搞好科室成本核算 加强医院管理

医院科室成本核算的日臻完善 ,使医疗成本得到了有效控制 ,并改善了医疗收支结构 ,对加强医院经济管理起到了积极的作用。然而 ,在日常的科室成本核算中还存在着一定的误区 ,现提出一些看法 ,供同仁参考。一、科室成本核算的误区１．为工资奖金的分配而核算医院目前尚未实行按成本收费 ,成本核算的结果必然产生科室收支结余参差不齐的现象 ,为了实行统一的比例 ,分配效益工资及奖金 ,又不产生较大的悬殊 ,对科室的收入计算只好采用不同的比例和根据科室支出状况划分不同的范围进行核算 ,从而导致科室成本核算的资料缺乏统一性、真实性和可比…     

医院科室成本核算的国际经验及启示

在介绍了美国、日本、越南、菲律宾四国医院科室成本核算的流程、科室分类及归类、成本项目分类、分配基准设置等关键技术的基础上,提出完善我国医院科室成本核算的路径:建立基础数据分类集成机制、提升核算数据可得性和质量,健全医院成本核算科目及编码体系、探索与会计科目对照机制,完善医院科室分类和归类规则、探索学科群和大部制核算机制,探索建立各级分配基准标准库及论证评估机制,探索建立成本核算绩效激励机制、促进核算结果应用升级。     

浅谈几种医院内部分配机制的方法

近几年来，医院实行的成本核算。很多医院主要是解决科室奖金分配问题，而忽视了成本管理实质性。目前，医院在分配机制上大多采用收支核算，结余提奖的办法，而收支核算有多种方案，这就决定了科室奖金分配的差异性，现就某院内部分配谈几点看法：     

临床科室门诊和住院单元成本核算新模式探讨*

在总结医院临床科室门诊和住院单元成本核算的难点基础上,文章提出了科室成本核算和医疗服务项目成本核算互为依托的理念并以此来优化核算流程,达到解决临床科室门诊和住院成本中人力成本归集和分配难的问题的目的,从而进一步推动公立医院高质量成本核算工作。     

浅谈院科二级核算中成本的确定

医院成本核算的前提是划分费用与成本,划清本期发生与非本期发生费用的界限,划清各部门之间的费用界限。在组织管理上,由信息和财务两方面人员组成专门核算科室。在核算方法上,按科室(部门)设置账户,及时准确地反映物化劳动和活劳动消耗。在数据处理上,对各项费用按照规定程序,进行归集、分配、再归集和再分配,确定直接成本、分配间接成本,使科室成本核算与经济管理考核结合起来,“定人员、定消耗、定收入、定技术和定质量”。对行政、后勤部门,根据历年的成本支出情况和管理实际需要等因素,制定科室的成本指标,实行定额成本管理,采取超出不补,结余奖励的方法,控制行政后勤部门的日常支出。     

现行医院科室成本核算存在问题的思考

目的 :讨论现行医院财务制度中科室成本核算存在的问题,寻求更科学有效解决的方案。方法 :采用比较法,通过与制造企业生产成本核算方法的差异比较,与收入匹配比较以及与管理责任比较的方法,构建新型的科室成本核算模式。结果 :通过合理的科室成本核算方法,为医院提供及时、准确的科室成本信息,明确科室成本管理的责权利方式,完善科室成本管理的配比原则,找到控制成本的有效途径。结论 :提出医院科室成本核算的合理方案,为医院科室成本核算结果的有效使用打下基础,同时为今后公立医院成本核算制度建设提供借鉴。     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

初创医院成本管理的若干创新实践研究

为解决初创医院成本管理工作中面临的困难,完善成本管理制度.根据医院实际情况,参考既往成本核算方法,引入四级分摊、思爱普(SAP)企业资源管理软件系统、单独核算病区成本、科室专职成本核算员等新理念,多种措施并举探求创新型医院成本核算方法.从而实现了双赢局面,解决了一些初创医院成本管理中出现的特殊难题,同时提高了成本管理的...     

成本核算在医院管理中的应用

成本核算和成本管理的关系极为密切，成本核算是成本管理的一个组成部分，为成本管理提供必要的核算资料，是医院经济管理的基础工作。成本管理包含成本核算，二者相辅相成、互相促进，其根本任务是共同为降低医疗服务成本服务。成本核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效，而开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主。只有严格按照财会制度归集、分摊成本，才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理亦是医院经济管理的基础。在此，本文针对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点及医院成本核算存在的问题做些相关的探讨。     

公立医院全成本核算的实施

加强全成本核算是公立医院提升管理水平,增强核心竞争力的主要手段。通过全成本核算有利于掌握医院全成本动态,提高医院的经济效益。全成本核算将医院一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配,计算医疗服务总成本和单位成本。公立医院应当结合自身的特点,实行分级核算,设置合适的核算科目,逐步归集科室和项目成本,实现全成本核算。     

医院成本核算要把握自身特点

公立医院要进行成本核算。不能为了节约成本而忽视医疗服务质量和医疗技术水平,也不能以提高医疗服务质量和技术水平为借口,忽视成本核算。医院成本核算要由临床一线科室核算向管理部门核算发展;由奖金核算向成本控制和反馈分析发展,把成本核算同奖金核算区分开来,把成本核算提高到理论高度,把成本核算发展为与医院管理特点相结合的一种现代管理手段。     

