子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床观察

探讨经双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床疗效及副反应。方法：选择26例28～56岁的子宫腺肌症患者，以Seldinger’s技术完成双侧子宫动脉超选择插管，造影证实后，用聚乙烯醇(polyvinyl alcohol foam，PVA)微粒 新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗子宫腺肌症。术后每3个月随访观察其疗效。结果：26例患者术后临床症状全部缓解，月经量减少，痛经消失，子宫体积明显缩小。结论：双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症是一种创伤小、临床效果好、副反应少的保守性手术。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床观察

目的探讨经双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床疗效及副反应.方法选择26例28～56岁的子宫腺肌症患者,以Seldinger's技术完成双侧子宫动脉超选择插管,造影证实后,用聚乙烯醇(polywnyl alcohol foam,PVA)微粒+新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗子宫腺肌症.术后每3个月随访观察其疗效.结果26例患者术后临床症状全部缓解,月经量减少,痛经消失,子宫体积明显缩小.结论双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症是一种创伤小、临床效果好、副反应少的保守性手术.     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症临床分析

目的研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫肌瘤及子宫腺肌症患者24例,采用Seldinger技术用微导管行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入PVA栓塞颗粒,阻断肌瘤血液供应。术后随访3个月至1年,观察栓塞术后子宫肌瘤大小变化,性激素变化及不良反应。结果本组均行双侧子宫动脉栓塞,技术成功率为100%。术后随访患者对该治疗感到满意,子宫肌瘤缩小在半年后为95%～100%。月经量明显减少,术前、术后性激素测定差异无统计学意义。副反应有疼痛及发热,无其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症是一种安全、有效的微创治疗方法。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症临床分析

目的研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫肌瘤及子宫腺肌症患者24例，采用Seldinger技术用微导管行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入PVA栓塞颗粒，阻断肌瘤血液供应。术后随访3个月至1年，观察栓塞术后子宫肌瘤大小变化，性激索变化及不良反应。结果本组均行双侧子宫动脉栓塞，技术成功率为100％。术后随访患者对该治疗感到满意，子宫肌瘤缩小在半年后为95％-100％。月经量明显减少，术前、术后性激素测定差异无统计学意义。副反应有疼痛及发热，尤其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症是一种安全、有效的微创治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症39例临床疗效分析

目的 观察子宫动脉栓塞术对子宫腺肌症疼痛和月经改善的疗效。方法 对39例子宫腺肌症患者采用Seldinger方法行双侧子宫动脉栓塞术。治疗后1年观察患者疼痛和月经改善情况，并进行分析。结果 39例手术均成功，术后随访1年，痊愈31例（79．5％），好转8例（20．5％），所有患者月经平均减少52．1％。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症具有创伤小、痛苦小，疗效显著等特点。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病疗效分析

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效及副作用。方法选择自愿接受介入治疗的子宫腺肌病患者26例,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球（KMG）、新鲜明胶海绵颗粒。结果治疗后患者痛经缓解率为88％,痛经减轻或消失,子宫及腺肌瘤体积减小。月经量明显减少,贫血改善。结论子宫动脉栓塞术可明显缩小子宫及腺肌瘤体积,改善子宫腺肌病的临床症状。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病临床分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:对30例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术治疗。应用4~5 F脾管或肝管或Cobra管成3 F微导管完成双侧子宫动脉插管,以混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒(直径1~3 mm)栓塞。术后观察月经量、痛经程度及子宫体积等变化。结果:治疗后平均观察12±2个月经周期,临床症状缓解率达93.3％。其中,月经量减至术前(83.4±11.4)％,月经周期、经期无明显变化;25例患者术后痛经完全消失,3例明显缓解,2例复发;术后疼痛评分及痛经分级比术前明显降低(P<0.01);子宫体积平均缩小21.7％。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好。     

子宫腺肌症患者采用腹腔镜下保守手术与子宫动脉栓塞术治疗的临床效果

目的:比较、探究腹腔镜下保守手术与子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症患者的临床效果。方法:从2015年11月—2016年11月我院妇科收治的子宫腺肌症患者中随机抽取58例为研究对象,根据不同的手术方法将其均分为对照组和研究组,平均每组29例;给予对照组腹腔镜下保守手术治疗,研究组则采用子宫动脉栓塞术治疗;观察两组术后临床症状消失或改善情况,比较两组临床治疗效果。结果:术后观察、比较,研究组93.1%的治疗总有效率显著高于对照组74.2%的总有效率(P0.05)。结论:子宫腺肌症患者采用子宫动脉栓塞术治疗临床效果显著,值得推广。     

