单剂量右美托咪定与芬太尼用于老年患者全身麻醉后苏醒期躁动的效果比较

目的比较单剂量右美托咪定与芬太尼用于老年患者全身麻醉后苏醒期躁动的效果。方法选取择期行手术气管插管全身麻醉后出现苏醒期躁动(EA)的患者168例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组予以单剂量芬太尼,观察组予以单剂量右美托咪定,比较两组丙泊酚用药剂量、苏醒期躁动情况,并记录两组血流动力学指标及药物不良反应。结果观察组丙泊酚用药剂量[(70.21±10.34)mg]少于对照组[(204.58±22.37)mg],差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的Riker镇静-躁动评分[(3.01±0.22)]分低于对照组[(4.58±0.23)分](P0.05);观察组治疗后20 min的收缩压(SBP)和心率(HR)水平低于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应发生率(3.57%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论单剂量右美托咪定治疗老年患者全身麻醉后苏醒期躁动的效果确切,能并减少麻醉药物剂量、可改善血流动力学,且用药安全可靠。     

右美托咪定和亚麻醉剂量氯胺酮对老年骨科手术患者术后认知功能和苏醒质量的影响

目的探讨右美托咪定和亚麻醉剂量氯胺酮对老年骨科手术患者术后认知功能和苏醒质量的影响。方法回顾性分析124例行骨科手术治疗的老年患者的临床资料,根据围术期麻醉给药情况分为对照组(右美托咪定组) 61例与观察组(右美托咪定联合亚麻醉剂量氯胺酮组) 63例。记录2组术前、切皮时、拔管时血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]和术前、术后1、3 d认知功能[简易智力状况检查法(MMSE)],观察2组术后认知功能障碍(POCD)发生情况和苏醒时间、拔管时间、拔管时躁动[肌肉活动评分法(MAAS)]等苏醒质量指标水平,并比较术前及术后1 d免疫状态[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4]差异。结果切皮时、拔管时,2组MAP、HR水平均较术前显著升高(P 0.05),但2组组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。术前、术后3 d时,2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1 d时,2组MMSE评分均显著低于术前及术后3 d时(P 0.05),且对照组显著低于观察组(P 0.05)。观察组术后1 d内POCD发生率及拔管时MAAS评分均显著低于对照组,苏醒时间、拔管时间显著早于对照组(P 0.05)。术后1 d时,2组IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平均显著高于术前(P 0.05),且观察组IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平显著高于对照组,IL-4水平则显著低于对照组(P 0.05)。结论右美托咪定联合亚麻醉剂量氯胺酮能改善老年骨科手术患者的免疫功能与认知功能,对于改善患者苏醒质量也有积极意义。     

右美托咪啶对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响

[目的]观察右美托咪定全麻诱导对老年患者非心脏手术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.[方法]选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者60例 (男36例,女24例),随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组).两组患者均接受全身麻醉,诱导前分别接受静脉微泵输注右美托咪定(1.0 μg/mL)或等量生理盐水,持续输注15 min.随后按顺序缓慢静脉推注咪唑安定0.06 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg和丙泊酚1～1.5 mg/kg实施全身麻醉.术中持续静脉微泵输注丙泊酚2～5 mg/(kg·h)和吸入七氟醚0.5%～1.5%,并适时间断追加芬太尼和维库溴铵,维持麻醉深度,观察比较两组各时段简易精神状态检查量表(MMSE)评分.[结果]两组间各时点MMSE评分相比较差异均无显著性(P>0.05)术后4 h两组MMSE 评分均较术前显著下降(P<0.05),但1 d后两组患者MMSE评分与术前相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉,不会增加其术后POCD的发生.     

