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相似文献
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1.
目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响。方法将80例新诊断的老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分成胰岛素强化治疗组(A组)和口服药物治疗组(B组)。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG),馒头餐2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽(FCP)、β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、β细胞胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标。结果两组治疗后FPG、2 hPG、HOMA-IR较治疗前降低(P0.05),空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IS较治疗前升高(P0.05);治疗后两组间比较,A组空腹胰岛素、HOMA-IS增高较B组明显(P0.05),B组HOMA-IR降低较A组明显(P0.05),两组治疗过程中低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素强化治疗可更好地控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,改善β细胞功能,不增加低血糖风险。  相似文献   

2.
朱荣根  王芳 《临床医学》2012,32(5):17-19
目的 观察甘精胰岛素在初诊2型糖尿病短期强化治疗后的临床应用.方法 选择68例强化治疗后血糖控制不理想的新诊断2型糖尿病患者,将其随机分成两组,甘精胰岛素组(35例)每日1次皮下注射,预混胰岛素(诺和灵30R)组(33例)每日2次皮下注射.观察两组患者的血糖控制情况,12周后观察两组患者糖化血红蛋白及C肽水平变化.结果 两组患者血糖均明显下降,甘精胰岛素组空腹血糖下降幅度明显大于预混组(P<0.05);两组的胰岛功能均得到明显恢复,但差异无统计学意义(P>0.05).甘精胰岛素组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),甘精胰岛素组的胰岛素用量及体质量增加值低于预混组(P<0.05).结论 对短期强化治疗后新诊断2型糖尿病血糖控制不理想患者,应用甘精胰岛素或预混胰岛素进行治疗,均能达到明显的降糖效果,使胰岛功能得到明显恢复.其中甘精胰岛素降低空腹血糖效果更好,胰岛素用量较少,夜间低血糖发生率低,应用方便、安全、有效,患者依从性好,是值得临床应用推广.  相似文献   

3.
目的比较短期胰岛素泵连续皮下输注(CSII)与多次皮下胰岛素(MSII)注射强化治疗对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响。方法对60例新诊断的2型糖尿病住院患者随机分为两组,分别给予CSII和MSII进行短期强化治疗,比较两组治疗前后的血糖、血脂及两组间血糖达标天数、达标时每日胰岛素总剂量、强化治疗两周时每日胰岛素总剂量、胰岛B细胞功能变化的差异。结果 CSII组与MSII组治疗后静脉血糖和血脂均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。CSII组血糖达标时间显著短于MSII组,CSII组在血糖达标时和治疗第14天时胰岛素日剂量均显著少于MSII组(P<0.05)。CSII组胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与MSII治疗相比,CSII治疗能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,更好地改善胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗。  相似文献   

4.
目的:观察胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的短期治疗效果。方法:60例初诊2型糖尿病患者,随机分为两组。胰岛素初始治疗组(对照组)20例,用基础胰岛素(重组甘精胰岛素,睡前每日1次),血糖控制不好者加口服降糖药。胰岛素强化治疗组(治疗组)40例,餐前速效胰岛素(人胰岛素类似物,诺和锐3次),加基础胰岛素(重组甘精胰岛素,睡前1次),治疗时间为2周。两组根据血糖水平调整胰岛素剂量和口服药用量。分别测定两组患者治疗前后空腹及餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果:治疗2周后,治疗组患者血糖控制达标快,下降幅度明显(P〈0.05),糖化血红蛋白〈6.5%的患者比例高于对照组,发生低血糖及体重增加的副作用较初始治疗组降低。结论:对于初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗效果优于初始治疗,可减轻高血糖毒性对胰岛p细胞功能的抑制,使初诊2型糖尿病患者B细胞功能得到改善,并延缓并发症的发生。  相似文献   

5.
目的探讨短期胰岛素泵治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖波动及超敏C-反应蛋白水平的影响。方法选取2018年4月至2019年4月我院内分泌科收治的新诊断2型糖尿病患者86例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组采用常规多次皮下注射胰岛素治疗,观察组采用短期胰岛素泵治疗,比较两组患者干预前后血糖波动、超敏C-反应蛋白水平以及胰岛β细胞功能。结果两组血糖波动呈较稳定状态,观察组血糖波动幅度低于对照组(P 0. 05);观察组患者的超敏C-反应蛋白水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组患者的胰岛β细胞功能均高于对照组(P 0. 05)。结论短期胰岛素泵治疗可明显控制新诊断2型糖尿病患者的血糖波动幅度,有效地降低患者的超敏C-反应蛋白水平,改善并增强胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗并加快胰岛素分泌,值得临床推广和应用。  相似文献   

