输尿管中段结石的超声诊断分析

目的：通过对输尿管中段结石的超声诊断分析来提高其超声诊断能力。方法：90例输尿管结石中11例输尿管中段结石的扫查方法及超声表现进行分析。结果：90例输尿管结石中，89例为单侧，1例为双侧，右侧44例，左侧45例。输尿管上段结石28例，中段结石11例，下段结石51例，中段结石占输尿管结石的12％。结论：超声检查已成为输尿管结石首选的检查方法，其诊断输尿管结石具有较高的准确性。输尿管中段结石的行经路线及周围情况复杂，超声查找既需要掌握技巧和方法，也更需要经验和耐心，利用彩色多普勒的闪烁伪像可进一步提高输尿管中段结石的诊断价值。     

广州地区单中心泌尿系结石成分特点与中医证型分布规律研究

【目的】 探讨广州地区泌尿系结石成分特点与中医证型分布规律，为其中西医结合防治提供新的依据。【方法】 选取2019年4月至2020年12月在广州中医药大学第一附属医院住院确诊泌尿系结石并行手术治疗的患者共779例，收集患者基本信息、结石位置、结石形态和中医证型等临床资料，运用红外光谱分析法进行结石成分分析，观察结石分布、结石成分与中医证型分布的关系。【结果】（1）779例泌尿系结石患者中，含有草酸钙成分结石共642例（占82.4%），尿酸结石102例（占13.1%），胱氨酸结石4例（占0.5%），含有磷酸铵镁成分结石和其他成分结石共58例（占7.4%）；感染性结石（含有磷酸铵镁成分的结石）30例（占3.8%），非感染性结石749例（占96.2%）；单纯成分结石347例（占44.5%），2种成分混合结石416例（占53.4%），3种成分混合结石16例（占2.1%）；上尿路结石664例（占85.2%），下尿路结石115例（占14.8%）；结石形态以非铸型结石为主，共676例（占86.8%），铸型结石共103例（占13.2%）；结石成分与性别、结石位置、结石形态有相关性（P＜0.05）。（2）在中医证型分布上，湿热蕴结证476例（占61.1%），肾气不足证208例（占26.7%），气血瘀滞证95例（占12.2%）。中医证型分布与性别和结石位置有关，差异有统计学意义（P＜0.05）；与结石形态无关，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）结石成分与中医证型具有一定相关性（P＜0.05），草酸钙结石、尿酸结石、其他成分结石的证型分布与平均水平相似，感染性结石中湿热蕴结证高于平均水平。【结论】 广州地区泌尿系结石成分以草酸钙和草酸钙混合物为主，中医证型以湿热蕴结证、肾气不足证为主，防治上应以改变生活习惯和饮食结构，减少草酸、嘌呤摄入为主要原则，以湿热蕴结、肾气不足证患者为重点防治人群。     

浅谈胆石症从痰论治

胆石症系指胆道系统某些部位发生结石的疾病，临床上颇常见。胆石依其成分，可分为胆固醇结石和胆色素结石；依其发生部位，可分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。胆固醇结石多发生于胆囊内，胆色素结石则多发生于胆管中。     

金石散溶解肝内外胆管结石的疗效分析

为探讨金石散溶解胆石的药效特点及其作用规律，组织临床协作治疗肝内外胆管结石１６４例，以Ｂ超为主的检查作治疗前后对比。结果表明：１６４例中痊愈２６例，有效７３例，无效６５例，总有效率６０．３７％。右肝管结石８４例，服药后结石消失１０例，变小或减少者４４例；左肝管结石３４例，结石消失５例，变小或减少者１３例；胆总管结石２５例，结石消失及变小或减少各１０例；多处结石２１例，仅１例左、右肝管结石完全消失，     

体外碎石配合灸法治疗66例泌尿系结石的疗效观察

近年来，我院结石科对66例泌尿系结石经体外碎石后，加用灸法治疗，疗效显著，安全便捷，现将结果报道如下。 1 临床资料 治疗观察66例泌尿系结石，均有不同程度临床表现，并经B超和X线腹部平片或肾盂造影等检查确诊，结石直径在0．6～2．5cm。其中男43例，女23例，平均年龄34．6岁，多发性结石21例，单发性结石45例：肾结石26例，输尿管中上段结石35例，输尿管下段结石5例：合并有尿路梗阻，肾积水者46例。     

