城市社区居民骨质疏松症影响因素分析

目的分析城市社区居民骨质疏松症患病的影响因素,为社区预防骨质疏松症提供依据。方法选择2013—2014年到江东区东柳街道社区卫生服务中心体检,年龄在40~89岁的居民为调查对象,开展常规体检、骨密度检测及基本情况问卷调查,并对骨质疏松症可能的危险因素进行多因素Logistic回归分析和多元线性回归分析。结果共检测368人,检出骨质疏松症82例,患病率为22.28%。女性患病率为34.09%,高于男性的4.73%(P0.01);骨质疏松症患病率随年龄增大呈升高趋势(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.08,95%CI:1.04~1.12)、女性(OR=13.46,95%CI:5.87~31.82)是骨质疏松症的危险因素;高BMI(OR=0.91,95%CI:0.83~1.00)是骨质疏松症的保护因素。多元线性回归分析显示,鱼虾摄入量与骨密度呈正相关(P=0.021)。结论高龄、女性是骨质疏松症的危险因素,高BMI、增加鱼虾摄入量是保护因素。     

陆家嘴社区老年人骨质疏松状况及影响因素分析

目的了解上海市陆家嘴社区老年人骨质疏松症患病及影响因素,为老年人骨质疏松症防治提供参考。方法采用随机整群抽样法,从上海市陆家嘴社区抽取1 956名≥65岁老年人进行生活方式问卷调查及身高、体重、腰围、臀围和骨密度等测量,采用Logistic回归模型分析老年人骨质疏松症患病的影响因素。结果实际调查1 576人,检出骨质疏松症558例,患病率为35.41%;女性患病率为46.89%,高于男性的16.47%(P0.01)。体质指数(BMI)≥18.5 kg/m~2(OR=0.05~0.22)、锻炼(OR=0.12~0.43)和非素食为主(OR=0.34~0.38)是老年男性骨质疏松症患病的保护因素;中心性肥胖(OR=5.19,95%CI:2.60~1.38)和饮酒(OR经常=4.19、OR每天=2.86)是危险因素。BMI≥18.5 kg/m~2(OR=0.33~0.37)、锻炼(OR=0.34~0.57)和非素食为主(OR=0.25~0.59)是老年女性骨质疏松症患病的保护因素;糖尿病史(OR=1.45,95%CI:1.09~1.92)和高血压史(OR=1.39,95%CI:1.07~1.82)是危险因素。结论上海市陆家嘴社区老年人骨质疏松症患病率为35.41%,且女性高于男性;老年人控制体重、加强锻炼和非素食为主可降低骨质疏松症发生的风险。     

老年人轻度认知障碍危险因素的病例对照研究

目的探讨老年人轻度认知障碍(MCI)的危险因素,为MCI的预防提供科学依据。方法采用1∶1病例对照研究方法,收集2016年3月至6月在社区筛查并确诊的MCI病例215例和同期经性别、年龄及职业匹配的认知功能正常的社区人群215例。采用统一自制的健康状况调查表进行危险因素调查,内容包括人口学特征、生活方式、常见躯体疾病和社交活动等。应用单因素和多因素条件logistic回归分析,计算相关变量OR值及95%CI。结果较高的文化程度(OR=0.455,95%CI:0.341~0.607)是老年人MCI的保护因素,而淡漠的邻居关系(OR=1.477,95%CI:1.037~2.105)、淡漠的亲子关系(OR=2.078,95%CI:1.236~3.495)、脑卒中(OR=2.347,95%CI:1.302~4.230)以及脑部外伤史(OR=4.063,95%CI:1.266~13.039)是老年人MCI的危险因素。结论低文化程度、脑卒中、脑部外伤史、及邻居关系和亲子关系淡漠的老年人群可能是MCI的高危人群,应进行重点关注。     

