浅析城市大医院的功能定位与发展战略

随着国民经济的持续发展和社会的不断进步,人民群众对健康服务的要求越来越高.城市中的国有大医院作为我国医疗卫生体系的主体和社会卫生事业的中坚力量,面对不断变化的社会环境,必须清醒地立足现实,重新进行功能定位,把功能转型纳入医院事业发展的战略高度,主动适应、积极开拓,制定并实施新的发展战略,从而使城市大医院更快、更好地发展.     

城市社区医疗机构功能定位及准入制度缺陷分析——城市社区医疗及其就诊问题系列研究

分析我国城市社区医疗机构的功能定位缺陷及其导致的准入制度不严、门槛过低,补偿机制不完善、人才培养机制不健全、培训制度难以落实等都影响患者对社区医疗的选择。提出完善社区医疗机构的功能定位和准入制度也是发展城市社区医疗服务,提高社区医疗就诊率,实现"小病在社区,大病进医院"的重要举措。     

当前大型医院建设发展过程中安全保卫工作探讨

做好大型医院安全保卫工作,是保证医院健康、稳定和持续发展的基本前提,也是医院管理工作的基本任务.城市大医院承担的任务重、所遇到的问题多、工作难度大,对医院的安全保卫工作也提出了新的更高的要求.因此,必须针对工作中存在的问题,加强调查研究,做好安全宣传,加大工作力度,积极有效地做好城市大医院安全保卫工作,为医院的建设和发...     

新形势下城市大医院的印象调查

目的:了解城市大医院在基层医院医生中的印象,为新形势下城市大医院进行功能定位、制定适宜的经营策略提供参考.方法:对于2009年3～9月在中国医大一院参加管理培训的部分辽宁省二、三级医院的科主任进行问卷调查,并运用一般统计学方法对获得数据进行整理和比较分析.结果:对城市大医院的医疗技术和诊疗环境比较满意,但在人性化服务等方面有待提高,存在看病难现象.结论:应以人为本,提供优质服务;加强重点学科建设,不断提高医疗技术水平;与基层医疗机构联动,构建新型医疗网络.     

构建医院与媒体良性互动平台的做法与体会

构建医院与媒体和公众良性互动平台,实现健康传播科学、客观,构建和谐的健康的医患关系和舆论环境,是医疗界一直在做的探索和尝试。东南大学附属中大医院的实践表明:明确机构设置及功能定位,营造浓郁的医院新闻报道与系统宣传氛围;加强新闻宣传队伍建设,建立健全宣传架构与激励机制;不断丰富宣传内涵,实现医院内部良性循环与媒体、社会双向互动;持续推进新闻宣传工作创新,强化医院品牌建设与声誉管理,对于树立医院良好形象、构建和谐的医疗秩序和舆论环境,具有积极的促进作用。作为医院新闻宣传工作者应与时俱进,遵照全媒体时代媒体传播和卫生报道的规律,客观、公正地开展好医疗战线的新闻宣传工作,科学搭建新时期医院与传媒良性互动多方共赢的合作平台。     

理顺医院管理总体思路 实施“抓两头带中间”策略

以全国卫生工作会议精神为指针,结合国内外医院系统的实际情况和改革发展趋势,提出我国医院管理的总体思路——“抓两头带中间”。即首先着重抓城乡基层卫生院、医院和城市大医院这两头的管理,促进其进一步深化改革,并逐步带动处于中间层次的医院的管理和改革。论述了提出这个整体思路的依据,并从发展和完善合作医疗,促进乡镇卫生院走出困境;发展社区医疗,促进城市基层医院的发展;以提高效率为主要内容,狠抓大医院内涵建设;以病人为中心,深化医院改革等方面论述了实现这一思路应采取的政策措施。     

建立医疗网络 充分利用资源

城市卫生资源相对过剩,效率下降;大、小医院功能定位不清,忙闲不均;政府卫生投入不足与医疗费用增长过快;人口老龄化引发的卫生资源利用问题等等城市卫生服务体系中的矛盾与缺陷,已引起政府与汪会公众的注意。3年多来,从“两江”试点开始,医改已取得了一些成绩与经验,但上述问题并未全部解决,另外又出现一些新的问题。本文通过对城市卫生服务体系缺陷的分析,并通过对上海浦东地区部分医院的调查,提出解决上述矛盾的建议:通过政策引导,兼顾各方利益,建立医疗网络,充分利用资源。供有关决策机构与医院领导参考。     

医疗保障制度对医院的影响与对策

在基本医疗保险制度建立过程中,各级医疗卫生机构将面临功能定位的重新调整,现有的医疗体系格局是改变会给医疗机构带来深远的影响。大医院在“减负”的同时,必须积极地适应新的形势下医疗市场的需要,充分发挥大医院人才密集、知识密集、资源密集的优势,提供高质量、高效率、高附加值的医疗服务。同时还必须认识到三级医院既是社区医疗服务的补充和延伸,也应该成为社区医疗服务的保障和后盾。     

从消耗补偿到经费承包——卫生事业运行机制的变革分析

作者詹春柳、朱敖荣认为,实现卫生系统经济利益和社会期望之间尖锐矛盾的统一,必须从运行机制着手,改变动力过程。即从传统的消耗补偿模式转变为经费承包——卫生服务提供与健康保险一体化模式,并提出以农村乡(镇)卫生院或城市地段医院为全体承包区域人群健康的设想。     