脊柱手术七氟烷全身麻醉患者中应用右美托咪定对苏醒期躁动的影响

目的:探讨脊柱手术七氟烷全身麻醉患者中应用右美托咪定对患者苏醒期躁动影响。方法;选取2015年5月~2017年1月我院七氟烷全身麻醉脊柱手术患者64例随机分为干预组和对照组,干预组给予右美托咪定,对照组给予相同剂量生理盐水,比较两组患者手术时间、苏醒时间、镇静及躁动情况和相关并发症发生率。结果:两组患者手术时间、苏醒时间比较无统计学意义(P>0.05);干预组患者Ramsay、Riker评分均低于对照组(P<0.05)。干预组患者躁动、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论;右美托咪定在脊柱手术七氟烷全身麻醉患者中应用,具有较强镇静效果,能降低患者苏醒期躁动发生率。     

盐酸右美托咪定对老年椎管内麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响

目的探讨老年椎管内麻醉手术患者应用盐酸右美托咪定对麻醉苏醒期的影响。方法选择2015年6月至2017年6月接受椎管内麻醉手术的80例患者作为研究对象,按随机数表法分成两组,每组40例。观察组切皮前给予泵注0. 5μg/kg盐酸右美托咪定,术中泵注剂量维持在0. 4μg/(kg·h),对照组予以泵注等量的生理氯化钠溶液。比较两组术前术后认知功能、用药前与用药30 min后血流动力学及麻醉苏醒期躁动情况。结果观察组术后简易智能状态量表评分高于对照组,平均动脉压、心率等指标水平低于对照组,血氧饱和度水平略高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组麻醉苏醒期躁动发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论盐酸右美托咪定用于老年椎管内麻醉手术可有效减少麻醉对认知功能的损伤,维持血流动力学稳定,减少躁动,有利于促进术后康复。     

右美托咪定经鼻黏膜给药装置鼻腔给药对小儿斜视患者术前焦虑和术后躁动的影响

目的观察诱导前给予盐酸右美托咪定(DEX)经鼻黏膜给药装置鼻腔给药对斜视手术患儿七氟烷麻醉下术前焦虑和术后躁动的影响。方法 60例2~6岁、择期行斜视矫正术的小儿患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者用生理盐水将DEX 2μg/kg配制成0.6 ml后使用鼻黏膜给药装置滴鼻,对照组患者单纯使用0.6 ml生理盐水经鼻黏膜给药装置滴鼻。经鼻给药后30 min,两组患者均进行诱导。另一名麻醉医生对小儿患者进行诱导并记录数据及各项指标[包括一般资料、镇静情绪评分、苏醒期躁动评分、诱导后即刻(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后15 min(T4)血流动力学数据、诱导后七氟烷浓度、诱导时间和苏醒时间]。对两组患者的临床资料进行比较。结果两组患儿年龄、体重、性别构成比、麻醉持续时间及手术时间组间比较差异无显著性(P0.05)。右美托咪定组患儿术前镇静满意程度明显高于对照组(P0.05),诱导时间、苏醒期躁动评分明显低于对照组(P0.05),诱导时间明显少于对照组(P0.05);两组苏醒时间差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿呼气末七氟烷浓度(ETsevo)在手术开始后随着时间的延长降低,右美托咪定组在T1~4时点ETsevo均小于对照组(P0.05)。右美托咪定组与对照组比较,收缩压(SBP)在T1~4时间点显著低于对照组(P0.05);右美托咪定组心率(HR)在T1~4时间点显著低于对照组(P0.05)。结论诱导前应用鼻黏膜给药装置给予2μg/kg盐酸右美托咪定滴鼻可降低小儿术前焦虑水平,降低七氟烷麻醉术后苏醒期躁动发生的可能性,在缩短七氟烷麻醉诱导时间的同时不延长麻醉苏醒时间。     

