脑梗死患者血栓烷的临床研究

血小板活化是血栓形成的主要原因之一,准确了解患者体内血小板活化程度对血栓的防治具有重要意义.因采血取样及实验操作过程中血小板发生体外活化而影响诸多指标的准确性,11-DH-TXB2是TXB2的体内主要酶代谢产物,不在体外形成[1],主要来源于血小板产生的血栓烷A2(TXA2)[2].因此,11-DH-TXB2是最合适的可反映体内TXA2释放水平的物质[1,4],亦是准确反映体内血小板活化水平的敏感特异性指标[5,6].采用酶免疫法、放射免疫法全面系统地观测43例脑梗死患者血浆11-DH-TXB2、TXB2、浓度变化,对比二项指标的敏感特异性,并进一步研究血小板活化程度,持续时间及与脑梗死的病情演变的关系,探讨血小板在脑梗死发生、发展中的作用及其临床价值.     

妊娠高血压综合征患者血浆11-去氢-血栓烷B_2测定及其临床意义

目的 观察妊娠高血压综合征(PIH)患者体内血小板活化状态.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测38例PIH患者血浆11-去氢-血栓烷B2(DH-TXB2),同时测定TXB2,并与正常未孕组比较.结果 与正常未孕组及正常孕妇组比较,PIH患者血浆DH-TXB2、TXB2均显著增高(P＜0.01及P＜0.05),且DH-TXB2增高程度明显高于TXB:,中、重度PIH患者血浆DH.TXB2湿著高于正常妊娠及轻度PIH组.结论 血浆DH-TXB2水平测定是准确反映血小板活化的指标,PIH患者体内血小板高度活化.     

原发性肾病综合征患者血浆11-去氢-血栓烷B2的测定及临床意义

目的观察原发性肾病综合征(NS)患者体内血小板活化状态.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例NS患者血浆11-去氢-血栓烷B2(DH-TXB2),同时测定TXB2,并与对照组比较.结果与对照组比较,两组NS患者血浆DH-TXB2,TXB2均显著增高,且DH-TXB2增高程度明显高于TXB2,两组经治疗后难治性肾病组血浆DH-TXB2,TXB2无显著降低,而激素敏感组DH-TXB2、TXB2均显著降低,但仍高于对照组.经相关分析,血浆DH-TXB2,TXB2均与血浆ALB呈负相关,24小时尿蛋白定量呈正相关.结论血浆DH-TXB2水平测定是准确反映体内血小板活化的指标,NS患者体内血小板高度活化.     

原发性肾病综合征患者血11—去氢—血栓烷B2的测定及临床意义

目的 观察原发性肾病综合征(NS)患者体内血小板活化状态。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例NS患者血浆ll—去氢—血栓烷B2(DH—TXB2)，同时测定TXB2，并与对照组比较。结果 与对照组比较，两组NS患者血浆DH—TXB2，TXB2均显著增高，且DH—TXB2增高程度明显高于TXB2，两组经治疗后难治性肾病组血浆DH—TXB2，TXB2无显著降低，而激素敏感组DH—TXB2、TXB2均显著降低，但仍高于对照组。经相关分析，血浆DH—TXB2，TXB2均与血浆ALB呈负相关，24小时尿蛋白定量呈正相关。结论 血浆DH—TXB2水平测定是准确反映体内血小板活化的指标，NS患者体内血小板高度活化。     

奥扎格雷钠干预治疗原发性血小板增多症合并血栓形成的研究

本研究观察了原发性血小板增多症（primary thrombocytosis,PT）患者临床血栓发生率及其与血小板功能变化的关系,探讨阿患者预防性应用血栓素A2抑制剂对其血小板活性的影响及其对血栓的预防和治疗的临床效果。以流式细胞术测定血小板表面的CD62P、PAC-1水平;ELISA方法测定血浆血栓素A2（TXA2）代谢产物TXB2和前列环素（PGI2）代谢产物6-K—PGF1α水平;观察和比较各组血小板功能的变化及其与血栓形成的关系。结果表明：奥扎格雷钠干预治疗前合并血栓组TXB2、CD62P、TXB2／6-keto—PGF1α比值均比未合并血栓组高,统计学差异具有显著性（P〈0．01）;奥扎格雷钠干预治疗后2组各项血小板功能指标除6-keto—PGF1α外,均较治疗前有明显降低（P〈0．01）,且合并血栓组在奥扎格雷钠治疗后除CD62P仍较朱合并血栓组高（p〈0．05）以外,其余指标均与未合并血栓组无显著性差异（P〉0．05）。结论：PT合并血栓者血小板多项功能指标均较未合并血栓者异常升高,血小板功能活化也是PT患者血栓发生的高危因素。奥扎格雷钠均可使2组患者血小板活化指标明显降低,体内TXA2的生成减少和TXA2／PGI2的比值改善.奥扎格雷钠不但具有治疗血栓作用,而且还有较好的预防血栓效果。     

