石膏样小孢子菌引起股癣2例

例1．男,25岁。阴囊白色斑片伴瘙痒2个月．于2005年7月就诊于我科门诊。患者于2个月前阴囊皮肤出现红斑,红斑卜有白色膜状物覆盖,并逐渐增多,刮去白色膜状物后基底潮红．自用复方地塞米松软膏（皮炎平）无效。既往体健,否认养过猫狗。皮肤科检查：阴囊两侧可见绿豆至黄豆大稍隆起、边缘清楚的斑片,上覆白色膜状物,部分融合成片（图1）。实验室检查：取白色膜状物直接真菌镜检见大量成团菌丝,置沙堡培养基25℃培养,3～5d即见菌落生长,中央稍隆起．有一小环,周围平坦,其上覆以白色绒毛状气生菌丝,菌落初为白色,渐变为淡黄色至棕黄色（图2A）．镜检培养物可见多数大分生孢子,呈纺锤形,两端稍细,壁薄,有5～7个分隔,表面粗糙有刺（图2B）。经鉴定为石膏样小孢子菌。临床诊断：股癣。给予本院自制的硝酸咪康唑软膏外用,2周后痊愈。[第一段]     

氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察

我们于 1999年 1月～ 12月用氟康唑胶囊 (商品名三维康 ,上海三维制药厂生产 )治疗复发性念珠菌性阴道炎 96例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 96例患者均来自我科门诊 ,年龄 10～ 5 5岁 ,平均 2 6.4岁 ,病程 2月以上且复发至少 1次的患者。均有不同程度的外阴瘙痒、灼痛、尿频及白带增多。妇科体检时见外阴、阴道黏膜附着白色膜状物 ,擦除后露出红肿黏膜面 ,同时伴有大量白色稠厚豆渣样白带。真菌镜检见大量假菌丝及孢子。同时患有滴虫性阴道炎及在治疗前 1周内曾接受外用药治疗或 2周以内接受口服治疗的患者…     

以口腔念珠菌感染为首发表现的艾滋病1例

患者男，43岁。因口腔黏膜出现门色附着物伴味觉减退2个月，于2006年4月10日来我院就诊。患者2个月前舌部、颊黏膜出现白色膜状物，同时伴有味觉减退，未进行任何治疗。病程中无发热、消瘦及其他不适。既往体健，1年前有非婚性生活史，否认有输血及吸毒史。体格检查：各系统检查未见异常。皮肤科检查：舌尖、舌体、颊黏膜表面覆有弥漫性白色膜状物（图1）。实验室检查：[第一段]     

氟康唑治疗念珠菌性阴道炎83例疗效观察

我们于 1998年 5月～ 2 0 0 0年 12月间诊治念珠菌性阴道炎 16 0余例 ,其中 83例采用氟康唑胶囊 (三维康 ,上海三维制药有限公司生产 )治疗 ,获得良效 ,并探索了不同剂量氟康唑的治疗效果及复发情况 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均来自我科门诊 ,年龄在 2 0～ 4 5岁 ,平均 32 .5岁 ,病程3天～ 7年 ,平均 17周。患者以外阴瘙痒或白色豆渣样白带增多就诊。检查 :所有病例豆渣样白带增多 ,严重者 ,阴道口有乳白色豆渣样物质堵塞 ,小阴唇内侧及阴道壁粘膜覆有白色片状薄膜 ,粘膜水肿糜烂 ,分泌物涂片镜检可见成团的假菌丝…     

71岁急性淋病1例报告

患者,女,71岁,早年丧偶,近一个月来外阴部瘙痒伴有少许白色膜状物,有臭味,曾用中草药外洗无效,且渐加重。由其二女陪来就诊。 检查 外阴部潮红,可见阴道口有少许白色脓性     

副肿瘤性天疱疮1例

1临床资料 患者,男,68岁,教师,因口腔内白色膜状物伴疼痛3个月入院.3个月前无明显诱因出现口腔黏膜及舌疼痛,并有白色膜状物,多次对症治疗无效.1月前行膜状物真菌检查,培养有白色念珠菌生长.经用伊曲康唑、氟康唑、制霉菌素等治疗后仍逐渐加重,遂以"口腔白色念珠菌感染"收入我科病房.予伊曲康唑200mg/d口服,制霉菌素漱口,口腔症状仍无好转,膜状物有增多趋势.入院2周后躯干、四肢逐渐出现水疱,并迅速增大、增多,遍布全身.患者1年半前在我院因"膀胱癌"经膀胱镜电切手术治疗,术后每月膀胱局部化疗一次至今(5-氟脲嘧啶冲洗).     

