分析子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的预测价值

目的:分析妊娠期高血压疾病患者采用子宫动脉多普勒超声检查预测妊娠不良结局的价值.方法:于2018年5月-2019年11月内,选择对象为接受治疗的妊娠期高血压疾病患者134例设置为试验组,同期选择健康体检者100例作为参照组.回顾性分析两组全部的临床资料,所有患者早孕期均接受子宫动脉多普勒超声检查.对比分析试验组和参照组...     

彩色多普勒超声检查妊娠期高血压产妇子宫动脉与胎儿脐动脉对妊娠结局的预测价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查妊娠期高血压产妇子宫动脉与胎儿脐动脉对妊娠结局的预测价值。方法 将新乡市第一人民医院2020年3月至2022年5月收治的妊娠期高血压产妇125例作为研究组,同期于本院接受产检的130例正常产妇作为对照组。在妊娠中期及晚期针对两组产妇采用彩色多普勒超声检查。比较两组产妇子宫动脉、胎儿脐动脉血流动力学超声参数及妊娠结局。结果 研究组妊娠中期及妊娠晚期的产妇子宫动脉收缩压最大血流速度/舒张末期的最大血流速度(S/D)、血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠中期及晚期的胎儿脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体质量儿及剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声能准确监测妊娠中晚期产妇子宫动脉及胎儿脐动脉相关血流动力学,了解子宫与胎盘血流灌注状况,预测不良妊娠结局。     

脐动脉超声阻力指数联合胎心基线异常对妊娠期高血压不良妊娠结局的预测价值

目的 探讨脐动脉阻力指数联合胎心基线异常对妊娠期高血压(HDP)不良妊娠结局的预测价值.方法 回顾性选择西安市长安医院2018年4月至2019年1月收治的HDP患者98例作为观察组,同时选择同时段内的健康孕妇90例作为对照组.记录2组研究对象脐动脉超声检查中阻力指数、搏动指数、脐动脉收缩末期血流峰值(s)与舒张末期血流...     

凝血四项联合检测对孕中期妊娠期高血压综合征患者妊娠结局的预测价值

目的 分析孕中期妊娠期高血压综合征(妊高症)患者妊娠结局预测中应用凝血四项联合检测的价值。方法 选取2020年6月至2022年6月郑州人民医院收治的103例孕中期妊高症患者为研究组,同期选取55例孕中期健康孕妇为对照组,研究组按照妊高症分级标准分为轻度组(31例)、中度组(43例)及高度组(29例),按照妊娠结局分为不良妊娠组(29例)与无不良妊娠组(74例)。入组者均测定D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。比较各组凝血四项指标(D-D、FIB、PT及APTT),并分析各指标对不良妊娠结局的预测价值。结果 轻度组、中度组与高度组FIB、D-D水平较对照组高,APTT、PT水平较对照组低(P<0.05);中度组FIB、D-D水平较轻度组高,APTT、PT水平较轻度组低(P<0.05);高度组FIB、D-D水平较轻度组、中度组高,APTT、PT水平较轻度组、中度组更低(P<0.05)。无不良妊娠组FIB、D-D水平较不良妊娠组低,APTT、PT水平较不良妊娠组高(P<0.05)。D-D、FIB、APTT...     

初产妇子宫动脉频谱多普勒超声表现与妊娠期高血压疾病的关系及对妊娠结局的影响

目的探讨初产妇子宫动脉血流阻力指数(RI)、舒张早期切迹与妊娠期高血压疾病的关系及对妊娠结局的影响。方法选择妊娠20周初产妇632例,测量双侧子宫动脉RI,计算其均值,并观察舒张早期切迹;其中483例RI≤0.58为RI正常组1,149例RI>0.58于妊娠26周再次测量,75例RI≤0.58为RI正常组2,49例RI>0.58为RI异常组。结果 RI正常组1和RI正常组2高血压疾病的发生率差异无统计学意义,故将两组合并为RI正常组。RI异常组的高血压疾病发生率和不良妊娠结局的发生率高于RI正常组。妊娠26周时,有舒张早期切迹的产妇妊娠期高血压疾病及子痫前期、子痫的发生率分别是66.7%、13.3%,高于无切迹者(P<0.05)。结论初产妇子宫动脉RI增高是早期发现妊娠期高血压的一项较敏感指标。     

子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用

目的 探讨子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用价值.方法 超声检测68例妊娠期高血压疾病和47例正常妊娠孕妇(对照组)的子宫动脉血流动力学参数:收缩-舒张流速比(S/D)、阻力指数、搏动指数,比较两组子宫动脉各血流参数及妊娠结局的差异;同时将妊娠期高血压疾病阻力指数正常组与异常组的妊娠结局进行比较....     

