30例儿童脑干胶质瘤的诊断与治疗随访

目的 进一步了解儿童脑干胶质瘤的临床特征、诊疗方法、手术效果及预后.方法 回顾性分析在笔者所在医院门诊及病房登记在册的30例儿童脑干胶质瘤的患者,临床表现、肿瘤影像学特点及生长模式和手术治疗效果以及未经手术的患者的生存期.结果 脑干不同位置、不同类型胶质瘤生长模式不尽相同.全组患者肿瘤中脑为3例（10%）,桥脑为22例（73%）,延髓4例（14%）,桥延1例（3%）.手术患者（不包括分流手术、伽玛刀）9例,手术率为30%.结论 儿童脑干胶质瘤不同位置对脑干的侵及存在差异,桥脑弥漫性胶质瘤预后最差,手术对局限性分化良好的胶质瘤疗效满意.放射性治疗可以缓解临床症状,延长生存期.     

切除脑功能区胶质瘤手术新技术与方法

目的：探讨切除脑功能区胶质瘤手术新技术与方法。方法：随机选取2012年3月-2013年5月我院收治的120例胶质瘤患者的临床资料,对他们在手术全麻唤醒状态下,通过术中B超、神经导航定位病灶,直接电刺激定位脑功能区结构,并在患者清醒状态下切除病变。结果：经过治疗,102位患者唤醒良好,手术中92例患者定位出运动区,定位出语言功能区皮质的患者有55,定位出感觉区的患者有20例。结论：切除脑功能区胶质瘤手术的三项新技术：全麻术中唤醒技术、术中直接电刺激和术中脑超声技术;在做切除胶质瘤手术中,综合使用这些技术能做到最大限度地切除脑功能区病变。保护患者的脑功能。     

显微手术全切除岛叶胶质瘤22例报告

目的探讨显微外科治疗岛叶胶质瘤的手术入路和疗效。方法对采用翼点入路显微手术治疗的22例岛叶胶质瘤患者的临床表现、病理类型、影像学特征进行回顾性分析。结果22例患者均进行了肿瘤全切除，术后3例出现暂时性失语，3例出现对侧肢体偏瘫，其余均恢复良好，无严重手术并发症及手术死亡病例。结论显微手术治疗岛叶胶质瘤可以进行全切除，没有或仅遗留轻微的神经功能缺失。     

显微手术全切除岛叶胶质瘤22例报告

目的探讨显微外科治疗岛叶胶质瘤的手术入路和疗效。方法对采用翼点入路显微手术治疗的22例岛叶胶质瘤患者的临床表现、病理类型、影像学特征进行回顾性分析。结果22例患者均进行了肿瘤全切除,术后3例出现暂时性失语,3例出现对侧肢体偏瘫,其余均恢复良好,无严重手术并发症及手术死亡病例。结论显微手术治疗岛叶胶质瘤可以进行全切除,没有或仅遗留轻微的神经功能缺失。     

小儿脑干胶质瘤的治疗

目的 结合小儿脑干胶质瘤的临床特点、影像学特征,着重对其治疗原则进行总结和探讨.方法 回顾性分析43例经影像学、手术及病理证实的小儿脑干胶质瘤患儿资料,并对其治疗进行总结和探论.结果 弥漫型29例,颈延交界型2例,背侧外生型8例,局限型4例.手术切除25例,其中显微镜下全切除11例,近全切除4例,大部分切除及部分切除10例.术后行γ刀治疗9例.经手术治疗患儿中,10例生存期超过3年,其余10～ 24个月死亡,未经治疗者除4例失访,生存期均未超过1年.所有患儿平均生存期约17个月.结论 小儿脑干胶质瘤是临床较少见的颅内肿瘤,手术治疗主要针对局限型和背侧外生型,弥漫型只能做部分切除减压,且手术难度大,治疗效果不佳.     

脑干胶质瘤的MRI诊断价值

目的 总结脑干胶质瘤的MRI征象及诊断价值，方法 分析经手术与病理证实29例脑干胶质瘤的MRI资料，结果，脑干胶质瘤分为：内生型（弥漫型、局限型及延颈型）26例，外生型2例，扩散型1例。结论 脑干胶质瘤MRI有独特性。MRI多方位、多序列成像是脑干毅然质瘤首选检查方法，可为诊断与手术选择、手术入路及术后随访等提供可靠的依据。     

胶质瘤临床特点与手术治疗方法探析

本文通过一实例详细的介绍了胶质瘤临床的特点,同时对手术治疗的一些方法进行了具体的分析和研究,起到了较为满意的效果.     