以传染性软疣样皮肤改变为表现的艾滋病1例

患儿女,4岁。口腔黏膜破溃、白斑2.5个月,全身出现皮疹半个月,加重4d。皮肤科情况:口角、口腔黏膜、舌体表面及两侧可见浅糜烂面及白色膜状物,面颈部、躯干四肢可见略密集的米粒至黄豆大的半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,手掌、足底可见同样皮疹。口腔分泌物真菌培养有白念珠菌生长。抗HIV抗体检测阳性。诊断:艾滋病;口腔念珠菌病。     

伊曲康唑两种用药方法治疗念珠菌性阴道炎142例疗效观察

1996年～ 1998年我们应用伊曲康唑 (ＩＲＣ)口服治疗念珠菌性阴道炎 14 2例 ,现报告如下。资料与方法临床资料　接受伊曲康唑治疗的完整病例共 14 2例 ,年龄 18～ 48岁 ,包括已婚和未婚、初发和复发患者。服药者无内外科合并症及妊娠 ,尿糖检查均为阴性 ,无长期使用激素者。以外阴瘙痒 ,白带呈豆腐渣样或凝乳块样 ,白带直接镜检念珠菌阳性为标准确诊。治疗方法　 1996年～ 1997年采用1日疗法 ,即伊曲康唑 (西安杨森制药有限公司生产 ) 2 0 0ｍｇ 2次 /ｄ ,共 79例 ;1998年采用重服疗法 ,即按 1日疗法服药后于第 4日再同法重服 1次 ,共 6 3例…     

壮观霉素治疗耐青霉素淋菌性尿道炎13例

<正> 临床资料13例均为门诊病人,其中男性10例,女性3例,年龄为20～40岁。男性患者临床共同特点为排尿痛,尿道口流脓、挤压尿道口可见脓性分泌物,涂片检查可见细胞内革兰氏阴性双球菌。女性患者流脓性白带,外阴部轻度瘙痒,均因其配偶有淋病而求治。阴道分泌物涂片均查到革兰氏阴性双球菌。     

特比萘芬软膏与复方酮康唑复方咪康唑治疗龟头包皮真菌病疗效比较

我科自 2 0 0 0年 5月至 10月间应用特比萘芬软膏治疗真菌性龟头包皮炎并与复方酮康唑乳膏、复方咪康唑软膏进行分组对照观察 ,其疗效结果总结如下。1　临床资料与方法　1 1　病例选择　 90例均为门诊男性患者 ,临床表现 :有龟头、冠状沟或包皮内板处潮红 ,间有丘疹 ,部分病例有白色膜状物 ,并经真菌学直接镜检确诊。用药前 2周内均未服或外用抗生素、抗真菌药或皮质激素药 ,无糖尿病及其它皮肤病。年龄 2 2～ 6 0岁 ,病程 3周～ 11周。随机分为A组 30例、B组 30例、C组 30例。1 2　药品选择　A组应用 1%盐酸特比萘芬软膏 ,B组应用复方酮…     

慢性皮肤黏膜念珠菌病1例

患儿男,4岁。面部及双耳廓多发性红色结节,并口腔白膜6月。皮损表现为大小不等的红色斑疹和结节,表面有黑色痂皮,口腔白色膜状物附着。组织病理示:表皮角化不全,有浆细胞及淋巴细胞浸润,可见孢子及假菌丝,PAS染色(+)。诊断:慢性皮肤黏膜念珠菌病。     