6.
目的探讨胰岛素泵联合二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的效果。方法将51例新诊断T2DM患者随机分为试验组(胰岛素泵联合DPP-Ⅳ抑制剂)与对照组(单用胰岛素泵)。治疗15 d后比较2组临床疗效。结果治疗后,2组血糖相关指标均显著改善(P 0. 05),且试验组血糖控制显著优于对照组(P 0. 05)。试验组胰岛β细胞功能指数、C肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数显著优于对照组(P 0. 05)。试验组胰岛素用量、血糖完全达标比例、血糖达标时间、体质量增加值均显著优于对照组(P 0. 01)。试验组低血糖发生率为8. 00%(2/26),对照组为12. 00%(3/25),2组差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,2组均未发生严重低血糖事件以及肝、肾功能损害。结论胰岛素泵联合DPP-Ⅳ抑制剂治疗新诊断T2DM的效果显著,能有效控制血糖,减轻胰岛素抵抗,减少体质量增加。  相似文献   

7.
目的 分析2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果。方法 选取2018年7月至2019年6月郑州市第十人民医院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组应用诺和灵治疗,观察组应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。比较分析观察组与对照组患者治疗前后的血糖水平、低血糖发生率及胰岛素用量、不良反应发生率等临床指标。结果 观察组治疗后餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白及空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组低血糖发生率、胰岛素用量比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为6. 67%(2/30),对照组为13. 33%(4/30),差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果理想,安全性高,可有效改善患者的血糖水平,提高预后效果。  相似文献   

8.
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对伴有明显高血精的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛β细胞功能的影响,并比较胰岛素泵持续输注法(CSII)和多次皮下注射法(MSII)的疗效差异。方法 68例初诊2型糖尿病患者分为CSII组和MSII组,治疗过程分为对照期、调量期和稳定期,设定靶血糖值FBG〈6.1mmol/L,2hPG〈8.3mmol/L,测定治疗前及稳定期2周后空腹及餐后2h血糖和空腹胰岛素,按稳态模型计算胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR),观察两种强化治疗方法的降糖效果及对胰岛β细胞功能影响。结果 两组患者对照期、调量期和稳定期空腹及餐后2h血糖比较,差异均无显著性(P〉0.05);两组治疗后HOMA-β均较治疗前增高,HOMA—IR均较治疗前降低,差异有显著性(P〈0.05);两组间治疗前后HOMA—β和HOMA—IR差异无统计学意义(P〉0.05),CSII组胰岛素用量较小,低血糖发生率低,达标时间较早:结论 短期胰岛素强化治疗能改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。CSII较MSII更适合于强化治疗。  相似文献   

9.
目的:探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断的老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响。方法:将80例新诊断的老年2型糖尿病患者,随机分成2组各40例,A组采用胰岛素强化治疗,B组口服药物治疗,分析比较2组治疗前后空腹血糖(FPG),馒头餐2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、β细胞胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标变化。结果:2组治疗后与本组治疗前比较,FPG、2h PG、HOMA-IR均降低(P0.01),FINS、FCP、HOMA-IS均升高(P0.01);治疗后2组间比较,A组FINS、HOMA-IS增高较B组明显(P0.05);B组HOMA-IR降低较A组明显(P0.01);2组治疗过程中低血糖发生率无统计学差异(P0.05)。结论:胰岛素强化降糖治疗可更好的控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,改善β细胞功能,不增加低血糖风险。  相似文献   

10.
目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌的影响.方法 选取商丘市第一人民医院2009年1月至2012年12月收治的360例初诊2型糖尿病患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,每组180例,研究组予以胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素,对照组则在三餐前皮下注射门冬胰岛素加睡前皮下注射诺和灵N,治疗2周后,两组患者均予以口服降血糖药物进行治疗,分析对比两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PG2h)、空腹血清C-肽(C-P)、餐后2h血清C-肽(C-P2h)及低血糖发生率,并观察研究组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbAlC)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化情况.结果 两组在治疗2周、治疗6个月时,FPG、PG2h、C-P、C-P2h差异有统计学意义,研究组患者的两个监测时间点低血糖发生率均低于对照组(P<O.05),均未出现严重低血糖.研究组患者治疗前后HbAlC、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG差异有统计学意义,HDL-C差异无统计学意义.结论 短期胰岛素泵强化治疗初诊T2DM,可以更快速、更平稳地控制血糖,改善胰岛β细胞功能,具有较好的临床应用价值.  相似文献   

11.
侯辉 《临床医学》2005,25(9):26-27
目的探讨胰岛素和口服降糖药物治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β功能影响。方法分别对20例初诊T2DM患者进行为期2周胰岛素强化治疗和口服药物治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FIns),及胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛抵抗指数(HO-MA-IR)。结果胰岛素及口服药物治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0·01),FIns、HOMA-β上升(治疗组P<0·01,对照组P<0·05),HOMA-IR下降(P<0·05)。胰岛素治疗组FIns、HOMA-β上升较口服药组明显(P<0·05)。结论胰岛素强化治疗较口服降糖药物显著改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。  相似文献   

