微波热凝治疗舌扁桃体肥大的体会

我科从 1 998年开始应用珠海产ＥＢＨ 3型微波治疗仪 ,在间接喉镜下治疗舌扁桃体肥大患者 35例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料35例患者中 ,男 2 1例 ,女 1 4例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 33岁 ,病程 2个月～ 5年。全部患者均有反复发作咽痛、咽异物感、阻塞感 ;部分有刺激性咳嗽及睡眠打鼾。间接喉镜检查见舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生肥大 ,呈乳头状或团块状 ,可波及会厌谷甚至与会厌舌面相接触。1 .2 　 治疗方法术前皮下注射阿托品 0 .5ｍｇ ,用 2 %地卡因喷咽喉部表面麻醉。应用ＥＢＨ 3型微波治疗仪 ,功率…     

鼻内镜下微波凝固配合养阴利咽汤治疗舌扁桃体肥大的临床观察

目的观察微波凝固配合养阴利咽汤治疗舌扁桃体肥大的临床疗效.方法门诊舌扁桃体肥大治疗患者216例,随机分成三组,一组采用微波凝固配合养阴利咽汤联合治疗(综合治疗组),二组为单纯微波凝固(微波组),三组为单纯养阴利咽汤服用(养阴利咽汤组),比较分析三组的疗效.结果综合治疗组患者微波引起的咽干、咽痛等咽部不适症状很快得到缓解,总有效率为93.1%,微波治疗组和养阴利咽汤组总有效率分别为73.6%和61.1%,综合治疗组与微波凝固组、养阴利咽汤组之间疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论综合治疗舌扁桃体肥大疗效显著,值得临床推广应用.     

电视监视纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗舌扁桃体肥大

我科1999年6月～2000年8月,于电视监视纤维喉镜下应用Nd:YAG激光治疗舌扁桃体肥大 56例,取得良好疗效.现报道如下.资料与方法:56例病人,男25例,女31例.年龄20～51岁.病程6个月～10年.全部病 人均有明显咽喉部不适、异物感、阻塞感、干咳、咽痛.以"慢性咽炎"接受中医清咽利喉 及抗炎治疗,效果不佳.间接喉镜或纤维喉镜检查,可见舌根部两侧舌扁桃体明显增生肥大 ,呈团块状或乳头状,重者布满整个舌根部,可填满会厌谷.     

舌扁桃体肥大的YAG激光手术

我科自 1 999～ 2 0 0 0年采用ＹＡＧ激光治疗舌扁桃体肥大 1 8例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料1 8例中 ,男 8例 ,女 1 0例 ;年龄 3 0～ 5 5岁 ,平均 44岁。病史 3个月～ 3年。全部患者均有反复发作的咽痛、咽异物感 ,反复吞咽 ,少有咽下痛、打鼾等症状。均反复多次就诊 ,诊断为慢性咽喉炎 ,药物对症治疗效果欠佳。 1例伴上呼吸道阻塞 ,睡眠时打鼾憋气。纤维喉镜检查 ,患者咽部均有慢性充血 ,舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生肥大 ,呈团块状、结节状或桑椹状 ,相对部位的咽腔狭窄。静止状态下与会厌接触 ,影响会厌…     

舌扁桃体肥大症的YAG激光治疗

我院 1 995～ 1 998年用 YAG激光治疗舌扁桃体肥大症 358例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法358例中 ,男 1 2 6例 ,女 2 32例 ;年龄 1 6～ 61岁 ,平均 48岁。主要临床症状为咽痛、咽异物阻塞感、反复吞咽 ,少有咽下痛、打鼾及呼吸暂停等。经纤维喉镜检查舌根部两侧或单侧扁桃体呈团块状或结节状或桑椹样肥大 ,静止自然状态下均与会厌接触 ,甚或挤压会厌并影响其运动 ,有的伸舌仍与会厌紧贴。YAG激光为武昌激光设备制造厂生产的YAG1 0 0 - 2型 ,输出功率 1 0 0 W,光导束直径 0 .5mm,手术时选择功率为 2 5～ 30 W,纤维喉镜为日…     

