硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇术后肠蠕动的影响

硬膜外自控镇痛(简称PCEA)已广泛应用于剖宫产术后镇痛,效果明确。现就PCEA对剖宫产产妇术后的肠蠕动情况与常规术后按需肌注哌替啶进行比较,结果报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料本文中共剖宫产产妇200例,年龄21～40岁,均无其他系统疾病及产科严重并发症;ASA麻醉分级为Ⅰ～Ⅱ级。1.2病例分组200例产妇分为镇痛组、对照组两组,每组各100例。术中麻醉效果不佳者不作为本次观察对象。1.3治疗方法两组患者术前均未使用其他药物,术前放置导尿管。均做L1～2或L2～3间隙硬膜外穿刺,置管3～4cm;先后使用1.73%碳酸利多卡因13ml,0.75%罗哌…     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对母乳喂养的影响

为解决剖宫产后产妇母乳喂养困难的问题 ,我们将剖宫产孕妇随机分为自控镇痛组 (ＰＣＥＡ)２０例和非镇痛组２０例 ,进行对比分析 ,以探讨有利于促进母乳喂养的方法 ,结果如下。１资料和方法１ １一般资料 :随机选取剖宫产后硬膜外自控镇痛组２０例为观察组 ,平均年龄２５ ４岁 (２２～４０)非镇痛组２０例为对照组 ,平均年龄２４ ７岁 (２１～４１岁 ) ,两组均为单胎初产。主要手术指征均以胎儿窘迫 ,头盆不称 ,臀位为指征。无产科合并症 ,无乳房发育缺陷及内分泌疾病。经Ｘ２检验 (Ｐ＜０ ０５) ,其构成比无明显差异 ,具有可比性。１ ２方…     

剖宫产术后使用硬膜外持续自控镇痛泵对产妇的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、术后肠功能的恢复及早期泌乳的影响。方法随机将120例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、肠蠕动恢复的时间、乳汁分泌情况。结果观察组镇痛效果明显,肠蠕动恢复快及初乳时间早于对照组(P<0.01)。结论镇痛泵可有效地为剖宫产产妇解决切口疼痛问题,肠蠕动恢复快,促进早泌乳。     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇多项指标的影响观察

目的探讨对剖宫产产妇实施硬膜外自控镇痛的临床效果及其影响。方法选取实施剖宫产手术的产妇380例,随机分为两组:观察组200例和对照组380例,两组产妇术中均使用连续硬膜外阻滞麻醉,术后镇痛方面,观察组予以PCEA镇痛,对照组产妇剖宫产后进行常规镇痛。结果两组产妇在术后镇痛效果方面比较研究组显著优于对照组(P<0.01);术后影响方面,观察组产妇在脉搏、睡眠时间、泌乳时间以及下床活动时间等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产后应用硬膜外自控镇痛临床效果较好,能有效提早泌乳时间并增加产妇睡眠时间,对产妇的术后康复十分有利,且操作简便,值得临床推广应用。     

硬膜外病人自控镇痛对剖宫产术后的影响

我院2004年5月至2005年5月将硬膜外病人自控镇痛(PCEA)应用于剖宫产术后病人镇痛,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:ASAⅠ~Ⅱ级择期或急诊孕足月行剖宫产手术孕妇160例,均连续硬膜外麻醉,其中试验组PCEA镇痛100例,对照组术后按需肌肉注射盐酸哌替啶60例,两组孕妇均无心、肺     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的疗效

目的 观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果及对子宫收缩的影响.方法 60例患者剖宫产术后随机分为观察组30例(剖宫产手术结束后留置硬膜外导管施行术后自控镇痛)和对照组30例(手术结束后即拔除硬膜外导管不施行术后自控镇痛,必要时肌内注射哌替啶).观察术后镇痛效果、对子宫收缩、产后阴道出血量及对哺乳的影响.结果 剖宫产术后施行术后自控镇痛其镇痛效果显著,产妇伤口疼痛明显减轻,促进机体的恢复;对子宫收缩无不良影响,不增加产后阴道出血量;并能做到早期哺乳,促进母乳喂养.结论 硬膜外自控镇痛效果良好,对子宫收缩无影响,不增加术后阴道出血量.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇泌乳的影响。方法:选择硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇420例,随机分为镇痛组及对照组。镇痛组:232例,术后保留硬膜外导管连接镇痛泵,施行硬膜外(布比卡因+芬太尼+生理盐水)自控镇痛(PCEA);对照组:188例,术毕拔管,术后根据病情肌肉注射盐酸哌替啶,均观察48 h。结果:镇痛组视觉模拟评分(VA S)得分明显低于对照组(P<0.01),泌乳开始时间及喂奶次数、泌乳量均比对照组早且多(P<0.01)。结论:剖宫产术后施行PCEA,镇痛效果确切,安全,使泌乳提前,泌乳量多,能有效提高母乳喂养率。     

