第三讲 村级卫生组织的管理(一)

村卫生组织的管理,是指对村卫生室卫生服务的全部活动进行计划、组织、指导、监控和调节。使卫生室的人力、技术,设备等卫生资源得到充分合理的利用,为农村居民提供初级卫生保健服务。村卫生室管理,大致分为行政管理、医疗管理、社会卫生管理、人员管理、财务管理和药品管理等六方面。一、村卫生室管理的原则村卫生室从管理体制上说,主要有“村管”和“乡管”两种。根据多年来实践经验,以实行“村办乡管”形式为好。村卫生室是村民委员会举办     

江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生服务能力影响的综合评价

目的综合评价江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生服务能力的影响。方法运用系统聚类分析建立评价指标体系,用加权秩和比法综合评价村卫生室的卫生服务能力,并对2007年和2010年的江西省村卫生室服务能力进行比较分析。结果 2010年江西省及各市村卫生室卫生服务能力综合得     

湖南省浏阳市村卫生室卫生服务现状调查

目的 了解浏阳市村卫生室的基本建设情况与卫生服务开展情况,为促进农村卫生室的发展提供参考依据.方法 对浏阳市687所村卫生室进行普查,主要内容包括村卫生室基本情况、收支情况、农村公共卫生工作开展情况等.结果 ①1687所村卫生室共有卫生服务人员1158人、村医757人,每千服务人口有村卫生服务人员0.89人、村医0.58人,50岁以上村医占52.3%.无专业学历的的卫生服务人员占54.8%.②36.7%的村卫生室业务用房面积低于45 m2,业务用房面积最大的有200 m2,最小的只有1 m2,相差200倍;固定资产最大值为150.0万元,最小为0.1万元,相差1 500倍.③687所村卫生室的药品收入占总收入的76.8%.④村卫生室公共卫生工作主要是疫情报告、健康教育、接种通知、出生与死亡上报等工作.结论 浏阳市村卫生室发展两极分化趋势明显,将影响农村基本医疗和公共卫生服务的公平性与可及性.村卫生室服务功能简单,以药品销售为主.服务人员年龄老化、专业素质较差.     

湖北省村卫生室的卫生服务管理现状调查

目的了解湖北省村卫生室的卫生服务管理现状,并探讨其影响因素。方法自编调查问卷对湖北省422个村卫生室的422名村医进行调查。结果村卫生室面积在60 m2以上的比例为31.5%;村卫生室布局中设立药房的比例最高,为86.3%;村卫生室制度建立比例最高的是村卫生室工作制度,为77.3%;医疗与公共卫生服务登记本中比例最高的是一次性医疗用品的购入、处理登记本,占73.2%;村卫生室在卫生服务中存在的主要问题是村卫生室投入不足,占78.2%。性别、年龄、学历、职称、执业资格、从事医疗工作年限及收入是影响村卫生室制度建立和医疗与公共卫生服务登记的因素(P<0.05)。结论村卫生室的面积不够,布局不合理,制度不健全;应加大对村卫生室的投入,满足农民的基本医疗服务需求。     

我国不同经济水平地区卫生所卫生资源现况研究

目的:通过对不同经济状况省份的社会经济状况、卫生资源状况的现场调查和对比,了解我国不同经济水平地区卫生所卫生资源现状。方法:通过报表收集社会经济状况,卫生资源资料;卫生服务调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取样本。由经培训合格的调查员进行现场调查。结果:村卫生室每千人口卫生设备拥有量和每千人口拥有卫生人员数随着经济水平的提高而上升;经济水平越欠发达的地区,药品收入所占比重越大。结论:不同经济水平地区村卫生室设备、卫生人员、收入情况不同,应加强贫困地区卫生资源的投入,提高其卫生服务能力。     