活动期溃疡性结肠炎患者血浆血栓烷B2和6-酮-前列腺素F1α的临床研究

近年来研究表明，溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)患者体内存在血液的高凝状态，血栓发生的危险性增加，血小板在这一过程中发挥着重要作用，血栓烷B2(TXB2)是血栓烷A2(TXA2)的代谢产物，TXA2是血小板花生四烯酸代谢产生的，具有很强的促进血管收缩和血小板聚集的作用；6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)是前列环素(PGI2)的代谢产物，     

支气管哮喘患者血小板活化及与肺功能的关系

花生四烯酸 (AA)的代谢产物血栓素 A2(TXA2)及前列环素 (PGI2)是调节血小板功能的重要因子 [1]。血栓素 B2(TXB2)及 6－酮－前列腺素 F1ɑ (6－ kPGF1ɑ )分别是其稳定物。血栓素 A2(TXA2)绝大部分 (80％ )以上,均来自血小板 [2];通过测定血浆中 TXB2的含量来反映 TXA2。研究证实 TXA2是支气管哮喘的重要介质之一 [3]。 TXA2/PGI2是一对平衡调节物,病理情况下, TXA2－ PGI2间失去平衡,引起支气管的收缩和肺激惹。本文通过测定支气管哮喘发作 (发作组 )和临床控制后 (缓解组 )患者的血浆 TXB2、 6－ kPGF1a含量及动…     

肺癌患者外周血血小板活化指标测定及临床意义

目的探讨肺癌患者外周血血小板最大聚集率（MAR）、血栓烷B2（TXB2）、P-选择素（CD62p）检测水平变化的临床意义。方法采用比浊法及酶联免疫吸附法（ELISA）检测18名健康人和46例肺癌患者外周血MAR、TXB2、CD62p,并作对比分析。结果肺癌患者外周血血小板活化标志物检测水平与正常对照组相比MAR、TXB2、CD62p水平明显增加。两者之间具有显著统计学差异（p〈0．05）。肺癌患者外周血血小板活化指标MAR、TXB2、CD62p与临床分期、组织类型有关,而与患者性别、年龄、病理分化程度无关。结论肺癌患者外周血血小板活化标志物水平升高,且与肺癌的临床分期和病理类型有一定关系,因而有可能成为监测肺癌患者疾病发展、预测转移、评估预后的指标。     

血小板活化指标在2型糖尿病检测中的意义

目的探讨血小板三项活化指标血栓烷B2(TXB2)、P选择素(CD62p)、CD63在2型糖尿病检测中的意义。方法分别采用放射免疫法、流式细胞术检测105例2型糖尿病患者的TXB2、CD62p、CD63水平。结果糖尿病组的3项血小板活化指标TXB2、CD62p、CD63均高于对照组(P<0.05),并且,有血管病变组的3项血小板活化指标TXB2、CD62p、CD63均高于无血管病变组(P<0.05)。TXB2、CD62p、CD63间,均呈显著正相关性(r=0.394,0.353,0.441,均P<0.05)。结论糖尿病患者存在血小板功能活化,尤其在伴血管病变的患者中。     

奥扎格雷钠对急性脑梗塞患者TXB2和6-K—PGF1α的影响

血栓烷A2(thromboxane A2，TXA2)与前列环索(prostaglandin I2，PGI2)的比值对于维持血小板和血管的正常功能、防止血栓形成有重要作用，急性脑梗塞的发生与其失衡有关。TXA2和PGI2在体内不稳定，难以直接测定，国内外均以测定其稳定代谢产物血栓索B2(thromboxane B2，TXB2)和6-酮-前列腺索F1α(6-keto—prostaglandin F1α 6-K—PGF1α)作为判断其浓度的指标。本通过观察奥扎格雷钠对血浆TXB2和6-K-PGF1α的影响，以探讨其治疗急性脑梗塞的机理。     

重症胰腺炎患者血小板与内皮细胞功能的研究

目的 :研究重症胰腺炎患者血小板与内皮细胞的功能。方法 :采用ELISA法和单克隆酶联免疫吸附法测定了 49例急性胰腺炎患者 (其中重症 2 3例 )和 2 4例正常人的血浆内血小板α颗粒膜蛋白、血栓烷B2 、6 酮 前列腺素F1α和血管性假血友病因子水平。结果 :急性胰腺炎患者血浆GMP 14 0、TXB2 、vWF :Ag水平较正常对照组明显升高 ( P <0 0 1) ,6 酮 PGF1α水平明显降低 (P<0 0 5 )。动态观察发现 :轻型胰腺炎患者血浆GMP 14 0、TXB2 、vWF :Ag水平于发病第 5天出现下降趋势 ,而重症患者上述三项指标反而持续升高。结论 :胰腺炎患者血小板处于活化状态 ,内皮细胞功能受损 ,胰腺组织的血液循环障碍与血小板活化、内皮细胞受损有密切关系。     