12.
周宇清 《医学临床研究》2009,26(8):1395-1397
【目的】比较持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)和多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)在2型糖尿病强化降糖中的效果。【方法】60例新诊断2型糖尿病病人,分成胰岛素泵治疗组24例(CSⅡ组)和皮下注射胰岛素组36例(MSⅡ组),治疗2周,观察两组治疗前后空腹及餐后血糖、胰岛素、C肽变化,比较两组血糖达标天数、最大胰岛素用量、平均胰岛素用量及低血糖现象发生情况。【结果】治疗后两组血糖均有明显下降(P〈0.05),胰岛素及C肽水平较治疗前明显升高(P〈0.05),两组治疗后上述改变无明显统计学差异(P〉0.05)。但CSⅡ组血糖达标时间较MSⅡ组短,平均胰岛素用量及最大胰岛素用量均较MSⅡ组少,且低血糖发生次数也较MSⅡ组少,差异均有统计学意义(P〈0.05)。【结论】CSⅡ和MSⅡ两种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者血糖,改善胰岛β细胞分泌功能,对初发的2型糖尿病有良好治疗效果,其中胰岛素泵可以缩短血糖达标天数,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,有一定优势。  相似文献   

13.
目的探讨采用胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病后患者血胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的变化。方法按照随机数字表法将83例初发2型糖尿病患者分为两组,治疗组(42例)采用胰岛素泵(CSII)强化治疗,对照组(41例)常规皮下注射胰岛素。观察两组治疗后血糖、GLP-1水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数。结果治疗后的两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、GLP-1优于治疗前,差异有显著性(P〈0.05);治疗组治疗后的FPG、2hPG、GLP-1水平与治疗前的差值和对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组;治疗组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病患者,可使GLP-1水平升高,改善胰岛功能,从而有效控制血糖。  相似文献   

14.
【目的】观察早期胰岛素强化治疗对新发2型糖尿病(T2DM )患者的降糖效果及保护β细胞功能作用。【方法】选择2010年2月至2012年6月收治的T2DM患者133例,随机分为三组:胰岛素强化治疗组(强化组)、胰岛素常规治疗组(常规组)及口服降糖药对照组,比较各组患者治疗前后空腹血糖(FPG )、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP),血糖达标时间、低血糖发生率以及血清超敏 C反应蛋白(hsCRP)变化。【结果】强化组及常规组 FPG ,2hPG ,HbA1c ,胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)与hsCRP值下降水平均显著高于对照组,强化组及常规组FCP ,2hCP与 HOMA-β上升水平显著高于对照组,且强化组优于常规组,差异均具有统计学意义( P <0.05);三组中以强化组血糖达标的时间最短,常规组其次,对照组血糖达标时间最长(P <0.05),而三组中低血糖发生率无明显统计学差异(P >0.05)。【结论】早期胰岛素强化治疗新发T2DM可更快地使血糖得到控制,保护β细胞功能,增强胰岛素敏感性。  相似文献   

15.
目的:探讨2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗的应用价值。方法:选取2017年2月至2018年1月期间本院收治的94例2型糖尿病患者,利用随机数表法分为两组,各47例。对照组采用门冬胰岛素常规治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对比两组患者的血糖水平及胰岛β细胞功能。结果:治疗后,两组FPG、2hPG及Hb A1c水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组AUC、HOMA-β、HOMA-IR及I30/G30水平均改善,且观察组AUC、HOMA-β及I30/G30水平较对照组高,HOMA-IR较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗可有效降低血糖水平,改善胰岛β细胞功能,具有较高的应用价值。  相似文献   

16.
目的探讨采用胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病后患者血胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的变化。方法按照随机数字表法将83例初发2型糖尿病患者分为两组,治疗组(42例)采用胰岛素泵(CSII)强化治疗,对照组(41例)常规皮下注射胰岛素。观察两组治疗后血糖、GLP-1水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数。结果治疗后的两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、GLP-1优于治疗前,差异有显著性(P0.05);治疗组治疗后的FPG、2 hPG、GLP-1水平与治疗前的差值和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病患者,可使GLP-1水平升高,改善胰岛功能,从而有效控制血糖。  相似文献   