乡镇卫生院的特点及评审要求

1.乡镇卫生院的一般特点 (1)服务功能的多样性:①卫生行政职能。即在当地乡镇党委、政府的领导下,对辖区内的整个卫生工作行使管理权。包括制订本乡镇的卫生工作计划并组织实施,接受上级卫生行政主管部门或业务部门交办的卫生工作任务并组织完成,接受乡镇党委政府安排的卫生工作并组织落实,对行政村卫生室和乡村医生的业务活动进行监督管理检查指导,组织开展创建甲级卫生室活动,对个体开业医     

太原市迎泽区卫生监督协管服务项目开展情况分析

2011年,卫生部发布了《国家基本公共卫生服务规范》,新增了卫生监督协管服务项目,充分发挥社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构的作用,将卫生监督协管纳入国家基本公共卫生服务项目,通过深入推进项目实施,使城乡卫生监督全覆盖。目标是充分利用三级公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用,解决卫生监督相对薄弱的问题,增强卫生监督力度。     

河南省农村“卫生室”服务情况调查报告

为推进农村三级医疗卫生保健网建设,了解农村地区“村卫生室”的卫生服务情况,2011年9月对河南省180个行政村的卫生室进行了卫生服务情况的抽样调查,现报告如下.     

新医改后我国村卫生室人力资源配置的现状研究

村卫生室是我国农村三级卫生服务网的最基层单位，承担传染病疫情报告，计划免疫，妇幼保健，健康教育，常见病、多发病的一般诊治和转诊服务等重要职能［1］。村卫生室年诊疗人次数占全国各类医疗卫生机构总诊疗人次数的28．0％［2］，在各类医疗卫生机构中居首位。村卫生室是广大农村居民看病就医的首选医疗机构，在保障农村居民健康方面发挥着关键作用。村卫生室卫生人力资源的配置状况直接决定着农村基层医疗卫生服务质量，也关系着广大农村居民的健康权益。本研究于2013年调查了我国部分地区村卫生室人力资源的规模及其构成情况，分析新医改后村卫生室在卫生人力资源配置方面存在的问题，为今后政府加强村卫生室人力建设提供参考依据。     

新疆南疆地区村卫生室建设现状调查

目的深入了解新疆南疆地区村卫生室建设现状及存在的问题,为卫生行政部门合理配置卫生资源提供科学决策依据。方法采取新疆卫生资源填报系统对南疆喀什、和田地区村卫生室进行调查。结果村医队伍结构不合理,服务能力不高;村卫生室业务用房面积小,医疗设备配备不足。结论政府应加大对少数民族偏远地区村卫生室财政投入力度,采取建立乡村医师养老机制、加大对乡村医师的培训力度等措施提高村医整体素质。     

四川省贫困地区村卫生室公共卫生服务现况调查分析

目的:为充分反映四川省贫困地区村卫生室公共卫生服务现况,针对村卫生室现况分析,为开展村卫生强化建设提供科学依据。方法:采用自编调查问卷,对四川省贫困地区村卫生室公共卫生服务情况进行实地抽样调查。结果:调查地区村卫生室公共卫生服务状况不甚乐观,当地居民人对医疗服务满意度指数相对较低且医疗状况有待改善。结论:应加大基础医疗设施建设,切实解决当地居民看病少,看病难等,才是解决贫困地区村卫生室公共卫生服务缺陷的有效途径。     

“三级卫生服务”人才的需求走向与培养

正"三级卫生服务"人才培养是指以县级医疗卫生机构为龙头,以乡镇卫生院为主体,以村卫生室为基础的卫生服务人才培养体系。通过"三级卫生服务"的人才培养,使这些医学人才能够基本满足我国广大基层社区的群众在预防保健、基本医疗、卫生监督、健康     

宁夏：免费提供11项公卫服务

健康报讯 近日，宁夏回族自治区召开了5000人参加的全区实施医疗卫生惠民政策启动会，乡镇卫生院和村卫生室以及城市社区卫生服务机构三项绩效考核与财政补助办法开始实施。新的补助政策采用政府购买服务、按服务量核定补助，以绩效考核为手段，建立起卫生经费保障的新机制。[第一段]     