温通利水法治疗结石性肾积水验案2则

中医保守治疗结石性肾积水，疗效确切，本文通过对两例结石性肾积水的治疗，详细介绍了中医治疗结石性肾积水的理论基础，为结石性肾积水的中医治疗提供了依据。     

总攻疗法治疗泌尿系结石45例疗效观察

泌尿系结石是临床常见多发病，属于中医“石淋”、“血淋”范畴。本病的治疗方法多以中药为主。本人采用中西药同用，既可清热利湿，通淋排石，又可松弛平滑肌，让结石排出通道宽敞，加之体外震动，松动结石以及短期内大量服药饮水，增加尿量，有利于结石的排出，较之单用中药或西药，效果明显。结石的产生，往往跟小便浓度增加，尿量减少产生沉积、形成结石有关。所以改善生活起居，减少结石形成，防忠于未然，在生活中显得极为重要，提出来供同道批评指正。     

辨证分型治疗胆道结石

1临床资料本组32例，男18例，女14例；年龄20～81岁。全部病例均有发作性上腹部或右上腹疼痛病史，并经B超或胆道造影或PTC确诊。其中伴有畏寒、发热者28例，高热者15例，有黄疸者16例．肝肿大者9例。结石部位：肝内外胆管结石17例，左肝管结石6例，右肝管结石5例，右肝后叶胆管结石1例，尾叶胆管结石1例，左右肝管结石2例。合并轻度相对胆管狭窄8例。上述病例以单个肝内胆管结石，直径小于0．8cm，或肝胆管内多发性小结石，或泥沙样结石，以及手术后残留结石或复发结石为主。2治疗方法治以疏肝、利胆、清热、攻下为主。基本方以柴胡、木…     

体外冲击波碎石联合排石汤治疗泌尿系结石临床观察

不能通过保守治疗的输尿管结石患者，临床上常首选体外冲击波治疗（ESWL）[1]，ESWL后，如何促进结石排除和消除残留结石，仍是临床治疗泌尿系结石所面临的难题C2]。我院利用中草药排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石，碎石后排石效果较好，现报告如下。     

胆囊结石原因分析与治疗

胆囊结石是常见病，中老年人患此病较多。我国的胆囊结石以原发性、色素性结石居多。胆石症分为2大类型：一类是结石在胆囊内形成，有单个或数个，称为胆囊结石；另一类是在肝内或肝外的胆管里形成结石，胆囊可同时有结石或没有结石形成，称为原发性胆管结石。有不少胆囊结石患者，多年或终身无任何自觉症状，对健康也没有不良影响，此类为无     

胆道结石复发的预防与治疗

胆道手术是外科极为常见的手术方式，胆道手术后胆管再生结石而行胆道再次手术是外科较常见的难题，因而日渐引起人们的关注，由于至今尚无鉴别残余结石与复发结石的统一标准，加上两种结石的处理方法相同，以致临床医生常不重视两者间的鉴别，但应正视复发结石的存在而降低再手术率。文献中香港玛丽医院曾报告复发结石率为16％，以下就复发结石的预防与治疗谈谈个人的体会，请批评指正。     

体外震波碎石术结合排石汤治疗泌尿系统结石的体会

泌尿系结石是外科常见疾病之一，发病率及复发率高，发作时患者很痛苦。治疗上，结石较小的应用中药治疗，结石较大的通常应用外科手术治疗。采用体外震波碎石术结合中医中药是治疗泌尿系结石方法之一，经B超或X线对结石解剖定位，将冲击波聚焦后作用于结石，碎石后服用中药排出。我院于2000年7月引进广州白云山医疗器械有限公司生产的BYS-VI型体外冲击碎石机，迄今共为260例泌尿系结石患者行碎石术结合中药治疗，均获得满意的疗效，现报道如下。     

泌尿系统结石不可小视

泌尿系统结石是一种常见病，包括肾、输尿管、膀胱、尿道的结石，可引起疼痛、血尿、尿路感染等，更有甚者会引起尿毒症、癌变，不仅给人们的生活带来诸多痛苦，而且严重时会危及人们的生命。因此泌尿系统结石小容小视，这就需要我们了解相关的泌尿系统结石的相关系知识，在平时注意预防，发现结石及时治疗。     

