北京市朝阳区女性性工作者性病相关求医行为和意向调查

目的调查北京市朝阳区女性性工作者(female sex workers,FSW)性病相关求医行为和意向,以及与之有关的因素。方法 2017年4-6月,采用分层按比例抽样的方法抽取了北京市朝阳区302名FSW进行调查和血样采集。结果调查对象HIV、HCV、梅毒抗体阳性率分别为0.33%、0.33%和2.98%。36.42%(110/302)的调查对象最近一年内出现过性病相关症状,75.45%(83/110)的调查对象去过医院就医,其中,69.88%的人(58/83)首先去公立综合医院,首选去皮肤性病科的占2.41%(2/83),24.55%(27/110)的调查对象未去医院就诊。在最近一年未出现过性病相关症状的192名调查对象中,92.71%(178/192)的人表示如果出现症状会首选去医院求医,就诊医院的主要类型是公立综合医院(71.87%),会最先去皮肤性病科就诊的占10.94%。多因素分析结果显示,定期看妇科病、能够正确回答性病传播/预防途径与正确求医行为/意向有关。结论应持续深入加强FSW性病宣传教育,强调规范化治疗的重要性,做好医院转介机制和渠道的建设,多方面引导正确求医行为。     

淮安市性病高危人群求医行为特征分析

目的了解和掌握性病高危人群求医行为特征,为相关部门制定引导患者形成正确求医行为的对策提供依据。方法采用定性与定量调查相结合的方法,结合本市各相应HIV/STD哨点的不同人群监测资料,选择性病门诊就诊者、暗娼(FSW)、男男同性恋(MSM)人群3类性病高危人群进行调查,并选择市区3家社区药店相关人员进行调查,综合分析3类人群不当求医行为的特征。结果 92%的MSM人群选择性病专科医院或公立医疗机构就诊,52.5%的性病门诊患者选择民营医疗机构就诊,30.5%的暗娼选择私人诊所就诊或自行到药店购药。药店可疑性病患者数量逐年减少,以男性患者为主,淋病较多,梅毒少见。结论结合访谈资料及定量研究结果,3类高危人群的正确求医比例较低,性别、文化程度和疾病认知水平是影响其正确求医行为的主要原因,引导性病高危人群采取正确就医行为是预防和控制性病的关键。     

青岛市婚检青年生殖健康相关求医行为的研究

目的:了解未婚青年生殖健康相关自觉不适症状和求医行为的情况。方法:2011年8月～12月采用自填式问卷对青岛市黄岛区和即墨市3 360名婚前体检青年进行调查。结果:共回收合格问卷3 164份。生殖健康相关自觉不适症状报告率为28.2%,到医院就诊者占53.4%。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.768)、年龄较大(OR=1.728)、平均月收入较高(OR=2.111)、职业为公司职员(OR=1.915)、出现的生殖健康相关症状越多(OR=2.633),越愿意去医院就诊;而有多个性伴侣(OR=0.427),父母的婚姻状态属于离异、再婚、丧偶的情况(OR=0.461)则会阻碍未婚青年采取正确的求医行为。结论:未婚青年人群生殖健康相关求医行为的意识较淡漠,并受到多种社会因素的影响。     

北京市324名男男性行为者性病求医意向和行为分析

目的 了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群性病求医意向和行为及相关因素。 方法 2017年4—6月采用方便抽样方法对北京市324名MSM进行了调查,内容包括人口学、性病相关知识、性病艾滋病风险意识,以及求医行为和意向等。 结果 324名MSM中,210人最近一年内做过梅毒检测(64.82%);24名MSM(7.41%)最近一年出现过性病相关症状,其中16人(66.67%)去过医院就诊。在此16人中,10人(62.5%)在出现症状后首选去公立医院就诊,6人(37.50%)首选去皮肤性病科(皮科)就诊;300名最近一年未出现性病相关症状的MSM中,55.67%(167/300)的调查对象表示如果出现症状会首选去医院就诊,68.00%(204/300)会首选皮科就诊。性病求医意向多因素logistic回归分析结果显示25~30岁和>30岁年龄段、能正确回答性病预防方法与首选去医院就诊有关,调整OR值(95%CI)分别为3.40(1.75~6.61)、2.42(1.16~5.08)和2.03(1.09~3.80);北京户籍和听说过5种性病和艾滋病与首选皮科就诊有关,调整OR值(95%CI)分别为2.40(1.41~4.10)和2.64(1.26~5.52)。 结论 北京MSM人群中存在一些不适宜的求医行为和意向,应加强性病宣传教育,引导其建立正确的求医行为和意向。     

