彩色多普勒超声诊断肢体血管疾病

目的：提高彩色多普勒超声在肢体血管性疾病的诊断率。材料和方法：利用彩色多普勒超声和双工多普勒超声技术对３２例血管疾病进行了检查，其中肢体动脉性疾病８例，肢体静脉性疾病２４例。结果：各种肢体血管性疾病在血流方向、速度、血流性质以及频谱形态等方面有其各自相对特异的超声表现。结论：彩色多普勒超声对肢体动静脉疾病既有安全、无创、双侧对比容易的优点，又可直接确定受累动静脉的损害部位，有助于早期诊断，治疗和预防。     

两种颈动脉闭塞性病变的彩色多普勒血流显像研究

目的：探讨彩色多普勒血流显像技术在颈总动脉粥样硬化与颈总动脉炎鉴别诊断中的价值。方法：应用彩色多普勒声像图对40例颈总动脉粥样硬化及36例颈总动脉炎患者的二维声像图、彩色血流分布特征及频谱多普勒血流动力学参数进行比较。结果：颈动脉粥样硬化患者血管内膜呈“小丘样”隆起。并伴有彩色血流束的充盈缺损。而颈动脉炎患者病变颈动脉血管以血管壁增厚为主,彩色血流束可有管状、喇叭口样狭窄。多普勒血流频谱显示颈动脉硬化患者的Vmax、RI、ACC及TA均显著低于颈动脉炎患者。结论：彩色多普勒声像图可以作为鉴别两种颈动脉闭塞性病变的有效诊断方法。     

彩色多普勒超声在诊断肢体假性动脉瘤中应用(附16例分析)

目的：评价彩色多普勒超声在检查创伤性肢体假性动脉瘤中的诊断价值。方法：利用高频线阵探头对16例(17个)肢体假性动脉瘤患者进行检查,并与血管造影,进行对比分析。结果：16例17个肢体假性动脉瘤首先经超声检查诊断,所有病例假性动脉瘤体内均有红蓝相间的“来和去”特征性彩色血流图像,6例行血管造影检查,结果与超声诊断完全相符。诊断符合率为100％。11例手术切除,其中10例与超声检查结果相符,其中一例合并桡动脉漏超声未能检出。超声诊断符合率为92％。结论：彩色多普勒超声诊断创伤性肢体假性动脉瘤在临床上具有重要的诊断价值。     

超高频彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中的临床应用价值

目的探讨超高频彩色多普勒超声在四肢动脉血栓性闭塞性脉管炎诊断中的应用价值。方法209例中共检出受累血管405条,受累动脉血管均行超高频探头进行二维,彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒超声检查,记录病变血管前、后段血管收缩期最大流速。21例行动脉血管CTA检查。结果超高频彩色多普勒超声能够清晰的显示受累动脉血管壁改变,血管腔内血栓形成、血栓再管化的程度及正常血管与病变血管移行区。结论超高频彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中具有极高的灵敏性和特异性,是诊断血栓性闭塞性脉管炎的首选办法。     

双功能超声在诊断肢体动脉风湿性血管炎的临床应用价值

目的:探讨双功能超声在肢体动脉血管炎诊断中的应用价值及图像表现特征.方法:对417例肢体动脉血管炎患者病例进行分析,并与临床化验结果相结合,通过病变血管与对侧同名血管或相同水平直径相同的动脉血管进行对比检查,观察血管壁改变,测量血管直径及血管腔内血流速度,进行对比分析.结果:417例病例中共检出病变血管538条,血管炎表现各异,共同特征是血管病变呈节段性改变,血管壁正常结构破坏,以血管内膜改变为主,血管可以出现狭窄或者血管腔内血栓形成等超声图像改变.结论:双功能超声在肢体动脉炎的诊断中具有较高的敏感性及特异性,可做为肢体动脉血管炎临床检查的首选方法应用于临床.     

