认知行为疗法对肺癌患者焦虑、抑郁及生活质量干预效果的meta分析

目的探讨认知行为疗法(cognitive behavioral therapy, CBT)对肺癌患者焦虑、抑郁及生活质量的干预效果。方法检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、MEDLINE、中国知网、万方、维普数据库, 检索时限为建库至2023年4月1日。按照纳入、排除标准筛选CBT干预肺癌患者的相关文献, 并进行文献质量评价, 使用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果纳入9篇文献, 共800例肺癌患者。CBT可以改善肺癌患者的焦虑[标准化均数差(SMD)=-0.80;95%CI -0.97～-0.63;P<0.000 01]及抑郁(SMD=-1.25;95%CI -1.99～-0.52;P=0.000 8), 提高生活质量(SMD=0.89;95%CI 0.62～1.16;P<0.000 01)。结论现有证据表明, CBT可以改善肺癌患者的焦虑、抑郁, 提高生活质量, 但现有研究存在发表偏倚、异质性高、质量较低等问题, 还需要开展多中心、大样本、同质化的高质量研究, 进一步探讨CBT对肺癌患者焦虑、抑郁及生活质量的干预效果。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价阿托伐他汀联合曲美他嗪加常规治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）伴心力衰竭患者的有效性和安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、中国生物医学数据库（CBM）、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、 Cochrane Library与ClinicalTrials.gov等数据库,收集阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭有关的随机对照试验,检索时期从建库开始到2022年3月。运用Stata 14.0进行Meat分析。结果 共纳入11篇文献。阿托伐他汀和曲美他嗪联用在提升临床治疗的总有效率[比值比OR(95%CI):3.41(2.30,5.05),P<0.01],改善左室射血分数（LVEF）[标准化均数差（SMD）=1.20,95%CI (0.96,1.44),P<0.001],降低左心室舒张末期内径（LVEDD）[SMD=0.92, 95%CI (0.69,1.16),P<0.001]与左心室收缩末期内径（LVESD）[SMD=1.51,95%CI(0.88,2.14), P<0.001...     

曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的临床循证研究

目的评价曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的有效性及安全性。方法电子检索Cochrane图书馆、Medline、EMBASE、CNKI、VIP和CBM,手工检索部分中国医学期刊。按纳入排除标准纳入曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的随机对照研究,评价文献质量并提取数据,使用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果纳入25项研究,共2318例冠心病合并心衰患者,其中治疗组l178例,对照组1140例,结果显示：曲美他嗪可显著提高冠心病合并心衰的临床总有效率[94．2％对72．2％,OR=6．42,95％CI（4．28,9．64）,Z=8．96,P〈0．01],并增加6min步行距离[SMD=4．56,95％CI（33．51,84．13）,Z=4．56,尸〈0．01j．曲美他嗪显著改善心功能指标：如左室射血分数[SMD=7．14,95％CI（6．28,8．00）,Z=16．25,P〈O．01],左室舒张末期内径[SMD=-3．83,9J％a（5．09,2．57）,Z=5．95,P〈0．01],左室收缩末期内径[SMD=4．51,95％CI（6．24,2．78）,Z=5．10,P〈0．01]和左室舒张容积[SMD=-23．56,95％CI（-34．98,-12．14）,Z=4．04,P〈0．01];曲美他嗪可降低血浆B型脑钠肽水平[SMD=-161．86,95％CI（-268．0,55．72）,Z=2．99,P=0．003],治疗过程中仅有部分患者（O．85％）有轻微的恶心和呕吐。结论曲美他嗪可显著提高冠心病合并心衰患者临床疗效,改善左室功能,长期用药安全。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素改善血液透析患者肾性贫血和营养状况的Meta分析