硬膜外自控镇痛参数设置对剖宫产术后镇痛效果影响

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的合适参数设置。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟在腰硬联合麻醉(CSEA)下行择期剖宫产术患者60例,均行L3～4间隙穿刺,随机分为A、B、C3组,术毕均行硬膜外自控镇痛(Patient-controlled Epidural Analgesia,PCEA),A组:负荷剂量(loading)5mL、单次给药剂量(bolus)1mL、锁定时间(lockout time)10min、连续背景输注给药(background infusion)2mL/h。B组:负荷剂量5mL、单次给药剂量2mL、锁定时间20min、连续背景输注给药2mL/h。C组:负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h。镇痛药为0.2%罗哌卡因+0.5 g/mL舒芬太尼,总量100mL。观察记录3组患者术后8h、24h、36h的VAS评分、PCEA次数、运动恢复情况、不良反应以及生命体征。结果 C组术后8h、24h的VAS评分低于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义,36h评分差异无统计学意义(P>0.05);PCEA次数C组少于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义;运动恢复情况、不良反应以及生命体征3组未见明显差异。结论 0.2%罗哌卡因+0.5 g/mL舒芬太尼PCEA参数设置为负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h能够更好的提供剖宫产术后镇痛。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

随着社会的进步 ,剖宫产产妇迫切要求术后镇痛。我院自 2 0 0 2年以来对 86例要求术后镇痛的产妇行硬膜外自控镇痛 (PCEA ) ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择自愿要求 PCEA的初产妇 86例为观察对象 ,而未采用 PCEA的初产妇 86例为对照组。1.2　镇痛方法 :PCEA组 :手术结束时将 PCA泵与硬膜外导管连接并开始给药 ,配方为 0 .75 %布比卡因 10 m l,芬太尼0 .3mg,氟哌啶 5 mg,加生理盐水至 6 0 m l,速度为 2 ml/ h。对照组 :术毕拔管 ,手术当晚自觉疼痛时给予肌注哌替啶 5 0～10 0 mg。1.3　观察指标 :观察术后…     

静脉硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后

本文对剖宫产术后采用术后镇痛进行观察,拟探讨该方法的镇痛效果,以及对产妇子宫复旧、乳汁分泌情况有无影响.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理

我院妇产科2003年6月-2005年12月。对243例剖宫产术后实行硬膜外自控镇痛，现将体会护理报道如下。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛204例临床观察

目的　探讨剖宫产手术后硬膜外自控镇痛泵对患者的镇痛效果及不良反应。方法　随机抽取剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者 2 0 4例作为观察组 ,同期未应用此方法患者 1 0 0例为对照组。结果　观察组镇痛有效达 98.0 4 % ,对照组 1 3.0 0 % ,两组比较具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。观察组初乳时间及首次肛门排气时间明显短于对照组 ,两组比较具有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,观察组恶心、呕吐发生率低 ,两组比较具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　硬膜外自控镇痛泵应用为剖宫产术后镇痛的一种安全有效的措施     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇微循环指标的影响分析

目的 观察硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇微循环指标的影响.方法 选取2011年7月～2013年5月于本院进行剖富产的78例产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组39例和观察组39例;对照组术后未进行术后镇痛干预,观察组则进行硬膜外自控镇痛干预,比较两组产妇生产前后24、48 h的微循环相关指标.结果 观察组生产后24、48 h的甲襞微循环与血液黏度指标均优于对照组（P＜0.05）.结论 硬膜外自控镇痛可有效改善剖富产产妇微循环状态,有助于产妇尽快康复.     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇预后的影响