当归注射液对溃疡性结肠炎患者血小板功能状态的影响及其意义

目的 探讨当归注射液对溃疡性结肠炎（UC）患者血小板功能状态的影响及其治疗意义。方法 采用ELISA法，单克隆酶联免疫吸附法及血小板粘附检测仪检测39倒活动期及25例缓解期溃疡性结肠炎患者与30例健康对照者的血小板a颗粒膜蛋白（GMP-140）、血栓烷B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a（6-Keto-PGF1a）、血小板粘附率及血管性假血友病因子相关抗原（vWF：Ag）柱平。结果 患者组血小板活化指标及血管内皮损伤程度显著高于对照组（P〈0．01），活动期UC患者又明显高于缓解期UC患者（P〈0．05）。当归治疗组治疗前后血小板活化指标、血管内皮损伤指标及临床疗效明显差异（P〉0．05），而一般治疗组治疗前后无明显差异（P〉0.05）。结论 当归注射液能明显抑制UC患者体内血小板活化，减轻炎症反应，对渍疡性结肠炎有一定治疗价值。     

支气管哮喘患者血小板活化及与肺功能的关系

花生四烯酸（AA）的代谢产物血栓素A2(TXA2）及前列环素（PGI2）是调节血小板功能的重要因子。栓素B2（TXB2）及6－酮－前列腺素F1α（6-kPGF1α）分别是其稳定物,血栓素A2（TXA2）绝大部分（80％）以上,均来自血小板;通过测定血浆中TXB2的含量来反映TXA2。研究证实TXA2是支气管哮喘的重要介质之一。TXA2／PGI2是一对平衡调节物,病理情况下,TXA2－PGI2间失去平衡,引起支气管的收缩和肺激惹。本通过测定支气管哮喘发作（发作组）和临床控制后（缓解组）患的血浆TXB2、6-kPGF1α含量及动脉血氧分压（PaO2),用力呼气1秒率（FEV1％）,以探讨支气管哮喘患血小板的活化状态。     

流式细胞术检测活化血小板方法学研究

血小板活化是止血和血栓形成的主要原因[1],在血栓性疾病中 ,检测血小板活化值 ,是对反映血栓形成的诊断、预防、治疗监测的重要手段[2 ]。用流式细胞术 (FCM )能全面评估血小板的功能[3 ],但由于血小板非常容易活化 ,标本的处理所产生的活化假象 ,使我们很难获得准确、可信赖的血小板活化值[4];这些检测血小板功能的方法[5 ]常常是有争议的 ,通常是由于方法学本身的原因造成人为血小板活化 ,影响临床诊断价值 ,这就要求建立一种灵敏、精确、简便可用于临床常规检测血小板功能的方法显得尤为重要[6 ]。为此 ,我们将当前这些现存的流式分析…     

高血压病患者α-颗粒膜蛋白140和血浆血栓烷B2测定

目的:探讨血小板活化与高血压病的关系.方法:观察33例高血压病患者和22例正常人的血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)在血小板膜表面的分子数和血浆中的含量,同时测定了血浆血栓烷B2(TXB2).结果:发现高血压病患者血小板膜表面GMP-140分子数和血浆中GMP-140浓度、血浆TXB2浓度显著高于正常对照组,未发现GMP-140与TXB2在高血压病患者异常变化中的线性相关性.结论:提示二者反映了血小板活化在高血压病中可能有两种不同的重要作用.     

海带多糖L01对实验性动物血液凝固和血小板活性的影响

目的通过海带多糖对实验性动物血液凝固和血小板活性的影响,探讨海带多糖抑制血栓形成的作用机制.方法实验于2004-02/06在广西医科大学生理学实验室完成.制备家兔动-静脉旁路血栓形成模型,测定全血凝固时间(coagulation time,CT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time,APTT)和血栓重量;采用注射肾上腺素加冰水游泳法制备血瘀大鼠模型,测定血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)水平.结果与生理盐水组比较,海带多糖L01 100 mg/kg剂量组和10 mg/kg剂量组均能降低家兔血栓湿重,延长CT,PT,APTT,降低血小板的黏附率(P＜0.01,P＜0.05);L01 100 mg/kg剂量组测大鼠血浆TXB2和6-Keto-PGF1α浓度分别为(71.99±16.72)ng/L和(1 002.66±147.43)ng/L,与生理盐水组[(153.45±32.5),(767 48±98.54)ng/L]比较,能显著降低血瘀大鼠血浆TXB2水平和提高6-Keto-PGF1α水平(P＜0.05).结论海带多糖通过抗凝、抑制血小板黏附、抑制血小板释放TXB2及调节TXB2-6-Keto-PGF1α平衡等多方面的作用拮抗血栓的形成.     