广东省性病门诊女性就诊者生殖道沙眼衣原体感染调查

目的了解广东省性病门诊女性就诊者生殖道沙眼衣原体感染情况并探讨其影响因素。方法 2016年7—12月在东莞和中山共7家医院招募性病就诊者,收集一般人口学特征、性行为史、性病实验室检测等信息,并采用非条件logistic回归分析生殖道沙眼衣原体感染的影响因素。结果 1 056名女性就诊者中,有生殖道沙眼衣原体感染者93人(8.8%)。≤25岁者感染率(12.5%)明显高于26~40岁(9.7%)和41岁以上者(1.8%)(P 0.001)。多因素logistic回归显示,年龄(OR=0.214)、月收入(OR=0.415)、近半年安全套使用(OR=0.292)、近一年性病症状(OR=15.495)、本次就诊检测梅毒(OR=0.109)可能与女性就诊者生殖道沙眼衣原体感染存在关联。结论广东省性病门诊女性就诊者生殖道沙眼衣原体感染率较高,应根据不同就诊者的人群特征,有针对性地进行干预。     

2009-2011年性病门诊男性就诊者梅毒感染及艾滋病相关知识调查

目的了解性病门诊男性就诊者梅毒感染及艾滋病相关知识知晓率现状,为改变性病门诊男性就诊者高危行为,遏止性病艾滋病疫情提供科学依据。方法选取2009-2011年,每年4～6月份首次到凭祥市妇幼保健院和凭祥市人民医院性病门诊就诊、年龄在15岁及以上的男性进行面对面问卷调查,并采集血样5ML进行梅毒检测。结果 2009-2011年共调查性病门诊男性就诊者1200名,检出梅毒45例,感染率为3.75%,各年梅毒感染率差异无统计学意义(χ2=5.40,P>0.05)。调查对象对艾滋病相关知识知晓率仅为76.33%,但有逐年上升的趋势(χ2=51.54,P<0.01)。2009-2011年间最近3个月发生非婚异性性行为和注射毒品的比例的差异均有统计学意义(χ2=75.75,P<0.01;χ2=29.17,P<0.01)。结论应采取有针对性的综合干预措施,改变性病门诊男性就诊者的高危性行为或采取安全性行为,控制性传播疾病由高危人群向一般人群传播。     

重庆市某区女性性服务工作者行为干预效果评价

目的评价重庆市某区女性性服务工作者(FSW)艾滋病防治行为干预效果。方法采取二阶段整群抽样法确定调查场所和人数,比较行为干预前后艾滋病相关知识知晓率、就医模式、安全性行为、梅毒感染率等差异,综合评价该区FSW人群艾滋病防治行为干预效果。结果行为干预后,FSW人群在艾滋病相关知识知晓率(χ2=23.52,P﹤0.005)、性病就医模式正确率(χ2=4.89,P﹤0.05)方面有显著提高;高档场所FSW人群安全性行为率(χ2=4.89,P﹤0.05)明显提高;低档场所FSW人群安全套使用率(χ2=2.69,P﹥0.1)无明显变化;梅毒感染率无根本变化(χ2=0.84,P﹥0.25)。结论该区FSW人群艾滋病防治行为干预效果显著,但低档场所FSW人群安全性行为率仍然很低,需要加强对低档场所FSW人群的行为干预。     

