早期应用低分子肝素钙预防呼吸衰竭患者凝血功能异常的效果观察

目的探讨早期应用低分子肝素钙预防呼吸衰竭患者凝血功能异常的效果。方法选取呼吸衰竭患者92例,随机分为2组各46例。2组患者均给予止咳、化痰、平喘等常规治疗,同时实施机械通气治疗及低流量吸氧治疗,研究组在此基础上给予低分子肝素钙皮下注射治疗。比较2组患者治疗前后血气分析指标,包括p H值、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧分压[p(O2)]。比较2组患者治疗前后凝血功能,包括部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)。结果治疗后,2组患者p H值、p(CO2)、p(O2)水平较治疗前改善,且研究组p H值、p(CO2)、p(O2)水平均显著优于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者APTT、PT、D-D、PLT均较治疗前改善,且研究组APTT、PT、D-D、PLT显著优于对照组(P 0. 05)。结论早期应用低分子肝素钙治疗呼吸衰竭患者安全、有效,能改善患者凝血功能及血气指标,降低血栓形成率,促进患者病情好转。     

低分子肝素钙联合利伐沙班治疗老年晚期肺癌合并肺栓塞的效果研究

目的探讨低分子肝素钙联合利伐沙班治疗老年晚期肺癌合并肺栓塞的临床效果。方法选取老年晚期肺癌合并肺栓塞患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组采用低分子肝素钙联合华法林治疗,观察组采用低分子肝素钙联合利伐沙班治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、治疗前后血气分析及凝血功能指标、不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率(DCR)为85. 71%,高于对照组71. 43%,但差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者动脉血氧分压[p(O_2)]、血氧饱和度(SpO_2)水平显著升高(P 0. 05),动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]水平显著下降(P 0. 05);观察组治疗后p(O_2)、SpO_2水平显著高于对照组(P 0. 05),p(CO_2)水平显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平显著下降(P 0. 05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值显著升高(P 0. 05);观察组治疗后FIB、D-D水平显著低于对照组(P 0. 05),PT、APTT值显著高于对照组(P 0. 05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率为9. 52%,低于对照组的19. 04%,但差异无统计学意义(P 0. 05)。结论低分子肝素钙联合利伐沙班治疗老年晚期肺癌合并肺栓塞疗效显著,能改善患者呼吸功能及凝血功能。     

丹红注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗老年急性脑梗死的效果

目的探讨丹红注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法选取濮阳市油田总医院2018年12月至2019年8月收治的90例老年急性脑梗死患者作为研究对象,利用随机数字表法将入选患者均分为研究组与对照组,每组45例。研究组在常规治疗基础上加用丹红注射液与小牛血清去蛋白注射液,对照组在常规治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液。比较两组患者的神经功能与实验室指标。结果研究组治疗前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分为(60. 15±10. 97)分,对照组为(60. 12±10. 89)分,两组比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组NIHSS评分较之前下降幅度优于对照组(P 0. 05);两组治疗前血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6水平比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组IL-6水平较之前下降幅度优于对照组,研究组VEGF水平较之前提高幅度优于对照组(P 0. 05)。结论丹红注射液与小牛血清去蛋白注射液联合治疗老年急性脑梗死有效性较优。     

低分子肝素钙治疗60例急性脑梗死疗效分析

目的探讨低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效和安全性。方法对60例脑梗死患者随机分为两组：对照组30例,常规治疗;治疗组30例,常规治疗的基础加用低分子肝素钙5000U皮下注射,1次／d,连用7d。观察两组临床疗效和凝血指标。结果治疗组临床疗效改善优于对照组（P〈0．01）,治疗前后对血小板计数、凝血酶原时间无明显影响,血液纤维蛋白原含量降低（P〈0．05）。结论低分子肝素钙治疗急性脑梗死安全有效。     

低分子肝素钙联合硫酸镁治疗肺源性心脏病急性发作35例

目的：观察低分子肝素钙、硫酸镁对肺源性心脏病（简称肺心病）急性发作期的疗效。方法：73例肺心病急性发作期病人随机分成两组，对照组38例给予常规治疗，治疗组35例在此基础上加用低分子肝素钙和硫酸镁治疗1周。结果：治疗组较对照组在症状、体征、血气分析及血黏度指标方面均有显著改善，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙与硫酸镁治疗肺心病急性发作有显著疗效。     