大剂量糖皮质激素与环磷酰胺联合冲击治疗寻常型天疱疮1例

患者,女,53岁.半年前无明显诱因口腔粘膜及胸背部皮肤起水疱、破溃,曾在门诊按天疱疮口服阿赛松32 me,/日及氨苯砜等,2周后口腔破溃减轻,皮疹基本消退,即自行减量、迅速停药.数日后皮疹再发并加重,泛发全身,以天疱疮收入院.既往史无特殊记载.皮肤科检查:鼻腔及口周皮肤片状糜烂面,结黄褐色厚痂,舌背少许白色膜状物,口腔因张口困难看不清,躯干、四肢皮肤密布黄豆至核桃大浆液性水疱,水疱壁薄,松弛、尼氏征(+),多数水疱破溃,形成大小不等糜烂面.     

硬下疳12例报告

1　临床资料　 12例患者均为我院 1995年 6月～ 1999年 5月门诊病例 ,其中男 8例 ,女 4例 ;汉族 8例 ,藏族 4例 ;年龄 18～3 6岁 ,平均 2 6岁 ;病程 1周～ 2周 ,平均 12天 ;病前 2 0～ 3 0天 ,均有不洁性交史。男性患者均以龟头及冠状沟肿块就诊 ,女性患者均在妇科检查时发现。体检 :男性患者均在龟头或冠状沟处见典型的硬下疳 ,女性患者有 2例在大阴唇可见椭圆形溃疡 ,2例在小阴唇可见 1～ 2ｃｍ之糜烂面。 12例患者中男性患者均为嫖娼所染 ,女性为卖淫者 ,其中 8例配偶不在身边 ,4例单身 ,其性伴流动性大 ,对其未做检查。暗视野显微镜检查…     

增殖性大疱性表皮松解1例(附家系调查)

患者男,37岁。10岁时下肢发生紫红色斑丘疹、水疱、剧痒,皮损逐渐增多,有的呈斑块或萎缩。家族中4代12人发病。父母及家族中无近亲结婚。系统检查未发现异常。皮肤科情况:颈背部、四肢伸侧均可见增殖性红色斑块,呈离心状扩展,边缘隆起,无明显皮屑及渗出。有的损害呈松弛性水疱,内含淡黄色液体,尼氏征阴性(图5)。腹股部、大腿外侧可见淡白色萎缩瘢痕,表浅有抓痕、血痂,有的呈色素沉着(图6)。口腔颊粘膜可见2ｃｍ×1.5ｃｍ大小的紫红色斑片,无分泌物,未见糜烂及渗出,舌正常。右耳孔亦有紫红色斑块、丘疹,无渗出及脱屑。胸腹部、阴部、腋下及上…     

以口腔念珠菌感染为主要表现的艾滋病一例

患者女,48岁,主诉口腔内长白膜半年伴明显消瘦于1998年11月9日入住我科。患者半年前无明显诱因发现口腔内有白膜生长(图1),在当地接受抗真菌药及皮质类固醇等治疗后反而渐加重,且出现腹泻、呕吐伴低热,体温波动在37℃～38℃间。后行胃镜检查发现食道、胃均有白色膜状物,诊断为念珠菌病。入院前在我校口腔医院曾行口内白色膜状物培养,证实为白念珠菌感染,门诊以念珠菌病收住我科。追问病史患者自发病半年来体重由65ｋｇ降至30ｋｇ左右,患者曾于1992年间在当地私人流动采血站献血6次(单采血浆,血细胞数人混合后回输),其丈夫也有献血史,患者及…     