广西地区性病门诊人群HIV感染的流行病学研究

目的了解广西地区性病门诊人群中HIV感染状况及相关流行病学特点,为制定HIV防治措施和决策提供依据。方法对广西地区8个城市14个性病门诊符合条件的就诊者,由首诊医生进行问卷调查,然后静脉采血,采用ELISA法检测HIV抗体,初筛阳性者采用免疫印迹法进行确认。结果共有11 461名性病门诊患者符合条件并入组,133人被检测出HIV抗体阳性,感染率为1.2%;其中男性HIV感染率为1.4%,女性为1.0%;汉族人群HIV感染率为0.9%,壮族为2.7%。多因素Logistic分析发现,未婚(OR=1.73,95%CI:1.00~2.99,P=0.048)、受教育程度低(OR=4.21,95%CI:1.21~14.58,P=0.022)、娱乐行业人员(OR=3.98,95%CI:1.14~13.88,P=0.032)、有静脉吸毒行为(OR=25.09,95%CI:10.43~60.39,P=0.007)、最近性行为中未使用安全套(OR=4.97,95%CI:1.38~17.88,P=0.012)等因素,是性病门诊人群中感染HIV的危险因素。对不同地区之间的比较发现,柳江(OR=11.48,95%CI:2.05~64...     

2010-2012年东莞市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解东莞市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为及其影响因素,为制定相应防控措施提供依据。方法随机选取东莞市2010—2012年性病门诊男性就诊者进行调查,调查内容包括人口学资料、艾滋病知识、婚外性行为、吸毒行为、同性性行为、性病史等,并采集静脉血进行HIV、梅毒检测。结果 3年共调查1 200人,艾滋病知识总知晓率为48.42%(581/1 200),31.75%(381/1 200)的调查对象最近3个月存在非婚性行为,1.00%(12/1 200)的调查对象有注射吸毒行为,0.33%(4/1 200)的调查对象有同性性行为。调查对象HIV感染率为0.58%(7/1 200),梅毒感染率为8.25%(99/1 200)。艾滋病知识知晓率与年龄(OR=0.761)、户籍(OR=2.090)、民族(OR=4.378)、最近1年性病诊断情况(OR=2.010)等因素有关,非婚性行为的发生与最近1年性病诊断情况(OR=7.208)、艾滋病知识知晓情况(OR=1.906)有关。结论东莞市性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓率较低,不安全性行为比较普遍,应加大对该人群的干预力度,以控制艾滋病在该人群中的传播和流行。     

2010-2012年东莞市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解东莞市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为及其影响因素,为制定相应防控措施提供依据。方法随机选取东莞市2010—2012年性病门诊男性就诊者进行调查,调查内容包括人口学资料、艾滋病知识、婚外性行为、吸毒行为、同性性行为、性病史等,并采集静脉血进行HIV、梅毒检测。结果 3年共调查1 200人,艾滋病知识总知晓率为48.42%(581/1 200),31.75%(381/1 200)的调查对象最近3个月存在非婚性行为,1.00%(12/1 200)的调查对象有注射吸毒行为,0.33%(4/1 200)的调查对象有同性性行为。调查对象HIV感染率为0.58%(7/1 200),梅毒感染率为8.25%(99/1 200)。艾滋病知识知晓率与年龄(OR=0.761)、户籍(OR=2.090)、民族(OR=4.378)、最近1年性病诊断情况(OR=2.010)等因素有关,非婚性行为的发生与最近1年性病诊断情况(OR=7.208)、艾滋病知识知晓情况(OR=1.906)有关。结论东莞市性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓率较低,不安全性行为比较普遍,应加大对该人群的干预力度,以控制艾滋病在该人群中的传播和流行。     

Veneral infections in three ethnic groups in Sacramento.

Blacks treated in Sacramento County (CA) Clinics were most likely to have gonorrhea. Chicanos were slightly more likely to have nonspecific urethritis and other sexually transmitted diseases, and Whites were most likely to be uninfected. Whites tended to name greater numbers of different sexual partners, but differences among the three groups were not statistically significant. Black men more frequently reported to clinics with genitourinary symptoms and delayed significantly longer before seeking treatment. Future research should assess the relative contributions of sexual and health behaviors to the distributions of different sexually transmitted diseases in different groups.     

Health care-seeking behavior related to the transmission of sexually transmitted diseases in Kenya.

OBJECTIVES. The purpose of this study was to identify health-care seeking and related behaviors relevant to controlling sexually transmitted diseases in Kenya. METHODS. A total of 380 patients with sexually transmitted diseases (n = 189 men and 191 women) at eight public clinics were questioned about their health-care seeking and sexual behaviors. RESULTS. Women waited longer than men to attend study clinics and were more likely to continue to have sex while symptomatic. A large proportion of patients had sought treatment previously in both the public and private sectors without relief of symptoms, resulting in delays in presenting to study clinics. For women, being married and giving a recent history of selling sex were both independently associated with continuing to have sex while symptomatic. CONCLUSIONS. Reducing the transmission of sexually transmitted diseases in Kenya will require improved access, particularly for women, to effective health services, preferably at the point of first contact with the health system. It is also critical to encourage people to reduce sexual activity while symptomatic, seek treatment promptly, and increase condom use.     