硬膜外自控镇痛(PCEA)近几年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中,具有使用安全、方便有效的特点。本文就PCEA镇痛对剖宫产术后病人预后影响进行探讨。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛100例分析

近年来硬膜外自控镇痛 (PCEA)已广泛用于临床 ,效果好。我院自 2 0 0 0年 1月开始将其应用于剖宫产术后病人的镇痛中 ,具有高效、方便、安全等特点 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择及分组 :选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月剖宫产术患者 2 0 0例 ,无心、肝、肾及神经系统疾病 ,无严重的产科并发症 ,无麻醉药成瘾史。随机分成 PCEA组 (观察组 )和对照组 ,每组 10 0例。两组病人的年龄、孕周、手术指征、手术方式、手术时间及术中出血量等均无明显差异 ,具有可比性。术后 3天均常规肌注催产素 10单位 ,q8h。1.2　术式及镇痛方…     

硬膜外病人自控镇痛在剖宫产术后的应用观察

硬膜外病人自控镇痛(简称ＰＣＥＡ)是近年来较为先进的术后镇痛方法。我院运用于剖宫产术后有良好的镇痛效果,对术后其他方面的影响也进行了观察,现报告如下。1　资料与方法11　对象选择　选择施行剖宫产的产妇70例,孕周37～41周,年龄22～37岁,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,术前半小时肌注苯巴比妥钠01。随机分为镇痛组(ＰＣＥＡ)和对照组(Ｍ)各35例。12　方法121　麻醉方法　70例全部采用连续硬膜外麻醉Ｌ1～2或Ｌ2～3穿刺置管向上,局麻药用2%利多卡因+1:200000盐酸肾上腺素合剂,麻醉效果满意,术中酌情追加局麻药,术毕ＰＣＥＡ组把硬膜外导管连接光达公…     

剖宫产术硬膜外镇痛对产妇及泌乳素的影响

目的　探讨剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇及泌乳素的影响。方法　选择足月单胎妊娠剖宫产产妇 160例 ,随机分为观察组 80例和对照组 80例 ,观察组采用硬膜外导管镇痛泵给药 ,对照组肌肉注射哌替啶 ,两组均用放射免疫分析法测定血浆泌乳素浓度 ,采用伤口疼痛视觉模拟评分测定镇痛效果。结果　观察组的镇痛效果优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;恶心呕吐的发生率低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,血浆泌乳素水平高于对照组 ( P <0 .0 5 ) ;两组阴道出血量观察差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论　剖宫产术后硬膜外镇痛效果好 ,能促进子宫的复旧 ,增加泌乳素的分泌 ,有利于产妇的康复和母乳喂养     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的疗效观察

我院于1 997年7月至2001年7月对160例剖宫产病人采用术后硬膜外自控镇痛(PCEA)方法效果满意,现报道如下.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛99例

目的:观察硬膜外自控镇痛在剖宫产术后应用时镇痛效果。方法:术后保留硬膜外导管,连接一次性微量镇痛泵,以1ml/h匀速硬膜外腔持续给药。结果:硬膜外自控镇痛与传统派替定镇痛法比较,差异有显著性(P<0·01)。结论:硬膜外自控镇痛法,术后镇痛效果好,子宫收缩好,肠管排气早,泌乳早,保证了按需哺乳,提高了母乳喂养的成功率。     

病人自控硬膜外镇痛在剖宫产术后应用的安全性探讨

目的 探讨病人自控硬膜外镇痛（PCEA）在剖宫产术后应用的安全性，即PCEA对呼吸循环系统、子宫收缩、泌乳的影响等。方法 50例剖宫产患者术后随机等分为两组，A组（镇痛组）术后采用PCEA；B组（对照组），术后以哌替啶肌注镇痛。比较术后24h内两组的镇痛效果，生命体征变化、初乳时间、阴道出血量、排气时间及恶心、呕吐发生率。结果 A组较B组镇痛效果确切，生命体征、阴道出血量、事业心呕吐发生率两组无差别。A组较B组初乳时间提前，排气时间延长。结论 PECA在剖宫产术后应用镇痛效果确切，对呼吸循环系统及子宫收缩无抑制，可提高初乳时间，是剖宫产术后安全可行的镇痛方法。