经鼻滴入右美托咪定对Ganz骨盆截骨术患儿术后苏醒期躁动的影响

目的观察经鼻滴入右美托咪定预防儿童全身麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法选ASA分级I~Ⅱ级、在丙泊酚瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉下行发育性髋关节脱位矫正术的12~14岁患儿60例。随机分为对照组和右美托咪定组各30例。在手术结束前30 min右美托咪定组给予1μg/kg右美托咪定滴鼻,对照组给予生理盐水0.01 ml/kg滴鼻。记录患儿苏醒即刻(T0)、苏醒5 min后(T1)、苏醒10 min后(T2)、苏醒30 min后(T3)的心率(HR),以及拔管3 min(T4)、拔管5 min(T5)、拔管10 min(T6)的血氧饱和度(Sp O2)以及拔管10 min时Aono躁动评分和儿童麻醉苏醒谵妄PAED评分及躁动发生率。结果右美托咪定组Aono评分、PAED评分及躁动发生率均显著低于对照组(P0.05)。两组患儿苏醒时各时间点Sp O2、HR均无统计学差异(P0.05)。所有患儿在麻醉手术过程中均无呕吐、喉痉挛、误吸等不良反应发生。结论手术结束前30 min经鼻给予1μg/kg右美托咪定可以明显减少手术患儿全麻苏醒期躁动的发生,是临床上预防苏醒期躁动的一个行之有效且安全的给药方法。     

右美托咪定用于呼吸睡眠暂停综合征手术后苏醒期患者镇静的研究

目的 观察右美托咪定在呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)手术后苏醒期的临床效应.方法 将60例择期行全身麻醉悬雍垂腭咽成形术的患者按随机数字表法分为右美托咪定组和对照组,每组30例.2组术后转入麻醉苏醒室,10 min后右美托咪定组静脉注射右美托咪啶0.4 mg· kg-1,对照组只注射等量生理盐水.观察2组患者入苏醒室时(T1),静脉注射右美托咪啶(生理盐水)5 min (T2)、30 min(T3)、拔管前(T4)、拔管后(T5)及离室(T6)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化,记录2组患者手术结束至拔管的时间、拔管后躁动发生情况、苏醒室停留时间及术后相关并发症的发生情况等.结果 右美托咪啶组入室后各时点的HR、MAP、RR及SpO2较对照组更为平稳(均P＜0.05);右美托咪啶组拔管前后躁动评分(RS)低于对照组,镇静评分(RSS)高于对照组(均P＜0.05).2组苏醒时间、拔管时间及复苏室停留时间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);对照组有3例术后渗血、渗液较多,经后鼻孔填塞2d后正常;2组均无误吸发生.结论 右美托咪定可有效地预防OSAS手术患者的术后躁动,提高患者拔管期的苏醒质量,有利于保障患者拔管期安全.     

右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿麻醉苏醒期的作用

目的研究右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期噪动的影响。方法选取拟在全身麻醉气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术的患儿80例,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。全部患者都静脉注射芬太尼2μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入气管插管,手术过程中为患者吸入2%~3.5%七氟醚以维持麻醉效果。观察组插入气管插管后,静脉注射右美托咪定0.2μg/(kg·h),对照组则输注等剂量的氯化钠注射液,比较两组麻醉苏醒期噪动的影响。结果观察组的PAED评分(8.0±1.5)明显低于对照组的(11.9±1.7),且差异有统计学意义(P0.05)。观察组的躁动发生率、不良反应发生率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的麻醉恢复室PACU停留时间明显低于对照组的,且差异有统计学意义(P0.05)。观察组的手术时间、拔管时间与对照组的比较,差异均未见统计学意义(P0.05)。结论使用右美托咪定有助于减少患儿苏醒期躁动,帮助患儿平稳度过麻醉苏醒期,并减少术后的不良反应,值得临床进一步推广运用。     

护理干预联合右美托咪定对小儿气管内麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨护理干预联合右美托咪定对小儿吸入全身麻醉苏醒期躁动的影响效果。方法:选择2016年3月~2017年3月我院行择期扁桃体切除术、腺样体消融术、单侧疝囊高位结扎术手术的患儿100例,随机等分为观察组和对照组。观察组患儿围术期接受基于常规气管内麻醉联合右美托咪定治疗;对照组患儿接受常规气管内麻醉方案治疗。在患儿苏醒期采用Ricker镇静-躁动评分(SAS)量化评分表,评估患儿在气管内全麻苏醒期躁动的情况。结果:观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动比例低于对照组,观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合右美托咪定方案在小儿气管内麻醉苏醒期,能有效降低患儿躁动的发生率及躁动发生程度,整个苏醒期更加安静平稳,利于医护人员的观察治疗,减少因患儿躁动导致家属产生不良情绪,有益于改善医患关系,值得在临床工作中推广应用。     