目的 系统评价应用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗对血液透析患者肾性贫血和营养状况的影响.方法 采用计算机和手工检索相结合的方法,检索公开发表的有关左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血并改善其营养状况的随机对照临床试验研究中文文献,采用Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量,用RevMan 5.0统计软件对9篇文献进行Meta分析.结果 共纳入9项随机对照试验,合计428例血液透析患者入选.Meta分析结果显示,与对照组相比,左卡尼汀的加入能提高维持性血液透析患者血红蛋白[WMD=9.21,95.％ CI（7.69 ～ 10.73）]和血细胞比容[WMD =2.61,95％ CI（2.28～2.93）],减少促红细胞生成素的用量[WMD=-38.24,95％ CI（-76.87 ～0.39）],从而改善肾性贫血状况;同时提高血清白蛋白[WMD=1.64,95％CI（1.04～2.24的）]、血浆总蛋白[WMD=2.72,95％ CI（0.67～4.77）],从而改善营养状况;对甘油三酯[WMD=-0.01,95％ CI（-0.11～0.10）]和血磷[WMD =0.09,95％CI（0.00～0.19）]作用与对照组相比差异无统计学意义.结论 应用左卡尼汀能有效提高促红细胞生成素治疗血液透析患者血红蛋白和红细胞比容水平,并减少促红细胞生成素用量,同时对患者的营养状况有改善作用.     

左乙拉西坦单药治疗对癫痫患儿骨代谢影响的系统评价

[摘要]目的：系统评价左乙拉西坦（LEV）单药治疗对癫痫患儿骨代谢的影响。方法：检索中国知网、维普医学数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献网及PubMed、Ovid、Wily Online Library、Elsevier Science Direct、Cochrane Library数据库,收集左LEV治疗癫痫儿童的文献。对符合纳入标准的临床研究应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入5篇随机对照研究。Meta分析结果显示,LEV组血清钙浓度低于对照组[SMD=-0.40,95%CI（-0.57,-0.24）],差异有统计学意义（P<0.01）。LEV血清磷[SMD=－0.09,95%CI（－0.42,0.25）]、血清ALP[SMD=-0.03,95%CI（-0.40,0.34）]、骨密度[SMD=-0.00,95%CI（-0.30,0.29）]、甲状旁腺激素[SMD=8.37,95%CI（-10.8,27.53）]与对照组比较均无统计学意义（P>0.05）。结论：LEV可能对癫痫患儿血清钙有影响,建议定期复查血钙。由于纳入文献较少,尚需要更多严格的、高质量的研究提供依据。     

长期使用他汀类药物降低COPD患者死亡风险及肺动脉压的Meta分析

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价不同他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的有效性。方法：计算机检索PubMed,Web of Science,Elsevier,The Cochrane Library,CNKI和WanFang Data数据库,搜集长期使用他汀类药物治疗COPD的队列或随机对照试验,检索时限均为建库至2018年2月。同时,追溯纳入研究的参考文献,进一步补充检索。由两位研究者独立对纳入文献进行偏倚风险评价、提取资料,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果：共纳入30项研究,223 823例患者。Meta分析结果显示,与仅用常规疗法相比,长期联用他汀类药物能有效降低COPD患者COPD加重风险[RR=0.80,95%CI（0.73,0.89）,P<0.001]、COPD死亡风险[RR=0.65,95%CI（0.47,0.90）,P=0.009]和全死因死亡风险[RR=0.75,95%CI（0.66,0.87）,P<0.001]。与仅用常规疗法相比,分别长期联用阿托伐他汀、氟伐他汀和辛伐他汀均能降低COPD合并肺动脉高压（PH）患者的肺动脉压[阿托伐他汀：SMD=-0.87,95%CI（-1.24,-0.51）,P<0.001;氟伐他汀：SMD=-0.84,95%CI（-1.33,-0.35）,P=0.001;辛伐他汀：SMD=-1.16,95%CI（-1.49,-0.83）,P<0.001],辛伐他汀效果更明显。结论：长期使用他汀类药物治疗COPD有效,且辛伐他汀更能有效降低COPD合并PH患者的肺动脉压。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态疗效和安全性的系统评价与Meta分析