子宫动脉多普勒参数预测异常妊娠结局的价值

目的 应用ROC曲线评价子宫动脉多普勒参数对异常妊娠结局的预测价值.方法 定群分析妊娠期高血压疾病83例,并随访至产后,以妊娠异常结局:早产,小于孕龄儿(SGA),剖宫产为“金标准”,绘制子宫动脉参数:子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和子宫动脉评分对异常结局的ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)和最佳诊断界值.结果 子宫动脉参数PI是预测异常妊娠结局的最佳参数,稍高于RI值,子宫动脉评分对SGA的预测能力最高.结论 妊娠期高血压疾病中子宫动脉参数PI、RI及子宫动脉评分对异常妊娠结局有较好的预测价值.     

妊娠中晚期彩超子宫动脉血流判断妊娠高血压不良结局的价值

目的 观察妊娠中晚期孕妇子宫动脉血流参数水平,并探讨超声血流参数判断妊娠高血压不良结局的价值。方法 选取2020年1月至2022年1月郁南县人民医院收治的65例妊娠高血压患者为研究对象进行回顾性分析,根据临床结局的不同分为观察组(15例,伴不良结局)和对照组(50例,无不良结局)。比较不同预后患者子宫动脉血流指标水平,分析子宫动脉血流指标判断不良结局的价值。结果 观察组患者阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)均显著高于对照组,收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)显著低于对照组(P<0.05);观察组患者高血压家族史占比显著高于对照组,糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者24 h尿蛋白和血白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),多因素Logistic分析结果显示,RI、PI及S/D水平是影响妊娠高血压不良结局的独立危险因素(P<0.05),受试者操作特征曲线(ROC)分析结果显示,预测模型判断妊娠高血压患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.837(SE=...     

超声子宫动脉血流参数与妊娠期高血压综合征孕妇妊娠结局的关系分析

目的 探讨超声子宫动脉血流参数与妊娠期高血压综合征(妊高症)孕妇妊娠结局的关系。方法 从2018年1月至2021年1月在河南宏力医院建档的妊娠晚期孕妇中,选择80例确诊有妊高症的孕妇作为研究组,另选取30例健康孕妇作为对照组,统计并比较两组妊娠前(37～40周)最后一次产检时彩色多普勒超声检查中子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉血流搏动指数(PI)和子宫动脉收缩-舒张流速比值(S/D)水平。另对研究组孕妇随访至分娩,根据妊娠结局分为良好组和不良组,收集并比较良好组与不良组产妇的临床资料,包括年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平、超声子宫动脉血流参数(RI、PI、S/D)水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白(Pro)量,多胎妊娠史、糖尿病史、高血压史、肾炎史、家族史。采用Logistic回归分析法明确超声子宫动脉血流参数与妊高症孕妇妊娠结局的关系。结果 与对照组比较,研究组孕妇子宫RI、PI、S/D水平均偏高(P<0.0...     