盐酸右美托咪定对老年患者非体外循环冠脉搭桥术后早期认知功能的影响

【目的】探讨盐酸右美托咪定对老年患者行非体外循环冠脉搭桥术后早期认知功能的影响。【方法】收集111例符合纳入标准的老年行非体外循环冠脉搭桥手术患者随机分为两组,其中观察组56例,麻醉诱导后静脉注射盐酸右美托咪定;对照组55例,麻醉诱导后注射等量0．9％氯化钠注射液。评价比较两组术前与术后简易智力状态检查表（MMSE）评分、术后认知功能障碍（POCD）发生率及不良反应发生率。【结果】两组患者手术情况顺利,术前两组患者 MMSE 评分相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。两组术后6 h和术后1 d 的 MMSE 评分明显低于术前,且差异有显著性（ P ＜0．05）,但观察组术后6 h 和术后1 d 的MMSE 评分明显高于对照组,且差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组术后6 h 和1 d 的 POCD 发生率明显低于对照组,且差异有显著性（ P ＜0．05）。但两组术后3 d 的 MMSE 评分和 POCD 发生率相比较差异均无显著性（ P ＞0．05）。观察组术中低血压发生率和心动过缓发生率明显高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】盐酸右美托咪定可预防老年行非体外循环冠脉搭桥手术患者 POCD 的发生,值得临床推广应用。     

右美托咪定应用于老年经尿道前列腺电切术全麻患者对术后认知功能和麻醉相关并发症的影响

目的 对老年经尿道前列腺电切术全麻(TURP)患者应用右美托咪定,分析其对患者术后认知功能和麻醉相关并发症的影响。方法 选取2017年9月至2019年8月在南阳市第二人民医院治疗的老年前列腺增生患者68例,所有患者均已制定TURP全麻手术方案,根据随机数字表法将其分为两组,每组34例。观察组34例,术中使用右美托咪定辅助镇静;对照组34例,使用咪达唑仑。比较两组患者麻醉相关指标及术后认知功能、麻醉相关并发症。结果 两组患者复苏时间、手术时间比较差异未见统计学意义(P 0. 05);术后1周,观察组患者的MMSE评分明显高于对照组(P 0. 05),观察组发生术后认知功能障碍(POCD) 7例,发生率为20. 59%(7/34);对照组发生术后认知功能障碍16例,发生率为47. 06%(16/34),差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者严重低血压、心动过缓、呼吸抑制等麻醉相关并发症的发生率比较差异未见统计学意义(P 0. 05),观察组患者导管相关膀胱刺激症(CRBD)发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论 对老年TURP全麻患者应用右美托咪定可有效预防CRBD、POCD发生,应用效果良好,值得推广。     

异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响

目的研究异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后认知功能的影响。方法选择2015年1月至2017年1月在重庆市第九人民医院择期行LC的120例老年患者,按随机数字表法分为4组:异氟醚组(A组)、七氟醚组(B组)、异氟醚复合右美托咪定组(C组)和七氟醚复合右美托咪定组(D组),每组30例。在不同时间点对比分析4组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR),采用简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者的认知功能。结果 C组患者MAP和HR比A组下降明显,D组患者MAP和HR比B组也有所下降。在手术后6h和24h,B组和C组MMSE评分高于A组(P0.05),D组MMSE评分高于B组(P0.05),而C组和D组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 LC老年患者采用七氟醚进行全身麻醉对患者认知功能的影响要稍低于异氟醚,而当复合右美托咪定能有效降低全身麻醉对患者认知功能的影响,复合右美托咪定进行全身麻醉可能是一种优选的方式。     