综合疗法治疗输尿管结石168例临床观察

输尿管结石为泌尿系结石的一种，原发的输尿管结石较少见，多为肾结石移行至输尿管形成，当结石梗阻于输尿管，特别是输尿管狭窄处时，肾绞痛或腰连少腹绞痛是常人难以忍受的，这也正是我专门论述输尿管结石治疗方法的主要原因。我院结石科自2005年1月至2008年12月，运用综合疗法即体外冲击波碎石、中药排石、循经推按排石、中药离子导人等方法治疗输尿管结石患者共168例，取得了满意疗效，现报告如下。     

B超定位体外电磁波碎石术结合中频电脑治疗仪治疗输尿管结石132例

输尿管结石为临床常见病、多发病。我院多年来采用中频电脑治疗仪治疗输尿管结石，对较小的无嵌顿的结石效果显著，对较大的有嵌顿的结石排除很困难。近几年来，我院采用体外电磁波碎石术结合中频电脑治疗仪治疗输尿管结石264例，取得显著疗效。现介绍如下：     

温补脾肾法治疗输尿管结石嵌顿性肾积水86例

输尿管结石嵌顿性肾积水症，结石自行排出率低，久之造成肾功能不同程度损害。祖国医学将泌尿系结石归属“淋证”范畴，多用清利法，对单纯结石阶段见湿热征象者较佳，但对输尿管结石嵌顿性肾积水症疗效不理想。经临床病例观察，结石导致肾积水症时，较多出现寒象。我们采...     

B超诊断肝硬化并发胆系结石的临床分析

目的：探讨肝硬化并发胆系结石患者的临床特点，观察B超诊断肝硬化并发胆系结石的诊断效果及临床价值。方法：对113例肝硬化患者资料进行回顾性分析，根据B超的检查结果将这些患者分为两组，一组为合并胆系结石组，另一组为不合并胆系结石组，比较两组患者在性别、门静脉宽度及肝功能等方面差异性。结果：113例患者肝硬化中胆系结石患者有38例，其发生率为33．63％；患者中男性肝硬化并发胆系结石的发生率为26．92％，女性肝硬化并发胆系结石的发生率为48．57％；门静脉内径≥13mm患者胆系结石发生率与门静脉内径〈13mm患者胆系结石发生率相比偏高；肝硬化合并胆系结石患者血清白蛋白与不合并胆系结石患者血清白蛋白相比明显偏低，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝硬化合并胆系结石的发生率较高，B超检查为诊治肝硬化合并胆系结石患者提供科学的检测依据。     

推按运经仪结合中药治疗泌尿系统结石226例疗效观察

本文以推按运经仪结合中药自拟排石汤（协定处方1～3号）治疗泌尿系结石226例，结果表明推按运经仪与中药相结合治疗泌尿系结石（结石直径≤0.8cm），具有见效快、排石率高的优势，与对照组明显差异有显著性意义。是目前治疗泌尿系小结石及碎石后形成的石街、石巷或小颗粒结石的较为理想的方法。本文还通过对结石部位、中医辨证分型与疗效关系的比较观察，提出运用该方法治疗泌尿系结石，既要辨证，也要辨经，还要辨解剖部位，中西医结合才能提高疗效。     

中西医结合治疗泌尿系结石75例疗效观察

泌尿系结石是临床常见病、多发病。目前，泌尿系结石呈增多趋势，自１９９８年以来，我们采用中西医结合治疗泌尿系结石７５例，取得满意的疗效，现介绍如下。１一般资料７５例患者中，男５３例，女２２例。年龄１６～６２岁。病程最短２d，最长２年所有患者均有临床表现及体征，结合B超或腹部X线平片及静脉肾盂造影证实为泌尿系结石。肾结石２８例，其中，左肾结石１３例，右肾结石９例，双肾结石６例；输尿管结石４７例，其中，左输尿管结石２０例，右输尿管结石１９例，双侧输尿管结石８例。结石横径＜０．５cm２３例，０．５～１．０cm…     

治疗泌尿系结石的体会

以开郁行气活血滋阴治疗泌尿系结石２１例，观察到：当结石处于静止期。治疗以滋肾阴为主兼清热利湿化石通淋之法，当结石移动，以开郁行气破血滋阴并大剂通淋排石以排除结石为主，当结石排尽后需滋肾调理，使肾藏精主水功能健全，杜绝再次结石为佳。