城市中医医院大带小工作的改革和体会

湖北中医学院附属医院现有病床600张,职工1249人,十多年来担任地段医疗防治任务,在此基础上,近两年来又与武昌区中医院、江岸区中医院等五个区级医院,开展了医疗协作大带小的工作。通过实践,我们认识到城市医院改革工作必须适应于经济体制综合改革的新形势,改革的目的应该是最大限度地满足人民健康的需要。城市医院大带小的办法是有普遍意义的,而中医医院还应当按照中医的特色来搞好大带小的工作。     

认清趋势挖掘潜力强化内涵建设

从目前国内经济发展和可预测的卫生服务发展趋势上分析，在今后相当长的一段时间里，医院发展不仅仅应定位在多角化、集团化上、而应该是大力挖掘潜力，强化医院内涵建设。     

江苏医疗保障制度改革试点城市医院改革的调查与思考

医疗保障制度改革对医院产生了四个方面的影响：医院业务收入增长幅度明显下降;医院工作效率有所提高;医院服务结构有了变化;医院服务行为进一步规范。医疗保障制度改革必须地带动了医院内部改革向前发展：一是更新了思想观念;二是强化了经营管理;三是优化了内部资源配置;四是提高了工作效率;五是改进了医疗服务。由于国家改革政策不配套,当前医院改革面诸多困难和问题,如政府财政投入不足,医疗服务价格体系不合理,影响医     

医药经济核算与我国医药总费用初步分析

为了按照市场经济规律,正确地分析医药消费的宏观经济形势,制定符合我国国情的基本药物政策,本文试图对目前世界卫生组织推荐的医药费用核算体系和医药总费用指标体系作简要介绍,并利用卫生总费用测算结果所得数据,对我国医药总费用进行概略测算与初步分析,以便建立医药费用核算体系和医药总费用指标体系,开展医药总费用测算与分析。     

对社区卫生服务补偿机制的思考

通过对华阳地段医院１９９６～１９９８年医院收支、财政拨款与防保经费收支情况分析,阐述了医院补偿机制的重要性和必要性。探讨医院补偿途径,提出新形势下拓宽卫生筹资渠道,对于基层医院卫生服务功能定位,促进医疗改革顺利实施具有重要意义。     

企业医院的困境与出路思考

针对在建立现代企业制度中企业医院面临的困难,提出了明确市场定位与经营策略、开拓医疗市场、抓好人才培养、技术特色、经营管理、树立医院形象,尤其是抓好医院人事制度和工资制度改革等对策。     

积极探索医疗改革的新思路

阐述了近年来医疗机构运行出现的新特点，即《中共中央，国务院关于卫生改革与发展的决定》实施后，大医院在国家重点扶持和技术优势的作用下，困难有所缓解；农村基层卫生机构由于国家投入的重点倾斜，合作医疗制度的重建和乡村两级卫生机构一体化的推行，困难也开始减轻，唯独处在中间层次的医院和一些企业医院的困难没有改善。     

大型三甲医院与政府联合举办社区卫生服务中心运作模式分析

大型三级甲等医院与区政府联合举办社区卫生服务中心,缓解医院门诊压力,解决居民看病难问题,同时为出院患者提供延续治疗服务。此模式社区卫生服务中心业务用房和医疗设施设备的配置均由地方政府免费提供,交由医院独立经营管理,服从地方卫生主管部门的行业管理。该中心成立三年以来,随着知晓率不断提升,业务工作量逐年呈现大幅度上升,相当于成都相似规模其它社区卫生服务中心的3倍以上,病人满意度大于99%。三甲医院与区政府联合举办社区卫生服务中心,高水平的基本医疗技术赢得了社区居民的高度信任,极大的提高了中心的知名度,促进了公共卫生服务的开展;公共卫生服务的有序开展进一步提升了中心基本医疗业务的知晓率,促进居民选择就近就医,真正实现了分级诊疗。     

波特竞争战略与现代医院战略管理

通过对现代企业战略界所所推崇的波特竞争战略的探讨,简单波特的三种竞争战略,分析了随着我国市场经济的建立,开放改革的不断深入,医院战略管理所面临的困惑,根据我国现代医院管理的实际,提供了波特竞争战略对医院战略的一些启示。     

Implementation of oral health initiatives by Australian rural communities: Factors for success

In this paper, we consider factors significant in the success of community participation in the implementation of new oral health services. Our analysis draws on data from the Rural Engaging Communities in Oral Health (Rural ECOH) study (2014–2016). We aimed to assess the Australian relevance of a Scottish community participation framework for health service development; Remote Service Futures. Internationally, community participation in planning of health initiatives is common, but less common in new service implementation. Health managers query the legitimacy of “lay” community members, whether they will persist, and whether they can act as change agents. Our data provide evidence that helps answer these queries. Six communities, located within regions covered by two large rural primary healthcare organisations (Medicare Locals), were selected in two Australian states. Two university‐based facilitators worked with a group of local residents (for each community) to monitor implementation of new oral health initiatives designed through participatory processes. Data about implementation were collected through interviews with 28 key stakeholders at the beginning of implementation and 12 months later. Data were coded, themed and analysed abductively. Five themes emerged; the inter‐relationship between community motivation to participate with the fortunes of the oral health initiatives, having the “right” people involved, continuing involvement of sponsors and/or significant people, trusting working relationships between participants and perceiving benefits from participation. Findings provide evidence of a role for community participation in implementing new community services if solid partnerships with relevant providers can be negotiated and services are seen to be relevant and useful to the community.     

上海市第一评审周期医院评审的实践

1991年12月,上海市医院评审工作开始启动。从以下几个方面介绍了上海市第一评审周期医院评审工作情况:(1)评审工作概况;(2)评审工作的实施;(3)评审取得的主要成效;(4)评审工作中需注意研究、解决的问题。