心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较

目的比较心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断的临床效果。方法前瞻性将2016年12月至2017年12月在北京同仁医院进行冠心病诊断的200例患者作为选取对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(心电图平板运动实验组)与观察组(动态心电图组)各100例。依据冠状动脉造影检查的结果来比较两种检查方法特异度、灵敏度与准确度情况。结果观察组诊断冠心病的灵敏度高于对照组(83. 61%vs. 58. 18%),差异有统计学意义(P 0. 05);两种检查方法诊断冠心病的特异度分别为46. 67%、58. 97%,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组诊断冠心病的准确度高于对照组(92. 00%vs. 74. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05)。而观察组单支病变及多支病变的诊断效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与动态心电图比较,心电图平板运动试验诊断冠心病具有灵敏度、准确度高的优势,故临床诊断冠心病时,应推荐采用心电图平板运动试验进行早期诊断。     

常规心电图与12导联动态心电图对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值比较

目的比较常规心电图与12导联动态心电图(AECG)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月在南阳市中心医院治疗的85例老年冠心病患者,将其分为两组。对照组45例,进行常规心电图检查;观察组40例,进行12导联AECG检查,比较两组患者心肌缺血、心律失常的检出率以及冠状动脉病变检出率。结果观察组心肌缺血检出率[87.5%(35/40)]明显高于对照组[53.33%(24/45)],差异有统计学意义(χ~2=11.64,P0.05)。观察组左右束支阻滞、房室阻滞、室性早搏二三联律、成对及房性早搏二三联律、成对检出率均明显高于对照组(P0.05)。观察组冠状动脉单支、多支病变检出率均明显高于对照组(P0.05)。结论对冠心病患者进行12导联AECG检查可提高心肌缺血、心律失常及冠状动脉病变检出率,具有较高的临床价值。     

12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断效能的影响

目的:探讨12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断效能的影响。方法:选取2015年11月~2017年4月我院冠心病疑似患者85例,均行12导联动态心电图、平板运动试验,以冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检测结果为金标准,分析12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者的诊断敏感度、特异度、准确度。结果:联合检测冠心病敏感度、准确度均高于12导联动态心电图、平板运动试验单项检测,差异有统计学意义(P0.05);联合检测冠心病特异度与12导联动态心电图、平板运动试验单项检测对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:12导联动态心电图联合平板运动试验用于冠心病临床诊断,可提高诊断准确性,有助于临床制定治疗方案,具有较高应用价值,值得推广。     

不同联合检查方法对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的诊断价值

目的比较运动平板试验、动态心电图、超声心动图两两联合检查对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的诊断价值。方法选取80例无症状的疑似冠心病患者为研究对象,患者均进行运动平板试验、动态心电图、超声心动图和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较运动平板试验联合超声心动图法(A联合法)、动态心电图联合超声心动图法(B联合法)、动态心电图联合运动平板试验法(C联合法)对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的诊断价值。结果冠状动脉造影检查结果显示,阳性(冠心病)患者45例,其中轻度狭窄12例、中度狭窄22例、重度狭窄11例;C联合法的诊断敏感性、阴性预测值分别为97.78%、96.30%,高于B联合法、A联合法,差异有统计学意义(P<0.05);B联合法、A联合法对轻度狭窄的检测阳性率均为41.67%,低于对中度狭窄和重度狭窄的检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);C联合法对不同程度冠状动脉狭窄的检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态心电图联合运动平板试验对无症状心肌缺血具有较高的诊断价值。     

动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者的诊断效能分析

目的:探讨动态心电图联合平板运动试验在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月～2019年6月就诊的疑似冠心病患者124例为研究对象,所有患者均行冠状动脉造影、动态心电图和平板运动试验诊断,以冠状动脉造影诊断结果为金标准,对比动态心电图和平板运动试验单独诊断以及联合诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果:联合诊断灵敏度高于动态心电图单独诊断,特异度、准确率和阴性预测值均高于动态心电图单独诊断和平板运动试验单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论:动态心电图联合平板运动试验在冠心病诊断中应用的效果较好,可有效提高诊断准确性。     

动态心电图与平板运动试验共同检查对诊断冠心病的意义

目的了解动态心电图与平板运动试验共同检查对诊断冠心病的意义。方法选取本院2007年至2008年收入院做冠状动脉造影检查,在冠状动脉造影术前1个月内记录动态心电图和平板运动试验。结果 83例动态心电图和平板运动试验均阳性,82例存在冠状动脉病变,6例动态心电图阳性中5例冠状动脉病变,47例平板运动试验阳性中38例冠状动脉病变;26例动态心电图和平板运动试验均阴性者仅1例有轻度冠状动脉病变。结论动态心电图与平板运动试验试验共同检查是诊断冠心病的重要方法。     