乡村医生预防保健任务不能削弱

乡村医生是农村村一级的卫生技术人员,是“农村中的知识分子,脑力劳动者”[国务院国发(1981)24号文件],是农村基层医疗、预防、保健等各项卫生服务的直接提供者,他们与村卫生室和集资医疗保健制度共同组成了实施初级卫生保健的三大支持体系。     

村医视角下的村卫生室生存及发展现状分析

通过对北京市某区县30个村落中的36名村医的问卷调查及对7名村医的个人深入访谈,了解处于农村卫生网底的村卫生室的建设现状、功能实现状况、村级卫生人员的构成及服务能力、村民的卫生服务需求满足状况,从村医的视角提出农村卫生发展的对策与建议。多数村医在努力为村民提供基本医疗和公共卫生服务的同时,对自身的生存状态不甚满意。由于村卫生室的设备设施比较简陋,以及村医本人的业务技能亟待提高,这些必然会直接影响到村卫生室功能的顺利实现。村卫生室应吸纳适宜人才,使用适宜技术、采用适宜设备,为村民提供适宜的基本医疗和公共卫生服务。     

公主岭市村卫生室建设中存在的问题与对策

我国农村初级卫生保健工作实现与否,是"人人享有卫生保健"能否在我国实现的关键.我国农村的卫生服务网中,村卫生室是广大农民群众享受医疗卫生服务的第一道窗口,在农村卫生防病工作中具有不可替代的作用.因此,政府应当把村卫生室建设纳入议事日程,并制定完善的管理措施,确保村卫生室在农村卫生工作中发挥重要作用.     

乡村两级卫生人才的道德关系比较研究——基于对B市五区县的调查分析

乡村卫生人才包括乡镇卫生院的医务人员和村卫生室的村医,他们作为农村基层医疗卫生事业的一线工作人员,其道德关系直接影响到医疗卫生服务的内容与效果、服务模式与医患关系.随着医疗卫生改革不断的深入农村基层,乡村两级卫生人才之间及其在村落社会所处的道德关系也在不断地发生着变化,具体表现在三个方面：一是乡村两级卫生人才之间体制内外的差异;二是乡村两级卫生人才与患者之间的医患关系和服务水平的差异;三是乡村两级卫生人才与村落社会之间,后者对前者医疗品行的养成与监督的差异.     

新疆富蕴县乡村卫生服务一体化管理的经验与启示

目的:分析新疆富蕴县开展乡村卫生服务一体化管理的现状,总结富蕴县在实施乡村卫生服务一体化管理程中的经验,为乡村卫生服务一体化管理工作的推进提供依据.方法:通过问卷调查和定性访谈,对3个乡镇卫生院和6个村卫生室的卫生服务一体化状况进行资料收集与数据分析.结果:富蕴县实现了人员聘任制、目标责任制;在服务上看病有登记、开药有处方、收费有发票、公共卫生服务有台账;管理上“五统一”,包括机构统一设置、人员统一配送、药品统一管理、财务统一建帐、绩效统一考核.结论:富蕴县乡村卫生服务管理实现为高度的一体化管理.     

北京市H区村卫生室发展中的政策保障性因素分析

村卫生室是农村三级医疗服务网络的网底,卫生政策在这一级的设计安排与执行落实情况直接影响着农村医疗卫生服务的提供水平。本文在对北京市H区村卫生室进行实地观察的基础上,重点分析了政府在村医待遇、村卫生室的标准化建设、突发公共卫生事件应对方面,对村级医疗的政策保障和对村卫生室的建设与发展所显现出的积极作用。     

海原县村卫生室卫生人力资源调查分析

目的了解宁夏海原县村卫生室卫生人力资源现状,为基层卫生人力资源的合理配置提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,对海原县抽取的76个村卫生室的所有村医进行问卷调查。结果海原县平均每个村卫生室拥有村医1.38名,学历层次偏低,以初中以下学历居多(47.6%),年龄偏大,平均年龄(48.9±3.4)岁。结论政府应急需解决村医的待遇和养老问题,通过多种途径提高现有村医的卫生服务的技术能力,同时注意引进和培养较高学历的中青年农村卫生服务人才。