盐酸氨溴索联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者呼吸功能及高乳酸血症的影响

目的 探讨联合应用盐酸氨溴索与无创正压通气治疗慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)合并重症呼吸衰竭对患者呼吸功能、高乳酸血症的改善效果。方法 选取河南科技大学第一附属医院2017年1月至2019年8月收治的50例慢阻肺并发重症呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组在常规治疗基础上加用无创正压通气,研究组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索、无创正压通气。记录两组治疗前后肺功能指标、血乳酸水平变化情况。结果 两组治疗前呼气峰流速、每分钟通气量、呼吸商等肺功能相关指标检测值比较,差异未见统计学意义(P 0. 05),研究组治疗后上述指标改善幅度优于对照组(P 0. 05);治疗前两组血乳酸水平比较,差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组、对照组血乳酸水平均较之前下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),研究组治疗后该指标低于对照组(P 0. 05)。结论 联合应用盐酸氨溴索、双水平无创正压通气治疗慢阻肺并发重症呼吸衰竭患者效果显著,有利于提高其呼吸功能改善效果,对纠正血乳酸水平也具有重要意义。     

低分子肝素钙联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果观察

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积综合症患者应用低分子肝素钙皮下注射联合熊去氧胆酸口服治疗的效果。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2017年2月至2019年2月收治的妊娠期肝内胆汁瘀积综合症患者84例为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组采取常规方案治疗,观察组在常规方案治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射、熊去氧胆酸口服联合方案治疗。观察两组患者治疗的总有效率、肝功能指标水平及妊娠结局。结果观察组治疗有效率为95. 24%(40/42),对照组为78. 57%(33/42),两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组肝功能指标比较,差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后,各指标检测值均有下降,但观察组降低程度显著优于对照组(P 0. 05)。观察组母婴不良妊娠结局各类型比率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对妊娠期肝内胆汁瘀积综合症患者应用低分子肝素钙皮下注射与熊去氧胆酸口服联合方案治疗,可增强治疗效果,促进肝功能恢复,改善妊娠结局。     

低分子肝素钙对肺源性心脏病心力衰竭患者临床疗效及血浆N-末端脑钠肽前体、D-二聚体水平的影响

目的：观察低分子肝素钙对肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭患者血液流变学、血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及D-二聚体（D-D）水平的影响。方法选取2011年1月-2014年1月肺心病心力衰竭患者95例,随机分为观察组45例及对照组50例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素钙皮下注射。观察2组临床疗效、不良反应、治疗前后血液流变学、血浆NT-proBNP及D-D水平的变化。结果治观察总有效率95．56％,显著高于对照组总有效率82．00％（P＜0．05）,2组不良反应无显著差异（P＞0．05）;2组治疗后血液流变学、血浆NT-proBNP及D-D水平均较治疗前显著改善（P＜0．05或P＜0．01）;观察组显著优于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论低分子肝素钙联合多巴酚丁胺和硫酸镁治疗肺心病心力衰竭患者安全有效,可显著改善患者血液流变学指标,降低血浆NT-proBNP及D-D水平。     

低分子肝素钙对肺源性心脏病心力衰竭患者临床疗效及血浆N-末端脑钠肽前体、D-二聚体水平的影晌

目的：观察低分子肝素钙对肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭患者血液流变学、血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及D-二聚体（D-D）水平的影响。方法选取2011年1月-2014年1月肺心病心力衰竭患者95例,随机分为观察组45例及对照组50例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素钙皮下注射。观察2组临床疗效、不良反应、治疗前后血液流变学、血浆NT-proBNP及D-D水平的变化。结果治观察总有效率95．56％,显著高于对照组总有效率82．00％（P＜0．05）,2组不良反应无显著差异（P＞0．05）;2组治疗后血液流变学、血浆NT-proBNP及D-D水平均较治疗前显著改善（P＜0．05或P＜0．01）;观察组显著优于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论低分子肝素钙联合多巴酚丁胺和硫酸镁治疗肺心病心力衰竭患者安全有效,可显著改善患者血液流变学指标,降低血浆NT-proBNP及D-D水平。     

氨磺必利和利培酮治疗女性精神分裂症的疗效

目的分析利培酮、氨磺必利治疗女性精神分裂症的疗效。方法选取2016年9月至2019年4月许昌市建安医院收治的90例女性精神分裂症患者,以随机数字表法分为研究组与对照组,每组45例。研究组予以氨磺必利治疗,对照组予以利培酮治疗。比较两组患者治疗前后精神症状的改善效果及代谢水平,记录两组患者用药期间药物不良反应的发生情况。结果研究组治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分为(84. 36±12. 69)分,对照组为(84. 42±12. 65)分,两组比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后两组PANSS评分均较之前下降(P 0. 05),但组间比较差异未见统计学意义(P0. 05);两组治疗前各项代谢指标检测值比较差异均未见统计学意义(P均0. 05),治疗后研究组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、血清泌乳素等指标变化幅度低于对照组(P 0. 05),两组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇检测值比较差异未见统计学意义(P0. 05);研究组体质量增加、闭经、溢乳发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论应用氨磺必利治疗女性精神分裂症患者有效性、安全性均较优。     