中孕期子宫动脉及髂内动脉彩色多普勒超声预测不良妊娠结局的价值

目的 应用彩色多普勒超声观测中孕期子宫动脉及髂内动脉血流频谱的变化,分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 收集我院中孕期子宫动脉血流频谱出现舒张早期切迹的孕妇46例（切迹组）和子宫动脉舒张早期无切迹的正常孕妇51例（对照组）,应用彩色多普勒超声获得子宫动脉及髂内动脉的收缩期与舒张期峰值血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,以及髂内动脉峰值血流加速时间（IIA-AT）、内径及血流量,比较两组上述参数的差异,分析子宫动脉及髂内动脉血流参数对不良妊娠结局的检出率。结果 与对照组比较,切迹组子宫动脉S/D、PI、RI和髂内动脉S/D均升高,IIA-AT延长,差异均有统计学意义（均P<0.05）。切迹组发生不良妊娠结局9例;对照组发生不良妊娠结局1例。子宫动脉舒张早期切迹联合IIA-AT、髂内动脉S/D对不良妊娠结局的检出率（50.0%）高于子宫动脉舒张早期切迹单独应用（19.6%）,尤其对子痫前期的检出价值更高（40.0%vs. 10.9%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 中孕期子宫动脉舒张早期切迹联合髂内动脉血流频谱参数可以预测不良妊娠结局的发生...     

彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标对妊娠结局的预测作用

目的:探讨彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标对妊娠结局的预测作用.方法:选取2016年1月—2020年7月我院收治的妊娠期高血压孕妇50例为观察组,另选同期产检健康的正常孕妇50例为对照组,妊娠期高血压孕妇根据其妊娠结局不同分为正常结局39例,不良妊娠结局11例,均接受彩色多普勒超声检查,对其检查结果...     

瘢痕子宫妊娠高血压孕妇妊娠结局分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠高血压孕妇妊娠结局。方法选择2014年1月至2015年12月瘢痕子宫伴妊娠高血压孕妇(观察组)、妊娠高血压孕妇(对照1组)及足月分娩健康孕妇(对照2组)各40例,比较三组孕妇妊娠结局及妊娠并发症,同时比较不同妊娠高血压疾病程度对妊娠结局的影响。结果观察组与对照1组、对照2组早产、剖宫产、子宫破裂、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照1组剖宫产率及新生儿窒息率明显高于对照2组(P<0.05)。观察组、对照1组(急性肾衰竭除外)胎盘早剥、急性肾衰竭、弥漫性血管内凝血、HELLP综合征及左心衰竭发生率均明显高于对照2组(P<0.05)。不同程度妊娠高血压孕妇胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠高血压孕妇妊娠结局不良,需加强孕期管理,根据分娩指征积极干预,以避免或减少妊娠并发症发生,改善妊娠结局。     

联合检测平均动脉压与血细胞比容预测妊娠高血压综合征及应用钙剂治疗的临床价值

目的:探讨平均动脉压(mean aortic pressure,MAP)和血细胞比容(hematocrit,Hct)联合预测妊娠高血压综合征(妊高征)的临床价值,以及应用钙剂预防妊高征的疗效.方法:对515名孕妇于孕20～24周进行MAP和Hct的监测,将MAP大于或等于11.3 kPa及Hct大于或等于0.35者定为预测阳性.将预测阳性者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以钙剂预防性治疗,并观察妊高征的发生情况.结果:预测阳性者112例,预测敏感性为81.8%,特异性为97.3%,准确性为95.4%.应用钙剂预防性治疗组的妊高征发生率明显低于对照组(23%比80%,P＜0.01).结论:联合测定MAP及Hct可预测妊高征的发生,其敏感性高、特异性好.对MAP大于或等于11.3kPa及Hct大于或等于0.35者进行钙剂预防性治疗,可有效降低妊高征的发生率.     

低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果

目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用效果。方法:选取医院2015月4月～2017年4月收治的妊娠期高血压疾病患者80例,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各40例。对照组予以硫酸镁治疗,研究组接受低分子肝素联合硫酸镁治疗。观察两组患者治疗前后平均动脉压、心率变化,比较两组不良妊娠结局发生率及产后2 h出血量。结果:治疗前,两组患者的平均动脉压、心率比较无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组平均动脉压、心率均低于对照组(P0.05);研究组不良妊娠结局发生率及产后2 h出血量显著低于对照组(P0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的效果确切,可降低患者平均动脉压及不良妊娠结局发生率,改善预后。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法选择妊娠期高血压疾病患者63例作为观察组．同时选择同期的健康产妇60例作为对照组。分别记录两组孕妇的分娩方式、并发症发生率和围生儿并发症发生率、死亡率等情况。结果观察组孕妇非自然分娩率和并发症发生率分别为71．4％（45／63）、55．6％（35／63）,明显高于对照组的26．7％（16／60）、5．0％（3／60）,组间比较,差异均具有显著性（P〈0．01）。观察组围生儿不良事件的发生率为74．6％（47／63）,与对照组的15．0％（9／60）比较,差异具有显著性（P〈0．01）。结论积极防治妊娠期高血压疾病对改善妊娠结局具有重要的意义。     