微波治疗舌扁桃体肥大50例

采用LD2000B微波扁桃体治疗机治疗舌扁桃体肥大50例效果满意,现总结如下. 本组50例中男18例,女32例,26～68岁,平均48岁,病程1～20年.多数病例曾按慢性咽炎治疗,疗效不显著.患者均有明显的咽喉部异物感、堵塞感、刺痒感、干咳等.检查见舌根部舌扁桃体肥大,表面呈滤泡状、颗粒状或分叶状,分布于舌根两侧,严重者延伸至会厌谷,向外与腭扁桃体相连,一般双侧对称,亦有单侧肥大者,在排除舌根异位甲状腺及舌根囊肿后常规咽喉部喷1%丁卡因每日3次,术前肌注阿托品0.5mg,鲁米那纳0.1g,调微波机输出功率至50W,时间3s,将探头直接接触舌扁桃体边缘,逐步热凝舌扁桃体组织至发白,但切勿太深触及会厌.     

慢性舌扁桃体炎及增生的微波治疗

慢性舌扁桃体炎及增生是耳鼻喉科的常见病，患者均有明显的咽喉部异物感、梗阻感、咽癌等症状，其治疗方法很多，但疗效不能令人满意。我科自１９９９年４月使用微波治疗慢性舌扁桃体炎及增生１８７例，经临床观察，疗效显著，现报道如下．１资料与方法１．１临床资料 １８７例患者中，男性３２例，女性１５５例；年龄１５～５７岁；病程为５个月～６年，大部分患者经药物治疗效果欠佳，经喉录像检查见舌根部淋巴滤泡增生，如颗粒状，舌扁桃体慢性充血肥厚，按舌扁桃体增生分度标准（Ⅰ度：舌扁桃体充满会厌谷１／２以内；Ⅱ度：舌扁桃体充…     

舌扁桃体肥大34例临床分析

本文总结了1994年至2000年间我科收治的34例舌扁桃体肥大病例，对其临床表现，治疗方法等相关问题进行探讨。认为舌扁桃体肥大可以引起喂部异物感，咽痛，发音改变，吞咽不畅，呼吸不畅，打鼾等一系列症状，并且成人急性复发性会厌炎与慢性舌扁桃体肥大有关。CO2激光手术切除舌扁桃体可以治愈或明显缓解上述症状。     

舌后会厌区病变的手术治疗

舌后会厌区包括舌根和舌根扁桃体、会厌、相应的咽壁及淋巴组织，涉及呼吸、吞咽和言语等功能。良性病变有舌根肥厚、（舌根和／或咽侧壁）淋巴组织增生、舌根或会厌谷囊肿、会厌软化以及良性肿瘤等，常引起说话含糊不清、咽异物感、呼吸困难或睡眠呼吸暂停和咽痛等表现。     

微波联合中药含漱治疗舌扁桃体肥大60例疗效观察

目的 观察微波凝固联合中药含漱对舌扁桃体肥大的治疗效果.方法 间接喉镜下使用微波分点凝固舌扁桃体,术后联合中药煎剂含漱.结果 治愈40例,显效11例,有效9例,总有效率100％.结论 微波加中药含漱治疗舌扁桃体肥大疗效满意,安全可靠.     

等离子低温射频治疗舌根淋巴组织增生

我科自 2 0 0 2年 3月～ 11月采用等离子低温射频(radiofrequencyablation ,RFA)治疗舌根淋巴组织增生 12例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。一、临床资料患者 12例中男 3例 ,女 9例 ;年龄 31～ 5 3岁 ,平均 4 0 3岁 ;病程 6个月～ 2 0年不等。主诉为咽阻塞感 12例次、异物感 7例次、呼吸不畅感 5例次 ,吞咽不畅 2例次 ,打鼾 2例次 ,发音改变 1例次。有反复咽痛史 8例 ,发作期间前述症状加重 ,但无发热 ,抗生素治疗 3～ 10d后咽痛可好转。检查均见舌根淋巴组织大量增生 ,阻塞会厌谷并紧贴会厌 ,淋巴组织包绕会厌 2例 ,会厌增厚伴一侧杓状软…     

增生性舌扁桃体炎的治疗100例

增生性舌扁桃体炎的治疗１００例刘伟琦１刘伟超２芦二永１段雅杰１增生性舌扁桃体炎多与滤泡性咽炎、慢性扁桃体炎并存，而咽异物感的吞咽不利等症状主要因舌扁桃体肥大所致。由于舌根位置深在，血循环丰富，治疗方法有限，经采用电离子治疗机治疗增生性舌扁桃体炎１００...     

