应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位

目的：为了更好地处理肩锁关节脱位，使患尽快和最大程度康复。方法：应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位14例，同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复。结果：内固定物不仅能稳定肩锁关节，而且对脱位能保持持续复位状态，同时允许损伤结构得以重建。另外，还能最大程度恢复肩锁关节的运动功能。结论：肩锁关节钢板较张力带钢丝更宜于治疗肩锁关节脱位。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折

目的：探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法：采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位ll例，锁骨外端骨折7例，锁骨中段骨折4例，20例获得随访，随访时间4—18个月，平均10.2个月。结果：按照Lazzcano标准，疗效优14例，良6例，无其他并发症，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。结论：肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。术中仍需注意修复喙锁韧带。     

两种不同内固定方法治疗肩锁关节骨折/脱位的疗效评价

由于肩锁关节周围无丰厚软组织保护，直接暴力极易造成肩锁关节损伤，使关节稳定装置遭到破坏，锁骨骨折和肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一。根据骨折后锁骨移位或脱位的程度不同，其治疗方法很多，对于移位和脱位明显的损伤，常需要进行手术治疗，复位骨折和脱位，重建喙锁韧带和肩锁韧带，保留肩关节的功能。关于锁骨远端移位性骨折和肩锁关节完全脱位的手术治疗，     

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部运动损伤，约占肩部损伤脱位的12％。现就目前国内外对于肩锁关节脱位的治疗现状及进展综述如下。 1分型 目前临床多采用Roekwood分型，Ⅰ型：肩锁韧带扭伤，喙锁韧带完整，肩锁关节保持稳定；Ⅱ型：肩锁韧带断裂，     

张力带钢丝治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,大部分为直接损伤所致。Ａｌｍａｎ把肩锁关节损伤分为３度,对于Ⅰ、Ⅱ度损伤,一般采用非手术治疗,Ⅲ度的肩锁关节完全性脱位是手术治疗的指征［１］。完全性肩锁关节脱位手术修复的方法很多［２］,但因内固定困难,常导致治疗失败,...     

陈旧性Ⅲ°肩锁关节脱位的治疗探讨

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,多发生于20～30岁之间,约占所有关节脱位的2%～16%[1].本院自1995年3月至1999年10月,在治疗新鲜的肩锁关节脱位的基础上,采用对陈旧性肩锁关节疤痕切除"造新",钢丝带内固定治疗Ⅲ.陈旧性肩锁关节脱位.本组6例,平均随访20个月,取得满意疗效.     

手术治疗肩锁关节脱位的争议及新趋势

肩锁关节损伤是骨科临床常见损伤,约占肩胛带损伤的9％,尤其常见于肩部运动损伤。根据构成肩锁关节的主要静力稳定结构——肩锁韧带和喙锁韧带累及程度以及锁骨移位的方向,Rockwood将肩锁关节脱位分为Ⅰ－Ⅵ型。     

肩锁关节脱位的治疗进展

肩锁关节脱位的治疗进展谭富生肩锁关节脱位是易被忽略的脱位之一，传统治疗多以非手术治疗为主，近年来在探索损伤机制，损伤分类等研究的基础上，国内外较多作者在治疗上有一些改进。兹就以下问题作一介绍。（１～１１）１解剖肩锁关节（Ａｃｒｏｍｉｏ－Ｃｌａｖｉｃｕ...     

肩锁关节脱位治疗研究进展

肩锁关节脱位是临床常见肩关节损伤,可造成患者肩锁关节功能紊乱,对患者生活造成很大影响.目前针对肩锁关节脱位有多种治疗方法,如刚性固定物固定、Weaver-Dunn手术及改良手术、韧带解剖复位等.对每种治疗方法进行生物力学研究将有助于改进治疗方法,使患者肩锁关节功能获得更好恢复.该文主要针对肩锁关节脱位及其不同修复方法的...     

Allman Ⅲ度肩锁关节脱位的Dewar手术疗效分析

肩锁关节的稳定性由关节囊、肩锁、喙锁韧带、三角肌及斜方肌的腱性附着部分共同维护，当肩锁和喙锁韧带完全断裂时，形成AllmanⅢ度肩锁关节脱位。目前针对该型损伤的治疗有多种手术方法，但是各种治疗方法的疗效报道不一。1991年1月～2003年10月，我们应用喙突移位手术即Dewar-Barrington手术，治疗新鲜AllmanⅢ度肩锁关节脱位17例，疗效良好，报告如下。     

钛缆重建喙锁韧带术治疗肩锁关节全脱位

肩锁关节脱位在临床上多见，往往伴有喙锁韧带及肩锁关节囊断裂。治疗的关键是修复喙锁韧带、缝合肩锁关节囊，以便达到肩锁关节复位和维持骨折复位的目的。自2001年1月～2006年10月，我院采用钛缆重建喙锁韧带复位、固定肩锁关节全脱位应用于临床23例，取得满意效果。[第一段]     

