卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭100例临床疗效观察

目的:观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将100例卡维地洛加常规治疗的CHF与同期的68例常规治疗的CHF患者对比.结果:心功能Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者经14天治疗后心功能改善情况卡维地洛组与对照组疗效相似;经远期随访观察,卡维地洛组因病情恶化需住院率、猝死率与总死亡率均明显低于对照组,差异有显著性.结论:经过对卡维地洛不同剂量组的疗效比较,认为卡维地洛治疗CHF应根据心功能而定,从小剂量开始,并随病情的改善而逐渐增加剂量,直致CHF患者的最大耐受量,同时应注意防止其负性肌力作用.卡维地洛对CHF患者的各种快速心律失常均有良好的疗效.     

卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效及血浆脑钠肽、细胞因子影响的对比研究

目的 对比观察卡维地洛和美托洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效及血浆脑钠肽、细胞因子浓度的影响.方法 60例CHF患者,随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,20例健康体检者为正常对照组.研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周.用酶联免疫法测定血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗12周后卡维地洛组和美托洛尔组NYHA分级以及LVEF、LVEDd、LVESd均有显著改善(P<0.05);卡维地洛组与美托洛尔组相比改善更显著(P<0.05).CHF患者BNP、TNF-α和IL-6浓度均显著高于对照组(P<0.05);治疗后卡维地洛组与美托洛尔组浓度均较治疗前显著降低(P<0.05);两组比较,卡维地洛组BNP、TNF-α和IL-6浓度显著低于美托洛尔组(P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔均能显著改善CHF患者的心功能,降低异常升高的BNP、TNF-α和IL-6,卡维地洛改善心功能、逆转心室重塑的作用优于美托洛尔.     

卡维地洛对慢性心力衰竭的作用机制和临床应用

卡维地洛(carvedilol)是一种具有α1阻滞和扩血管特性的第三代β受体阻滞剂,适用于轻、中度高血压,临床上也试用于稳定型心绞痛和慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF).多个研究小组的临床试验评价了卡维地洛对CHF的疗效,近已被FDA批准用于心力衰竭的治疗.本文就卡维地洛的药理特点及对CHF的作用机制和临床应用作一综述.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的研究卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性。方法 96例CHF患者随机分为 2组 ,卡维地洛在对照组治疗的基础上 ,加服卡维地洛 ,对照组采用常规治疗方法 (ACEI、利尿剂、地戈辛 )。治疗 3个月后 ,评价心功能 ,检查超声心力图 2次 (治疗前后 )。检查治疗前后肝、肾功能。结果卡维地洛治疗组显示心功能明显改善 (p <0 .0 5 ) ,左心室射血分数明显增加 (p <0 .0 5 ) ,未发现肝、肾功能恶化。结论卡维地洛在常规治疗CHF的基础上 ,对CHF患者安全有效 ,可作为CHF的常规治疗。     

卡维地溶治疗慢性心力衰竭138例疗效分析

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的严重阶段,5年存活率与恶性肿瘤相仿,病死率占同期心血管病的40%.内科治疗CHF在近10年发生了显著变化,已由过去的强心、利尿、扩血管,发展为以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、β受体阻滞剂(BBC)、同时并用或不用洋地黄药物的联合治疗[1-4].在国外卡维地洛(Carvedilol)用于CHF已有大规模临床试验报道,但在国内广大基层医院因担心卡维地洛有很强的短期负性肌力作用,担心加重心力衰竭(心衰)而用于CHF的治疗还不普遍.我们用卡维地洛对138例慢性心力衰竭患者进行治疗,并观察其对心功能的影响,收到较好疗效,现将结果报告如下.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭66例临床分析

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者66例,随机分为常规治疗组(33例)和卡维地洛治疗组(33例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者应用卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P＜0.01),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P＜0.01)、心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显改善心功能.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响.方法 患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24wk.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果 治疗前后NYAH分级、心功能均得到改善.结论 卡维地洛治疗CHF 24wk后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量.     

观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠素水平的影响

目的:探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对血浆脑钠素(BNP)水平的影响。方法:入选慢性CHF患者82例,随机分为卡维地洛治疗组(42例)和常规治疗组(40例)。采用放射免疫法测定卡维地洛组和常规治疗组治疗前后血浆BNP水平,以及治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果:治疗后,卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降,卡维地洛组BNP浓度下降更明显(P<0.05);卡维地洛组改善左室射血分数更明显。结论:CHF患者血浆BNP浓度明显升高,卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低,能改善左心室收缩功能,且不良反应少,安全性好。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血清IL-6、TNF-α及运动耐量的影响

目的:评价第三代非选择性β受体阻滞剂卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及6min步行距离的影响.方法:将98例CHF患者分为常规抗心衰治疗组(48例)和在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛组(50例),ELISA法测定所有CHF患者治疗前后血清IL-6、TNF-α水平,分析比较6min步行距离.结果:治疗前两组间各项指标比较差异无显著性(P＞0.05);治疗6个月后,常规治疗组治疗前后血清IL-6、TNF-α水平,6min步行距离差异无显著性,卡维地洛组各项指标治疗前后比较差异均有显著性(P＜0.05);治疗后卡维地洛组优于常规治疗组(P＜0.05).结论:卡维地洛可降低血清IL-6、TNF-α水平,显著改善心脏功能,对CHF疗效显著.     