脑干占位性病变25例报告

目的探讨脑干占位性病变的外科手术治疗方法与疗效。方法回顾分析25例外科手术治疗脑干占位性病变病例。结果25例病人中,星形细胞瘤18例,海绵状血管瘤2例,血管母细胞瘤1例,表皮囊肿1例,桥脑空洞症1例,炎性肉芽肿组织伴坏死1例,脑干AVM1例。手术后死亡4例。结论外生型脑干肿瘤可做到全切除或次全切除,外科手术效果佳。     

显微镜下手术切除脑干海绵状血管瘤的临床分析

目的 探讨显微镜下手术切除脑干海绵状血管瘤的指征、入路及术中要点.方法 回顾性分析26例脑于海绵状血管瘤患者的临床资料及手术效果.结果 26例患者中肿瘤全切除17例,次全切除8例,大部分切除1例.术后2例昏迷,自主呼吸未恢复,自动出院.术后随访8～42个月,7例肿瘤次全切除患者未恢复至术前状态,17例肿瘤全切除患者生存状态良好,定期复查头颅MRI,未见肿瘤确切复发.结论 对具备手术适应证的脑干海绵状血管瘤,应采取外科手术切除,病灶争取全切除,复发率低,治疗效果满意.     

脑干占位病变的显微外科治疗(附14例报告)

我院于 1991年 8月至 1999年 2月应用显微技术对 14例脑干占位性病变进行了手术治疗 ,其中脑干肿瘤 12例 ;脑干动静脉畸形 (ＡＶＭ )出血 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　男性 8例 ,女性 6例 ;术前病程 50天～ 144月 ,其中 1例ＡＶＭ桥脑出血病程 12年 ,中位数病程 15月。1·2　症状及体征　⑴颅神经障碍 :颜面部麻木 9例 ,听力下降 8例 ,眩晕 10例 ,面瘫及外展神经受累各 6例 ,伸舌偏斜 4例。⑵小脑症状 :行走不稳和共济失调者 6例。⑶肢体感觉运动障碍 :感觉异常 8例 ,感觉减退 6例 ;肢体轻瘫 10例。⑷Ｗｅｂｅｒ…     

经外侧裂入路显微手术切除岛叶胶质瘤

目的 探讨经外侧裂入路显微手术切除岛叶胶质瘤的方法.方法 应用显微神经外科技术经外侧裂入路,对21例岛叶胶质瘤患者进行广泛性切除.结果 21例患者中肿瘤全切除16例,次全切除5例.术后病理按WHO分级分类,提示星形细胞瘤15例,间变型星形细胞瘤5例,少突胶质细胞瘤1例.17例患者术后无明显神经功能障碍,生活状态基本同术前;2例患者出现轻度不全运动性失语,经高压氧康复治疗后恢复良好.21例患者随访3个月至2年,至少进行2次头颅CT或:MRI检查,未发现肿瘤复发征象,无继发癫痫发生.结论 岛叶胶质瘤可以通过经外侧裂入路显微手术广泛性切除而不损伤重要的脑神经功能.充分解剖外侧裂,利用脑组织的自然解剖间隙,采用显微神经外科技术切除肿瘤是手术成功的关键.     

肺错构瘤手术治疗30例报告

我院1980年1月-2005年8月行手术切除并经病理检查证实为肺错构瘤的患者30例，现报道如下。[第一段]     