舌扁桃体肥大34例临床分析

本文总结了 1994年至 2 0 0 0年间我科收治的 34例舌扁桃体肥大病例 ,对其临床表现 ,治疗方法等相关问题进行探讨。认为舌扁桃体肥大可以引起咽部异物感 ,咽痛 ,发音改变 ,吞咽不畅 ,呼吸不畅 ,打鼾等一系列症状 ,并且成人急性复发性会厌炎与慢性舌扁桃体肥大有关。 CO2 激光手术切除舌扁桃体可以治愈或明显缓解上述症状     

可视喉镜等离子系统切除会厌舌根良性病变71例

目的 探讨可视喉镜等离子系统切除会厌舌根病变的适应证和手术方法,总结运用这种方法进行手术切除会厌舌根病变的经验。 方法 对经常规检查临床初诊为会厌舌根乳头状瘤、舌扁桃体增生、会厌囊肿等良性病变的患者,在可视喉镜等离子手术系统下进行病变切除,术后随访病变复发与并发症情况。 结果 经过临床初诊符合条件的舌根会厌良性病变患者71例,其中会厌囊肿44例,会厌舌根乳头状瘤17例,舌扁桃体增生10例。均经气管插管全麻,在可视喉镜和等离子手术系统辅助下完成病变切除。术后均恢复良好,除2例迟发型术后出血外,无其他并发症。其中舌扁桃体增生和舌根会厌乳头状瘤均经病理最后确诊。随访6~18个月,病变均无复发。 结论 舌根会厌良性病变可以在可视喉镜等离子系统下方便快捷的经口切除,该术式具有暴露充分、视野宽广、切除彻底、创伤小、安全性良好、并发症少和疗效确切的优点。     

微波治疗慢性舌扁桃体炎

慢性舌扁桃体炎或舌扁桃体增生是耳鼻喉科较常见病。我科自1995年以来应用微波治疗仪治疗慢性舌扁桃体炎或舌扁桃体增生患者112例，取得较好的效果，报告如下。1资料与方法1．1临床资料112例中，男47例，女65例。年龄25～45岁，病程0．5～5年，其中曾行激光治疗者用倒。所有病例均以烟异物感或梗阻感、咽痛为主诉。按百扁桃体增生分度标准（正度；百扁桃体充满会厌谷1／2以内；I度：舌扁桃体充满会厌谷1／2～3／4或会厌谷仅存裂隙。巨度：舌扁桃体充满会厌谷并将会厌软骨向后推移，超出会厌冠状面。）I度15例，II度61例，度36例。1．2治疗…     

微波治疗舌扁桃体肥大所致咽异感症78例

我科应用微波治疗 78例诊断为舌扁桃体增生肥大引起的咽异感症 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料78例均为门诊患者 ,男 2 7例 ,女 5 1例 ;年龄1 6～ 6 5岁。其中 1 6～ 2 0岁 6例 ,>2 0～ 3 0岁 1 1例 ,>3 0～ 40岁 41例 ,>40～ 5 0岁 1 4例 ,>5 0岁6例。病程 :3个月～ 5年 ,以 1～ 2年最多(5 3 .8% )。临床症状 :咽部异物感 6 4例 ,咽窒息感8例 ,咽干燥灼热感 5例 ,咽痒痛感 1例。体检 :均见舌扁桃体增生肥大且与会厌舌面接触 ;行食管吞钡透视或Ｘ线平片均未见异常 ;在门诊或院外考虑精神因素服用镇静、调节神…     