外伤致左肾动脉断裂彩超诊断1例

病例男,16岁。高速公路车祸致腹部伤,急腹症来我院急诊科就诊。查体：T36．1℃,P102次／min,血压70／40mmHg。因疑腹腔脏器或腹部大血管损伤而行彩超检查,使用HITACHIEUB-8500型实时超声诊断仪,探头频率3．5MHz。患者取仰卧位及侧卧位,行腹部超声检查。彩超显示腹腔大量积液,肝、胆、胰、脾、右肾未见异常,彩色多普勒血流图示左肾内无血流信号,脉冲多普勒显示无动静脉血流频谱,二维超声显示无血管搏动,彩超诊断：左肾动脉断裂。     

彩色多普勒超声对不全流产的诊断与分型

目的确定彩色多普勒超声对不全流产诊断与分型的价值。方法102例早孕人工流产或药物流产后导致不全流产患者,均经超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDPI)及脉冲多普勒()PW检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度()PSV,舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数()RI。依据不全流产病灶的超声表现,将其分为富血流团块型,无血流团块型及宫内膜不规则增厚型。结果富血流团块型见于48例,表现为宫腔强或低回声团块,其相邻宫壁可见丰富局灶性血流,RI=0.48±0.05。无血流团块型见于39例,表现为宫腔强回声团块,其宫壁无明显血流分布。内膜不规则增厚型见于15例,表现为内膜回声不清晰,不光整,但宫壁及内膜可见丰富血管迂曲血流回声,RI=0.50±0.03。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。尤其是对仅表现为阴道出血,二维超声无明显表现的患者,CDPI可判定有无微小胎物残留。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的病理改变及刮宫术是否彻底。     

彩色多普勒超声在糖尿病肾病诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断糖尿病肾病中的应用价值。方法：应用彩色多普勒血流显像对40例糖尿病肾病患者及20例年龄匹配的正常人的肾段动脉、叶间动脉进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度、舒张期最低血流速度和阻力指数进行对比分析。结果：糖尿病肾病组肾段动脉、叶间动脉收缩期最大血流速度、舒张期最低血流速度均较健康对照组减低,阻力指数增高（P〈0．01）,且随着糖尿病肾病病情的进展,肾段动脉及叶间动脉收缩期最大血流速度、舒张期末最低血流速度逐渐减慢,而阻力指数逐渐增高（P〈0,01）。结论：彩色多普勒超声检测糖尿病肾病肾血管血流参数的变化对早期诊断糖尿病肾病有一定价值。     

彩超诊断腹壁子宫内膜异位症的临床价值

目的：评价彩色多普勒超声在诊断腹壁子宫内膜异位症上的临床应用价值。方法：回顾分析25例经手术病理和腹壁结节穿刺活检确诊的腹壁子宫内膜异位症病人的二维声像图及彩色多普勒超声表现。结果：25例病例除1例外均在腹壁各层发现结节或肿块,深者达腹腔网膜;其中1例结节位于切口上方约20mm,肿块大小在9—51mm,形态不规则,边缘呈毛刺样或伪足样,内为不均质低回声,经期出现蜂窝状结构,大多后方伴有衰减,彩色多普勒显示有19例病例结节周边或内部有散在的点状和短条状血流信号,动脉频谱呈低速高阻改变。其中有5例病例合并有卵巢子宫内膜异位囊肿。结论：彩色多普勒超声检查腹壁子宫内膜异位症有特征性改变,结合病史、临床表现对于诊断该病有重要的临床应用价值,并可对临床治愈病灶提供帮助。     

糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒超声观察

目的:探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值。材料和方法:应用彩色多普勒超声对76例糖尿病患者(糖尿病组)和30例正常人(对照组)下肢动脉进行检查,观察血管内径、内膜、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变。结果:76例糖尿病患者中有71例下肢动脉有不同程度的硬化,发生率为93.4%;糖尿病组下肢动脉内径、血流速度较对照组明显减少(P<0.01),以足背动脉最明显,腘动脉次之;糖尿病组下肢血管管腔内膜增厚、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组(P<0.05),其中股动脉斑块发生率最高,足背动脉狭窄发生率最高,闭塞仅见于足背动脉。结论:彩色多普勒超声可显示下肢动脉病变部位、范围、程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TVS CD)对药物流产不全的诊断价值。材料和方法 :对 62例药物流产后阴道流血患者进行二维超声和彩色多普勒 (CDFI)观察 ,用脉冲多普勒 (PWD)测量子宫肌壁及宫腔残留物内血流参数 ;血流收缩期峰值速度 (Vmax)、舒张末期血流速度 (Vmin)及阻力指数 (RI)。结果 :62例药物流产后阴道流血患者中 5 8例诊断为药物流产不全 ,其二维超声显示宫腔内不规则不均匀高回声及混合性回声块影 ,CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区 ,血管呈多种迂曲形态 ,频谱包络毛糙 ,呈低阻力型 :RI 0 47± 0 0 5。结论 :TVS CD对药物流产不全具有较准确的诊断价值 ,值得临床应用。     

下肢动脉硬化性闭塞症的超声诊断分析(附89例报告)

目的:探讨双功能彩色多普勒超声在诊断下肢动脉硬化症中的应用价值。方法:回顾性地分析了89例下肢动脉硬化性栓塞病例的二维超声图像及彩色多普勒血流显像改变。结果:二维超声图像上表现为病变血管内中膜呈不规则增厚,局部呈强回声斑显示,并向血管腔内突起,血管腔内径呈不规则狭窄,病变段血管腔内可见实性光团充填,彩色多普勒血流显像显示血管腔内未见血流信号显示。结论:双功能超声对下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有很高的灵敏性和准确性。     

彩色多普勒超声评价肿瘤血管在甲状腺结节诊断中的应用

目的:研究甲状腺结节内肿瘤血管及颈部转移淋巴结的彩色多普勒超声表现。方法:分析42例甲状腺癌和46例甲状腺良性结节的血管形态及血流动力学特征。结果:甲状腺癌及甲状腺癌复发病例中,69.0%(29/42)血流为Alder2级或3级,38.1%(16/42)可见穿入性或分支异常的血管,71.4%(30/42)血流为高阻力型(RI>0.7)。甲状腺良性结节中,上述表现发生率分别为39.1%(18/46)、6.5%(3/46)、10.9%(5/46)。23例甲状腺癌可见颈部转移性淋巴结,其中82.6%(19/23)的血流形态表现为紊乱分布的包膜下血流。结论:甲状腺癌肿瘤血管的发现及颈部淋巴结的血流表现有助于甲状腺癌的正确诊断。     

彩色多普勒超声在糖尿病动脉硬化中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对糖尿病动脉硬化的诊断意义．并总结糖尿病患者动脉硬化的特点。方法选取80例糖尿病患者和75名健康体检者做对照研究,所有病例均使用彩色多普勒超声检查颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ICA）、锁骨下动脉（sa）、无名动脉（IA）、股总动脉（FA）、股浅动脉（SFA）、胴动脉（PA）、足背动脉（DA）,测量动脉内径、内中膜厚度、收缩期最大流速、阻力指数、有无斑块形成及斑块的性质。结果糖尿病组CCA内径、CCA内中膜厚度、ICA内径、ICA内中膜厚度、ICA血流阻力指数、sA内径、FA内径、PA内中膜厚度等参数较健康组明显增大,2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病组CCA、SA、FA斑块的发生率明显高于健康组（P〈O．05）;动脉管壁斑块的性质,2组差异无统计学意义。结论糖尿病组血管硬化的发病率明显较高,其血管病变范围更广泛,中、小动脉也明显受累,尤以近端动脉为著;各大血管病变以后壁及血管分支处多见．较前壁有显著差异．     

Darstellbarkeit kleinster Tumorgefäße mit Hilfe der Farbdopplersonographie im Experiment

