志愿者 为对照组，向两组受试者发放明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、父母教养方式评价量表（EMBU）、防御 方式问卷（DSQ），分析抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式、自身防御方式的关系。结果 MMPI 量 表评分中，观察组疑病、抑郁、癔症、精神病态、妄想狂、精神衰弱评分均高于对照组（t=12.949、15.893、 20.349、7.188、6.863、5.391，P＜ 0.05）；EMBU 量表评分中，观察组父母情感温暖与理解因子分低于对 照组（t=3.126、3.096，P＜ 0.05），父母惩罚与严厉因子分、拒绝与否认因子分、父亲过度保护因子分、母 亲过分干涉与保护因子分均高于对照组（t=3.256、3.661、4.622、3.744、4.225、2.832，P＜ 0.05）；DSQ 评分 中，观察组不成熟防御机制评分高于对照组（t=4.938，P＜ 0.05），成熟防御机制评分低于对照组（t=3.423， P＜ 0.05）。相关性分析显示，抑郁障碍患者抑郁、精神病态、精神衰弱与其父母惩罚与严厉因子分、 拒绝与否认因子分、父亲过度保护因子分、母亲过分干涉与保护因子分呈正相关（r=0.304～0.348， P＜ 0.05），疑病、抑郁与父母情感温暖与理解因子分呈负相关（r=-0.322～-0.344，P＜ 0.05）；抑郁障碍患 者抑郁、精神病态、妄想狂、精神衰弱与其不成熟防御机制评分呈正相关（r=0.303～0.334，P＜ 0.05），疑 病、抑郁、癔症与其成熟防御机制评分呈负相关（r=-0.305～-0.309，P＜ 0.05）；抑郁障碍患者父母惩罚 与严厉因子分、拒绝与否认因子分、父亲过度保护因子分、母亲过分干涉与保护因子分与其不成熟防御 机制呈正相关（r=0.393～0.418，P＜ 0.05），与其成熟防御机制呈负相关（r=-0.385～-0.407，P＜ 0.05）；父 母情感温暖与理解与其不成熟防御机制呈负相关（r=-0.404、-0.416，P＜ 0.05），与其成熟防御机制呈正 相关（r=0.412、0.422，P＜ 0.05）。结论 抑郁障碍患者人格特征与父母教养方式（父母情感温暖与理解、 惩罚与严厉、拒绝与否认、父亲过度保护、母亲过分干涉与保护）、自身防御方式（不成熟防御机制）具有 相关性。     

慢性疼痛与器质性疼痛心理学特征的对照研究

目的 旨在探讨慢性疼痛与器质性疼痛心理学特征的差异。方法 采用ＳＣＬ－９０、ＬＥＳ、ＳＳＲＳ、ＤＳＱ、ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ等尽理学量表对５９例慢性疼痛（ＣＰ）与５０例器质性疼痛（ＯＰ）患者进行对照研究,并用ｔ检验对数据进行统计分析。结果 与ＯＰ组相比较,ＣＰ组有较多的生活支持相对缺乏,较易动用不成熟防御方式,有明显的抑郁、焦虑情绪。结论 慢性疼痛与心理社会因素密切相关。     

Defense styles, impulsivity and suicide attempts in major depression

BACKGROUND: The aim of our study was to identify if defense mechanisms are associated with impulsivity and lifetime suicide attempts in depressed patients. SAMPLING AND METHODS: The Defense Style Questionnaire, the Impulsivity Rating Scale and the Impulse Control Scale were used in 77 depressed inpatients. RESULTS: Impulsivity was correlated positively with immature and neurotic styles and negatively with mature style. Some but not all defense mechanisms were relevant in this respect. The number of lifetime suicide attempts was positively correlated not only with impulsivity, but also with immature style and to a lesser extent with neurotic style. Several defense mechanisms were involved in these correlations: undoing, projection, passive aggression, acting out, splitting and somatization. CONCLUSIONS: Like impulsivity, defense styles may be relevant to discriminate recurrent suicide attempters in depression. Prospective assessment of defense styles and suicide attempts in depression is needed.     