不同剂量右美托咪定对腹腔镜下结直肠癌手术苏醒期躁动及早期认知功能影响的研究

目的分析不同剂量右美托咪定对腹腔镜下结直肠癌手术苏醒期躁动及早期认知功能的影响。方法选择在该院接受腹腔镜手术治疗的148例结直肠癌患者作为研究对象,在麻醉过程中随机分为对照组(A组)、小剂量组(B组)、中剂量组(C组)和大剂量组(D组),B、C、D组诱导时给予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,术中分别泵注0.2、0.5及0.8μg/(kg·h),手术结束前30 min停止,A组以相同方式给予等容量生理盐水。比较各组患者躁动与镇静评分、炎症因子水平、苏醒时间及认知功能评分差异。结果 C、D组与A、B组比较躁动评分降低、炎症因子水平优化且术后认知功能提高(P0.05);D组与A、B、C组比较患者的镇静评分升高且苏醒延迟(P0.05)。结论中剂量右美托咪定术中应用可以显著减少麻醉苏醒期躁动,优化患者炎症因子水平、减少患者术后认知功能损伤。     

右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对老年患者腹腔镜术后认知功能的影响*

目的观察右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例,随机分为右美托咪定复合地佐辛镇痛组D组和舒芬太尼镇痛组C组两组,每组各20例。术后D组地佐辛0.4 g/kg和右美托咪定200.0 mg配制成100 ml持续静脉泵注;C组舒芬太尼3μg/kg配制成100 ml持续静脉泵注。观察并记录术后2、4、8、24和48 h时患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,于术前1 d、术后1、3和5 d使用简易智能量表(MMSE)进行患者术前术后的神经心理学评估。结果 D组患者在术后各时点的VAS评分与C组无差异(P0.05),Ramsay评分在4、8和24 h均明显低于C组(P 0.05);D组患者术后1和3 d的MMSE评分低于术前1 d(P 0.05),且在术后1和3 d明显高于C组(P 0.05);D组术后认知功能障碍(POCD)的发生率在术后1和3 d明显小于C组(P 0.05)。结论右美托咪定复合地佐辛应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术后镇痛,不但镇痛镇静效果好,还能减少POCD的发生。     

右美托咪定对肺灌洗患者全麻苏醒期躁动的效果观察

目的观察右美托咪定对肺灌洗患者全麻苏醒质量的影响及减少躁动的临床效果。方法选取100例在某院接受肺灌洗的男性患者,采用单盲法随机分为两组:观察组(DXM组)、对照组(生理盐水组),每组50例,采用全凭静脉全麻,丙泊酚停药后即刻给予观察组0.5μg/kg右美托咪定静脉注射,对照组给予相同容积的生理盐水静脉注射。结果两组睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间比较差异均无统计学意义(P0.05),观察组躁动率为4%,对照组躁动率为18%,两组躁动率比较观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定可以减少肺灌洗患者全麻苏醒期躁动的发生,且不影响正常苏醒恢复。     

右美托咪定联合地佐辛对老年高血压患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的探讨右美托咪定联合地佐辛对老年高血压患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法选取2015年2月~2017年2月我院收治的120例择期行肺癌根治术的老年高血压患者为研究对象,随机分成对照组(A组)、右美托咪定组(B组)、地佐辛组(C组)以及右美托咪定+地佐辛组(D组),每组30例,对比分析四组患者术后苏醒期躁动、收缩压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标。结果 T2~T4时A组MAP及HR明显高于T0时,T1~T4时D组MAP及HR均明显低于T0时(P0.05);T1~T4时B组、D组MAP及HR均明显低于A组和C组(P0.05)。从患者全麻苏醒期躁动情况分析,A组出现4例重度躁动,Ramsay评分显著低于其他三组(P0.05)。B组和C组均无重度躁动情况发生,Ramsay评分均大于A组,小于D组。D组只有1例中度躁动,且Ramsay评分均大于其他三组,接近于正常情况,心动过缓发生率明显低于其他三组(P0.05)。结论对于老年高血压患者,右美托咪定联合地佐辛能够有效地维持麻醉期内的血流动力学平衡;同时,有助于缓解苏醒期患者疼痛,从而降低其躁动发生率,具有临床推广价值。     