AO肩锁钩钢板治疗肩锁关节完全脱位临床疗效评价

目的 评价AO肩锁钩钢板治疗肩锁关节完全脱位的临床疗效。方法 本组43例，其中23例采用A0肩锁钩钢板、辅以肩锁韧带与喙锁韧带可吸收缝线修补术；20例采用克氏针内固定术。结果 根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效，两者的疗效优良率分别为95．6％、65％，疗效差异有统计学显著性意义。结论 应用A0肩锁钩钢板、重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗肩锁关节完全脱位疗效可靠。     

肩锁关节损伤手术治疗不同术式比较

肩锁关节脱位是一种常见的肩关节损伤,这种损伤造成了肩关节的完整性破坏,将引起各种肩部疼痛和肩关节功能障碍。本院自1998年8月-2003年10月采取不同术式治疗肩锁关节损伤107例,现分析报告如下：     

改良Dewar术治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床最常见的肩部损伤，对于RoekwoodⅢ型以上的肩锁关节损伤，普遍认为需手术治疗，然而手术的方式很多，也各有优缺点。我院从1997年9月～2002年12月应用改良Dewar术治疗Ⅲ型以上肩锁关节脱位，经过94例的观察，取得了满意的效果。     

肩锁钩板联合动力修复TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的 讨论肩锁钩板联合动力修复TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效.方法 对22例TossyⅢ型肩锁关节脱位以肩锁钩板行肩锁关节内固定,联合改良Dewer手术治疗.结果 22例均获随访.术后复查X线片示肩锁关节均完全复位.肩关节外观恢复正常.功能恢复仅1例陈旧性损伤者因术前已存在肩关节僵硬,其他均恢复满意.本组于术后12～18周取出内固定,1个月后复查X线片示肩锁关节位置正常.结论 肩锁钩板联合改良Dewer手术动力修复TossyⅢ型肩锁关节脱位是非常有效的方法.     

喙突移位手术治疗肩锁关节全脱位临床效果分析

喙突移位手术治疗肩锁关节全脱位临床效果分析于进祥杜东鹏朱泖岷孙剑平谭乾肩锁关节脱位是肩部常见损伤，治疗方法种类较多。我院于１９８２年１月～１９９４年１２月共收治全脱位患者３８例，应用喙突移位手术，即Ｄｅｗａｒ－Ｂａｒｉｎｇｔｏｎ手术治疗２６例，取得满...     

Dewar治疗Ⅲ度肩锁关节脱位临床分析

肩锁关节脱位多为直接暴力引起，如肩关节处于外展内旋位时暴力冲击于肩的顶部或跌倒时肩部着地，均可引起肩锁关节脱位。肩锁关节的稳定靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带维持作用。单纯关节囊及肩锁韧带撕裂，仅引起关节半脱位，只有同时伴有喙锁韧带断裂，才能造成肩锁关节全脱位。     

悬挂式钢丝固定治疗肩锁关节脱位

目的探讨悬挂式钢丝固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法采用悬挂式钢丝固定治疗肩锁关节脱位患者24例。结果17例获随访,时间6个月~4年,肩锁关节功能恢复良好。结论用悬挂式钢丝固定治疗肩锁关节脱位,容易达到解剖复位和牢固的固定,是治疗肩锁关节脱位的一种方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例分析

肩锁关节脱位在骨科临床上比较少见，但是其治疗非常复杂，康复缓慢，尤其是伴有喙锁韧带损伤时。自1999～2003年治疗成人完全性肩锁关节脱位(Allman Ⅲ度))32例，取得了良好的效果，现报道如下。     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位或锁骨远端骨折中的应用

肩锁关节脱位在骨科临床上并不少见，Rowe的资料指出，约占肩部损伤脱位的12％。Rockwood根据相应结构损伤和严重程度及在Sage和Salvatore的肩锁关节脱位Ⅲ度分类方法的基础上，把肩锁关节脱位分为6型。轻度肩锁关节脱位（Ⅰ型、Ⅱ型脱位），采用保守治疗，皆可取得满意疗效；对重度脱位（Ⅲ～Ⅵ型）建议采用手术疗法，而手术方式较多，但争议也较多。Neer把锁骨远端骨折分为Ⅲ型。而Ⅱ型骨折属不稳定骨折，治疗上甚为棘手，容易出现骨折迟缓愈合或骨不愈，必须手术治疗。本院自1999年9月开始采用AO／ASIF锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折，重建喙锁韧带。恢复肩锁关节的持续性稳定，取得了满意的效果。