海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响

目的:探讨海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响。方法:120例经超声或MRI明确诊断的子宫腺肌病患者行双侧子宫动脉栓塞,测定术前、术后黄体生成素、促卵泡素,雌二醇水平变化;随访痛经缓解率、异常月经改善率和子宫体积大小变化。结果:120例患者共进行了238次子宫动脉栓塞术。96例术后痛经完全消失,11例明显缓解,5例复发,临床显效率95.53%;月经明显减少,周期恢复正常;贫血患者术后6个月恢复正常;子宫体积呈进行性明显缩小;手术前后黄体生成素、促卵泡素、雌二醇差异无显著性。结论:海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,近期效果显著,具有微创、安全、疗效好的特点。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病29例分析

目的：探讨用子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病,术后患者临床症状缓解情况。方法：采用经皮股动脉穿刺超选择性子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病29例,随访手术前后月经量、妊娠情况、痛经改善情况。结果：29例术后患者临床症状缓解率高。结论：子宫动脉栓塞术是目前临床治疗子宫腺肌病的一种有效方法。     

血管介入治疗子宫腺肌病的术后受孕观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病不孕症的临床疗效。方法:对10例子宫腺肌病不孕症患者应用4.0~5.0 F Cobra导管或3.0 F微导管完成双侧子宫动脉插管,以混有抗生素及博莱霉素的海藻酸钠微球血管栓塞剂颗粒(直径300~500 um)进行UAE治疗。术后观察临床症状改善及受孕情况。结果:术后10例患者月经量均明显减少,月经周期、经期无明显变化;8例患者术后痛经完全消失,2例明显缓解;术后疼痛评分及评级,比术前明显降低;子宫体积明显缩小;彩超检查显示子宫肌层及病灶内血流明显减少;卵巢内分泌功能无异常改变。栓塞后怀孕6例,2例已顺产。结论:UAE治疗子宫腺肌病的不孕患者微创、有效且安全。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法对30例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术治疗.应用4～5 F脾管或肝管或Cobra管成3 F微导管完成双侧子宫动脉插管,以混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒(直径1～3 mm)栓塞.术后观察月经量、痛经程度及子宫体积等变化.结果治疗后平均观察12±2个月经周期,临床症状缓解率达93.3%.其中,月经量减至术前(83.4±11.4)%,月经周期、经期无明显变化;25例患者术后痛经完全消失,3例明显缓解,2例复发;术后疼痛评分及痛经分级比术前明显降低(P＜0.01);子宫体积平均缩小21.7%.结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法：通过对93例子宫腺肌症患者术后子宫体积及临床症状缓解情况统计,从MRI、血CA125水平、术中所用栓塞颗粒等方面进行回顾性分析,探讨影响子宫动脉栓塞术疗效的影响因素。结果：术后3、6、12个月随访,所有病例的月经量均不同程度减少,平均减少60%,贫血症状平均术后3个月Hb完全恢复,最多不超过6个月。93例中,28例（30.1%）术后痛经完全消失,62例（66.7%）明显缓解,3例部分缓解,术后子宫体积呈进行性缩小,以术后6个月最为明显。治疗前后痛经及其月经量的变化情况。治疗前后痛经评分值差异有高度统计学意义（P〈0.01）,但各随访时段间差异无统计学意义。93例患者治疗后月经经期明显缩短,经量均明显减少,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过术前一系列临床检查和分析,可筛选出适宜行子宫动脉栓塞术的子宫腺肌症患者,提高此种治疗方法的有效性和安全性。     

UAE治疗子宫腺肌病中对卵巢功能影响的临床研究

目的：探讨PVA颗粒在子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病中的临床疗效及对卵巢功能影响。方法：回顾性分析89例子宫腺肌病患者在采用PVA颗粒行子宫动脉栓塞术治疗（UAE）前及治疗后3个月、6个月的月经、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）变化情况。结果：所有患者均完成双侧子宫动脉栓塞治疗,栓塞治疗后临床症状缓解明显,各时间段激素水平变化无统计学意义（P〉0．05）。结论：PVA颗粒应用在子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病中对卵巢功能无明显影响,是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

子宫腺肌病行介入治疗后痛经缓解程度的观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)对缓解子宫腺肌病患者痛经症状的效果.方法:选择23例经临床诊断的子宫腺肌病患者行UAE治疗,完成双子宫动脉插管后,以混有抗生素的聚乙烯醇颗粒栓塞.应用慢性疼痛问卷法观察疗效.结果:UAE治疗后全部病例观察(6.38±2.07)个月经周期,痛经缓解率达100%,其中19例(82.61%)患者术后痛经完全缓解,4例(17.39%)明显缓解;术后疼痛评分及评级比术前明显降低(P<0.01).结论:UAE可明显地消除或缓解子宫肌腺病患者的痛经症状.     