影响中国老年人跌倒疾病相关危险因素的Meta分析

目的利用Meta分析方法探究影响中国老年人跌倒的疾病相关影响因素。方法通过计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文生物医学期刊数据库、万方数据库及英文数据库Medlinne、Pubmed、Embase等数据库,收集建库至2016年5月在国内外期刊公开发表的研究中国老年人跌倒影响因素的相关文献,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 Meta分析显示,影响中国老年人跌倒的危险因素为既往跌倒史[OR(95%CI)=7.43(4.13~10.73)]、高血压[OR(95%CI)=1.84(1.52~2.15)]、脑卒中[OR(95%CI)=2.61(1.16~4.05)]、糖尿病[OR(95%CI)=1.92(1.16~2.70)]、骨关节炎[OR(95%CI)=1.68(1.38~1.97)]、痴呆[OR(95%CI)=4.35(3.41~5.29)]、跌倒恐惧[OR(95%CI)=1.72(1.04~2.40)]、抑郁[OR(95%CI)=1.84(1.16~2.52)]以及服用精神类药物[OR(95%CI)=2.33(1.75~2.92)];而体位性低血压[OR(95%CI)=2.73(0.95~4.51)]与跌倒的关联无显著性意义。结论服用精神类药物、跌倒史、痴呆、骨关节炎、高血压、脑卒中、糖尿病、跌倒恐惧以及抑郁是老年人跌倒的危险因素;体位性低血压对跌倒的影响尚不明确,缺乏大样本前瞻性研究数据支持。     

天津市社区老年人轻度认知功能障碍人口学特征分析

目的 了解天津市社区老年人轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率及人群分布特征.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,利用Petersen等诊断标准对天津市塘沽区60岁以上老年人进行筛查,对筛选出的MCI患者进行问卷调查,对其人口学特征进行Pearson检验和多因素非条件Logistic回归分析.结果 MCI患病率为10.89％,MCI患病率在不同性别、年龄、经济收入、文化程度、婚姻状况的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:危险因素包括:高龄(OR =3.12,95％ CI:1.46～6.55)、离婚(OR=1.61,95％ CI:1.55～1.67),保护因素包括:文化程度(OR =0.16,95％ CI:0.08～0.35).结论 天津市社区60岁以上老年人群MCI患病率较高(10.89％),高龄、低文化程度、离婚可能是MCI的高危因素,应及早采取有效措施,延缓患者病情进展.     

社区老年人阿尔兹海默病患病及影响因素分析

目的了解山西省太原市社区老年人阿尔兹海默病患病率及其影响因素。方法采用整群抽样方法抽取太原市9个社区5 964名≥65岁老年人作为调查对象,用自制问卷面对面调查老年人的人口学状况和慢性病史,对于未到现场的老年人采用电话访谈的方式进行调查;采用SPSS 13.0进行数据录入与分析。结果患阿尔兹海默病者共有290例,患病率为4.86%,Logistic回归分析结果显示,高年龄(OR=1.96,95%CI=1.70～2.28),患有高血压(OR=1.86,95%CI=1.41～2.46),患有高血脂(OR=2.66,95%CI=1.60～4.42),患有糖尿病(OR=2.78,95%CI=2.02～3.82)是患阿尔兹海默病危险因素,在婚(OR=0.75,95%CI=0.75～0.99)、高学历(OR=0.75,95%CI=0.46～0.72)、脑力劳动(OR=0.50,95%CI=0.33～0.76)是患阿尔兹海默病的保护因素。结论高龄、低学历、独居、体力劳动者、高血糖、高血压、高血脂是老年人患阿尔兹海默病的危险因素。     

60岁及以上老年人群认知功能障碍及影响因素分析

目的了解≥60岁老年人群认知功能障碍的患病情况及影响因素。方法于2015年4—6月采用整群随机抽样方法,在义乌市抽取1 576名≥60岁老年人为调查对象,采用《浙江省重大公共卫生监测项目调查问卷》和简易精神状态检查量表进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析认知功能障碍患病的影响因素。结果有效调查1 569人,其中男性707人,女性862人,平均(69.42±7.26)岁。患认知功能障碍121例,患病率为7.71%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR70岁-=1.792,95%CI:1.135~2.830;OR80岁-=4.060,95%CI:2.487~6.628)、女性(OR=1.739,95%CI:1.135~2.664)和自评家庭经济条件困难(OR=2.339,95%CI:1.239~4.415)是≥60岁老年人患认知功能障碍的危险因素,而同住人数≥4人(OR=0.462,95%CI:0.246~0.867)和参加运动(OR=0.592,95%CI:0.356~0.983)是≥60岁老年人患认知功能障碍的保护因素。结论义乌市≥60岁老年人认知功能障碍患病率为7.71%,年龄、性别、家庭经济条件、同住人数和运动情况是认知功能障碍患病的影响因素。     