目的：系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤对冠心病合并焦虑抑郁状态患者的疗效。方法：计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase数据库,纳入应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态的随机对照试验,采用Cochrane Risk of Bias对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入符合标准的文献12篇,包含800例患者,Meta分析结果显示,与安慰剂或空白对照相比,加用柴胡加龙骨牡蛎汤可以降低冠心病合并焦虑抑郁状态患者HAMA评分[MD=-5.57,95%CI（-7.10,-4.03）,P<0.000 01]、提高心绞痛症状改善率[RR=1.25,95%CI（1.13,1.39）,P<0.000 1]。与单用精神类药物相比,加用柴胡加龙骨牡蛎汤可以进一步降低HAMA评分[MD=-4.12,95%CI（-5.25,-3.00）,P<0.000 01]、降低HAMD评分[MD=-3.92,95%CI（-5.13,-2.70）,P<0.000 01]、提高心绞痛症状改善率[RR=1.36,95%CI（1.17,1.58）,P<0.000 1]、提高中医证候改善率[RR=1.27,95%CI（1.04,1.55）,P=0.02]。结论：无论单用或在精神类药物基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤,均可以进一步改善冠心病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效,且安全性良好,但仍需更多高质量的临床研究加以验证。     

醒脑静治疗高血压脑出血的Meta分析

目的:系统评价醒脑静治疗高血压脑出血的疗效。方法:检索2005-2015年中国知网、万方数据库和重庆维普数据库中醒脑静治疗高血压脑出血的相关文献,并应用Stata 11.0软件对符合入选标准的文献进行异质性检验和效应值合并,综合分析各种偏倚及效应值。结果:纳入符合条件的相关文献共27篇,其中实验组1 187例,对照组1 165例。醒脑静治疗高血压脑出血的有效率高于对照组,合并OR值(95%CI)为3.19(2.56～ 3.97),P<0.05;醒脑静可以降低患者的神经功能损伤评分,SMD值(95%CI)为-1.45(-1.79～ -1.11),P<0.05;醒脑静的治疗有助于提高GCS评分,SMD值(95%CI)为0.63(0.20～ 1.06),P<0.05;醒脑静可以提高患者的生活自理能力,合并OR值(95%CI)为5.18(2.95～ 9.10),P<0.05。结论:醒脑静治疗高血压脑出血具有显著的疗效,可以提高治疗有效率,降低患者的神经功能的损伤以及提高患者愈后的生活自理能力,但由于Meta分析的局限性,仍然需要大量的研究。     

有氧运动对毒品成瘾患者精神行为干预效果的Meta分析

目的:有氧运动在毒品成瘾患者中的治疗效果目前还存在争议,对此,我们对相关文献进行了荟萃分析,评价有氧运动对毒品依赖患者的干预效果。方法:检索Pub Med、Web of Science、Medline,Central和中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,收集有氧运动对毒品依赖患者干预效果的随机对照试验,利用Rev Man5. 3软件进行统计处理。结果:共纳入文献12篇,Meta结果显示:有氧运动能够改善毒品成瘾者的抑郁症状评分(SMD=-1. 88,95%CI:-3. 08～-0. 68,P=0. 002);提高毒品成瘾者对毒品迁延戒断症状的控制(SMD=-1. 46,95%CI:-2. 63～-0. 29,P=0. 010);降低毒品成瘾者的焦虑状态(SMD=-0. 49,95%CI:-0. 67～-0. 30,P <0. 001);亚组分析表明,有氧运动对新型毒品组的抑郁、焦虑症状改善较传统毒品组具有统计学意义(P <0. 05)。结论:中等强度的有氧运动能够改善毒品成瘾者的抑郁、焦虑等症状。     