17.
《现代诊断与治疗》2020,(9):1380-1381
目的探讨对2型糖尿病患者实施短期胰岛素强化治疗的疗效及药学分析。方法选择2017年12月~2018年12月收治的90例2型糖尿病患者,按计算机随机数表分组法分为常规组和强化组各45例。常规组采用降糖药物降糖治疗、强化组采用短期胰岛素强化治疗分析总结治疗效果。结果强化组治疗2周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与常规组组间对比更低(P<0.05)。强化组治疗2w后胰岛素抵抗指数与常规组组间对比更低,胰岛素分泌指数与常规组组间对比更高(P<0.05)。强化组血糖达标时间与常规组组间对比更低(P<0.05)。强化组低血糖发生率与常规组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对2型糖尿病患者实施短期胰岛素强化治疗可改善胰岛素抵抗状况,提升血糖控制效果,缩短血糖达标时间,且并发症风险低。  相似文献   

18.
目的观察强化胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响,并比较两种强化胰岛素治疗方案的疗效。方法将60例空腹血糖大于11.1mmol/L的初诊2型糖尿病患者分为多次皮下胰岛素注射治疗组(胰岛素注射液)和胰岛素泵组,同期选择健康体检人群30例作为健康对照组,对糖尿病患者进行2周的胰岛素强化治疗,比较强化治疗前后血糖、血三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)、空腹胰岛素原(FPI)、空腹胰岛素(FIns)、FPI/FIns、HomaB功能指数(HBCI)及口服馒头餐—胰岛素释放试验中糖负荷后胰岛素曲线下面积(AUCi)、AUCi/AUCg、糖负荷后30min胰岛素增值与血糖增值的比值(ΔI30'/ΔG30'),并对两个治疗组之间的上述指标进行比较。结果 (1)胰岛素注射组、胰岛素泵组两组血糖、三酰甘油、总胆固醇和糖化血红蛋白(GHbA1c)水平均明显高于健康对照驵,但两组间各指标间差异无统计学意义;(2)胰岛素强化治疗后,FIns、FIns/FBG、HBCI、AUCi和AUCi/AUCg,以及ΔI30'/ΔG30'均较治疗前显著升高(P<0.01或P<0.05),血糖、TG、TC和FPI和FPI/FIns水平较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05);胰岛素泵组每日所用胰岛素总量较胰岛素注射组少,患者血糖达标所需时间缩短,且胰岛素泵组反映胰岛B细胞功能的指标改善更明显(与胰岛素注射组相比,P<0.05)。结论短期胰岛素强化治可明显改善初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能,胰岛素泵治疗效果相对较好。  相似文献   

19.
《现代诊断与治疗》2017,(20):3765-3766
目的探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法选取我院2015年8月~2016年10月收治的52例初诊2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各26例。对照组注射胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,比较两组血糖水平与胰岛β细胞功能。结果治疗前、后两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后与治疗前相比,两组血糖水平均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组胰岛β细胞功能相比,差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组HOMA-β、FC-P及FINS等水平均显著升高,而HOMA-IR水平降低,且观察组变化幅度更为显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可明显改善患者的血糖水平,能够加快血糖达标速度,减少胰岛β细胞功能的损害,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

20.
目的 评价三种短期胰岛素强化治疗改善不同胰岛素抵抗状态初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的效果.方法 初诊T2DM患者98例,分为存在胰岛素抵抗(IR)组(HOMA-IR≥5)和不存在胰岛素抵抗(Non-IR)组(HOMA-IR<5);分别接受持续胰岛素皮下输注(CSⅡ)、门冬胰岛素加甘精胰岛素(glar)、门冬胰岛素30注射液(aspart 30)强化治疗,IR-CSⅡ组20例,IR-glar组22例,IR-aspart 30组23例;Non-IR-CSⅡ组10例,Non-IR-glar组12例,Non-IR-aspart 30组11例.测定6组治疗2周前后空腹血糖(FPG)、空腹C肽(C-P)、餐后2 h血糖(2 hPG),采用空腹C-P水平计算β细胞功能指数[HOMA-islet(C-P)]和胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(C-P)].结果血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生频率在CSⅡ组少于glar组和aspart 30组(P<0.05或<0.01),glar组与aspart 30组比较差异无统计学意义(P均>0.05).达标时Non-IR组胰岛素日用量低于同种治疗方式的IR组(P均<0.01),△HOMA-islet(C-P)高于IR组(P均<0.05),△HOMA-IR(C-P)低于IR组(P<0.05);CSⅡ组△HOMA-IR(C-P)(IR组1.79±0.15,Non-IR组1.51±0.09)和△HOMA-islet(C-P)(IR组4.01±0.21,Non-IR组4.35±0.23)高于glar组(IR组1.63±0.21、3.86±0.12,Non-IR组1.40±0.19、4.03±0.18)和aspart 30组(IR组1.61±0.13、3.88±0.32,Non-IR组1.42±0.11、4.01±0.14,P<0.05或<0.01).结论 三种胰岛素强化治疗方式均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSⅡ效果更好.但有明显胰岛素抵抗的患者治疗效果欠佳.  相似文献   

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