浙江省嘉善县老年人群中视力损伤患病情况调查及相关因素分析

目的调查老年人群中视力损伤的患病情况并分析相关影响因素。方法采用整群抽样的方法,抽取浙江省嘉善县60岁及以上人群3 462人作为研究对象,对其进行视力损伤危险因素流行病学调查和视力、眼部检查,分析老年人群中视力损伤的患病率及其影响因素。结果浙江省嘉善县老年人盲的患病率为2.71%(93/3 428),中度视力损伤患病率为5.31%(182/3 428),重度视力损伤患病率为2.60%(89/3 428);经多因素Logistic回归分析,年龄(OR=2.106,95%CI=1.437~6.472)、眼疾病史(OR=1.674,95%CI=1.115~4.381)、地区(OR=1.108,95%CI=1.018~3.582)、经济水平(OR=1.213,95%CI=1.062~2.826)和文化程度(OR=1.049,95%CI=1.011~2.943)为老年人致盲和中、重度视力损伤的主要危险因素。结论浙江省嘉善县老年人群中盲和中、重度视力损伤随年龄增加、有眼部疾病、农村地区、文化程度及经济收入偏低,其患病率呈高发态势。     

舟山市社区老年人轻度认知功能损害影响因素研究

目的了解舟山市社区老年人轻度认知功能损害(MCI)患病情况及相关影响因素,为防治MCI提供依据。方法于2015年11月采用分层随机抽样方法,在舟山市抽取1 801名60~79岁的社区老年人为调查对象,采用一般情况调查表、《记忆障碍自评量表》(AD8)和《轻度认知损害筛查量表》(s MCI)进行调查,采用Logistic回归模型分析老年人MCI患病的影响因素。结果调查对象中男性873人,占48.47%,女性928人,占51.53%;以60~65岁、小学及以下文化程度和已婚有配偶为主,分别占38.65%、90.28%和78.51%。筛查出MCI 122例,MCI患病率为6.77%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.53,95%CI:0.28~1.00)是老年MCI患病的保护因素,文盲(OR=2.09,95%CI:1.16~3.77)是老年MCI患病的危险因素。结论舟山市社区老年人MCI的患病率为6.77%,女性人群的患病风险高于男性,低文化程度人群的患病风险高于高文化程度人群。     

舟山地区孕妇不同孕期甲状腺激素影响因素分析

目的探讨舟山地区妊娠妇女的孕期各阶段甲状腺激素的影响因素。方法选取孕妇358例,检测各孕期血清甲状腺激素,并进行问卷调查,Logistic回归模型分析甲状腺素异常的影响因素。结果早孕阶段孕妇甲状腺素异常的危险因素主要是孕前吸烟[OR 11.212(95%CI:5.965~19.232)]、中度焦虑等[OR 4.566(95%CI:2.128~8.612)](P0.01或P0.05);中孕阶段孕妇甲状腺素异常的危险因素主要是孕前吸烟[OR 4.123(95%CI:3.313~5.489)]、轻度焦虑[OR 5.335(95%CI:3.254~9.363)]、中度焦虑等[OR 7.151(95%CI:4.259~12.362)](P0.01或P0.05);晚孕阶段孕妇甲状腺素异常的危险因素主要是轻度焦虑[OR 7.596(95%CI:2.636~13.585)]、中度焦虑等[OR 5.151(95%CI:1.154~9.541)](P0.01或P0.05)。结论孕妇和丈夫戒烟、缓解抑郁和焦虑的情绪,有助于防范和减少本地区孕妇妊娠期甲状腺疾病。     

开封市社区老年人群轻度认知功能障碍患病率及危险因素研究

目的 调查开封市社区老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的患病率及潜在风险因素,为当地科学制定预防措施提供依据。方法 2018年5—11月,基于分层整群随机抽样方法选取开封市6个社区680名≥60岁老年人作为调查对象,使用中文版“简明精神状态量表”进行认知功能评估。结果 680名调查对象中,发现MCI患者153例,患病率22.50%。单因素分析显示,不同年龄、性别、文化教育程度和患有慢性病对MCI患病率差异有统计学意义(P＜0.05);多元logistic回归分析结果表明,控制混杂因素后,女性是老年人MCI的危险因素(OR=1.806,95%CI:1.088～2.998)。而年龄＜80岁(OR=0.736,95%CI:0.561～0.967)、小学文化程度(OR=0.680,95%CI:0.483～0.956)、初中文化程度(OR=0.396,95%CI:0.266～0.588)、高中及以上教育(OR=0.284,95%CI:0.115～0.700)是MCI的保护因素。结论 开封市老年人MCI患病率较高,女性、高龄、受教育程度低的老年人可能是MCI的高危人群,也是未来MCI防控的重点人群。     