工娱治疗对慢性精神分裂症患者社会功能康复的作用研究

目的 分析工娱治疗对慢性精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法 选取2018年3月至2019年7月广州白云心理医院收治的90例慢性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组予以常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用工娱疗法,记录两组疗效、治疗前后社会功能变化情况。结果 研究组治疗总有效率(93. 33%,42/45)显著高于对照组(71. 11%,32/45),差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗前住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(SSSI)评分比较,差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后研究组SSSI评分较之前下降幅度优于对照组(P 0. 05)。结论 应用工娱治疗有利于提高慢性精神分裂症患者治疗效果及社会功能康复效果。     

低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法52例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组25例,给予疏血通、胞二磷胆碱等治疗;治疗组27例,在对照组基础上加用依达拉奉和低分子肝素钙;并对治疗组治疗前后检测血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间。结果分别对2组治疗前治疗后1周、2周、4周进行神经功能缺损评分及治疗后临床疗效进行评价,治疗组NDS和总有效率均高于对照组（P〈0．05）,治疗组治疗后纤维蛋白原含量较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死能有效改善神经功能缺损,提高临床疗效,并且安全可靠。     

慢性肺心病患者血液流变学检测及肝素治疗效果分析

目的　检测慢性肺心病患者血液流变学指标 ,并观察低分子肝素钙治疗效果。方法　测定 98例慢性肺心病血液流变学的各项指标。 98例患者随机分成试验组和对照组 ,对照组给予常规治疗 ,试验组在常规治疗基础上加低分子肝素钙治疗 10天。结果　慢性肺心病患者的血液流变学各项指标显著增高 (P <0 .0 5 ) ;低分子肝素钙治疗明显降低血液流变学各项指标 (P <0 .0 5 ) ,提高临床治愈率。结论　老年肺心病患者血粘度增高 ,低分子肝素钙治疗可有效地改善患者的临床预后。     

人工肝联合胸腺肽α1治疗晚期肝衰竭的临床观察

目的 探讨晚期肝衰竭患者应用胸腺肽α1联合人工肝治疗的效果。方法 选取2017年5月至2019年10月商丘市立医院收治的130例晚期肝衰竭患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组65例。研究组行人工肝联合胸腺肽α1治疗,对照组行人工肝治疗,记录两组治疗前后肝功能及细胞因子指标变化情况。结果 两组治疗前门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)等肝功能指标比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组AST、ALT、TBIL等肝功能指标较之前降低幅度以及ALB水平较之前提高幅度均优于对照组(P 0. 05);两组治疗前白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组IL-4、IFN-γ水平较治疗前下降幅度优于对照组(P 0. 05)。结论 联用人工肝、胸腺肽α1治疗肝衰竭患者有利于获得更优疗效,对改善机体免疫功能也具有重要意义。     

小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺病中的应用探究

目的探讨小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺病中的临床应用。方法选取新密市第一人民医院2011年1月至2013年1月收治的88例慢性阻塞性肺病患者,将其随机分为观察组44例和对照组44例。对照组患者给予抗感染、低流量吸氧、强心利尿、扩血管、化痰止咳平喘等常规治疗,观察组患者在此基础上给予小剂量低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床治疗效果、血气分析结果及不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率为90．9％,对照组患者治疗总有效率为77．3％,两组比较羞畀有统计学意义（P〈0．05）;两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均有明显改善,且观察组改善情况明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者均未出现严重不良反应（P〉0．05）。结论在常规治疗的基础上联合小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺病,有助于改善患者血气情况,安全有效,值得推广。     