鼻内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎

我科 1 998年 1月～ 1 998年 1 0月 ,于鼻内窥镜下应用射频治疗慢性舌扁桃体炎 3 3例 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 .1 　临床资料3 3例患者中 ,男 1 9例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 4 9(平均 3 6)岁。病程 0 .2 5～ 5年。其中 5例曾行腭扁桃体切除 ,1例曾行腭咽成形术。全部患者均有明显的咽喉部不适或异物感、咽痛、刺激性干咳等病史。鼻内窥镜下检查见舌根部舌扁桃体慢性充血、增生 ,呈颗粒状聚集 ,表面光滑 ,增生重者可向下充满大部分会厌谷。1 .2 　治疗方法先以 2 %利多卡因喷洒咽喉部 3次 ,在 4 mm70°硬管鼻内窥镜下 ,以扁桃…     

微波治疗舌扁桃体肥大50例总结(摘要)

我科采用LD2000B微波扁桃体治疗机,二年来共治疗舌扁桃体肥大50例,男18例,女32例,年龄26-68岁。病程1-20年。其中大部分病例曾按“慢性咽炎”治疗,口服中西药物,冷冻,激光治疗,疗效不显著。本组病例均有明显的咽喉部异物感、堵塞感、刺痒感、干咳等。检查可见舌根部舌扁桃体肥大,表面呈滤泡状、颗粒状或分叶状,分布于舌根二侧,严重者可延伸     

累及舌根的头颈部恶性肿瘤保留吞咽和喉功能的手术方法

目的 探讨保留累及舌根的头颈部恶性肿瘤吞咽和喉功能的有效手术方法.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的31例累及舌根的头颈部恶性肿瘤患者的临床资料,男27例,女4例.舌根原发恶性肿瘤9例,累及舌根的扁桃体鳞癌3例,声门上型喉癌累及舌根11例,下咽癌累及舌根8例.术中按照舌动脉的临床解剖,最大限度保留一侧舌动脉和正常的舌根部组织,若术前CT提示双侧舌动脉受侵犯,行全舌切除;根据喉功能的保护机制,最大限度保留会厌、室带、声带.结果 术后31例患者均未发现残舌坏死.5例行全喉切除术和1例行全舌根切除术的患者终身带管,其余25例皆在14～90 d拔出气管套管并保留喉功能,并于术后10～31 d经口进食.2例累及舌根的下咽癌术后咽瘘,换药治疗2周后愈合;2例舌根癌和1例扁桃体癌累及舌根术后感染皆在2周左右治愈.中位随访时间36个月,Kaplan-Meier法统计3年和5年生存率分别为79.5%和69.6%.结论 累及舌根的头颈部恶性肿瘤的手术治疗,术中可根据舌动脉的临床解剖和喉功能的保护机制对原发肿瘤和舌根部分切除及修复,是最大限度保留吞咽和喉功能的有效方法.     

累及舌根的头颈部恶性肿瘤保留吞咽和喉功能的手术方法

目的 探讨保留累及舌根的头颈部恶性肿瘤吞咽和喉功能的有效手术方法.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的31例累及舌根的头颈部恶性肿瘤患者的临床资料,男27例,女4例.舌根原发恶性肿瘤9例,累及舌根的扁桃体鳞癌3例,声门上型喉癌累及舌根11例,下咽癌累及舌根8例.术中按照舌动脉的临床解剖,最大限度保留一侧舌动脉和正常的舌根部组织,若术前CT提示双侧舌动脉受侵犯,行全舌切除;根据喉功能的保护机制,最大限度保留会厌、室带、声带.结果 术后31例患者均未发现残舌坏死.5例行全喉切除术和1例行全舌根切除术的患者终身带管,其余25例皆在14～90 d拔出气管套管并保留喉功能,并于术后10～31 d经口进食.2例累及舌根的下咽癌术后咽瘘,换药治疗2周后愈合;2例舌根癌和1例扁桃体癌累及舌根术后感染皆在2周左右治愈.中位随访时间36个月,Kaplan-Meier法统计3年和5年生存率分别为79.5%和69.6%.结论 累及舌根的头颈部恶性肿瘤的手术治疗,术中可根据舌动脉的临床解剖和喉功能的保护机制对原发肿瘤和舌根部分切除及修复,是最大限度保留吞咽和喉功能的有效方法.