河南育龄妇女孕前血清叶酸水平及影响因素研究

目的 调查河南省育龄妇女孕前血清叶酸水平并分析其相关影响因素,为开展育龄妇女叶酸服用的保健服务提供依据.方法 采取整群抽样的方法选取河南959名育龄妇女进行问卷调查,采用贝克曼微粒子化学发光法进行血清叶酸值测定,用卡方检验、方差分析比较不同亚组人群的叶酸水平,采用非条件logistic回归方法进行血清叶酸水平影响因素的单因素分析,并对有统计学意义的变量进行多因素分析.结果 受调查育龄妇女血清叶酸平均水平为(10.36±6.14 ng/mL),年龄较大、文化程度较高、职业为教师公务员、怀孕次数较多的育龄妇女叶酸水平较高(χ2=12.51,P<0.05;χ2=14.63,P<0.05;χ2=27.05,P<0.05;χ2=71.96,P<0.05).单因素分析结果显示:年龄、文化程度、职业、BMI、怀孕次数、经济压力和维生素补充时间与育龄妇女叶酸水平有关.多因素分析结果表明:与正常人群相比,肥胖及有中重度经济压力人群叶酸低于正常水平的风险更高(OR=2.51, 95%CI:1.28~4.92;OR=2.30, 95%CI:1.10~4.80);与大专及以上文化程度相比,初中及以下、高中文化程度人群叶酸低于正常水平的风险更高(OR=1.83, 95%CI: 1.14~2.92;OR=1.64, 95%CI: 1.03~2.61);维生素持续补充时间超过1个月能显著降低育龄妇女发生叶酸缺乏的风险(OR=0.18,95%CI: 0.04~0.77).结论 需对年轻女性、农民职业妇女、肥胖人群和经济压力大的人群有针对性的提出叶酸增补方案并开展营养健康教育.     

黔东南侗族人群骨密度调查及相关影响因素研究

目的 了解当地居民骨密度流行现状及影响因素。方法 多阶段抽样方法抽取黔东南侗族居民5792名进行问卷调查、身高、体重测量，并采用超声骨密度仪测量骨密度。使用SPSS22.0对数据进行描述性分析、x2检验和多因素非条件logistic回归分析，探讨骨密度影响因素。结果 最终纳入5322人，黔东南侗族人群骨量减少、骨质疏松检出率分别为33.84%、2.76%，男性均高于女性。不同性别、年龄、文化程度、生活习惯、职业的居民骨质情况检出率不同（P<0.05）。经logistic回归分析，高龄（OR=1.746，95%CI=1.635~1.864）、男性（OR=2.213，95%CI=1.829~2.679）、初中（OR=1.395，95%CI=1.069~1.798）和高中文化（OR=1.292，95%CI=1.066~1.565）检出骨量减少的风险高，离退休（OR=0.681，95%CI=0.508~0.911）、体力劳动人员（OR=0.702，95%CI=0.595~0.828）、超重者（OR=0.782，95%CI=0.681~0.898）、戒烟者（OR=0.695，95%CI=0.494~0.977）检出骨量减少风险低；高龄（OR=1.903，95%CI=1.567~2.311）、男性（OR=8.744，95%CI=5.290~14.451）、体重过低（OR=3.046，95%CI=1.622~5.718）、体重肥胖（OR=3.285，95%CI=1.975~5.464）检出骨质疏松风险高，初中文化（OR=0.511，95%CI=0.287~0.910）骨质疏松检出风险低。结论 贵州省黔东南侗族人群的骨量减少检出率较高，年龄、BMI、性别、文化程度可能是骨质疏松和骨量减少的影响因素。     

Plasma homocysteine is associated with the risk of mild cognitive impairment in an elderly Korean population

