全颌曲面断层片评价影响第三磨牙萌出因素的研究

目的：探讨应用全颌曲面断层片分析第三磨牙萌出影响因素与头颅侧位片评价的相关性,拓展全颌曲面断层片在121腔正畸临床中的应用。方法：选择39例（男21例,女18例）上下颌第三磨牙均存在的安氏Ⅰ类病例,同期拍摄全颌曲面断层片和头颅侧位片,分别测量11项指标,将两种方法测量结果进行相关性分析。结果：全颌曲面断层片左右两侧各指标的测量结果无统计学差异,全颌曲面断层片和头颅侧位片关于上颌第三磨牙倾斜角度、上下颌萌出间隙及下颌升支长度的指标均具有强相关性（P〈0．01）。相关系数和回归方程显示,全颌曲面断层片和头颅侧位片测量值之间呈明显的线性关系,但二者不能相互替代。结论：应用全颌曲面断层片可以替代头颅侧位片评价第三磨牙萌出的影响因素。     

拔牙矫治与下颌第三磨牙萌出状况的关系

下颌第三磨牙的萌出可分为萌出前期：下颌第三磨牙在下颌升支底部发育,咬合面向近中倾斜;萌出期：牙胚沿牙体长轴移动,伴近中移动;萌出后期：下颌第三磨牙萌出到咬合功能位置后,终身伴有轴向和近中向的移动。影响下颌第三磨牙萌出间隙的因素包括下颌升支前缘的改建性骨吸收,下颌牙弓和牙槽向前的生长量,下颌体矢状向的生长量;影响下颌第三磨牙萌出角度的因素包括下颌第三磨牙的萌出间隙、牙根发育状况和患者的矢状骨型等。评价第三磨牙萌出间隙和萌出角度的手段有X线头颅侧位片、全颌曲面断层片和锥形束CT。拔除前磨牙对第三磨牙萌出的影响尚无定论。下颌第三磨牙的萌出受多因素影响,目前尚不能进行准确的预测。     

第三磨牙萌出年龄的调查研究

目的：调查在人群中第三磨牙的萌出年龄,为第三磨牙的研究提供相关资料。方法：采取整群抽样的方法,将第三磨牙的萌出情况依据姜元川文献报道分为一级萌出和萌出,对西安市部分中学和高校学生进行了第三磨牙萌出年龄的调查,调查人数共3831人。结果：第三磨牙的萌出年龄男性上颌为（20．09±1．57）岁,下颌为（20．56±2．16）岁;女性上颌为（19．98±1．51）岁,下颌为（19．84±1．57）岁。女性下颌萌出年龄早于男性（P〈0．05）。30岁前除先天缺失、阻生及萌出特别迟缓的第三磨牙外,能够萌出的第三磨牙已全部萌出。结论：第三磨牙的萌出年龄延迟,萌出率较低,这可能是人类进化过程中第三磨牙退化的结果。     

牙弓长度对下颌牙根尖应力影响的光弹实验研究

目的：探讨牙弓长度的改变对垂直加载时下颌各牙根尖应力的影响规律。方法：采用透明环氧树脂复制以相同牙排列成含或不含第三磨牙的3种咬合模型共6副：正常He、深覆He及单侧部分后牙反He。2.0kg垂直加载后,投影式光弹仪上观测各牙根尖主应力的大小与方向。结果：各模型下颌牙根轴倾角均无明显差别,根尖主应力大小也无显著差别。第三磨牙存在与否对正常He及深覆He的主应力方向无明显影响（P＞0．05）,而单侧部分后牙反He者,无第三磨牙时的反He对侧及反He侧非反He牙根尖主应力的远中向偏角比有第三磨牙时明显减小（P＜0．01）,而反He牙及其邻牙根尖主应力的近中向偏角也比有第三磨牙时小（P＜0．05）。第三磨牙的存在与否对大多数牙根尖的应力变化水平均无显著影响。结论：正常咬合接触关系比牙弓形态更重要。     

下颌第三磨牙阻生类型同体两侧对称性研究

目的研究下颌第三磨牙阻生类型同体左、右对称性。方法收集186例下颌第三磨牙拔除病例数据。所有患者进行临床检查并拍摄曲面断层片。按照Pell—Gregory升支分类、Pell—Gregory牙争平面分类和Winter分类对左、右两侧下颌第三磨牙阻生类型分别进行分类。对两侧下颌第三磨牙阻生类型进行描述性统计分析和Speaman相关分析。结果三种阻生类型两侧完全对称者95例，占51．1％；任意两种阻生类型两侧均对称，另一种不对称者占19．9％；三种阻生类型中仅一种两侧对称，另两种不对称者占14．5％；三种阻生类型两侧均不对称者占14．5％。两侧下颌第三磨牙Pell—Gregory升支分类（r=0．51，P=0．01）、Pell—Gregory铪平面分类（r=0．41，P=0．01）和Winter分类（r=0．48，P=0．01）均有显著相关性，将每侧下颌第三磨牙三种阻生类型合并，两侧也具有显著相关性r=0．67，P=0．01）。结论同体两侧下颌第三磨牙阻生类型具有对称性，一侧下颌第三磨牙的阻生类型、临床病理以及治疗方案对另一侧具有指导意义。     