显微手术与常规开颅切除手术治疗脑胶质瘤患者的效果及对术后并发症发生率的影响分析

目的观察脑胶质瘤患者开展显微手术与常规开颅切除手术治疗的临床效果及其对术后并发症发生率的影响。方法收集本院2020年8月-2022年5月脑胶质瘤病例72例,以不同治疗方案作为依据进行分组,将实施常规开颅切除手术的36例患者设定成对照组,将实施显微手术的36例患者设定成试验组,对比两组临床治疗效果、手术相关指标、术后并发症发生率、生活质量的差异。结果在临床治疗总有效率的比较中,试验组更高,其与对照组差异明显(P<0.05);在两组手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间等手术相关指标的比较中,试验组均优于对照组(P<0.05);在两组术后并发症发生率的比较中,试验组与对照组间存在的差异(P<0.05);在认知情况、躯体功能、社会适应、情绪功能等生活质量评分的比较中,验组均高于对照组(P<0.05)。结论显微手术治疗脑胶质瘤的临床效果更理想,相较于常规开颅切除手术,其具有手术时间短、出血量少、并发症发生率低、恢复速度快等优点,可有效促进生活质量的提升,值得临床优先选择。     

显微外科手术治疗脑神经胶质瘤98例疗效分析

目的 探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效.方法 对98例脑神经胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全切除83例,大部分切除15例,无手术死亡及严重并发症发生.出院时恢复良好92例,好转6例,无死亡.12例患者复发,再次行手术治疗,术后效果良好.结论 显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可提高患者生存率,改善患者生存质量.     

脑胶质瘤的手术治疗

目的:探讨胶质瘤显微手术的临床疗效.方法:手术治疗的 38例胶质瘤病人进行回顾性分析.结果:术中全切除 30 例( 80%),次全或大部切除 8例( 20%),术后无一例死亡.其中 18例随访 1～ 3年未见肿瘤复发.结论:脑胶质瘤显 微手术全切疗效好.     

脑干胶质瘤磁共振成像影像与病理分级关系的临床研究

目的:探讨脑干胶质瘤(BSG)病理分级与磁共振成像(MRI)影像的关系。方法:对98例BSG患者的临床资料进行回顾性分析,按病理级别将其分为两组,其中66例为低级别组BSG,32例为高级别组BSG,并分析不同病理分级BSG的MRI影像表现。结果:对两组患者胶质瘤生长方式进行比较无差异,但高级别组基底动脉包绕、坏死及跨中线生长的比例显著高于低级别组,两组相比差异有统计学意义(x2=15.548,x2=22.970,x2=9.393;P<0.01)。而低级别组患者囊性病变的比例明显高于高级别组,差异有统计学意义(x2=7.625,P<0.01)。高级别组肿瘤直径>2 cm的患者比例高于低级别组,差异有统计学意义(x2=5.331,P<0.05)。高级别组强化形态主要以花环样、壁结节为主,强化程度明显强于低级别组,强化均匀性方面主要表现为不均匀性特征。两组MRI测量最小厚度比较无差异,但高级别组MRI测量最大厚度、最大厚度与最小厚度的比值及差值明显大于低级别组,差异有统计学意义(t=-22.689,P<0.001)。结论:BSG的MRI影像及MRI增强特征可预测和判断BSG的病理分级及恶性程度。     

阑尾切除常规手术与腹腔镜手术的临床比较(附445例报告)

阑尾切除传统开腹手术一直是治疗急性阑尾炎的标准术式。近年来，随着现代医学技术和微创观念的不断发展，内镜技术越来越多地应用于临床。90年代初国外开始逐渐流行腹腔镜下阑尾切除术(LA)，取得了相当不错的临床效果。我院普外科2000年底开展第1例腹腔镜阑尾切除术，4年来共计完成200余例，比例逐年上升，目前成为我院阑尾切除的首选术式。     

腹腔镜联合手术15例报告

腹腔镜联合手术国内外报道较少[1] ,我院从 1994年 10月至 1998年 10月开展腹腔镜手术 92 3例 ,其中胆囊切除联合手术 15例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组联合手术 15例 ,男性 7例 ,女性8例 ,年龄 2 4～ 56岁 ,平均年龄 4 3 2岁。 15例患者中 ,慢性结石性胆囊炎合并急性单纯性阑尾炎或明确慢性右下腹痛史 11例 ;右侧卵巢囊肿 2例 ;输卵管结扎绝育者 2例。1·2　手术指征　胆囊、阑尾切除术 (ＬＣ +ＬＡ) :适应全身情况好、病情较轻、慢性结石性胆囊炎 ;无穿孔的急性单纯性阑尾炎或有明确慢性右下腹痛史的慢性阑尾炎 ;胆囊…