Elderly individuals with mild cognitive impairment (MCI) are at high risk for developing dementia, including Alzheimer's disease. Previous studies have proposed that elevated plasma homocysteine might be a risk factor for dementia. However, the impact of plasma homocysteine on MCI remains controversial. We investigated the relation between hyperhomocysteinemia and the risk of MCI in an elderly Korean population. A total of 1215 elderly subjects (aged 60-85 y) were selected from the Ansan Geriatric study to participate in this study. MCI was diagnosed on the basis of the Mayo Clinic criteria. Mean plasma homocysteine concentrations were higher in elderly subjects with MCI than in normal elderly subjects (17.6 +/- 7.4 vs. 15.7 +/- 4.8 micromol/L; P < 0.001). Subjects with hyperhomocysteinemia (>15 micromol/L) also had a higher prevalence of MCI. The unadjusted OR for MCI was greater in subjects with hyperhomocysteinemia than in normal subjects and it increased according to the degree of hyperhomocysteinemia (OR = 1.39; 95% CI = 1.09-1.79 vs. OR = 2.61; 95% CI = 1.22-5.61). These trends did not differ after adjustment for age, sex, and other putative risk factors for cognitive dysfunction (OR = 1.40; 95% CI = 1.07-1.83 vs. OR = 2.40; 95% CI = 1.08-5.31). In conclusion, hyperhomocysteinemia may be an independent risk factor for MCI in elderly Koreans. A causal relationship between plasma homocysteine levels and cognitive impairment should be evaluated in a follow-up study of elderly Korean subjects.     

孤独感对社区老年人轻度认知障碍的影响

目的了解重庆市社区老年人孤独感与轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)的现状,探讨孤独感对老年人MCI的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市9个社区的1 375例老年人作为研究对象,采用UCLA孤独量表和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查社区老年人的孤独感和MCI状况。结果社区老年人孤独感得分为36.36±7.67分,中等及以上水平孤独感者占43.78%。老年人MoCA总分为24.65±3.78分,MCI的检出率为28.44%。不同水平孤独感老年人的MoCA总分及其各维度得分均具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,中等水平孤独感(OR=1.476,95%CI:1.047～2.079)和高水平孤独感(OR=1.731,95%CI:1.026～2.921)是社区老年人MCI的危险因素。结论社区老年人孤独感和MCI的检出率较高,且孤独感水平越高,MCI的检出率越高。社区工作人员应采取措施减轻老年人的孤独状况,从而延缓其认知功能的下降,改善老年人的生活质量。     

太原市社区老年人轻度认知功能障碍向阿尔茨海默病转归三年随访研究

目的 探讨太原市社区轻度认知功能障碍(MCI)老年人向阿尔茨海默病(AD)的转归率,并分析影响因素.方法 从太原市9个社区6152名≥65岁老年人中筛查出600例MCI,实际随访557例,从认知正常(NC)中选择557名与MCI相匹配的老年人进行配对,对MCI组和NC组进行3年随访研究.采用自制问卷面对面调查MCI组的一般人口学资料、生活行为方式、慢性病史、主观感受等,采用16PF调查MCI的人格特征,静脉血采样进行实验室遗传基因学分析,对NC组老年人进行电话访问以得到疾病结局和发病时间.用SPSS 13.0软件进行数据录入及分析,统计学方法采用log-rank检验和Cox回归.结果 MCI组老年人向AD的平均年转归率为6.53%人年.NC组老年人向AD的平均年转归率为1.24%人年,MCI组发生AD的危险性是NC组的5.27倍(95%CI:3.01～9.82).Cox回归分析结果显示,高龄(RR=3.14,95%CI:2.98～7.46)、患高血压(RR=3.28,95%CI:3.02～8.48)、高血脂(RR=2.22,95%CI:1.29～3.82)、糖尿病(RR=4.87,95%CI:2.56～9.25)、较少运动(RR=2.02,95%CI:1.29～3.14)、焦虑(RR=4.46,95%CI:3.07～8.14)、害怕(RR=4.08,95%CI:3.52～5.25)、非乐群型(RR=1.89,95%CI:1.13～3.16)、焦虑人格(RR=5.07,95%CI:2.56～10.04)、性格内向(RR=2.05,95%CI:1.33～3.15)、携带ApoE4(RR=1.73,95%CI:1.15～2.63)是MCI转归为AD的危险因素,文化程度高(RR=0.29,95%CI:0.07～0.43)、脑力劳动(RR=0.14,95%CI:0.05～0.32)、常读书看报(RR=0.30,95%CI:0.15～0.58)、常参加活动(RR=0.41,95%CI:0.23～0.75)是MCI转归为AD的保护因素.结论 患有MCI的老年人更易发展为AD,应长期监测.