运动平板心电图检查在筛查冠心病心肌缺血中的应用

目的:探讨运动平板心电图检查在筛查冠心病心肌缺血中的应用效果。方法:研究目标选取在2018年5月至2020年5月来本院进行治疗的84例冠心病心肌缺血患者,经过患者对本研究悉数知情并同意之后,所有患者被均分为对照组和观察组。对照组42例进行动态心电图检查,观察组42例应用运动平板心电图检查,对比两组的阳性率。结果:冠状动脉造影检查结果发现,所有受试者均存在冠心病,对照组检查的阳性率为80.95%(34/42),观察组为97.62%(41/42),观察组诊断的阳性率明显高于对照组,两组对比差异较大(P<0.05)。结论:运动平板心电图检查尽管具有一定的局限性,但是其目前是诊断冠心病心肌缺血方法中较为简易、安全且可靠的检测方法,应用价值较高。     

运动平板心电图与24h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较

目的比较运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的临床应用价值。方法收集2008年3月至2012年3月期间来信阳市中心医院就诊的疑诊为冠心病患者50例,均采取冠状动脉造影检查确诊,并分别进行运动平板心电图检查和24 h动态心电图检查,比较两种检查方法诊断冠心病的特异性和敏感性。结果运动平板心电图诊断冠心病的特异性为45.45%,敏感性为87.18%,24 h动态心电图诊断冠心病的特异性为64.29%,敏感性为75.00%,两种检查方法诊断冠心病的特异性和敏感性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论运动平板心电图、24 h动态心电图在冠心病的诊断中均具有良好的临床应用价值,值得临床推广应用。     

运动心电图与平板运动负荷超声造影试验诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的对比研究

目的 比较运动心电图（EXECG）与平板运动负荷超声造影试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)（以下简称冠心病）的诊断价值。方法 选取我院经冠状动脉血管造影检查(CAG)证实冠状动脉主要分支中至少有一支内径狭窄程度≥50%以上的冠心病患者120例,均行运动心电图和平板运动负荷超声造影检查,以冠状动脉血管造影结果为金标准,评价运动心电图和平板运动负荷超声造影两种检查方法诊断冠心病的敏感性、特异性和准确率。结果 运动心电图在冠状动脉主要分支中至少一支内径狭窄程度≥50%时,其诊断敏感性、特异性和准确率为58%、83%和72%;当狭窄程度≥75%时,其敏感性、特异性和准确率升高为63%、89%和79%,较狭窄程度≥50%有明显提升,具有差异有统计学意义（P＜0.05）。平板运动负荷超声造影在冠脉主要分支至少一支狭窄程度≥50%时,其诊断敏感性、特异性和准确率为77%、92%和85%,均高于运动心电图,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;当狭窄程度≥75%时,敏感性、特异性和准确率升高为85%、96%和91%,亦同样高于运动心电图,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 平板运动负荷超声造影诊断冠心病较运动心电图具有更好的诊断效能,冠状动脉狭窄程度越高,其诊断敏感性和准确率越高。     

常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用

目的 研究心电图及平板运动试验(Treadmill Exercise Testing, TET)在冠心病诊断中的应用.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者65例,每例患者均在冠状动脉造影前做常规心电图和TET检查,与冠状动脉造影结果相比较.结果 在常规心电图阳性16例患者中冠状动脉造影阳性者8例,常规心电图阴性49例患者中冠状动脉造影阳性者24例;TET阳性41例患者中冠状动脉造影阳性者34例.其中冠脉3支以上严重病变的其运动时间、运动量较1、2支病变和非冠心病者小,运动达阳性时平均心率低.结论 平板运动试验与常规心电图相比,提高了冠心病诊断的灵敏度和特异性,其运动时间、运动量和最大心率值对冠脉病变程度有重要的诊断价值.     