11-去氢-血栓烷B2和11-β-前列腺素F2α在糖尿病病人中变化的初探

目的：观察糖尿病（DM）病人血小板活化状态及血管内皮细胞损伤的情况，方法：采用酶免疫（EIA）竞争法分别对21名正常分店健康人和50例2型糖尿病（non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)病人的血浆11－去氢－血栓烷B2（11-dehydro-thromboxane B2,11-DH-TXB2)及11－β－前列腺素F2α（11－β－prostaglandin F2α)的浓度进行检测，分组进行对照分析。结果：DM病人与正常对照组比较，其血浆11－DH－TXB2浓度显增高（P＜0．01），按临床表现将病人分组后，各组间也有不同程度的差异，其中有胰岛素抵抗病人的11－DH－TXB2浓度较无胰岛素抵抗病人有明显升高（P＜0．01），而测得的11－β－PGF2α，血浆浓度在正常对照组与病人各组间无统计学差异。结论：DM病人体内血小板高度活化，且与DM合并胰岛素抵抗及血管病变的发生有关11-DH－TXB2可作为检测DM病人体内血小板活化状态的可靠指标。11－β－PGF2α，血浆浓度在DM病人体内受多方面因素影响无明显改变。     

脑梗塞患者活化血小板的检测

在脑梗塞等血栓性疾病中 [1 ] ,血小板活化起了关键作用。活化血小板与静止血小板相比 ,其质膜糖蛋白 ( GP)常发生显著变化 ,尤其是原来存在于颗粒膜上的糖蛋白CD6 2 p,CD6 3 等在质膜上大量表达 ,成为活化血小板的分子标志物 [1 ,2 ]。为了研究脑梗塞患者血小板的活化状态 ,用抗活化血小板 CD6 2 、CD6 3 单克隆抗体 ,经免疫荧光标记 ,通过流式细胞仪 ( FCM)检测活化血小板膜表面糖蛋白 CD6 2 、CD6 3 的含量 ,从而反映血小板的活化程度 [3 ]。1　材料与方法1 .1　研究对象　患者组为经临床诊断并经 CT或核磁共振显像证实的脑梗塞…     

血小板活化与冠心病的相关性

CD62P、CD42b能反映血小板活化程度,是血小板活化最敏感的指标[1]。而流式细胞术为评价血小板在体内的活化程度提供了准确的特异性指标[2]。作者自2003年7月至2005年12月应用流式细胞仪对93例冠心病(CHD)患者的CD62P、CD42b进行检测,以探讨血小板活化与冠心病的相关性。1材料与方法1.1一般资料CHD患者93例,所有患者均曾作冠状动脉造影确诊,同时符合WHO的冠心病诊断标准。其中男60例,女33例;年龄41～78岁,平均59.3岁;心绞痛(AP)患者69例、急性心肌梗死(AMI)患者24例。健康对照组107例,其中男71例,女36例;年龄38～73岁,平均57.5岁;…     

肺源性心脏病患者血小板活化及对策

目的：探讨肺心病与血小板活化之间的关系及其对策。方法：采用双抗体夹心固相酶免疫试验法和放射免疫法分别测定了193例慢性肺源性心脏病患者和170例健康人血浆GMP－140、TXB2、vWF、6－keto-PGF1α浓度及TXB2／6－keto-PGF1α比值,同时对抗血小板治疗组与非治疗 进行了比较。结果：肺心病各期、各组患者血浆GMP－140、TXB2、vWF及TXB2／6－keto-PGF1α比值均高于对照组,急性发作期高于缓解期（P＜0.01）;抗血小板治疗组则低于非治疗组（P＜0.01）;而血浆6－keto-PGF1α浓度,肺心病患者各期各组低于对照组,急性发作期低于缓解期（P＜0.01）;抗血小板治疗组则高于非治疗组（P＜0.01）。结论：（1）肺心病患者体内血小板高度活化,以急性发作期尤为显著,对肺心病的发生、发展及归起一定作用。（2）血浆vWF浓度变化与GMP－140基本相仿,也可作为血小板活化的指标之一。（3）抗血小板治疗可作为肺心病的治疗方法之一,以改善肺循环功能,促进肺心病急性发作的缓解。