咬合重建对大鼠三叉神经节降钙素基因相关肽表达影响的研究

目的：研究咬合重建对大鼠三叉神经节降钙素基因相关肽（calcitonin gene—related peptide,CGRP）表达的影响。方法：Wistar雄性大鼠30只,随机分为3个实验组及相应的正常对照组,每组5只。实验组动物间断磨除右侧上、下颌磨牙牙冠至龈下,有二组分别于第3周、第9周停止磨牙,任其自行萌出,恢复咬合关系。双侧三叉神经节（trigeminal ganglia,TG）切片行CGRP免疫组化染色（SABC法）。光镜观察,并用Image Pro Plus 5．1图像分析软件进行测定。结果与对照组比较。进行统计学分析。结果：单侧咀嚼实验组咀嚼侧和非咀嚼侧TG内CGRP免疫阳性神经元百分比与对照组比较显著降低（p〈0．01,p〈0．05）,非咀嚼侧明显低于咀嚼侧（p〈0．01）。早期恢复咬合实验组TG内免疫阳性神经元百分比与对照组比较无差异（p〉0．05）,咀嚼侧与非咀嚼侧比较无差异（P〉0．05）。晚期恢复咬合实验组TG内免疫阳性神经元百分比与对照组比较显著降低（p〈0．01,p〈0．05）,非咀嚼侧明显低于咀嚼侧（p〈0．05）。结论：早期恢复咬合关系,TG内CGRP表达可恢复正常,晚期恢复咬合关系,CGRP表达不能恢复正常,CGRP参与了单侧咀嚼引起的颞颌关节病的病理变化过程。     

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目的调查山西籍大学生颞下颌关节紊乱病（TMD）的患病情况,探讨相关发病因素。方法于2012年3—7月采用随机整群抽样方法抽取太原市4所高校521名21．23岁山西籍大学生（男206名、女315名）进行问卷调查和口腔检查。TMD体征阳性者为病例组,阴性为对照组,应用非条件Logistic回归模型和x。检验对调查结果进行分析。结果TMD体征阳性者258名（占49．52％）,其中表现为关节弹响和杂音181名（占70．16％）,下颌运动异常95名（占36．82％）,肌肉疼痛37名（占14．34％）,关节弹响和杂音的发生率较高;男性TMD体征阳性94名（占45．63％）,女性TMD体征阳性164名（占52．06％）,男女患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。咬合紊乱和下颌第三磨牙阻生是这一年龄段人群TMD发生的主要危险因素。下颌第三磨牙阻生199名（占38．20％）,其中TMD阳性118名（占59．30％）;无下颌第三磨牙阻生322名（占61．80％）,其中TMD阳性140名（占43．48％）;下颌第三磨牙阻生组TMD阳性率高于无下颌第三磨牙阻生组（P〈0．05）。结论山西籍大学生TMD患病率较高,症状以关节弹响和杂音为主,男女患病率差异无统计学意义;下颌第三磨牙阻生是TMD发生的重要危险因素之一。     

不同垂直骨面型与第三磨牙缺失率的研究

目的：了解不同垂直骨面型与第三磨牙缺失是否存在关联。方法：对符合标准的207名患者，根据头颅侧位片上MP-SN角，分为均（99例）、高（45例）、低角（63例）型；在曲面断层片统计不同垂直骨面型的第三磨牙缺失率。SPSS 17．0软件进行卡方检验。结果：高角面型组无论在上颌或下颌、单侧或双侧第三磨牙缺失率均高于低角面型组（P＜0．05）；女性双侧上颌第三磨牙缺失率高于男性（P＜0．05）；上颌第三磨牙缺失率显著高于下颌（P＜0．05）。结论：垂直骨面型与第三磨牙缺失率有相关性，高角面型者第三磨牙缺失率明显高于低角面型者。     