血必净注射液联合低分子肝素对创伤性弥散性血管内凝血的临床疗效与安全性研究

目的分析血必净注射液联合低分子肝素对创伤性弥散性血管内凝血的临床效果和用药安全性。方法选取上海市浦东新区人民医院2017年3月至2018年11月收治的68例创伤性弥散性血管内凝血患者作为前瞻性研究对象,随机分为两组,观察组34例,对照组34例。观察组患者使用血必净注射液联合低分子肝素治疗,对照组患者单纯使用低分子肝素治疗。实时监测并记录两组患者治疗前后的凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),血小板计数(PLT),D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FIB)和纤维蛋白原定量(Fg)等指标,统计治疗28d后两组患者的治愈率、病死率、出血发生率及其他不良反应发生率等数据并进行对比分析。结果 7 d后,两组的凝血酶时间,活化部分凝血活酶时间,凝血酶原时间,血小板计数,D-二聚体,纤维蛋白原和纤维蛋白原定量均明显改善,与治疗前相比差异具有统计学意义(P 0. 05),但观察组的改善幅度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗28 d后,观察组的治愈率82. 4%明显高于对照组61. 8%,病死率(5. 9%)、出血发生率(5. 9%)及其他不良反应发生率(0)明显低于对照组(29. 4%、23. 5%、11. 8%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论血必净注射液联合低分子肝素对创伤性弥散性血管内凝血具有很强的抗凝作用,治疗效果显著,并发症少,兼具了临床有效性和安全性。     

腹腔镜胃癌术后预防性抗凝在减少下肢深静脉血栓形成中的应用价值

目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后低分子肝素钙在预防下肢深静脉血栓形成的价值。方法 选择2020年3月1日至2021年5月1日福建省立医院收治的91例行腹腔镜辅助胃癌根治术者进行前瞻性研究,按随机数表法将患者分成研究组(46例)和对照组(45例),研究组术后预防性使用低分子肝素钙进行抗凝治疗,对照组未给予抗凝治疗,其他基础治疗措施均一致,比较两组术后第7天D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、血小板水平、纤维蛋白原水平以及双下肢深静脉血栓形成例数。结果 术后第7天研究组的D-二聚体水平[(4.58±2.17)mg/L]低于对照组[(5.96±3.05)mg/L],差异有统计学意义(t=2.691,P=0.009);两组术后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、血小板水平、纤维蛋白原水平差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组双下肢深静脉血栓形成率[2.2%(1/46)]少于对照组[17.8%(8/45)],差异有统计学意义(χ²=6.215,P=0.013)。结论 腹腔镜辅助胃癌根治术后预防性应用低分子肝素钙可减少下肢深静脉血栓形成。     

红花黄色素注射液联合低分子肝素钙预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果

目的探讨红花黄色素注射液联合低分子肝素钙预防髋关节置换术(HR)后深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取HR患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。2组围术期护理相同,对照组术后1 d给予常规低分子肝素钙皮下注射预防DVT,观察组给予红花黄色素注射液联合低分子肝素钙预防DVT。2组均连续治疗14 d,术后共随访3个月。比较2组术前及术后3、14 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)水平,比较2组术前和随访3个月时Harris髋关节评分,观察2组术后DVT发生情况。结果 2组术后3 d的PT、APTT水平均较治疗前显著下降,D-D水平显著升高(P 0. 05)。观察组术后14 d的PT、APTT、D-D水平与术前比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。与对照组术后3、14 d比较,观察组PT、APTT水平均显著升高,D-D水平显著下降(P 0. 05)。2组随访3个月时Harris髋关节评分均较术前显著升高(P 0. 05)。观察组随访3个月时Harris髋关节评分显著高于对照组(P 0. 05)。观察组术后DVT发生率为1. 67%,显著低于对照组13. 33%(P 0. 05)。结论红花黄色素注射液联合低分子肝素钙能有效改善HR术后血液高凝状态,促进髋关节功能恢复,预防DVT发生。     

银杏叶提取物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果

目的 探讨银杏叶提取物(GBE)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法 选取2017年1月至2018年12月于河南省胸科医院接受治疗的98例AECOPD患者为受试对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。对照组予以常规对症治疗,观察组在其基础上服用GBE进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗2周后炎性因子、血气分析指标及血管内皮功能指标变化。结果 治疗2周后,两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均有显著下降(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。治疗2周后,两组患者动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)均较治疗前显著提升(P均0. 05),且观察组明显高于同期对照组(P 0. 05);而动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)均较治疗前显著下降(P 0. 05),且观察组明显低于同期对照组(P 0. 05)。治疗2周后,两组患者血清一氧化氮(NO)、血栓调节蛋白(TM)均较治疗前显著提升(P均0. 05),且观察组明显高于同期对照组(P 0. 05);而血管假血友病因子(v WF)均较治疗前显著下降(P 0. 05),且观察组明显低于同期对照组(P 0. 05)。结论 GBE可明显改善AECOPD症状,提升患者血管内皮细胞,调节血气分析指标,且能显著降低炎性因子水平。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效及安全性。方法：90例急性加重期患者随机分为两组，对照组45例给予常规综合治疗，治疗组45例在常规综合治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U，2次／d，皮下注射，疗程10d。结果：治疗组的有效率高于对照组，提高氧分压，降低二氧化碳分压均优于对照组。结论：低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期安全有效。