医院实行科室成本核算需注意的几个问题

我院从1994年6月开始实行以单科核算为基础的综合目标管理责任制。通过核算增强了广大医务人员的经济意识,积累了医院管理资料,揭示了科室间的劳动。通过实践提示我们,在科室成本核算时需注意以下几个问题: (一)客观地分析成本特性,有效地利用资源,最大限度地提高经济收益 科室成本是指归集、分配到各医疗业务科室的医疗服务过程中消耗的各项费用的总和。一般说来分为变动成本、固定成本和混合成本。每种成本有其内在的独特性,所以在核算过     

试论我国医院成本核算的难点与对策

医院成本核算是医院对医疗服务过程中所发生的费用进行核算的过程。成本核算管理是医院在对费用进行核算的过程中 ,对费用成本进行控制 ,利用以成本核算为主的科室核算对医院进行经济管理的行为。在医院经济管理人员实施这一行为的过程中 ,既看到了成本核算 ,尤其是全成本核算给医院管理带来的累累硕果 ,也体验了核算过程中的种种难点和问题。现在 ,笔者就医院进行科室核算过程中碰到的与成本核算相关的几个问题在此与各位同行讨论一下 ,借此与大家一起研究我国医院成本核算的难点和对策。1　我国医院成本核算的现状社会主义市场经济体制和…     

强化医院成本管理走内涵发展之路

成本核算是医院经济管理的基础工作,加强成本管理是医院经营管理的重要环节。在宏观经济政策发生重大变化的条件下,我院通过不断强化医院成本管理,努力减少消耗、降低成本、提高效益,走出了一条内涵效益型发展之路。1做法1.1建立核算网络为了加强成本管理,提高经济效益,医院设立了由院长主持的成本核算小组,包括医教部、政治部、院务部、护理部、药剂科、设备科、信息资料科等职能部门、科室组成的核算网络,负责实施管理会计工作。各科室设立1名兼职核算员,协助主任对本科室的收入和支出及医护人员的工作量进行核算,使成本核算工作规范化、…     

公立医院成本核算与绩效考核探讨

“加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益”是医院财务管理的主要任务之一。新《医院财务制度》规定,按照核算对象不同,成本核算分为科室成本、项目成本、病种成本、床日成本和诊次成本核算。而科室成本核算是其他成本核算的基础,为明晰成本控制责任、开展绩效考核提供依据。     

完善驻海岛军队医院成本核算

目的：探讨驻海岛军队医院实行全成本管理的方法.方法：完善成本核算体系,主要在核算内容、核算单位和核算形式三方面具体实施.核算内容规范化、制度化,按科室与项目动态分摊源头成本,组成完整的成本核算链;核算单位明细化,向实现医疗小组和医疗项目的核算发展;核算形式机构化,设立核算中心,有专业化的专职人员进行日常核算、监控、研究与测算,对院里的整体收入和支出情况定期进行统计、分析.结果：实行全成本核算以来,医院全体医务人员成本核算意识明显增强,科室经济效益明显提高,卫勤保障更加有力.结论：降低成本是医院管理十分重要的任务,强化医疗成本管理意识,有目的地对医疗成本进行计划和控制,核算和分析,是医院科学管理的基本点.     

强化军队医院成本核算管理

军队医院成本核算管理日益为总部职能部门所关注。目前,主要问题有成本核算方法不规范;成本核算内容不全面;成本核算软件研发不完善;成本管理职能部门协调不够;成本核算队伍素质不高。今后医院成本核算管理需要完善的重点是药品管理、物资管理、固定资产管理、制剂生产收支管理、间接费用分摊管理和军队医保人员费用管理。医院成本核算绩效评估需要把握的重点是规范核算制度、软件;规范成本核算方法;规范成本效益指标;掌握效益核算公式和形成能效评估体系。强化医院成本核算管理应处理好:财务管理与经济管理的关系;经济管理职能部门与一线科室之间的关系;军内医疗服务核算与对外医院服务核算的关系;事后成本核算与事前预测、事中控制的关系     

从医院成本核算谈相关费用转移分配问题

医院成本核算是一项复杂的、细致的工作,目前,各医院的成本核算工作基本上是一般的粗放型成本核算形式,简单的将科室的各项支出直接记入科室医疗成本,这种成本核算方法使得科室成本费用失真,归类不准确,不能完整反映各科室在医疗活动中所消耗的物化劳动和活劳动的价值,不利于医院成本分析和考核,影响收费标准制定的准确性。 医院的医疗活动是医院整体配合的结果,需要医院各部门相互配合、相互协作,才能使医院的医疗活动有序进行。那么,医院的成本核算工作同样也不能简单归集与核算,要考虑成本核算的完整性。笔者认为,医院成本核算工作应从以下几方面加以分析计算。 一、医疗科室之间的费用转移分配     

县级医院科室成本核算标准化研究

目的:解决目前医院在贯彻新财务会计制度,开展成本核算和填报相关成本报表过程中,缺乏统一的科室成本核算标准的问题。方法:通过在东中西部不同规模、不同管理条件的24家县级医院开展试点,总结医院成本核算标准化的可操作方案。结果:通过规范数据采集、核算单元、成本中心、分摊过程和报表体系这五部分可以实现科室成本核算标准化。结论:医院管理和医改实践要求医院成本核算标准化,医院管理制度建设和信息化发展提高了医院成本核算标准化的可操作性。     

浅谈医院院科二级核算中成本的确定

医院科室是直接使用和消耗成本的单位，实行科室统计核算有利于健全成本管理责任制。以往的成本核算主要以预决算为主，在一定程度上对医院开支起到计划调节和监督控制的作用。但在实施过程中存在着重收入、轻支出，重追加、轻效益，重拨付、轻核算等问题。在市场经济条件下，单纯靠预决算管理已远远不能满足医院发展的要求。迫切需要加强重支出，重效益，重核算的成本核算管理。