全颌曲面断层片预测下颌第三磨牙拔除致下颌角骨折风险的研究

目的：利用全颌曲面断层片预测下颌第三磨牙拔除致下颌角骨折的风险。方法：筛选2009年6月，2010年6月期间我科186张（共347颗下颌第三磨牙）全颌曲面断层片，计算下颌第三磨牙区剩余骨高度（b）与下颌骨高度（a）的比值（b／a值），分析该比值在人群中的分布情况。结合6例智齿拔除致下颌角骨折病例的b／a值，分析该比值用于预测下颌第三磨牙拔除术致下颌角骨折风险的临床意义。结果：347颗第三磨牙区b／a值符合正态分布，比值低于0．3的病例2例，占0．58％；分析文献中6例智齿拔除术致下颌角骨折病例b／a值均小于0．3，符合第三磨牙区b／a值的人群分布特征，属于小概率事件。结论：下颌第三磨牙拔除术后剩余骨高度与该区下颌骨高度的比值低于0．3者有较高下颌角骨折风险，全颌曲面断层片可以作为提示此风险的一种有效手段。     

328颗上颌恒切牙异常萌出原因的临床分析

目的分析导致上颌恒切牙异常萌出的原因,为提高诊疗水平提供理论依据。方法收集上颌恒切牙异常萌出的患者239例,共计328颗上领恒切牙,记录并分析导致上颌恒切牙异常萌出的原因,对数据进行统计学分析。结果328颗异常萌出的上颌恒切牙中,阻生或弯曲牙者64颗;上颌恒切牙已萌出,但位置异常者264颗,其中唇侧异常萌出45颗,腭侧异常萌出187颗,远中异常萌出32颗。对异常萌出的原因进行分析,上颌乳前牙根尖感染患者92例（38．5％）,上颌乳前牙外伤患者30例（12．6％）,上颌乳前牙滞留患者（非感染和外伤所致）26例（10．9％）,多生牙患者18例（7．5％）,上唇系带肥厚患者11例（4．6％）,口腔不良习惯、骨量不足等其它原因患者19例（7．9％）,另有43例（18．0％）患者合并局部或全身多种相关疾病。结论乳前牙根尖周炎是导致上颌恒切牙异常萌出的主要病因,儿童口腔医生应积极治疗乳牙疾病,去除或减轻导致上颌恒切牙异常萌出的因素,诱导儿童牙列和咬合功能的正常发育。     

柠檬精油对牙周致病菌抑制作用及其安全性初步研究

目的:探讨柠檬精油对牙周致病菌的体外抗菌活性及对细胞增殖的影响。方法:采用微量液体稀释法测定柠檬精油对Pg、Fn、Aa、Pi的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)及最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC);以较低浓度的MIC为标准稀释LEO作为实验组,采用MTT法测定柠檬精油对HUVECs的毒性作用,明确抑菌浓度下LEO的安全性。结果:柠檬精油对牙周主要致病菌均有抑菌作用,Pg、Fn、Aa、Pi的MIC分别是9.0 g/L、4.5 g/L、4.5 g/L、9.0 g/L,Aa、Fn的 MBC是9.0 g/L,Pg、Pi的MBC未测得。1/2MIC、1/20MIC浓度的LEO能够抑制人脐静脉内皮细胞的生长,而低于1/200MIC浓度的LEO则对人脐静脉内皮细胞的生长没有影响,其中1/200MIC浓度的LEO作用明显优于0.02%的CHX。结论:体外环境中,柠檬精油对牙周致病菌Pg、Fn、Aa、Pi具有抗菌活性,低浓度应用对机体相对安全。     

Oral cancer: molecular technologies for risk assessment and diagnosis

Purpose: The effective biomarkers related to diagnosis, metastasis, drug resistance and irradiation sensitivity of oral cancers will help the pathologist and oncologist to determine the molecular taxonomy diagnosis and design the individualization treatment for the patients with oral cancers.     

Computer-assisted planning for maxillofacial prosthodontic rehabilitation

Computerized tomography (CT) planning and the use of CT derived surgical templates for implant placement have shown promise for restoring function within months after surgical reconstruction of acquired post-oncologic defects.     

Stimulated whole saliva components in children with Down syndrome

The authors report on the components of stimulated whole saliva from children with Down syndrome—including pH, flow rate, sialic acid and protein concentrations, and amylase and peroxidase activity. Saliva samples were collected from 35 children aged 6–10 years. Of the participants, 17 had Down syndrome and 18 did not. To stimulate saliva production, the children chewed a piece of parafilm for 10 minutes before the sample was collected. Soon after collecting the saliva sample, the authors measured pH using a portable pH-meter. Sialic acid levels were determined with a thiobarbituric acid assay. Protein content was determined with Folin's phenol reagent. Amylase was assayed and the authors measured the maltose produced by the breakdown of starch and peroxidase using ortho-dianisidine.
No statistically significant difference was observed in levels of sialic acid (free and total) between the two groups. Protein concentration was about 36% higher in the group with Down syndrome. However, the salivary flow rate, pH, and amylase and peroxidase activities were lower among the children with Down syndrome.     