右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响

[目的] 探讨右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响.[方法] 本院拟在全麻气管插管下行扁桃体切除手术的患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,全部患者都静脉注射芬太尼2 μg/kg,异丙酚3 mg/kg,顺阿曲库铵0.2 mg/kg,完成诱导气管插管,手术过程中为患者吸入2%~3.5%七氟醚以维持麻醉效果.观察组插入气管导管后,输注右美托咪定0.5 μg/kg,对照组则输注等剂量的生理盐水,比较两组麻醉苏醒期躁动发生情况.[结果] 观察组小儿苏醒期烦躁量表 (PAED)评分(8.0±1.5)明显低于对照组的(11.9±1.7),且差异有显著性(P<0.05).观察组的躁动发生率、不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组麻醉后恢复室(PACU)停留时间明显低于对照组(P<0.05).观察组手术时间、拔管时间与对照组的比较差异均无显著性(P<0.05).[结论] 使用右美托咪定有助于减少患儿苏醒期躁动,帮助患儿平稳度过麻醉苏醒期,并减少术后的不良反应,值得临床推广运用.     

右美托咪定在老年患者全髋关节置换手术中的应用

目的：探讨盐酸右美托咪定在老年患者全髋关节置换手术中的临床应用。方法全身麻醉下全髋关节置换手术老年患者60例（年龄65～80岁）,ASA Ⅱ级,随机均分为盐酸右美托咪定组（D 组）和0．9％氯化钠注射溶液组（C 组）。试验组患者术前（15 min 内）给予盐酸右美托咪定0．6μg/kg 及术中0．2μg ·kg -1·h -1静脉持续泵注直至手术结束,对照组给予同等剂量的0．9％氯化钠注射溶液,并在不同时间点观察患者平均动脉血压（MAP ）、心率（HR）、呼吸频率（RR ）、脉搏血氧饱和度（SpO2）等血流动力学指标、Ramsay 评分及苏醒期躁动的发生率。结果盐酸右美托咪定镇静效果良好,0．6μg/kg 盐酸右美托咪定持续泵入时可引起患者一过性血压上升及窦性心动过缓。术后 D 组患者苏醒期躁动发生率明显低于 C 组,而Ramsay 评分明显高于 C 组（P ＜0．05）。结论盐酸右美托咪定应用于老年患者全髋关节置换手术全身麻醉时显现出维持血流动力学稳定及良好的镇静效果。     

右美托咪定在开颅术患者全身麻醉过程中的应用价值研究

目的探讨右美托咪定在开颅术患者全身麻醉过程中的应用价值。方法收集2013年1月至2017年8月,100例患者在该院接受开颅术进行治疗。该研究以上述患者作为研究对象,并回顾性分析其临床病历资料。根据不同的麻醉方法,将其分为试验组(n=52)与对照组(n=48)。其中对照组患者使用0.9%NaCl溶液辅助全身麻醉,而试验组患者使用右美托咪定辅助全身麻醉,两组患者其余麻醉方案一致。观察两组患者循环功能及疼痛评分、术后唤醒时间、躁动评分等指标情况,并评价两组患者的麻醉效果及并发症发生率。结果术前,两组患者的循环功能差异无统计学意义(P0.05),而在术中、术后6h,试验组患者循环功能各指标(心率、平均动脉压、收缩压)优于对照组(P0.05);术后6h,试验组患者相关指标值(疼痛评分、术后唤醒时间及躁动评分)明显小于对照组(P0.05);与对照组比较,试验组患者麻醉总有效率更高(P0.05);并发症(视物模糊、寒战、恶心呕吐等)发生方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论开颅术患者全身麻醉中使用右美托咪定,不仅能改善患者循环功能,同时也降低患者疼痛及躁动反应,并加快患者的苏醒。麻醉效果确切,且发症少,患者易耐受。