跨境HIV阳性越南籍女性性工作者高危性行为定性分析

[目的]了解跨境HIV阳性越南籍女性性工作者（以下称为FSWs）感染HIV相关高危性行为及原因,为中越跨境合作开展艾滋病防治提供依据。[方法]以河口县为调查点,目的抽样方法选取HIV阳性越南籍FSWs4名、嫖客、项目管理人员及外展各1名为调查对象,按照半结构访谈提纲进行个人深入访谈,收集其跨境、高危性行为及HIV感染原因等信息。[结果]越南籍FSWs都来自越南农村,文化程度低,都不会说汉语,经常被老板转租。与中国人、越南人发生高危性行为,大部分嫖客为中方当地居民及长卡司机。[结论]仅为跨境FSWs提供少量安全套是远远不够的,应考虑越语外展服务、宣传材料,以跨境合作方式强化综合艾滋病咨询检测、提供性病治疗、同伴教育、抗病毒治疗等综合服务,才能有效控制艾滋病跨境传播。     

Women's treatment decisions for genital symptoms

A study of illness behaviour and sexually transmitted diseases (STDs) investigated the ways in which women with symptoms potentially attributable to STD reached a decision on whether or not treatment should be sought. It was found that non-treatment of genital symptoms is partially explained by women classifying symptoms as normal: 53% among those not seeking treatment did so, compared to 12% and 10% in the two treated groups. When people are uncertain about symptoms there is a motivation to seek treatment. Thus, nearly all women in this category thought treatment necessary. Even among women who do seek treatment, the majority do so only after a period of waiting. Only 45% and 43% in the two treated groups reported seeking treatment immediately. The biological and sociological background relevant to treatment decisions indicate that it will be difficult to achieve changes in these percentages.     

中越边境地区暗娼人群HIV感染及性行为特征对比分析

  目的  了解中越边境地区中国籍与越南籍暗娼人群(female sex workers, FSWs)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染现状,分析两组人群HIV感染相关因素以及性行为特征。  方法  2015-2016年期间在云南省河口县开展横断面调查,方便抽样纳入中国籍与越南籍FSWs。问卷收集调查对象的社会人口学特征、HIV相关知识态度、性行为等信息;采集血液样本进行HIV、单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus type 2, HSV-2)以及梅毒感染检测;多因素Logistic回归分析模型筛选HIV感染相关因素。  结果  合计纳入1 263名FSWs,中国籍调查对象227人,HIV感染率为0.44%;越南籍调查对象1 036人,HIV感染率为2.12%。越南籍FSWs最近1月商业性性伴数量以及性服务费用均高于中国籍FSWs(均有P＜0.001)。经多因素Logistic回归分析模型分析,HSV-2感染(OR=3.83, 95% CI: 1.37~10.76; P=0.032)、HIV知识知晓不合格(OR=10.40, 95% CI: 3.77~28.66; P=0.001),以及接受HIV相关干预服务(OR=0.27, 95% CI: 0.08~0.84; P=0.022)是越南籍FSWsHIV感染的相关因素。  结论  中国籍与越南籍FSWs感染HIV的风险模式可能存在差异,后续HIV干预工作应针对越南籍FSWs增加服务的覆盖与可及性;对于中国籍FSWs,建议加强与固定性伴安全套使用的行为干预。     

Health care seeking behaviors related to sexually transmitted diseases among adolescents.

OBJECTIVES: This study identified social, cognitive, and behavioral factors associated with how adolescents seek health care for sexually transmitted diseases. METHODS: Data for male and female adolescents (n = 208) attending a clinic specializing in sexually transmitted diseases were examined. RESULTS: Symptomatic female adolescents required greater time to obtain care than asymptomatic female adolescents or symptomatic male adolescents. Factors affecting duration of care seeking interval included perception of barriers to care, lower self-efficacy for response to a sexually transmitted disease, greater perceived seriousness of sexually transmitted diseases, previous history of sexually transmitted diseases, and stigma. CONCLUSIONS: Improved secondary sexually transmitted disease prevention efforts among adolescents require reductions in barriers to care and improved symptom recognition by adolescents.     