子宫腺肌病介入治疗的临床应用

目的探讨子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法2001年10月至2004年10月,来我院就诊的经药物治疗不佳或无效的38例子宫腺肌病患者,与介入室联合,采用Seldinger技术,经双侧子宫动脉注入碘油、聚乙烯醇(PVA)和高压消毒明胶海绵颗粒充填子宫病灶进行栓塞。结果经TUAE治疗后,34例患者3个月后痛经消失,4例患者3个月后痛经明显减轻,5个月后痛经基本消失,所有患者的子宫体积及病灶体积均明显缩小,贫血症状明显改善。彩色超声检查子宫肌层血流信号明显减少。结论TUAE治疗子宫腺肌病的近期疗效是肯定的。     

子宫腺肌症患者子宫内膜血管内皮生长因子的表述与临床意义

目的:探讨子宫腺肌症患者子宫内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达与间质微血管密度(MVD)与子宫腺肌症发病的关系。方法:30例子宫腺肌症患者通过子宫动脉栓塞治疗,分别于治疗前、后,应用免疫组化S-P法,检测子宫内膜中VEGF的表达,同时选用CD34进行微血管标记并计数。另30例子宫肌瘤患者采用相同的检测进行对比研究。结果:子宫腺肌症患者中VEGF的表达与间质MVD呈正相关(γ=0.752)。子宫腺肌症组VEGF的表达与MVD均高于子宫肌瘤组(P<0.05)。结论;VEGF的表达及MVD增高与子宫腺肌症的发病有关,可作为子宫腺肌症疗效判断的可靠依据。     

子宫腺肌症不同术式的临床效果和对卵巢功能的影响

目的:研究不同术式治疗子宫腺肌症的临床疗效和对卵巢功能的影响。方法:选择子宫腺肌症患者134例,根据患者的要求,其中86例行子宫腺肌症病灶切除术,48例行子宫次全切术,随访术后病人的痛经缓解情况、月经量、腹痛、性交痛情况和卵巢功能进行对比研究。结果:子宫次全切术组术后的血清E2水平明显下降,痛经症状完全消失,无复发。子宫腺肌症病灶切除术组术后的血清E2水平无明显变化,痛经症状明显缓解,但有部分复发。结论:子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症可以明显改善症状,且不影响卵巢功能。     

子宫腺肌病两种保守治疗方法近期疗效比较

目的:观察宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的近期临床效果,探讨保守治疗子宫腺肌病的最佳方案。方法:比较放置LNG-IUS(30例,A组)或行子宫动脉栓塞术(18例,B组)治疗子宫腺肌病患者术后1、6、12个月的痛经改善情况、月经满意度和子宫体积变化。结果:术后1个月A组痛经缓解程度优于B组(P0.001),术后6个月和12个月两组痛经缓解程度无统计学差异(P=0.222和P=0.226)。两组患者术后月经量均减少,随着时间延长,A组患者逐渐出现闭经或淋漓出血,B组患者月经正常,月经满意度较A组高(P0.05)。两组术后子宫体积均较术前明显缩小(P0.001),B组子宫体积缩小较A组更明显(P0.001)。B组有2例术后意外妊娠而行人工流产术。B组治疗费用较A组高(P0.05)。结论:放置LNG-IUS治疗子宫腺肌病较介入治疗方法简单、痛苦小、费用低,但有子宫淋漓出血和闭经的副作用。无生育要求且能耐受闭经者,可选择放置LNG-IUS治疗,效果不理想再行双侧子宫动脉栓塞术治疗。     

子宫动脉栓塞治疗产后出血疗效分析

目的探讨介入超选择子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床疗效。方法对28例难治性产后出血患者行超选择性子宫动脉造影证实后,用新鲜的明胶海绵颗粒混合抗生素栓塞子宫动脉,术后随访1~2年观察疗效。结果本组治疗28例产后出血患者,全部成功栓塞双侧子宫动脉,术后阴道流血停止,术后12月内28例患者均恢复规律月经,有3例在24个月后再次怀孕。结论超选择子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血,是一种安全、创伤小及疗效显著的方法。