穴位贴敷预防骨科患者术后静脉血栓形成的Meta分析

目的 针对骨科手术后的患者应用穴位贴敷,评价对血栓疾病的治疗效果。方法 针对穴位贴敷预防骨科患者术后静脉血栓疾病运用计算机检索的方式开展试验,主要为随机对照试验（RCT）,包括The Cochrane Library和中国知网,还有Pub Med和万方以及Web Of Science和EMbase、维普等。对文献与数据进行提取,并对文献资料的质量进行评价,用Rev Man5.4软件进行分析,比较静脉血栓发生率、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。结果 合计纳入13篇中文文献,共有1 206例研究对象。Meta分析结果显示,穴位贴敷能改善DVT发生率[OR=0.21,95%CI:(0.12,0.35),P <0.000 01],PT[SMD=2.77,95%CI:(0.81,4.74),P <0.05],APTT[SMD=6.79,95%CI:(1.21,12.38),P <0.05],TT[SMD=2.65,95%CI:(1.83,3.47),P <0.000 01], D-dimer[SMD=-0.29,95%CI:(-0.40,-0.17),P <0...     

T型钙离子通道阻滞药治疗慢性肾病合并高血压的系统评价

目的:系统评价T型钙离子通道阻滞药治疗慢性肾病合并高血压的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Central、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普数据库(VIP),收集T型钙离子通道阻滞药与L型钙离子通道阻滞药治疗慢性肾病合并高血压的临床随机对照试验(RCT),采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入4项RCT,合计272例患者。Meta分析结果显示,L型钙离子通道阻滞药对收缩压的控制好于T型[WMD=1.58,95%C(I1.20,1.95),P<0.00001],对舒张压的控制与T型相当[WMD=0.42,95%CI(-1.60,2.45),P=0.68];与L型钙离子通道阻滞药比较,T型可显著地提高肌酐清除率[WMD=7.79,95%CI(4.75,10.82),P<0.00001]。结论:T型钙离子通道阻滞药用于治疗慢性肾病合并高血压,能够有效降低血压,改善肾脏功能。     

Systematic review on the short-term efficacy and safety of nicorandil for stable angina pectoris in comparison with those of β-blockers, nitrates and calcium antagonists

Nicorandil significantly reducted the incidence of major coronary events in patients with stable angina in a long-term trial, although there are few reports on its short-term efficacy in the treatment and prevention of angina symptoms. We performed a meta-analysis of the short-term efficacy of nicorandil compared with antianginal drugs for stable angina. We selected 20 reports (vs. β-blockers, n=6; vs. nitrates, n=6; vs. calcium antagonists, n=8) of prospective controlled trials from MEDLINE, the Cochrane Library, and Japana Centra Revuo Medicina. The trials were short in duration (median 5 weeks). We combined the results using odds ratios (OR) for discrete data and weighted mean differences (WMD) for continuous data. Compared with antianginal drugs, nicorandil did not show significant reduction of angina episodes per week (vs. β-blockers, -1.50 [95% confidence interval (CI): -4.09, 1.09]; vs. nitrates, 0.22 [95% CI: -1.22, 1.65]; vs. calcium antagonists, -0.23 [95% CI: -1.37, 0.90]). Furthermore, there were no significant differences in time to ischemia (total exercise duration, time to 1-mm ST depression, time to onset of pain). Although the total numbers of adverse events with each antianginal drug were similar, heart rate and blood pressure were significantly decreased by calcium antagonists but not changed by nicorandil (8.09 [95% CI: 3.20, 12.98] and 8.64 [95% CI: 3.28, 13.99], respectively). Thus this study suggests that short-term therapy with nicorandil is as effective as standard therapy and that nicorandil can also be used as a first-line agent in patients with stable angina.     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法纳入13个随机对照试验,采用RevMan5．2．4软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究试验,共计1154例患者,其研究质量偏低。Meta分析显示在心衰患者常规治疗的基础上加入芪苈强心胶囊后能够改善心衰患者的临床症状[RR=1．24,95％CI（1．17,1．31）];增加心室射血分数[WMD=6．04,95％CI（4．57,7．52）];减小左室舒张末期内径[WMD=4．28,95％CI（2．14,6．41）];降低B型脑钠肽fWMD：113．78,95％CI（32．82,194．75）]和脑钠肽前体N末端片段[WMD=90．21,95％CI（60．07,120．35）]的水平;同时能够显著增加患者的6分钟步行距离[WMD=39．39,95％CI（30．61,48．16）];降低明尼苏达生活质量表积分[WMD=4．20,95％CI（0．36,8．05）]并没有得到理想的结果;对于心血管事件发生情况、AngII、左室短轴缩短率、IL-6、二尖瓣舒张早期血流与二尖瓣运动速度比值等指标有统计学意义（P〈0．05）;此外针对个别芪苈强心胶囊所产生的不良反应,患者均能耐受并且与对照组没有统计学差异。结论使用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭是安全和可靠的．应该推广其临床使用范围．弘扬中医药的优势。     