PURPOSE: We present an experimental, statistical approach to estimate the size required for small vessels to become detectable with color Doppler sonography. MATERIALS AND METHODS: A murine experimental tumor was examined with color Doppler sonography after injection of 1.5 ml of the contrast medium Levovist. Histologically, we measured vessel diameters inside the tumor as well as other, clearly identifiable locations. RESULTS: With color Doppler at a transmit frequency of 7 MHz, vessels were only detected in the tumor's environment, but not inside. From the 95% quantiles of the vessel diameter distribution found histologically, we estimate that vessels 80-140 microns in diameter or above may be detectable with color Doppler sonography, while vessels 40 microns in diameter or smaller are indetectable. CONCLUSIONS: Although a direct sonographic--histologic correlation is impossible for small vessels, a systematic assessment of the size distribution in clearly identifiable regions permits to estimate the sensitivity of color Doppler to detect blood flow in small vessels. According to our results, capillary blood flow is indetectable, and precapillary vessels may be detected only under optimal conditions.     

乳腺肿块85例彩色多普勒超声图像分析

目的评价高频彩色多普勒显像(CDFI)超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对手术病理证实的85例乳腺肿块的连缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织及CDFI血流信号情况等彩超图像进行分析。结果超声与手术病理对照,超声诊断符合率91%,绝大多数的恶性肿块超声特点:外形不规则,内回声不均,砂粒样钙化、后方衰减,纵横径比值>0.77,CDFI检出血流信号99%左右,RI>0·75等,但也有例外,特别是小乳癌。结论彩色多普勒超声对乳腺肿块检出率100%,且肿块性质的判定对临床手术有较高的指导价值。     

高频超声对军训肌肉运动损伤的诊断价值

 目的 探讨高频超声对军训肌肉运动性损伤的诊断价值.方法 选择军训肌肉损伤68例作为研究对象,采用美国PHILIPS公司生产HD15000彩色多普勒超声诊断仪,高频变频探头L12-5,频率5～12 MHz,取合适体位,在病变部位行纵、横等多方位扫查,并用彩色多普勒血流成像观察其内部血流状况.结果 完全性断裂伴血肿15例,超声诊断符合率100％;部分断裂血肿23例中检出21例,超声诊断符合率91.30％;一般性肌肉损伤30例中初次检出28例,超声诊断符合率93.33％,复诊检出率100％.结论 高频超声检查对诊断军训肌肉损伤具有较好的应用价值.     

New hemodynamic approach to angiogenesis: color and pulsed Doppler ultrasonography

RATIONALE AND OBJECTIVES: To determine the capacity of color and spectral Doppler ultrasonography (US) to quantify angiogenesis in vivo and to characterize low-resistance intratumor blood flow. METHODS: Thirty-two tumors, xenografted into mice, were studied with Doppler US. The number of intratumor vessels visualized with color Doppler US was compared with the density of microvessels and the number of vessels >100 microm determined by histologic examination. The resistance index and the peak systolic velocities were evaluated. RESULTS: The number of intratumor vessels visualized by color Doppler US was correlated with the number of vessels >100 microm (P<0.001) determined histologically. When vessel density was >30, intratumor vessels were always detected by color Dopper US. The resistance index and peak systolic velocities were significantly lower in intratumor than in peritumor vessels. CONCLUSIONS: Color Doppler US evaluated tumor angiogenesis accurately. Spectral analysis confirmed the low resistance of intratumor blood flow.     

130例乳腺癌彩超表现与病理相关性的研究

目的 探讨乳腺癌彩色多普勒超声与病理组织学分类的关系，并寻找其诊断要点。方法 应用高频彩色多普勒超声检查了130例乳腺癌共计136个肿块，根据其超声声像图表现从形态、边界、回声、钙化灶，与周围组织的关系、血流显像等要素对病灶的超声图像与病理结果进行回顾性分析。结果 130例乳腺癌中，超声诊断112例，误诊18例，超声与病理结果的符合率为86．15％。假阴性率13．85％。结论 对乳腺癌声像图的特征与病理检查结果对照分析有利于系统观察肿瘤组织学改变的多样性及复杂性，确诊要点以肿瘤的边界、回声特征最为关键。对恶性肿瘤滋养血管的血流特性，用彩色多普勒血流显像技术显示有助诊断。