Abstract：

Objective To explore the incidence rate of people with mild cognitive impairment (MCI) which transferred to Alzheimer's disease (AD) and to study the related influencing factors. Methods 600 MCI aged people were experienced screening test which was conducted by WHO-BCA, MMSE and DCR. A three-year follow-up study was conducted to get the information on the aged people with MCI. Data related to demography, behavior, chronic diseases and perception of the elderly with MCI were collected through face to face interview. Characteristics of the elderly with MCI aged people were tested by 16PF. The content of Apoe was tested by PCR.People with NC were investigated by telephone to get the progression and the time to AD.Methodologies on statistics were log-rank test and Cox proportional hazards regression model.Results The incidence rate of MCI to AD was 6.53% person-years. The incidence rate of the normal people to AD was 1.24% person-years. The hazard of MCI to AD was 5.27 times (95%CI: 3.01-9.82)of the normal people to AD. The result of Cox proportional hazards regression model displayed that: older age (RR=3.14, 95% CI: 2.98-7.46) , hypertension (RR=3.28, 95% CI: 3.02-8.48) ,hyperlipermia (RR = 2.22,95%CI: 1.29-3.82), diabetes (RR=4.87,95%CI: 2.56-9.25), lack of sports (RR=2.02, 95%CI: 1.29-3.14), anxiety (RR=4.46, 95%CI: 3.07-8.14), dread fulness (RR=4.08,95% CI: 3.52-5.25), loneliness (RR= 1.89,95% CI: 1.13-3.16), characteristics of anxiety (RR= 5.07,95%CI: 2.56-10.04, introvert characteristics (RR=2.05,95%CI: 1.33-3.15) and ApoE4 (RR= 1.73,95% CI: 1.15-2.63) were the risk factors of MCI to AD. Higher education (RR=0.29, 95% CI:0.07-0.43), intellectual work(RR=0.14,95%CI: 0.05-0.32), often reading books(RR=0.30,95%CI:0.15-0.58), often taking part in recreational activities (RR=0.41,95%CI: 0.23-0.75) seemed to be the protective of MCI to AD. Conclusion The rate of the elderly with MCI that developing to AD was high, suggesting further study on the cognitive situation among the MCI aged people should be carried out.     

孕前及孕早期母体因素与子代复杂先天性心脏病的相关性研究

目的 探讨孕前及孕早期母体环境暴露因素与子代复杂先心病的关系,为先天性心脏病（congenital heart disease ,CHD）的科学预防和干预提供依据。方法 选取2017年1月-2018年12月产前超声诊断为子代复杂先心病的孕妇62例为病例组,按照1∶2匹配正常孕妇为对照组,问卷调查后通过多因素logstic回归分析复杂先心病可能的危险因素和保护因素。结果 母亲不良生育史（OR:6.981, 95%CI:3.621～11.017）、孕前吸烟饮酒史（OR:2.418,95%CI:1277～6.757）、孕早期呼吸道感染（OR:3.906, 95%CI:1.115～5.242）、噪音环境（OR:2.391, 95%CI:0.898～4.710）、不良精神心理因素（OR:4.791, 95%CI:2.242～8.597）为子代复杂先心独立危险因素。而孕前及孕早期食用蛋、奶类等高蛋白物质（OR:0.517,95%CI:0.311～0.803）和补充叶酸及其它营养素（OR:2.979,95%CI:1.537～5.016）为子代复杂先心保护因素。结论 孕前及早孕期孕妇需避免上述危险因素的接触,增加高蛋白和叶酸摄入量,对降低及预防复杂CHD有重要价值。     

中国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨我国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素。方法 利用Meta分析对国内外公开发表的有关中国老年人群发表危险因素的32篇研究进行定量综合分析。结果 影响阿尔茨海默病发病危险因素包括:年龄OR = 1.38 (95%CI:1.05～1.82)、受教育程度低OR = 2.17 (95%CI:1.68～2.81)、痴呆家族史OR = 3.37 (95%CI:1.90～5.96)、精神病家族史OR = 4.86 (95%CI:2.58～9.18)、负性生活事件OR = 2.13 (95%CI:1.37～3.33)、高血压OR = 1.46 (95%CI:1.14～1.87)、糖尿病OR = 2.20 (95%CI:1.36～3.56)、心血管病史OR = 2.05 (95%CI:1.49～2.80)、脑外伤OR = 2.79 (95%CI:1.66～4.69)和血脂异常OR = 1.71 (95%CI:1.44～2.03)和不参加体育锻炼OR = 1.99 (95%CI:1.58～2.52)。结论 阿尔茨海默病发病受多种危险因素影响,其早期预防应采取有针对性的预防措施,如积极控制相关疾病病情、加强体育锻炼等。     