早期胎传梅毒2例

例 1,患儿 ,女 ,2个半月 ,为抱养早产儿 ,孕 36周剖腹产娩出。出生体重 2 35 0克 ,发育正常。第 1个月吃奶与睡眠均可。1个月后患儿哭闹 ,不愿进食 ,口腔有溃疡 ,不易愈合。随之面部出现红疹 ,渐延及周身 ,曾在当地医院诊为婴儿湿疹 ,多形性红斑。给予扑尔敏、抗病毒口服液治疗无效 ,皮疹日渐加重 ,来院就诊。体检 :Ｔ 37.5℃ ,Ｐ 12 0次 分 ,Ｒ 4 0次 分 ,发育可 ,消瘦 ,反应差 ,哭声嘶哑无力。心肺 (- )。肝右肋下 3.0ｃｍ ,脾左肋下 2 .0ｃｍ ,质软。皮肤科情况 :口腔颊粘膜及硬腭可见白色粘膜斑。面、颈部密集淡红色斑疹、斑块 ,部分斑…     

微波治疗皮脂腺囊肿50例

近两年来 ,我们用电子工业部四十三研究所恒力技术公司生产的ＷＮＺ -ＩＣＤ -Ⅱ多功能微波治疗机治疗 5 0例皮脂腺囊肿患者 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料　 5 0例皮脂腺囊肿患者中 ,男性 3 7例 ,女性 13例。年龄 18～ 3 5岁。病程 2周～ 2年。囊肿大小为米粒至花生米大小。部位多在头面、胸背及臀部 ,以头面部最常见。囊肿多为单发 ,有 8人在临近部位长有 2～ 3个大小不等的囊肿。所有患者均有反复挤压囊肿史 ,并挤出白色豆渣样物 ,伴有不同程度的酸腐臭味。检查囊肿 ,壁光滑 ,质中等硬 ,活动度好 ,与皮肤及周围组织无粘连 ,无…     

中西医结合治疗阴道滴虫病

阴道滴虫病是常见性病之一。笔者对 81例阴道滴虫病进行了中西医结合治疗 ,本文对诊治情况分析如下。临床资料　本组年龄最小 2 5岁 ,最大 45岁 ,平均 35岁 ;患者主要表现为白带增多呈黄绿色 ,白带稀薄 ,伴有泡沫 ,有腥臭味。大多数患者有外阴奇痒 ,阴道内蚁行感、灼热疼痛、性交痛等。妇科检查时 ,可见阴道粘膜有散在的红色斑点 ,后穹窿有大量液性泡沫样或脓性泡沫样分泌物 ,白带镜检滴虫 (+)。治疗　治疗阴道滴虫病 ,化验白带找到滴虫后采用全身用药 ,同时杀灭阴道、尿道、肠道以及深藏于腺体内的毛滴虫(包括对无症状的性伴查治 ) ,提高治…     

先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病1例

临床资料患者女，12岁，广东人。因全身皮肤潮红、脱屑，伴轻度瘙痒12年来诊。患者12年前出生时全身皮肤表面被覆一层淡黄色膜状物，剥去膜状物，可见全身皮肤潮红，表面覆有鱼鳞样黄色厚痂皮。当地医院诊断为“新生儿红皮病”，予对症处理（具体用药不详），好转后出院。9年前患者曾被广东某医院诊断为“毛发红糠疹”，并给予复合维生素、抗过敏药内服及复方蛇脂软膏外用，症状部分缓解。此后患者周身皮肤一直潮红、脱屑，伴瘙痒，症状时轻时重。     

氟康唑治愈大剂量激素治疗后口腔念珠菌病3例

近来年 ,随着广谱抗生素、激素及免疫抑制剂的普遍应用 ,以及肿瘤手术后放疗、化疗 ,不仅抑制机体的免疫功能 ,而且使口腔菌群平衡失调 ,致口腔念珠菌感染明显增加[1] 。我科用氟康唑治疗 3例激素治疗后口腔念珠菌感染取得较好的效果 ,现报告如下。3例患者均为女性 ,45岁～ 65岁。分别确诊患有大疱性类天疱疮、红皮病、皮肌炎。予以相当强的松 1.2～ 1.5ｍｇ/(ｋｇ .ｄ)激素治疗。治疗 1～ 2周 ,口腔出现烧灼、疼痛感 ,检查见颊粘膜出现大小不等溃疡 ,溃疡周边充血发红 ,上覆白色伪膜 ,擦去伪膜可见糜烂面。刮取伪膜做真菌直接镜检示芽生孢…