应用卡维地洛、比索洛尔和常规方法治疗慢性心力衰竭临床疗效比较

目的比较应用卡维地洛、比索洛尔和常规方法治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法92例CHF患者分为卡维地洛组(34例)、比索洛尔组(38例)和常规组(20例)。常规组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂,卡维地洛组和比索洛尔组在常规治疗基础上分别加用卡维地洛和比索洛尔。随访半年,分别测量治疗前后心率、血压6、min步行试验距离,并用超声心动图测定心功能进行疗效观察。结果1)卡维地洛组和比索洛尔组心率、血压和心肌耗氧量均较常规组明显降低,6min步行试验距离增加,但差异无统计学意义。2)卡维地洛组和比索洛尔组左心室舒张末径(LVEDD)和左心室收缩末径(LVESD)显著低于常规组,左心室射血分数(LVEF)显著高于常规组,且卡维地洛组LVESD较比索洛尔组明显减小。结论卡维地洛和比索洛尔通过β1受体阻滞等作用,逆转左心室重构,在改善CHF患者心功能方面作用相似。     

托伐普坦、卡维地洛联合应用对慢性心衰患者疗效的影响

目的:分析托伐普坦+卡维地洛对慢性心衰(CHF)患者心肌损伤及心功能的影响.方法:选择本院86例CHF患者2018年6月～2020年3月,根据简单随机化法分两组,各43例.均接受基础抗心衰治疗,单一组予以卡维地洛治疗,二联组采用托伐普坦+卡维地洛治疗.比较两组疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF...     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

卡维地洛对慢性心衰患者心室重塑及心功能的影响

目的 探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心室重塑及心脏功能的影响.方法 选择重症CHF患者43例,均接受常规CHF治疗(利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂),并随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛.观察两组患者治疗前,治疗后6个月的左室舒张末内径(LVEDd),左室收缩末内径(LVESd),左室射血分数(LVEF)及心率,血压的变化.结果 治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心率减慢,LVEDd,LVESd,LVEF改善的程度更明显,差异有统计学意义.结论 卡维地洛可显着逆转心室重塑,明显改善CHF患者心脏功能,疗效安全可靠.     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果比较

目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法:将74例慢性CHF患者,随机分为卡维地洛组(观察组)37例 和美托洛尔组(对照组)37例,观察2组患者治疗后的心功能状态,以及左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)等变化。结果:2组患者心功能均明显的改善,而且对于血浆细胞因子以及逆转心脏的重塑也起到了良好的作用。观察组患者治疗后LVEF较对照组明显升高(P<0.01),LVEDD与LVESD下降程度均高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论:卡维地洛与美托洛尔均可有效改善慢性CHF患者的各种临床症状以及心功能,而且卡维地洛的效果更加明显。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭(CHF)是心血管疾病进展链的终点,以呼吸困难、易疲劳和周围性水肿为特征,最终导致左室射血功能的下降.其发病机制中一个重要变化是交感神经系统的慢性激活,因此应用β-受体阻滞剂抑制这种激活成为近10余来心衰治疗的突破性进展.第3代β-受体阻滞剂卡维地洛在国外已应用很多年了,美国卡维地洛试验等多项大规模临床研究证实卡维地洛可显著减少CHF患者的病死率,改善生活质量,延长生存期[1].国内近年来开始应用卡维地洛治疗CHF,本研究对22例CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗,并观察其临床疗效.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭20例疗效分析

目的：评价卡维地洛(Carvedilol)治疗国人心力衰竭(CHF)的疗效与安全性。方法：对20例CHF患者在常规治疗组(利尿、扩管、强心)基础上加用卡维地洛小剂量法治疗组，双盲对照。结果：卡维地洛组临床疗效明显高于对照组。结论：卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全、有效。     

卡维地洛对慢性重症心力衰竭患者的疗效

目的:探讨卡维地洛对慢性重症心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:将120例CHF患者随机分为卡维地洛组和对照组。对照组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂和(或)硝酸酯类药物,卡维地洛组在此基础上加用卡维地洛。分别检测两组患者治疗前后心率(HR)、左室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。结果:卡维地洛组与对照组相比,HR明显减慢,LVP、IVS厚度明显减小,LVEDD、LVESD明显减小,LVEF明显增加。结论:卡维地洛治疗慢性重症心力衰竭6个月后,具有逆转左室重构和改善心功能的作用。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察

目的　观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法　将 60例CHF患者随机分成治疗组 (3 0例 )和对照组 (3 0例 )。两组在常规治疗 (休息、限制钠盐摄入、强心、利尿、ACEI治疗 )的基础上 ,治疗组加用卡维地洛。两组疗程均为 12周。结果　治疗组总有效率明显高于对照组 (χ2 =7.2 0 ,P <0 .0 1) ,血压、心率及心脏功能各项指标均得到明显改善 (P <0 .0 1)。结论　卡维地洛治疗CHF ,能明显改善心功能 ,提高患者生活能力。     

氯沙坦合用卡维地洛治疗慢性心力衰竭30例疗效分析

目的探讨氯沙坦合用卡维地洛在改善慢性心力衰竭(CHF)心功能方面的作用。方法选择两年来住院被确诊慢性心力衰竭(CHF)患者30例,在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上加服氯沙坦、卡维地洛,观察12周,评价治疗前后心功能、血清钾、血糖、血脂分析、血肌酐(Scr)情况。结果30例CHF患者经治疗后心功能明显改善,有效率达100%(P<0.05),两药合用可适当提高血清钾浓度,降低血肌酐(P<0.05),对血糖、血脂无明显影响(P>0.05),无明显不良反应发生。结论氯沙坦合用卡维地洛明显改善CHF患者的心功能,可适当提高血清钾浓度,降`Scr,改善肾功能。对血糖、血脂无明显影响。是治疗CHF安全、有效的药物。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心肌细胞表面β1受体密度下调，β2受体密度不变。卡维地洛是一种具有α1受体拮抗作用的非选择性β受体阻滞剂，用于治疗CHF是通过上调β受体密度，阻滞交感神经系统，改善CHF的心功能、临床症状和长期生存状况。我们试用卡维地洛治疗CHF，疗效较好，现报告如下。