法舒地尔治疗肺动脉高压疗效的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价法舒地尔治疗肺动脉高压的疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库、Pubmed和Cochrane library,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结局指标为总有效率、6分钟步行试验(6MWT)、肺动脉收缩压(s PAP)、血氧饱和度(Sa O2)。结果共纳入13篇随机对照试验,共933例患者。Meta分析结果显示,法舒地尔加用常规治疗可有效提高肺动脉高压患者的临床疗效[RR=1.27,95%CI(1.15,1.40),P0.01]和6MWT[WMD=51.82,95%CI(40.66,62.97),P0.01],降低s PAP[WMD=-6.91,95%CI(-8.11,-5.71),P0.01]。Sa O2亚组分析,法舒地尔加用常规治疗可有效提高肺动脉高压患者的Sa O2(P0.01),慢性肺源性心脏病组:WMD=7.85,95%CI(5.68,10.01)、多种原发病组:WMD=3.18,95%CI(1.35,5.01)。结论法舒地尔治疗肺动脉高压具有较好的疗效,但仍需开展高质量的药物临床试验。     

心理干预对中国高血压病患者治疗效果影响的系统评价和Meta分析

目的 明确心理干预对中国高血压病患者收缩压及舒张压的降压效果的影响,为高血压病的治疗开辟新思路.方法 全面检索国内相关文献,并对符合要求的文献进行质量评价.采用Meta分析法对以往研究报道的心理干预对高血压病患者收缩压及舒张压的降压效果的影响进行合并分析,采用敏感性分析结果的稳定性,采用Begg's和Egger's法分析纳入研究的发表偏倚.结果 共纳入6篇符合要求的文献进行合并分析.收缩压和舒张压合并效应量和95％CI分别为-13.72(-21.07,-6.37)和-8.33(-13.57,-3.09).经敏感性分析明确系统稳定.Begg's和Egger's检测未测及发表偏倚.结论 对高血压病患者进行心理干预能够提高药物治疗的效果.     

普罗布考抗动脉粥样硬化作用的meta分析

目的 通过系统评价有关普罗布考抗动脉粥样硬化作用的文献,评估普罗布考对动脉粥样硬化及预防再狭窄的有效性。方法 在Medline数据库、Embase数据库和Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库（CNKI）、VIP、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）中检索有关普罗布考抗动脉粥样硬化的随机对照试验,并且对纳入研究进行方法学质量评价,提取文献中有效数据采用RevMan 5.3软件进行 meta分析。结果 共纳入20项随机对照试验,合计1 314例患者。Meta分析结果显示,预防PTCA 再狭窄支架管腔面积[WMD 0.80,95%CI（0.41~1.20）,P<0.000 01]、管腔直径[WMD 0.24,95%CI（0.17~0.30）,P<0.000 01]、再狭窄率[RR=0.66,95%CI（0.56~0.78）,P<0.000 01]、再狭窄程度[WMD=-11.20,95%CI（-17.02~5.38）,P=0.000 02]、临床不良事件发生率[RR=0.57,95%CI（0.48~0.67）,P<0.000 01]方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论 普罗布考能够改善患者动脉粥样硬化状况,有效预防支架术后再狭窄。     