高频心电图对隐匿型冠心病患者的诊断价值

目的:探讨高频心电图诊断隐匿型冠心病的临床价值。方法:对隐匿型冠心病组(60例)及对照组(40例)分别进行常规心电图、高频心电图及选择性冠状动脉造影检查,以至少1支冠状动脉直径狭窄≥50%作为诊断冠心病的标准。结果:常规心电图、高频心电图诊断隐匿型冠心病的敏感度分别为55%、87%,特异度分别为63%、65%,准确度分别为58%、78%。高频心电图诊断隐匿型冠心病的敏感度与准确度均显著高于常规心电图(P<0.01),心电图与高频心电图诊断隐匿型冠心病的特异度差异无显著性(P>0.05)。结论:高频心电图能显著提高诊断隐匿型冠心病的敏感度和准确度,但特异度不高。     

运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较

目的比较分析运动平板心电图和24 h动态心电图在诊断冠心病中的临床价值。方法选取疑似冠心病患者90例为实验研究对象,运用运动平板心电图的方式,在此基础上还同时运用24 h动态心电图的方式对患者病情症状检测确诊,比较分析两种检测方法的临床应用价值。结果对90例患者予以不同的方法检测诊断,运动平板心电图的准确性指标(88.89%)、敏感性指标(96.67%)分别高于24 h动态心电图的各项指标(68.89%、86.67%),差异有统计学意义(P0.05)。但两种方式特异性指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论应用运动平板心电图对冠心病病情症状诊断的方式更好,能够保证诊断数据的准确性,但是其与24 h动态心电图诊断的差异性相同。为了提高诊断信息的可靠性可以将两种检测诊断方法共同应用,具有较大的临床价值。     

心电图运动平板试验诊断冠心病的临床价值

目的:通过心电图运动平板试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)的对比分析,探讨TET对冠心病临床诊断的价值。方法:随机选取2012年6月~2014年7月就诊并进行TET和CAG检查的患者203例,比较分析其检查结果。结果:本研究中,TET诊断冠心病灵敏度为83.9%,特异度为72.7%;其中男性组阳性预测值明显高于女性组,糖尿病患者阳性预测值明显高于非糖尿病患者,有统计学意义,P0.05;TET中,MET值小于6及ST段压低大于2 mm的患者冠脉血管狭窄程度比较严重,病变冠脉支数也比较多,P0.05。结论:心电图运动平板试验对冠心病的筛查诊断、病变程度判断及预后判定均有重要意义,但存在一定的假阳性和假阴性,评价其结果应结合临床综合分析,提高诊断的准确性。     

平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的探讨平板运动试验 (TET)诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的临床意义。方法选择发作性胸闷、胸痛的患者 3 6例。同期 (1～ 2周内 )进行冠状动脉造影 (CAG)和记录TET心电图变化。冠状动脉狭窄≥ 5 0 %的为冠心病组 ,冠状动脉狭窄 <5 0 %或正常冠状动脉为对照组 ,将两组检查的结果进行对照分析。结果TET检出冠心病的敏感性 95 .45 % (2 1/ 2 2 ) ,特异性 71.42 % (10 / 14) ,准确度 86.11% (3 1/ 3 6)。运动时间、ST段下移幅度及峰心率冠心病组与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。运动试验早期低运动量时出现的心肌缺血提示 2、3支病变。结论利用TET诊断冠心病简便易行、准确高度 ,综合多项参数可初步推测其病变程度     

动态心电图在冠心病诊断及预后评估中的应用价值分析

目的:探讨动态心电图在冠心病诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2016年8月至2017年9月期间本院接诊的126例疑似冠心病患者,所有患者经动态心电图及冠状动脉造影检查,将冠心病患者设为冠心病组(64例),其余设为对照组(62例),对比两组一般资料、动态心电图结果及24h动态心电图ST段改变情况,对比冠心病组中单支病变与多支病变患者的心肌缺血总负荷。结果:冠心病组患者中男37例,女27例,对照组中男34例,女28例,两组患者年龄对比,差异无统计学意(P0.05);冠心病组患者年龄为(61.84±6.39)岁,对照组年龄为(58.42±5.73)岁,冠心病组患者年龄较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组患者24h总心率、平均心率、房性早搏、室性早搏及心肌缺血总负荷均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组患者ST段压低发生率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组多支病变患者心肌缺血总负荷较单支病变患者高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:动态心电图在冠心病诊断及预后评估中具有较高的应用价值,值得临床推广。     