骨质疏松与认知障碍关系的Meta分析

目的 系统评价骨质疏松与认知障碍的关系,为认知障碍患者的预防提供循证支持。方法 计算机全面检索Embase,Web of Science,PubMed,Cochrane Library,知网,中国生物医学文献数据库,万方,维普等数据库中关于认知障碍与骨质疏松关系的队列研究及病例-对照研究,时限均自建库至2021年4月23日。所得数据采用RevMan 5.3结合Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入7篇文献,共77417个患者。纳入文献均为中高等质量水平。Meta分析结果显示:与对照组相比,骨质疏松组认知障碍的发病率更高（OR=1.97,95% CI:1.37～2.82,P<0.001）。同时,亚组分析结果显示,不同性别［男性（OR=1.68,95% CI:1.22～2.32,P=0.001）、女性（OR=1.76,95% CI:1.28～2.42,P<0.001）］、年龄［老年（OR=1.77,95% CI:1.26～2.50,P=0.001）、中年（OR=2.38,95% CI:1.43～3.97,P=0.001）］、测量部位［腰椎（OR=2.18,95% CI:1.49～3.20,P<0.001）、股骨颈（OR=2.41,95% CI:1.23～4.73,P=0.010）］、认知障碍严重程度［痴呆（OR=2.22,95% CI:1.63～3.03,P<0.001）］、国家［亚洲（OR=2.31,95% CI:1.61～3.30,P<0.001）］下,认知障碍与骨质疏松症呈正关联。结论 骨质疏松与认知障碍的风险增加有关。     

河北省2018年城乡老年人常见慢性病流行特征及影响因素分析

目的 了解河北省城乡老年人慢性病患病现况及流行特征,为制定公共卫生政策提供客观依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取河北省石家庄市、唐山市、临城县、沧县4个调查点,每个调查点各抽取1个城市点和1个农村点,对其常住人口进行调查。结果 本次共计调查60岁以上老年人2 772人。其中肥胖的患病率为19.0%;高血压的患病率为56.5%;糖尿病的患病率为16.2%;血脂异常的患病率为34.0%;高尿酸血症的患病率为16.9%。至少患有一种慢性病的人数为2 183人（占78.8%）,其中有1 163人（占42.0%）同时患有两种慢性病,454人（占16.4%）同时患有三种或三种以上慢性病。多因素logistic回归分析结果显示,居住在城市(OR = 0.545,95%CI:0.445～0.668)、低教育程度（OR = 0.556,95%CI:0.392～0.789）、相对低龄（OR = 0.598,95%CI:0.428～0.837;OR = 0.439,95%CI:0.252～0.763）的老年女性（OR = 1.860,95%CI:1.473～2.349）肥胖的风险更高;高年龄（OR = 1.449,95%CI:1.130～1.858;OR = 1.658,95%CI:1.156～2.377）,低教育程度（OR = 0.740,95%CI:0.601～0.911;OR = 0.710,95%CI:0.552～0.914）和每天饮酒（OR = 0.571,95%CI:0.344～0.947;OR = 0.621,95%CI:0.452～0.854）的人患高血压的风险更高。居住在城市(OR = 0.727,95%CI:0.588～0.899)的老年人患糖尿病风险更高;受教育程度高（OR = 1.301,95%CI:1.046～1.618;OR = 1.367,95%CI:1.052～1.777）的女性（OR = 1.407,95%CI:1.172～1.689）血脂症异常的风险更高;城市居民(OR = 0.609,95%CI:0.494～0.752)和几乎每天饮酒（OR = 0.320,95%CI:0.149～0.689;OR = 0.476,95%CI:0.327～0.692）的人患高尿酸血症的风险更高（P＜0.05）。结论 河北省老年人常见慢性疾病患病率仍处于一个较高水平,不同的慢性疾病危险因素不同,应针对不同危险因素积极采取防控措施。