妊娠高血压综合征的预测

目的：通过应用多种方法探讨发现早期妊娠高血压综合征（妊高征）、降低孕晚期重度妊高征的发生率及严重并发症的发生率。方法：调查与妊高征有关的高危因素;监测孕中期平均动脉压变化;孕中期进行翻身试验;孕中、后期测定血清钙等,阳性者给予治疗。结果：孕肆行 高征发病率由１９９７年的４．３％下降到１９９８年的３．５％。结论：综合方法预测与防治早期妊高征,效果显著。     

脉压/平均动脉压比率预测脑梗死的可行性研究

目的:通过对脑梗死患者发病时脉压(PP)和脉压/平均动脉压比率(PP/MAP Ratio)的分析,比较以上两种参数预测脑梗死危险性方面的优缺点,探讨PP/MAP Ratio预测脑梗死的可行性.方法:选取脑梗死病例103例入院时首次测定的血压(不受治疗因素影响),计算其PP、PP/MAP Ratio,与年龄、性别匹配的对照组97例的PP、PP/MAP Ratio进行比较、分析.结果:脑梗死组的PP、PP/MAP Ratio显著高于对照组(P＜0.01),两组PP、PP/MAPRatio分布频率与对照组差异有显著性.Logistic回归分析表明,PP≥60 mmHg者脑梗死发病的危险性是PP＜60mmHg者的6.081倍(OR=6.081,95%CI为3.262～11.336);PP/MAP Ratio高于0.45者脑梗死是PP/MAP Ratio低于0.45者的2.790倍(OR=2.790,95%CI为1.572～4.950).PP＞60 mmHg、PP/MAP Ratio＞0.45者,脑梗死的发病率明显增大.结论:分析表明,PP、PP/MAP Ratio都与脑梗死的关系密切.脑梗死组和对照组比较,PP/MAPRatio和PP两种参数有较强的一致性,可见PP/MAP Ratio也和PP一样都可以用于预测脑梗死发病的危险性.PP/MAP Ratio是无量纲值,具有可比性,并且全面考虑了各个血压要素的影响,有一定的理论依据,因此优于PP.     

子宫动脉舒张早期切迹对妊娠期高血压疾病的预测价值

目的探讨妊娠20～24周孕妇子宫动脉舒张早期切迹与妊娠期高血压病的相关性。方法选取969例妊娠20～24周正常单胎孕妇,应用彩色多普勒超声分别检测孕妇双侧子宫动脉频谱,依据子宫动脉频谱舒张早期有无切迹将随访至产后的798例孕妇分为有切迹组（81例）和无切迹组（717例）。测量计算双侧子宫动脉舒张早期切迹指数（NI）平均值并依据NI平均值分级将798例孕妇分为4组。比较有切迹组与无切迹组以及有切迹组与NI平均值各分级组妊娠期高血压病的发生率。结果 （1）有切迹组（81例）孕妇妊娠期高血压病发生率（21/81,25.9%）比无切迹组（717例）明显增加（35/717,4.9%）,差异有统计学意义（χ2=49.396,P=0.000）。（2）有切迹组（81例）孕妇妊娠期高血压病发生率（21例,25.9%）明显高于NI1级组（36/719,5.0%）,差异有统计学意义（χ2=48.142,P=0.000）;高于NI2级组（6/44,13.6%）,差异无统计学意义（χ2=2.543,P=0.111）;低于NI3级组（8/27,29.6%）,差异无统计学意义（χ2=0.141,P=0.707）;明显低于NI4级组（6/8,75.0%）,差异有统计学意义（χ2=8.297,P=0.004）。结论子宫动脉NI平均值分级方法能够较好地评估妊娠期高血压病。