心电图、高频心电图和运动平板试验对冠心病诊断价值的对比研究

【目的】比较心电图、高频心电图和运动平板试验在冠心病诊断中的意义。【方法】对100例心内科住院病人作选择性冠状动脉造影并造影前后2周内分别进行心电图、高频心电图、运动平板试验检查,以至少一支冠脉直径狭窄≥50％作为诊断冠心病的标准,比较冠心病组（60例）与非冠心病组（对照组,40例）的检测结果。【结果】冠心病组心电图、高频心电图和运动平板试验的阳性检出率均显著高于对照组（P〈0．01）;在三种检查方法中,冠心病组高频心电图与运动平板试验的阳性检出率无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于心电图（P〈0．01）;对照组中,心电图、高频心电图的阳性检出率无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于运动平板试验（P〈0．01）。【结论】运动平板试验能够对大多数的冠心病患者进行筛查,且对无冠心病者误诊率相对较低,应根据患者实际情况,正确选择或联合应用以上检查方法。     

运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比分析

目的:对比分析运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病的诊断价值。方法:选择2014年2月到2015年7月期间在我院进行治疗的52例疑似冠心病患者为研究对象,对患者分别进行运动平板心电图与24小时动态心电图诊断,对比2种诊断方法的准确率。结果:运动平板心电图特异度为46.2%,灵敏度为87.1%,24小时动态心电图特异度为61.5%,灵敏度为76.9%,组间对比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:冠心病患者采用运动平板心电图与24小时动态心电图诊断的准确率均良好,临床可综合使用。     

运动平板试验对冠心病诊断价值的研究

目的探讨运动平板试验(TET)对冠心病诊断的临床应用价值。方法回顾性分析清华大学玉泉医院及阜外医院2016年1月至2017年8月收治的有胸闷、胸痛症状拟诊为冠心病、进行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)的208例患者,计算平板运动试验诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性。分析运动平板试验真阳性患者冠脉病变严重程度及累及支数。并对TET发生ST段压低的导联与冠状动脉病变部位的关系进行对比。结果 (1)TET阳性110例患者中,CAG阳性73例,阴性37例。TET阴性98例患者中,CAG阳性15例,阴性83例。TET诊断冠心病的敏感性为83.0%,特异性为69.2%,准确性为75.0%;TET的敏感性、准确性较高,但特异性较低。(2)TET真阳性患者中冠状动脉为中重度病变的人数显著多于轻度病变(P0.05)。(3)TET真阳性患者中冠状动脉多支病变的人数显著多于单支病变(P0.05)。(4)胸前导联V4~V6导联ST段改变者,CAG前降支病变率明显高于其他导联ST段改变者(P0.05);下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变者,CAG右冠脉病变率明显高于其他导联ST段改变者(P0.05)。结论 TET对评价冠心病具有较高的敏感度,可对冠状动脉病变部位和病变程度进行一定的预判。     

心电图检测中碎裂QRS波对冠心病的诊断价值

目的探讨心电图检测中碎裂QRS波对冠心病的诊断价值。方法回顾性分析郑州市第三人民医院2014年1月至2015年3月实施心电图监测的80例患者的临床资料,将确诊为冠心病者设为研究组(32例),另外行冠状动脉造影诊断为阴性者设为对照组(48例),分析对比两组心电图破碎QRS波的发生率与破碎QRS于心电图中的具体分布情况。结果研究组破碎QRS波发生率(65.63%)高于对照组(35.42%),差异有统计学意义(P0.05);两组碎裂QRS波分布于心脏下壁发生率均高于侧壁和前壁,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心电图检测中碎裂QRS波对冠心病诊断具有重要价值,不仅可有效提高检出率,而且碎裂QRS波对冠心病多支病变预测价值极高。     

颈动脉超声联合动态心电图诊断老年冠心病的临床价值

目的探讨颈动脉超声联合动态心电图诊断老年冠心病(CHD)的临床价值。方法选取2019年1月至2020年1月于本院接受诊治的566例老年CHD患者作为观察组,并选取相同时期入院诊治的400例非CHD老年患者作为对照组。两组患者均给予动态心电图检查、颈动脉超声检查及CAG检查,观察不同诊断方式的应用效果。结果观察组单支、双支、三支病变患者的IMT增厚发生率及斑块发生率均高于对照组(P<0.05)。观察组的颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT、颈动脉斑块等级积分及颈动脉斑块Crouse积分均高于对照组(P<0.05);观察组三支病变患者的颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT、颈动脉斑块等级积分及颈动脉斑块Crouse积分均高于单支病变和双支病变,且双支病变高于单支病变(P<0.05)。颈动脉超声联合动态心电图检查诊断老年CHD的灵敏度均高于颈动脉超声、动态心电图单独检测(P<0.05)。结论颈动脉超声联合动态心电图诊断老年CHD的灵敏度更高,具有较高的临床价值。