Long-term changes in defense styles with psychodynamic psychotherapy for depressive, anxiety, and personality disorders

OBJECTIVE: This study examined 1) whether patients with chronic and recurrent anxiety and depressive disorders and/or personality disorders demonstrate improvement in their defense styles with long-term dynamic psychotherapy and 2) what the relationship is between defense style change and symptomatic change. METHOD: Measures of defense (Defense Style Questionnaire) and symptoms and functioning were administered at regular intervals over the course of 3-5 years to adults who entered a naturalistic study of long-term psychodynamic psychotherapy. With hierarchical linear regression, the relative contributions of change in variables on the Defense Style Questionnaire to change in other outcome variables were calculated. RESULTS: Those with high initial scores on the maladaptive and self-sacrificing defense styles improved, with effect sizes of 0.80 and 0.67, while overall defensive functioning improved, with an effect size of 0.43. The effect size of the change in score on the Global Assessment of Functioning scale was 0.82. Depressed subjects improved their scores significantly on the Hamilton Depression Rating Scale, and there was a significant improvement in distress, as measured by the SCL-90-R. Changes in score on the Defense Style Questionnaire added substantially to the prediction of variance in these three outcomes above their initial levels. A higher level of defensive functioning also predicted a better self-reported therapeutic alliance. CONCLUSIONS: Defense styles became more adaptive and symptoms improved over time in patients who started with scores in the clinical range. Change in defense style predicts symptomatic change, but causation has not been established.     

失眠症患者心理社会因素分析

目的:探讨失眠症患者的应付方式,心理健康状况和社会支持状况.方法:采用应付方式问卷(CSQ)、症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSS)对失眠症患者和正常对照者各88例进行测评.结果:失眠症组自责、幻想和退避分量表的得分显著高于对照组,求助分量表的得分显著低于对照组(P＜0.01);失眠症组SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、睡眠障碍各因子分与对照组比较,有显著差异(P＜0.01).失眠症组社会支持总分、客观支持和对社会支持的利用度评分显著低于正常对照组(P＜0.05).失眠症组自责与躯体化症状、焦虑、抑郁等因子及总分呈显著正相关,而求助与焦虑、抑郁、偏执和总分呈显著负相关(P＜0.05).结论:失眠症患者多采用不成熟的应付方式,且有较多的心身症状,应付方式和身心健康有相关性.失眠症患者缺乏社会支持.     

Study of the measurement of defense style using Bond's Defense Style Questionnaire

Two hundred and seventy healthy university students were surveyed in December 1995 using Bond's Defense Style Questionnaire (DSQ) to measure the subjects' defense mechanisms. At the same time, a survey using Byrne's R-S Scale (Repression–Sensitization Scale) of the MMPI (Minnesota multiphasic personality inventory) and five psychiatric symptom indexes (anxiety, sense of inadequacy, sensitivity, depression and impulsive anger) selected from the CMI (Cornell Medical Index-Health Questionnaire) was conducted. Three factors were extracted from the DSQ through factor analysis: immature defenses, neurotic defenses, and mature defenses. The results of analysis of variance revealed the following: (i) for anxiety and anxiety related symptoms, both immature defenses and neurotic defenses indicated principal effect; (ii) for impulsive anger and depression, immature defenses presented principal effect; and (iii) for sensitivity and impulsive anger, interaction between a mature defense style and neurotic defense style was noted. The relationship between defense styles and psychiatric symptoms in healthy people is studied in this paper.     