左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法:计算机检索Medline、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)及中国期刊全文数据库(CNKI),纳入比较左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),对纳入研究的方法学质量进行评价,并应用RevMan5.1软件进行统计分析。结果:共纳入20项RCT,合计3127例患者。Meta分析结果表明,左旋氨氯地平和氨氯地平均能有效降低血压,总有效率[RR=1.04,95%CI(1.00,1.08),P=0.08]、诊室收缩压下降值[SMD=-0.40,95%CI(-0.84,0.05),P=0.08]、24小时平均收缩压下降值[WMD=-0.18,95%CI(-1.05,0.68),P=0.68]、剂量增加的人数[RR=0.82,95%CI(0.64,1.05),P=0.11]比较,差异均无统计学意义;左旋氨氯地平降低诊室舒张压[SMD=-0.43,95%C(I-0.81,-0.06),P=0.02]及24小时平均舒张压的效果优于氨氯地平[WMD=-0.86,95%CI(-1.65,-0.07),P=0.03]。左旋氨氯地平组的不良反应发生率少于氨氯地平组[RR=0.43,95%C(I0.33,0.57),P<0.00001]。结论:左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效与氨氯地平相当,降低舒张压的效果更好,不良反应较少。但由于纳入研究质量所限,降低了本系统评价结论的可靠性,要进一步验证其疗效和安全性,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的RCT。     

替米沙坦对比氯沙坦治疗原发性高血压的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价替米沙坦对比氯沙坦治疗原发性高血压的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,全面收集替米沙坦与氯沙坦治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行质量评价,并运用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计1 907例患者。Meta分析结果显示,替米沙坦降低患者收缩压[MD=-3.37,95%CI(-4.99,-1.75),P<0.000]、舒张压[MD=-2.76,95%CI(-4.04,-1.49),P<0.000]及降压有效率[RR=1.14,95%CI(1.05,1.24),P=0.002]均显著优于氯沙坦,两组比较差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=0.91,95%CI=(0.74,1.12),P=0.38]。结论:替米沙坦治疗原发性高血压疗效优于氯沙坦,安全性相似。     

腹腔镜对比传统开腹手术对于早期远端胃癌的手术疗效的Meta分析

目的本研究对比分析和评价早期远端胃癌患者行腹腔镜大部切除与传统开腹手术治疗的临床疗效与安全性。方法从Pub-med、EMBASE、中国生物医学数据库(CBM)、以及Cochrane实验注册中心检索2002年7月—2012年7月发表的有关对比腹腔镜手术和开腹手术治疗早期远端胃癌患者的关于近期疗效的文献,由2位胃肠外科医生独立地对入选研究的实验对象特征及实验设计和研究结果等内容进行摘录,并用RevMan 5.0软件进行系统分析。结果经过筛选有7个随机对照试验(ran-domized controlled trials,RCT)共计382例早期胃癌患者纳入系统评价。Meta分析结果指出:与传统开腹手术相比,腹腔镜组术后肠道恢复排气时间短[WMD:-0.70,95%CI:(-81.00,-58.00),P0.001],术后使用镇痛药物次数较少[WMD:-4.77,95%CI:(-6.77,-2.77),P0.000 1],住院时间短[WMD:-1.54,95%CI:(-2.02,-1.06),P0.001],术中清扫淋巴结数目比较开腹手术略少[WMD:-4.19,95%CI:(-6.08,2.29),P0.001],术后并发症腹腔镜组与开腹组之间较低[OR:0.57,95%CI:(0.31,1.03)]。结论腹腔镜早期远端胃手术比较传统开腹手术,在术后有效性及安全性上具有明显优势。