Effect of Pingyangmycin on human venous malformation endothelial cells

Purpose: Venous malformations are common vascular anomalies with a propensity of the head and neck. Intralesional injection of Pingyangmycin (PYM, bleomycin A5 hydrochloride) is a widely used sclerotherapy method for the treatment of venous malformation.     

牙髓再生的研究现状

目前,根管治疗术在临床上已得到了广泛的应用并成功的保存了患牙,但其仍有许多术后并发症。随着组织工程技术在口腔领域的应用,构建一种组织工程化牙髓进行牙髓-牙本质复合体的再生治疗成为可能。近年来国内外已有很多关于牙髓再生的研究,并且已经取得了一定成果。本文将对目前国内外牙髓再生的研究进展现状作一综述。     

Oropharyngeal dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis alters quality of life

Dysphagia is one of the most important complications encountered in amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Our aim was to determine whether oropharyngeal dysphagia impacted the quality of life (QoL) of patients with ALS. Thirty consecutive patients were recruited (31–82 years, 18 men). Swallowing function was evaluated using a standardised videofluoroscopic barium swallow. All the patients completed a specific questionnaire on quality of life in dysphagia (SWAL‐QoL) immediately after the videofluoroscopy. The results of dysphagia outcome severity scale separated 14 patients with oropharyngeal dysphagia and 16 with normal swallowing function. There was no difference in the average age, weight and body mass index of the two groups (dysphagic patients: 68 ± 11 kg versus non‐dysphagic patients: 69 ± 14 kg). Most of the dysphagic patients had a bulbar affection based on their Norris scores which determine the importance of cranial nerves illness (20 ± 8), significantly lower than those of the non‐dysphagic patients (35 ± 5) (P < 0·0001). There was no difference in the neurological peripheral symptoms evaluated by Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale scores (dysphagic patients: 26 ± 7 versus non‐dysphagic patients: 27 ± 8) (ns). The swallowing quality of life questionnaire revealed that the dysphagic patients had significant burden (P < 0·001). They were affected by the necessity to applied a food selection (P < 0·01), by the increase in eating duration (P < 0·05) and described a decrease in eating desire (P < 0·05). They complained of fear regarding the risk of dysphagia (P < 0·05). They also described difficulties with oral communication (P < 0·001). All of those complained about dysphagia which impacted directly mental health (P < 0·05) and social life (P < 0·05). In conclusion, oropharyngeal dysphagia is a common symptom accompanying ALS, which alters the patient's QoL, especially social health.     

替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节特征的锥形束CT研究

目的:采用锥形束CT(CBCT)研究替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节的影像学特征,探讨Ⅲ类功能状态下,颞下颌关节的生长、改建机制。方法:从就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的患者中选取符合纳入标准的替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者及骨性Ⅰ类错牙合患者各20名,使用NNT viewer 5.3图像处理软件进行三维重建及线距和角度的测量,并进行统计学分析。结果:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者组和替牙期骨性Ⅰ类错牙合患者组对比结果为:矢状面双侧关节前间隙偏小、双侧关节上间隙偏小、双侧关节结节斜度偏小;冠状面双侧关节内间隙偏小,双侧关节上间隙偏小,双侧关节外间隙偏小,右侧髁状突角度偏小;横截面右侧髁状突前后径偏小。结论:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节发育不充分,呈现髁状突,关节窝深度,关节结节斜度;冠状面关节内、外间隙均较小的特征。骨性Ⅲ类错牙合患者髁状突在关节窝中处于前置近关节窝顶位置。骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节影像学特征与其功能状态相适应。     

拔牙位点保存用复合温敏凝胶的构建及体外表征

目的:制备多壁碳纳米管/羟基磷灰石/壳聚糖复合温敏凝胶,探讨其作为拔牙位点保存材料的理化性能。方法:采用原位沉积方法制备多壁碳纳米管/羟基磷灰石(MWNT/ HA简称HAC)复合无机材料,将其分散至壳聚糖温敏凝胶中,制备壳聚糖/多壁碳纳米管/羟基磷灰石(CS /MWNT/HA简称CS/HAC)复合温敏凝胶,以成胶时间、孔径、孔隙率、机械强度及降解性能为指标优化配方设计,并表征复合温敏凝胶的微观形貌及理化性能。结果:以10 g/L的HAC作为补强成分加入到壳聚糖溶液中,能够在不影响成胶并保证一定孔隙率(84%)的前提下,提高材料的机械性能(抗压强度0.441 MPa),所获复合温敏凝胶具有适宜的临床操作时间(12 min),并具有可控的降解速率。结论:负载HAC的复合温敏凝胶具有良好的成型性,并具有较好的机械性能,在拔牙位点保存领域具有良好的应用前景。