越南跨境及中国边境暗娼多国性伴及高危性行为对比分析研究

目的对比分析边境地区中越籍商业性女性性服务者(FSW),多国性伴及高危性行为情况,为下一阶段联合干预提供科学依据。方法选择云南某边境县越南籍及中国籍FSW,滚雪球方法选取社区FSW为调查对象,双语外展人员问卷调查,收集目标人群多国性伴及高危性行为等方面资料进行对比分析。结果越南籍FSW多国性消费者发生率为59.00%,越南籍FSW与中国籍FSW发生过性行为对象中,性消费者多国情况对比χ2值为28.43,P<0.05,固定性伴多国情况对比χ2值为4.84,P<0.05。有90%越南籍FSW与性消费者多数情况下使用安全套。两国FSW与临时性伴、性消费者、固定性伴安全套使用情况P值均小于0.05。结论越南籍FSW多国性伴情况普遍,与性消费者、临时性伴使用安全套情况低于中国籍FSW,应重点加强干预。     

新泰市女性性服务者艾滋病性病干预效果分析

[目的]评估新泰市对娱乐场所女性性服务者实施艾滋病宣传教育与行为干预的效果,为探索长期有效的宣传干预策略提供依据。[方法]对实施干预的20052008年新泰市娱乐场所女性性服务者（FSW）的艾滋病知识知晓率及性行为时安全套使用率、性病患病情况进行分析。[结果]20052008年,FSW艾滋病知识知晓率分别为39.36%、29.07%、68.49%、80.40%（P〈0.01）;最近1次与客人发生性行为时安全套使用率分别为47.73%、76.0%、89.91%、93.69%（P〈0.01）;最近1年内与固定性伴发生性行为时每次都使用安全套者所占比例分别为16.66%、47.91%、61.46%、68.25%（P〈0.01）;20052008年FSW性病患病率分别为24.71%、13.73%、10.92%、6.31%（P〈0.01）。抗-HIV合计检测1 030人,未检出HIV感染者。[结论]实施宣传教育与行为干预,可以提高FSW人群的艾滋病知识知晓率与安全套使用率,降低性病患病率。     

越南籍跨境暗娼艾滋病性病感染及危险因素调查

目的 了解越南籍跨境暗娼人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)性病(sexually transmitted diseases,STD)感染情况,高危行为特征及危险因素,为制定有针对性的预防控制措施提供依据。 方法 采用"滚雪球、同伴推动"等方法,由经培训懂双语的外展人员对越南籍跨境暗娼人群进行面对面问卷调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、高危行为、安全套使用情况等,并采集静脉血3～5 ml进行艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒抗体检测,应用SPSS 19.0 软件分析其中HIV、梅毒感染状况及探讨影响越南籍跨境暗娼人群商业性行为不使用安全套的可能因素。 结果 92例调查对象中,未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性1例,阳性率为1.09%。调查对象均存在有多国商业性伴情况,每日接客数量为3个及以上者高达60.87%,最近1次和最近1个月商业性行为每次都使用安全套的比例分别为80.44%和68.48%;有54.35%的调查对象,在最近1个月内与固定性伴(熟客)发生过性关系, 最近1次和最近1个月每次性行为均无人使用安全套。通过多因素logistic回归分析显示,高档/中档服务场所(OR=15.021, 95%CI:2.820～80.023)是越南跨境暗娼商业性行为使用安全套的保护因素,首次性服务年龄≥30岁(OR=0.165, 95%CI:0.042～0.651)、每日接客数量≥3个(OR=0.129, 95%CI:0.023～0.737)是越南跨境暗娼商业性行为使用安全套的主要危险因素。 结论 越南籍跨境暗娼人群普遍存在多国商业性伴情况,低档服务场所、每日接客数量较多、高年龄组的暗娼安全套使用频率较低。提示在今后干预工作中,应充分考虑不同档次高危娱乐场所和高危性行为特征,开展有针对性的综合干预工作。