精神分裂症心理社会危险因素研究

目的探讨精神分裂症患者的心理社会危险因素。方法采用生活事件量表（LES）、社会支持评定量表（SSRS）及防御方式问卷（DSQ）对120例精神分裂症患者（病例组）以及121例正常志愿者（对照组）进行测查,并分析精神分裂症患者的心理社会危险因素。结果精神分裂症患者生活事件总频度和分值以及负性生活事件频度和分值均高于对照组（P〈0.01）,社会支持总分、主观社会支持因子分、客观支持因子分及社会支持利用度因子分均低于对照组（P〈0.01）,更多采用不成熟和中间型防御方式（P〈0.01）。Logistic回归分析显示负性事件总分、社会支持利用度、不成熟防御机制和中间型防御机制是影响精神分裂症发病的重要因素。结论负性生活事件、社会支持利用度、不成熟防御机制及中间型防御方式与精神分裂症的发病密切相关。     

心理动力性心理治疗合并药物治疗对焦虑障碍患者防御方式的影响

目的 了解心理动力性心理治疗合并药物治疗对焦虑障碍患者防御方式的影响.方法 本研究26例符合DSM- IV诊断标准的焦虑障碍患者进行6个月的心理动力性心理治疗合并药物治疗,对患者进行治疗前后防御方式问卷(DSQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及比较.结果 6个月重测时HAMD(4.79±5.86)和HAMA(5.42±7.204)均较治疗前(17.88±11.01)、(19.67±8.35)明显降低(t1=6.143,t2=6.989,P＜0.000).6个月后不成熟防御方式的评分下降显著(t=2.17,P=0.04);成熟型防御机制的评分增高显著(t=-4.84,P＜0.000);中间型防御机制评分下降显著(t=2.24,P=0.035).HAMA减分率与不成熟因子分下降率呈正相关(r=0.426,P=0.038).结论 心理动力性心理治疗合并药物治疗对焦虑障碍患者的焦虑和抑郁症状均有改善,并在改变症状的同时减少了不成熟防御机制的使用.心理动力性心理治疗合并药物治疗较单纯药物治疗更有助于焦虑症患者康复.     

乳腺癌患者社会心理特征的研究

目的　研究乳腺癌患者的社会心理特点和心身健康状况。方法　运用临床心理评定量表 (LES、EPQ、CS、SSQ、SCL 90 )评定 40例乳腺癌患者遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、心身健康状况 ,与 40例健康者相比较。结果　乳腺癌患者组病前经历的生活事件总频数及应激强度、负性生活事件频数及应激强度、神经质分、消极应付方式评分显著较多 ,社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度显著较低 ,SCL 90除敌对、恐怖因子外其他因子分增高均具有显著性。结论　乳腺癌患者的社会心理因素有自身的特点 ,应采取积极的社会心理干预措施。     

米氮平治疗广泛性焦虑症患者的临床疗效及对患者防御方式与生活质量的改变

目的研究米氮平对广泛性焦虑症的治疗效果,并探讨其对患者防御方式与生活质量的影响。方法对32例广泛性焦虑症患者给予米氮平治疗,于治疗前和第1、2、4、6周末利用汉密顿焦虑量表（HAMA）评估临床疗效,同时在治疗前和治疗第6周末进行防御方式（DSQ量表）和生活质量（SF-36量表）调查。结果32例广泛性焦虑症患者中痊愈21例（65．6％）,显著进步7例（21．9％）,有效4例（12．5％）,显效率达87．5％,有效率达100％。第1、2、4、6周末与治疗前相比,HAMA评分均具有显著性差异（P〈0.05）;不良反应较少。与治疗前相比,第6周末患者成熟型防御机制评分升高,不成熟型和中间型防御机制评分降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;生活质量评估中一般健康（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）等评分也均升高（P〈0．05）。结论米氮平能快速有效地治疗广泛性焦虑症,而且能促进患者防御机制向成熟型转变,提高生活质量。     

慢性焦虑症患者的生活事件和防御方式

目的探讨生活事件、防御方式与慢性焦虑症发生的关系。方法利用生活事件量表(LES)和防御方式问卷(DSG)对55例慢性焦虑症患者进行测试,以51名正常人作为对照。结果慢性焦虑症组的生活事件负性刺激量和总刺激量评分较高,防御方式不成熟得分较高,中间型防御方式得分5项较高,2项较低,与对照组差异非常显著。结论慢性焦虑症的发生与负性生活事件,防御方式不成熟及一些中间型防御方式不恰当使用密切相关。